AULA12-ISTs - compacto

Prévia do material em texto

IST
(Infecção Sexualmente
 Transmissível)
Saúde Pública
Profª. Enfermeira. Janete Aragão
O QUE SÃO IST´s?
As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos. Elas são transmitidas, principalmente, por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de camisinha masculina ou feminina, com uma pessoa que esteja infectada.
IST´s
As IST´s mais prevalentes no Brasil são: sífilis, gonorreia, Clamídia,HIV/AIDS, HPV (papilomavírus humano) e hepatites (B e C). Essas infecções podem se manifestar no organismo através de úlceras genitais, corrimento uretral ou vaginal, feridas ou verrugas nos órgãos genitais. É importante lembrar que as IST´s podem também não apresentar sinais e sintomas (Brasil, MS ,2018).
IST´s
É importante ressaltar que a realização de exames ou testes rápidos para as IST´s não previne que a pessoa seja acometida por elas. Contudo, após comportamentos que potencializam o risco de contrair alguma infecção sexualmente transmissível, pode auxiliar no diagnóstico precoce e tratamento. 
As IST´s são graves?
São um grave problema de saúde publica porque:
-Facilitam a transmissão e proliferação das infecções relacionadas.
-Quando não diagnosticados e tratados a tempo,podem levar a pessoa portadora a ter complicações graves até a morte.
-Algumas IST´s,quando acometem gestantes,podem provocar o abortamento ou o nascimento com graves deformações congênitas.
Quais as consequência das IST´S?
Como fazer a prevenção das IST´s?
SÍFILIS-causas
A sífilis é causada por uma bactéria chamada Treponema pallidum, que é geralmente transmitida via contato sexual ,que entra no corpo por meio de pequenos cortes presentes na pele ou por membranas mucosas (beijo pela pessoa infectada, transfusão de sangue)
SIFILIS PRIMARIA-sintomas
-O período de incubação, em média, é de três semanas, mas pode variar de 10 a 90 dias, feridas indolores (cancros) no local da infecção, normalmente na região genital, desaparecem espontaneamente sem deixar cicatrizes.
SÍFILIS SECUNDARIA
Os sinais e sintomas aparecem entre seis semanas e seis meses do aparecimento após cicatrização da ferida inicial.
Podem ocorrer manchas no corpo, que geralmente não coçam, incluindo palmas das mãos e plantas dos pés. Essas lesões são ricas em bactérias.
Pode ocorrer febre, mal-estar, dor de cabeça, linfonodos pelo corpo.
Tratamento:
-Sífilis primária, secundária ou latente precoce (com menos de 1 ano de infecção): Tratamento mais indicado: Penicilina benzatina (Benzetacil) –conforme prescrição-dose única por via intramuscular. Pacientes alérgicos à penicilina: Doxiciclina 100 mg de 12/12 horas por via oral, por 14 dias.
SÍFILIS TERCIARIA
Pode surgir de 2 a 40 anos após o início 
da infecção.
Costuma apresentar sinais e sintomas, 
principalmente lesões cutâneas, ósseas, 
cardiovasculares (com inflamação da veia
aorta e neurológicas, podendo levar à 
Morte, e ausência quase total de treponemas. 
Quais são os sintomas da neurossífilis?
Fase terciaria
Hemiplegia (Hemi- metade, -plegia paralisia) é a paralisia de metade sagital (esquerda ou direita) do corpo. 
Distúrbios da visão e cegueira;
Falhas de memória e demência;
Alteração na marcha;
Depressão;
Dor de cabeça;
Confusão mental;
Sífilis Congênita
A Sífilis Congênita é conseqüência da disseminação do Treponema pallidum pela corrente sangüínea, transmitido pela gestante para o seu bebê. A infecção pode ocorrer em qualquer fase da gravidez, e o risco é maior para as mulheres com sífilis primária ou secundária.
Sífilis Congênita
Tratamento Materno
Quando se fala em tratamento da sífilis congênita, deve-se lembrar que a terapêutica da gestante com penicilina no primeiro trimestre costuma evitar a infecção fetal. Após esta fase, trata o concepto também.
Bactéria- Neisseria Gonorrheae
IST´s-Gonorréia
Gonorreia, também chamada de blenorragia, uretrite gonocócica, esquentamento, pingadeira, entre outros, é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Neisseria gonorrheae, que infecta especialmente a uretra, pode infectar o revestimento do colo do útero, e a prática de sexo anal e oral pode levá-la para a região do reto e da garganta. Às vezes, até a córnea pode ser acometida.
. Ela pode também ser transmitida para a criança pela mãe na gestação ,no momento do parto e provocar conjuntivite na criança (oftalmia neonatal). Em casos mais graves, eles podem desenvolver infecções na corrente sanguínea e meningite.
Pode causar infertilidade .
NITRATO DE PRATA 1%
22
Gonorréia-sintomas
Sintomas Da Gonorréia No Homem
No homem, os sinais mais comuns da gonorreia surgem no pênis e são:
Dor e ardência ao urinar;
Secreção abundante de pus pela uretra;
Dor ou inchaço em um dos testículos;
Sintomas De Gonorréia Na Mulher
Na mulher os sintomas mais que costumam surgir na na vagina, são:
Aumento no corrimento vaginal, que fica com uma cor amarelada e odor desagradável;
Dor e ardência ao urinar;
Sangramento fora do período menstrual;
Dores abdominais;
Dor pélvica.
Complicações.
Artrites infecciosas em joelho, tornozelos e cotovelos.
Lesões de peles (pequenos pontos purulentos principalmente em mãos e pés).
Acometimento do fígado, com hepatite.
Endocardite (infecção das válvulas do coração).
Meningite.
Osteomielite (infecção dos ossos)
Clamídia
Chlamydia trachomatis. 
Clamídia
A clamídia é uma DST causada por uma bactéria chamada Chlamydia trachomatis. Estima-se que seja a doença sexualmente transmissível mais comum no mundo. A infecção pala Clamídia apresenta basicamente o mesmo quadro clínico da gonorreia, porém, com sintomas menos intensos.
 O diagnóstico diferencial entre a clamídia e gonorreia é feito somente através do exame microscópico do corrimento.
Clamídia-Sintomas
O período de incubação da clamídia é de aproximadamente 15 dias, fase em que é possível o contágio.
A infecção pode ser assintomática. Quando os sintomas aparecem, são parecidos nos dois sexos:
Dor ou ardor ao urinar;
Aumento do número de micções;
Presença de secreção fluida;
As mulheres podem apresentar, ainda, perda de sangue nos intervalos do período menstrual e dor no baixo ventre.
Clamídia-Gravidez
Mulher infectada pela Chlamyda trachomatis durante a gestação está mais sujeita a partos prematuros e a abortos. Nos casos de transmissão vertical na hora do parto, o recém-nascido corre o risco de desenvolver um tipo de conjuntivite (oftalmia neonatal) e pneumonia.
 
HIV
HIV é a sigla em inglês do vírus da imunodeficiência humana. Causador da aids, ataca o sistema imunológico, responsável por defender o organismo de doenças. As células mais atingidas são os linfócitos T CD4+.
Formas de Transmissão do HIV
Tratamento
Não existe cura para a AIDS, mas uma adesão estrita aos regimes antirretrovirais (ARVs) pode retardar significativamente o progresso da doença, bem como prevenir infecções secundárias e complicações.
HPV (papilomavírus humano)
HPV
O HPV (papilomavírus humano), nome genérico de um grupo de vírus que engloba mais de 200 tipos diferentes, pode provocar a formação de verrugas na pele e nas regiões oral (lábios, boca, cordas vocais etc.), anal, genital e da uretra. As lesões genitais podem ser de alto risco, porque são precursoras de tumores malignos, especialmente do câncer de colo do útero e do pênis, e de baixo risco (não relacionadas ao câncer).
HPV
O HPV é um vírus contagioso e transmitido, em geral, pelo contato de pele com a pele, e o modo mais comum de transmissão é por meio do ato sexual. Por isso pode ser considerado uma infecção sexualmente transmissível.
Atualmente já se identificaram cerca de 200 tipos virais.
Tratamento
Não há tratamento específico para eliminar o vírus. O tratamento das verrugas genitais deve ser individualizado, dependendo da extensão, quantidade e localização das lesões. Podem ser usados laser, eletrocauterização, ácido tricloroacético (ATA)e medicamentos que melhoram o sistema de defesa do organismo.
Vacina-HPV
HEPATITE
HEPATITE
HEPATITE
A hepatite é uma inflamação no fígado que, dependendo do agente que a provoca, se pode curar apenas com repouso, requerer tratamentos prolongados, ou mesmo um transplante de fígado quando se desenvolvem complicações graves da cirrose como a falência hepática, que podem levar à morte. 
As hepatites podem ser provocadas por bactérias, por vírus, e também pelo consumo de produtos tóxicos como o álcool, medicamentos e algumas plantas. Existem seis tipos diferentes de vírus da hepatite (Hepatite A, Hepatite B, Hepatite C, Hepatite D, Hepatite E e Hepatite G)
HEPATITE
A principal diferença entre as duas é a para a hepatite B existe vacina e para a hepatite C não.
As hepatites virais B e C são importantes fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de fígado
HEPATITE B
Agente infeccioso: Vírus HBV.
Período de incubação: 30 a 180 dias
Transmissão: Sangue e outros fluidos corpóreos (sêmen, secreção vaginal) de doente ou portador.
Relação sexual, 
Seringas e agulhas compartilhadas - no caso de usuários de drogas,
Transfusão de sangue e seus derivados – quando fora da recomendação técnica,
Procedimentos odontológicos , cirúrgicos e hemodiálise - quando não respeitadas as normas de biossegurança
Transmissão vertical se verifica, sobretudo, no período perinatal, durante o parto.
A infecção pelo HBV pode apresentar formas assintomáticas, sintomáticas ou graves, das quais a primeira é a mais freqüente. 
Diagnóstico: Laboratorialmente, através de exame de sangue com a identificação dos marcadores sorológicos virais da hepatite.
Tratamento: Na fase aguda, os indivíduos com hepatite devem receber acompanhamento especializado, sendo indicado repouso, administração mínima de medicamentos, abstenção do consumo de bebidas alcoólicas e tabagismo, dieta pobre em gorduras. Para os doentes crônicos, estes cuidados são redobrados.
Hepatite C
-Hepatite que pode ser adquirida através de transfusão sanguínea, tatuagens, uso de drogas, piercings, e em manicure, já foi comprovado que pode ser contagiosa por relações sexuais. É de grande preocupação para a Saúde Pública. A maioria dos pacientes é assintomática no período agudo da doença, mas podem ser semelhantes aos das outras hepatites virais
Vacina
A vacina é uma forma de prevenção contra as hepatites do tipo A e B, entretanto quem se vacina para o tipo B, se protege também para hepatite D, e está disponível gratuitamente no SUS. Para os demais tipos de vírus não há vacina e o tratamento é indicado pelo médico.
Referências
Brasil. (2009). Agencia Nacional de Vigilância Sanitária. Referência técnica para o funcionamento dos serviços de tatuagem e piercing. Brasília: Anvisa.
Brasil (2010). Ministério da Saúde. Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. HIV: Estratégias para utilização de testes rápidos no Brasil. Brasília: Ministério da Saúde.
Brasil. (2015a). Ministério da Saúde. Departamento de IST, Aids e Hepatites Virais. Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para atenção integral às pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis. Brasília: Ministério da saúde.
Estrutura do HIV -1