Tabela - Antidiabéticos (farmacologia resumo)

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Mikaelle Teixeira Mendes – MED 33 
 
 
Antidiabéticos 
 
 
Sulfoniuréias Glinidas Biguanidas 
Inibidores a-
glicosidase 
Análogos da 
amilina 
Análogos 
GLP-1 
Inib. 
DPP-4 
Tzds 
(Glitazonas) 
 
 
 
Ação 
Liberação e 
secreção de 
insulina pré-
formada (não 
interfere na 
produção) 
Liberação e 
secreção de 
insulina pré-
formada 
(análogo oral da 
insulina) 
Redução da 
produção/absorção 
de glicose 
(�captação 
�gliconeogênese, 
�resistência à 
insulina e �GLP-1) 
Inibição da 
absorção intestinal 
de glicose (bloqueia 
amido – retarda 
absorção de 
carboidratos) 
Suprime liberação 
de glucagon, 
�esvaz gástrico e 
efeitos anoréticos 
Estimulante da 
liberação de 
insulina e 
�secreção de 
glucagon, 
�liberação hepat 
de glicose; 
�apetite; �beta 
Inibem a 
DPP4, que 
inativa GLP-1 
e GIP, 
causando 
ações dos 
análogos de 
GLP-1 
Sensibilizam 
PPAR gama, �a 
resist. a insulina 
(�produção e 
�uso de glicose 
em mm e 
adipocit); �HDL 
e �lipólise 
 
 
Fármacos 
1ª Tolpodamida, 
clorpropamida; 
2ª/3ª Glipizida 
glibenclamina, , 
glimepirida e 
gliclazida 
Repaglinida 
(excreção renal) 
e nateglinida 
(metabolização 
hepática) 
 
 
Metformina 
 
 
Acarbose, miglitol e 
voglibose 
 
 
Pranlintida (injetável 
3x/dia) 
 
 
Exanatida e 
liraglutida 
 
Sitagliptina, 
vildagliptina e 
sexagliptina 
 
 
Rosiglitazona e 
pioglitazona* 
 
Usos 
 
Glicemia de jejum 
 
Hiperglicemia 
pós-prandial 
isolada 
Glicemia de jejum 
(não estimula 
secreção de 
insulina) 
 
Hiperglicemia pós-
prandial 
 
Hiperglicemia pós-
prandial 
Sem efeitos 
glicemiantes 
(�peso/ 
+obesidade) 
 
// 
 
Glicemia de 
jejum 
 
Efeitos 
adversos 
Hipoglicemia e 
ganho de peso 
Hipoglicemia e 
ganho de peso 
(menos) 
Acidose láctica, sem 
hipoglicemia e 
�peso; �B12 
Efeitos de 
carboidrato não 
digerido (flatulência, 
dor, diarreia) 
Hipoglicemia e 
sintomas TGI 
(náusea e anorexia) 
Poucos efeitos 
(náuseas, 
vômitos); panc. 
aguda 
Reações 
cutâneas e 
infec trato 
respiratório 
Ganho 
ponderal, ret. 
hídrica e efeitos 
esqueléticos 
 
Contra-
indicações 
IR e hepática 
graves, doença 
cardiovascular, 
grav/lact e idosos 
IR e hepática 
graves, gravidez, 
amamentação e 
>75 anos 
Pacientes com 
doença renal, 
alcoolismo ou 
doença hepática 
grave 
Pacientes com 
doença inflamatória 
intestinal e 
comprometimento 
renal 
Pacientes com 
comprometimento 
renal 
Pacientes com 
antecedentes de 
CA medular de 
tireoide ou NEM2 
Disfunções 
hepáticas e 
hipersensibilid. 
IVAS, ICC, 
problemas 
ósseos, terapia 
com isulina 
(hipoglicemia)