1UM UNID I - Crescimento e Desenvolvimento Intra uterina

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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO NA INFÂNCIA.
Profº. Fernando Octávio da Silva Martins M Sc
A CONCEPÇÃO 
	Entre 200 a 600 milhões de espermatozóides são depositados no interior da vagina, que nadam, agitando suas caudas que são o seu meio de locomoção.
	Um pequeno número de sobreviventes que restou daquela multidão inicial, aproxima-se do óvulo (que para ele se configura imenso).
	O óvulo é cerca de 85 mil vezes maior do que o espermatozóide. Alguns tentam penetrar no óvulo. Finalmente apenas um consegue. Dando-se aí, a fecundação 
DESENVOLVIMENTO INTRA - UTERINO 
	A fecundação (fertilização ou concepção) ocorre com a fusão ou encontro dos gametas feminino (óvulo) e masculino (espermatozóide), acarretando na constituição de uma nova célula, o ovo ou zigoto, que carrega características da mãe (óvulo) e do pai (espermatozóide).
	Inicia-se, então, um processo de divisões do zigoto em 2 células, 4 células, depois 8 células e assim sucessivamente, é o começo da formação do novo ser...
	No final da primeira semana após a fecundação, inicia-se o processo implantação da massa de células na parede uterina.
O EMBRIÃO 
	Sabe-se, que o embrião é um ser inteligente e muito mais complexo do que nós imaginávamos.
	Na 5ª SEMANA de gestação, contada a partir do primeiro dia da última menstruação, ou seja, 3ª SEMANA após a fecundação, seu sistema nervoso começa a se formar e começam a despontar pernas e braços.
	Surgem, pela primeira vez, movimentos bruscos. 
	A nutrição do embrião entre 4ª e 5ª SEMANAS de gestação é feita através da Vesícula Vitelina. Ao se completar 5 SEMANAS de gestação, há junção dos vasos do embrião com os vasos da placenta em formação, sendo o início da chamada circulação umbilical (feto-placentária). 
	A placenta será formada por tecidos maternos e fetais (sendo um órgão misto) e será a responsável final pelas trocas entre a mãe e o bebê. 
	Entre a 5ª e 10ª semanas de gestação, os principais órgãos e sistemas do embrião se formam, e à medida que essas estruturas se desenvolvem elas afetam a imagem do embrião, que vai adquirindo figura humana.
	Na 6ª semana, sua boca começa a se formar e seu coraçãozinho rudimentar pode visto batendo.
	O embrião mede de 4 a 9 mm. O seu coração e coluna são visíveis, assim como os brotos que formarão os braços e as pernas. 
	Com 7 a 8 semanas de gestação, o embrião é capaz de realizar movimentos muito simples.
	Nesta fase, o embrião terá em torno de 2,2 cm. 
	Com 8 a 9 semanas de gestação, o embrião mede aproximadamente 3 cm e pesa cerca de 10g. 
	Ao final da 8ª semana de gestação, os dedos já estão formados e separados, podendo ser reconhecido o punho e o cotovelo do braço do bebê. 
O FETO
	Ao final da 10ª semana de gestação, o embrião já se encontra praticamente todo formado (coração, pulmões, rins, fígado e intestinos) e tem-se início, a partir daí, do período fetal.
	Durante o período fetal, haverá basicamente a maturação e crescimento dos órgãos e sistemas do bebê.
	O feto vive dentro de um saco amniótico contendo líquido que o envolve e o protege. Nesse ambiente flutuante e sem peso, ele se move ativamente.
	Com 11 semanas, todos os órgãos já estão no devido lugar. Tudo o que se encontra em um ser humano já está formado. 
	No final da 11ª semana, o bebê mede cerca de 5 cm.
	Com 12 semanas, o feto mede cerca de 7 cm e pesa 14 g. e já apresenta movimentos espontâneos, embora a mãe ainda não os perceba. 
	A genitália externa adquire as características do sexo genético do bebê, apesar de ainda não ser possível identificar pelo ultra-som. 
	Crescem os olhos e as orelhas, começa a formação dos principais ossos do corpo e os dedos dos pés e das mãos já se diferenciam e surgem as unhas surgem. 
	Com 14 semanas, o feto engole, urina, suga e treina os movimentos respiratórios para o trabalho que seus pulmões vão ter após o nascimento. 
	Ele mede 8 a 9 cm e pesa cerca de 28 g.
	Com 15 semanas o feto apresenta todos os movimentos presentes em fetos com 9 meses e mede em torno de 10 cm.
	A partir da 16ª semana, os movimentos do feto aumentam, o que é importante para o desenvolvimento dos seus músculos e ossos. Suas feições estão bem definidas e pode-se identificar o sexo do bebê nos exames de ultra-sonografia. 
	Seus órgãos e sistemas continuam em desenvolvimento!
	Ao final da 16ª semana, seu bebê medirá por volta de 11cm.
	Entre 16 e 18 semanas, além de começar a fazer caretas, levantar as sobrancelhas e coçar a cabeça.
	Começa a desenvolver o sentido do paladar, pois, nesta idade, as papilas gustativas já estão desenvolvidas.
	Com 19 a 20 semanas seu cérebro pesa cerca de 90g, aparecem os primeiros fios de cabelo e nicia-se a formação do "vernix caseoso" que é uma camada de gordura que reveste externamente o feto e tem a função de proteger sua pele no ambiente aquático.
	Nesta fase o feto já pesa cerca de 300g.
	Com 21 a 24 semanas, ocorre a maturação do sistema auditivo e o bebê consegue ouvir e reconhecer a voz materna. Pode até se interessar por alguns estilos musicais. 
	 Na 24ª semana o bebê pesará cerca de 600g.
	Com 25 semanas, o bebê está pesando, em média, 800g e as suas chances, a partir de então, caso haja um parto prematuro, começam a existir, dependendo do suporte que lhe for oferecido.
	
	Com 27 a 28 semanas, o feto pisca os olhos. Fecha os olhos quando dorme e abre-os quando está acordado. Pesa em média 1,1kg e mede cerca de 30 cm.
	Com 30 a 34 semanas continua o processo de cresci- mento e desenvolvi-mento.
	O tecido adiposo vai se formando rapidamente, torneando o corpo do bebê. Com 34 semanas, pesa em média 2,2kg e mede cerca de 40 cm.
	Após 34 semanas, o pulmão já consegue sintetizar as substâncias necessá-
rias para a respiração do bebê fora do útero. 
	Entre 35 e 37 semanas, com o aumento do seu tamanho, o feto tentará encontrar a melhor das posições dentro do útero, geralmente de cabeça para baixo. 
	Esta é a posição ideal para o nascimento. Com 37 semanas de gestação, o feto tem um peso médio de 2,8 kg e 49 cm de comprimento. 
	A partir de 37 semanas completas, a gestação é considerada como A Termo, ou seja, o feto está pronto para nascer a partir desse momento! 
	Seu organismo está totalmente formado e maduro. Com um peso médio de 3,4kg e comprimento de 50 cm na 40ª semana, ele já não consegue se mexer muito, aguardando, na posição certa, a hora do nascimento!!
	CRESCIMENTO FÍSICO: é um aumento no tamanho ou na massa corporal, resultante de um aumento em partes corporais já formadas e completas (Timiras, 1972).
	DESENVOLVIMENTO MOTOR: é o processo seqüencial e contínuo, relacionado à idade, pelo qual o comportamento motor se modifica.
	MATURAÇÃO: (física ou fisiológica) é um avanço qualitativo na constituição biológica e pode referir,se à célula, ao órgão ou ao avanço do sistema em composição bioquímica, em vez de somente ao tamanho (Teeple, 1978).
	INFÂNCIA: 
	Desenvolvimento marcado por alterações estáveis e progressivas
Início da Infância 2-6 anos
 Crescimento
	Crescimento Gradativo
	altura, peso, massa muscular
	1 ano de vida ganho de peso > do que dos 2-5 anos.
	Crescimento constante ( média: 5,1 cm, 2,3 kg / ano ) até a puberdade
	Mínimas diferenças entre os gêneros
	Ligeira diferença de altura e peso
*
Início da Infância 2-6 anos
 Crescimento
	Meninos + pesados e + altos (musc. e m.óssea)
	Ambos c/ diminuição gradual de tec. adiposo
	Proporção da m. muscular constante:
	25 % do peso total do corpo
	Proporções corporais se alteram:
	Peito > abdômen, estômago menos saliente
	Crescimento ósseo dinâmico e acelerado
Início da Infância 2-6 anos
 Crescimento
	Cérebro: 75% aos 3 anos de idade e 90% aos 6 anos de idade
	4 anos: córtex cerebral completo
	Final do início da infância: mielinização completa 
	Transferência de impulsos nervoso
	Padrões motores > complexidade
	Difícil coordenação: visão c/ os membros
	Até 6 anos hipermetropia (geralmente)
Final da Infância 6-10 anos
 Crescimento
	Poucas alterações corporais (alongamento e preenchimento)Maior organização do sistema sensorial e motor
	Ambos têm o crescimento dos membros > que o tronco
	Meninos: pernas e braços + compridos
	Meninas: quadril maior e coxas grossas
	Período pré-púbere (11 anos meninas e 13 anos meninos)
Final da Infância 6-10 anos
 Crescimento
	Período pré-adolescente, início das diferenciações de peso e estatura
	aos 11 anos:
	meninas - 147 cm e 40 kg
	meninos - 145 cm e 36 kg
	Aumento anual na altura (<8 cm)
	Ganho de peso anual (<3 kg)
	Melhoria da precisão visual
	Início da combinação e refinamento dos movimentos adquiridos
Desenvolvimento Motor
Fases do movimento
	Reflexos
	Movimento Rudimentar
	Movimento Fundamental
	Movimento especializado
Desenvolvimento Motor
Do ponto de vista da maturação, o desenvolvimento neurológico não acontece de maneira arbitrária, mas de acordo com um plano contido no potencial genético, através de etapas previsíveis e pré determinadas pela lei de desenvolvimento Céfalo-caudal e Próximo-distal
Fases do Desenvolvimento Motor
Fase dos Movimentos Reflexos
	Fase que abrange desde a concepção até os 4-6 meses de vida.
	São os movimentos involuntários do feto, divididos em 1°e 2° estágios, sendo o 1°estágio de CODIFICAÇÂO das informações de necessidades como alimentação e proteção e o 2° estágio de DECODIFICAÇÂO destas informações substituindo-as pelos movimentos sensório-motores. 
	Ao nascimento, o padrão motor da criança é muito imaturo.
	 Sua postura é assimétrica com nítido predomínio do tônus flexor dos membros, havendo após alguns meses a diminuição progressiva do tônus flexor, com predomínio do padrão extensor.
	Direção céfalo-caudal.
	 A partir do segundo semestre, não ocorre mais predomínio do padrão flexor ou extensor e a criança através da alternância entre flexão e extensão seus movimentos são geralmente reflexos controlados por partes primitivas do cérebro (subcorticais).
Reflexos
	Nos primeiros meses de vida, a presença, intensidade e simetria desses reflexos podem ser usadas para avaliar a integridade do sistema nervoso central e para detectar anormalidades periféricas, como alterações músculo-esqueléticas congênitas ou lesões nervosas.
	Por outro lado, a persistência da maioria desses reflexos no segundo semestre de vida, também indica anormalidades do desenvolvimento.
	Alguns desses reflexos, como o de sucção, preensão palmar, plantar e o da marcha serão substituídos por atividades voluntárias, outros, simplesmente desaparecerão. 	
	A primeira musculatura a ser controlada é a ocular. Depois, há o controle progressivo da musculatura contra a influência da gravidade, ocorrendo inicialmente a sustentação da cabeça, posteriormente do tronco e finalmente, durante o terceiro trimestre, adquire a posição ortostática.
	Andar sem engatinhar? O controle progressivo da musculatura dos braços permite o apoio nos antebraços e as primeiras tentativas de engatinhar. Num primeiro momento, para trás, em decorrência do maior controle da musculatura dos braços. No entanto, cerca de 20% das crianças andam sem ter engatinhado, sem que isso indique nenhum tipo de anormalidade.
Reflexos Primitivos
	Faze que abrange dos 6 meses até o primeiro ano de vida.
	É composta por duas fases, na primeira ocorre o abandono dos reflexos primitivos e na segunda o pré-controle dos movimentos voluntários.
 
	Durante os dois primeiros anos, são muitas as aquisições motoras da criança. Essas aquisições permitem uma independência cada vez maior para explorar o mundo que a rodeia, o que é fundamental para o seu desenvolvimento psíquico, sensorial e cognitivo.
Fase dos Movimentos Rudimentares
Tarefas Estabilizadoras nos dois primeiros anos de vida
Tarefas locomotoras nos dois primeiros anos de vida
Tarefas manipulativas nos dois primeiros anos de vida
		Percebe-se, portanto, que as aquisições motoras não acontecem aos saltos, são conquistas depois de muitas tentativas e erros e são motivadas pela necessidade de exploração e interação com o meio sociocultural da criança. Assim, na avaliação do conjunto das habilidades motoras, não se deve apenas indagar as idades em que as mesmas aconteceram. É preciso avaliar a qualidade desses movimentos.	
Fase dos Movimentos Fundamentais
	De acordo com Gallahue e Ozmun (2003) o movimento observável pode ser dividido em 3 categorias: movimentos estabilizadores (equilíbrio e sustentação), movimentos locomotores (mudança de localização) e movimentos manipulativos (apreensão e recepção de objetos). De acordo com cada faixa etária, estes movimentos estarão em estágios e fases diferentes.
	Na Fase dos movimentos fundamentais que abrange dos 2 aos 7 anos de idade cada movimento passa por três estágios distintos , seno eles: Inicial, Elementar e Maduro.
	As crianças da primeira infância, ou seja, de 2 a 6 anos, apresentam as habilidades percepto-motoras em pleno desenvolvimento, mas ainda confundem direção, esquema corporal, temporal e espacial.
	O controle motor refinado ainda não está totalmente estabelecido, embora esteja desenvolvendo-se rapidamente. Os olhos ainda não estão aptos a períodos extensos de trabalhos minuciosos. Para Piaget, nesta idade as crianças deveriam estar no período pré-operacional, ou seja, percepção aguçada, comportamento auto-satisfatório e social rudimentar (Gallahue e Ozmun, 2003). 
Caminhar
Correr
Chutar
Saltar
Receber
Arremessar
Equilíbrio
Fase dos Movimentos Especializados
	 Na segunda infância, que é a faixa etária que vai dos 6 aos 10 anos, as crianças apresentam a preferência manual e os mecanismos perceptivos visuais firmemente estabelecidos.
	No início desta etapa, o tempo de reação ainda é lento, o que causa dificuldades com a coordenação viso-manual/pedal não estando aptas para extensos períodos de trabalho minucioso. Para Piaget, nesta idade as crianças estão na fase de operações concretas, onde as associações, a identidade, a razão dedutiva, os relacionamentos e as classificações já estão bem desenvolvidas (Gallahue e Ozmun, 2003).
	Na Fase dos movimentos especializados o movimento passa por três estágios distintos: Transição, Aplicação e Utilização Permanente.
Fases do Desenvolvimento Motor
	Fase dos Movimentos	Estágios
	
Reflexos	Codificação (coleta)
	Decodificação (processamento)
	
Rudimentares	Inibição dos Reflexos
(do nascimento até ± 1° ano)
	Pré-controle Moimentos Voluntários
(por volta do 1° ao 2° ano)
	
Fundamentais	Inicial
(em média aos 2 anos) 
	Elementar
(em média dos 4 aos 5 anos)
	Maduro
(por volta dos 5 aos 6 anos)
	
Especializados	Transição
(dos 7 aos 10 anos)
	Aplicação
(dos 11 aos 13 anos)
	Utilização Permanente
(acima dos 14 anos)
Implicações para o programa motor desenvolvimentista
 Abundância de oportunidades motoras
 Encorajamento positivo para reduzir medo do fracasso 
 Não há necessidade de atividades separadas
 Explorar a imaginação(atividades com teatro, imagens)
 Estão ávidas por aprender
 Reforçar hábitos de boa postura
Implicações para o programa motor desenvolvimentista
	Oportunidades para que refinem habilidades motoras fundamentais nas áreas de locomoção, manipulação e estabilidade
	Aceitação e afirmação  segurança
	Encorajamento positivo
	Participação ativa
	Estabelecer um sentido mais correto do certo errado(cidadania)
	Incentivo ao raciocínio antes de se envolver nas atividades
Implicações para o programa motor desenvolvimentista
	Expor as crianças a experiências em que, progressivamente, níveis mais elevados de responsabilidade sejam introduzidos a fim de promover autoconfiança
	 Atividades de mímica, imaginário, uso de música e de ritmos são agradáveis e valiosas para o processo de criatividade.
	Grupos pequenos  Grupos maiores
	Atividades esportivas  incentivo à participar segundo as necessidades e aos interesses delas.