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ATIVIDADE 02 SAUDE CRIANÇA ADOLRESCENTE

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ATIVIDADE UNIDADE 02 SAUDE DA CRIANÇA E ADOLESECENTE
1-As doenças neuromusculares compreendem um universo de diferentes patologias que afetam a unidade motora do corpo, tendo em comum a falta de força muscular, o que torna necessário aos doentes apoios, adaptações e/ou ajudas técnicas.
Considerando as doenças neuromusculares, analise as afirmativas a seguir:
I- A Dejerine Sotta ou Charcot-Marie Tooth tipo III é uma das mais severas neuropatias, herança recessiva e usualmente desmielinizante, de início precoce.
II- A Charcot-Marie Tooth tipo IV tem herança autossômica recessiva com disfunção em outras partes do corpo, como catarata e surdez.
III- Na Distrofia Muscular de Duchenne, a idade da morte está relacionada com a idade de inicio da manifestação da doença, correlacionada com a idade em que os indivíduos ficam dependentes da cadeira de rodas.
IV- Amiotrofia espinhal Infantil tem origem genética, caracterizando-se pela atrofia muscular secundária à degeneração de neurônios motores localizados no corno anterior da medula espinhal.
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em:
Escolha uma:
a.II, III e IV, apenas.
b.I, II e III, apenas.
c.I, III e IV, apenas.
d.I, II e IV, apenas. Correto
e.I, II, III e IV.
Questão 2
Texto da questão
O defeito no tubo neural é uma anomalia congênita complexa da coluna que pode causar déficit funcionais primários como a paralisia da coluna lombar e a perda sensorial, disfunção da bexiga e do intestino, e a disfunção cognitiva.
Com relação às doenças neuromusculares, analise o excerto a seguir, completando suas lacunas.
Normalmente, por volta da ____________ a ___________ semana de gestação, o embrião possui uma estrutura chamada de placa neural o qual progressivamente vai se dobrando sobre si mesmo, fechando-se, até formar um tubo (tubo neural), quando ocorre um defeito desse fechamento caracteriza-se a ____________.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
Escolha uma:
a.quinta / sexta / encefalopatia crônica não progressiva da infância.
b.terceira / quarta / amiotrofia espinhal infantil.
c.segunda / terceira / encefalopatia crônica não progressiva da infância.
d.quinta / sexta / mielomeningocele.
e.terceira / quarta / mielomeningocele. Correto
Questão 3
Texto da questão
Na década passada, inúmeros avanços facilitaram o diagnóstico e o aconselhamento genético das doenças neuromusculares mais comuns das crianças, inclusive possibilitando diagnóstico fetal e, adicionalmente, vieram permitir melhor caracterização fenotípica e classificação mais objetiva das doenças neuromusculares em crianças como a amiotrofia espinal infantil e as distrofias musculares.
Considerando as doenças neuromusculares, analise as afirmativas a seguir:
I- As doenças neuromusculares, amiotrofia espinhal infantil, Distrofia Muscular de Duchenne, Charcot-Marie Tooth ainda não possuem cura definitiva.
II- Amiotrofia espinhal Infantil forma tipo III ou forma juvenil ou doença de Wolfhart-Kugelberg-Welander começa normalmente a dar os primeiros sinais de fraqueza depois de 3 anos de idade ou até mais tarde.
III- A Paralisia Cerebral (PC) ou Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância (ECNPI) refere-se a uma lesão permanente que acontece no Sistema Nervoso Central (SNC) durante a fase de maturação funcional e estrutural, ou seja, nos períodos Pré, Peri e Pós-natal.
IV- A mielomeningocele, ou também chamada de espinha bífida aberta, é caracterizada por uma malformação congênita da coluna vertebral, devido ao não fechamento do tubo neural, resultando em exposição e má formação das meninges, medula e raízes nervosas.
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em:
Escolha uma:
a.II, III e IV, apenas.
b.I, III e IV, apenas. Correto
c.I, II, III e IV.
d.I, II e IV, apenas.
e.I, II e III, apenas.
ATIVIDADE 02
As doenças neuromusculares são variadas e caracterizam-se, geralmente, por distúrbios isolados raros, hereditários ou adquiridos, os quais levam à incapacidade física por perda de força. São causadas primariamente pelo envolvimento da unidade motora e frequentemente determinam a perda da deambulação, relacionada à diminuição da força dos músculos respiratórios que leva a morte por insuficiência respiratória.
Márcia, foi diagnosticada com a neuropatia mais comum, que afeta ambos os sexos, sem distinção de cor ou etnia. Essa doença é lentamente progressiva, causando perda da função motora e da sensação de pernas e braços. Existem 4 subtipos dessa neuropatia, sendo a do tipo IV uma herança autossômica recessiva com disfunção em outras partes do corpo, como catarata e surdez, qual o possível diagnóstico de Márcia.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente estas características.
Escolha uma:
a.Charcot Marie Tooth. Correto
b.Amiotrofia espinhal infantil.
c.Distrofia Muscular de Duchenne.
d.Wolfhart-Kugelberg-Welander.
e.Paralisia Cerebral.
Questão 2
Texto da questão
"As doenças neuromusculares infantis são crônicas, degenerativas e determinam alterações funcionais, musculares e nutricionais. Apesar de serem consideradas raras, as doenças neuromusculares apresentam importância crescente, em decorrência da gravidade e da necessidade de avaliação e acompanhamento multidisciplinar."
FERNANDES PONTES, Jaqueline et al. Força muscular respiratória e perfil postural e nutricional em crianças com doenças neuromusculares. Fisioterapia em Movimento, v.25, n.2, 2017.
Maria, nasceu de 30 semanas e teve infeções materna durante a gestação, além de indícios de hipóxia no momento do parto. Na avaliação fisioterapêutica, a criança apresenta-se espástica com movimentos motores involuntários, e a persistência de alguns reflexos primitivos.
Qual é o provável distúrbio que Maria apresenta, considerando a avaliação fisioterapêutica?
Escolha uma:
a.Paralisia Cerebral. Correto
b.Distrofia Muscular de Duchenne.
c.Doença de Wolfhart-Kugelberg-Welander.
d.Amiotrofia espinhal infantil.
e.Doença de Charcot Marie Tooth.
Questão 3
Texto da questão
"Sob a denominação genérica de doenças neuromusculares, agrupam-se diferentes afecções decorrentes do acometimento primário da unidade motora, composta pelo motoneurônio medular, raiz nervosa, nervo periférico, junção mioneural e músculo. Nas crianças, a maior parte destas afecções é geneticamente determinada, sendo as doenças neuromusculares adquiridas bem mais raras do que em adultos."
REED, Umbertina C. Doenças neuromusculares. J. Pediatr. (Rio J.), Porto Alegre, v.78, supl.1, p.S89-S103, 2002 .
De acordo com as informações apresentadas na tabela a seguir, faça à associação dos locais de acometimento da doença neuromuscular na Coluna A com suas respectivas doenças na Coluna B.
COLUNA A
 COLUNA B
I- Acometimento de nervos periféricos. 
 1. Amiotrofia espinhal infantil (tipo I, II e III).
II- Acometimento de músculos.
 2. Charcot Marie Tooth Dejérine Sotas.III- Acometimento do corno anterior da medula.	3. Distrofia Muscular de Duchenne.
Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA entre as colunas.
Escolha uma:
a.I - 3; II - 2; III - 1.
b.I - 1; II - 3; III - 2.
c.I - 2; II - 3; III - 1. Correto
d.I - 2; II - 1; III - 3.
e.I - 1; II - 2; III - 3.
ATIVIDADE 03
A dor musculoesquelética na idade pediátrica é uma queixa que atinge 10-20% das crianças em idade escolar. Pouco frequente antes dos três anos, aumenta de frequência com a idade até atingir um nível estável na adolescência, com um pico de incidência por volta dos 14 anos.
Na avaliação de uma criança observa-se claudicação, limitação de movimento no quadril, e encurtamentos musculares, a criança se queixa de dor não na região da articulação do quadril, mas uma dor imprecisa na coxa e joelho, pequena atrofia dos músculos dacoxa e perna, diminuição do comprimento do membro acometido.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a doença com estas características.
Escolha uma:
a.Doença de Legg-Calvé-Perthes.Correto
b.Paralisia Cerebral.
c.Distrofia Muscular de Duchenne.
d.Doença de Charcot-Marie Tooth.
e.Amiotrofia Espinhal Infantil.
Questão 2
Texto da questão
"A paralisia cerebral (PC) é um conjunto de afecções que podem comprometer o encéfalo em fase de maturação estrutural e funcional, devido a uma lesão nos períodos pré, peri ou pós-natal, até o segundo ano de vida. Acarreta disfunções motoras como distúrbios de movimento, postura e tônus. Também podem ocorrer desordens associadas, tais como epilepsias e déficits sensitivos, cognitivos e visuais."
Oliveira, L.dos S.de; Golin, M.O. Técnica para redução do tônus e alongamento muscular passivo: efeitos na amplitude de movimento de crianças com paralisia cerebral espástica. ABCS Health Sci. 2017; 42(1):27-33.
De acordo com as informações apresentadas na tabela a seguir, faça a associação do tipo de movimento e tônus da Paralisia Cerebral contidos na Coluna A com as respectivas definições na Coluna B.
Coluna A	 Coluna B
I- Aumento de tônus muscular, hiperreflexia, clônus, babinski, encurtamentos musculares, deformidades articulares, persistência de reflexos primitivos e fraqueza muscular.	
 1- Discinética.
II- Movimentos involuntários de membros superiores e/ou inferiores, déficit de coordenação motora, tônus muscular flutuante e fraqueza muscular.	
 2- Espástica.
III- Diminuição do tônus muscular, fraqueza muscular, encurtamentos e contraturas, hiporreflexia e ausência de reflexos primitivos.
 3- Atáxica.
IV- Incoordenação de movimentos, hipotonia, tremor.
 4- Hipotônica.
Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA entre as colunas.
Escolha uma:
a.I - 1; II - 3; III - 2; IV - 4.
b.I - 3; II - 4; III - 1; IV - 2.
c.I - 2; II - 1; III - 4; IV - 3. Correto
d.I - 4; II - 1; III - 2; IV - 3.
e.I - 4; II - 3; III - 2; IV - 1.
Questão 3
Texto da questão
"A mielomeningocele (MMC) é uma malformação que ocorre até a quarta semana de embriogênese, responsável por cerca de 85% dos distúrbios do fechamento do tubo neural (DFTN) presentes ao nascimento, caracterizando-se por falha no fechamento dos arcos vertebrais posteriores, levando à exposição do tecido nervoso, que resulta em crescimento displásico de estruturas do Sistema Nervoso Central, formando uma bolsa cística ao nível da lesão."
DE MOURA, Renata Calhes Franco et al. Alteração espirométrica em crianças com mielomeningocele é dependente do nível de lesão funcional. Fisioterapia em Movimento, v.24, n.2, 2017.
Na mielomeningocele, os sintomas dependem primeiramente do nível medular em que houve a má formação. Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir:
I- Se ocorrer na região occipital, observa-se dificuldades de controle de tronco e membros inferiores, no qual a criança não ficará sentada sozinha e não andará.
II- Se a lesão ocorrer na região torácica, à criança apresentará sinais de alterações cerebelares como ataxia, incoordenação de movimento e hipotonia
III- Se ocorrer na região lombar, a criança poderá andar com auxílio de dispositivos auxiliares, como órteses longas (estabilizam o quadril, joelho e tornozelo) e muletas.
IV- Se ocorrer na região sacral, a criança andará com auxílio de pequenos dispositivos auxiliares como órtese de tornozelo e pé (afo – ankle foot ortheses).
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em:
Escolha uma:
a.I, II, III e IV.
b.III e IV, apenas. Correto
c.II e III, apenas.
d.II, III e IV, apenas.
e.II e IV, apenas.
ATIVIDADE 04
O comprometimento do sistema nervoso central nos casos de Paralisia Cerebral decorre de fatores endógenos e exógenos, que em diferentes proporções estão presentes em todos os casos. Deve-se considerar, dentre os fatores endógenos, o potencial genético herdado, ou seja, a suscetibilidade maior ou menor do cérebro para se lesar.
Uma paciente com diagnóstico de Paralisa Cerebral tem o quadro clínico com aumento de tônus muscular, hiperreflexia, clônus, babinski, encurtamentos musculares, deformidades articulares, persistência de reflexos primitivos e fraqueza muscular.
Conforme o tipo de movimento e o tônus, qual o tipo clínico da Paralisia Cerebral?
Escolha uma:
a.Atáxica.
b.Espástica. Correto
c.Hipotônica.
d.Discinética.
e.Mista.
Questão 2
Texto da questão
Mielomeningocele é uma anomalia congênita complexa da coluna que causa vários graus de malformação da coluna espinal, ou mielodisplasia. É comumente referida como espinha bífida e é classificada como um defeito do tubo neural. Pacientes com essa desordem apresentam-se com um espectro de imperfeições, mas os déficits funcionais primários são a paralisia da coluna lombar e a perda sensorial, disfunção da bexiga e do intestino, e a disfunção cognitiva.
Uma paciente com diagnostico de mielomeningocele apresenta sintomas como dificuldades de controle de tronco e membros inferiores, no qual a criança não fica sentada sozinha e não andar.
Em relação a esses sinais, sugere-se que a doença está em qual nível medular?
Escolha uma:
a.Na região cervical.
b.Na região sacral.
c.Na região lombar.
d.Na região torácica. Correto
e.Na região occipital.
Questão 3
Texto da questão
Na década passada, inúmeros avanços na área da genética molecular vieram facilitar o diagnóstico e o aconselhamento genético, inclusive possibilitando técnicas de diagnóstico fetal. Espera-se que tais avanços contribuam para o advento de técnicas de terapia gênica, aparentemente a única perspectiva de tratamento para boa parte das doenças neuromusculares hereditárias da infância, que até o presente momento vêm sendo tratadas apenas com métodos paliativos de reabilitação motora e cirurgias ortopédicas corretivas das retrações fibrotendíneas e deformidades esqueléticas.
Um paciente apresenta os sintomas que iniciaram na primeira infância, ou seja, antes dos 3 anos de idade. Caracterizado por uma fraqueza moderada a grave em pés e mãos, perda da sensibilidade, atrofia muscular, principalmente no segmento distal de membros inferiores e superiores. O quadro clínico é o mais grave de todos os subtipos da doença, com hipotonia ao nascimento e dificuldades na respiração.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente estas características.
Escolha uma:
a.Werding-Hoffman.
b.Distrofia Muscular de Duchenne.
c.Charcot-Marie Tooth. Correto
d.Amiotrofia espinhal Infantil.
e.Doença de Legg-Calvé-Perthes.
ATIVIDADE 05
1-A malformação cardíaca é a anomalia congênita isolada mais comum, é responsável por 3% a 5% das mortes no período neonatal. Seu reconhecimento o mais precoce possível é fundamental diante da implicação prognóstica, devido à rápida deterioração clínica e alta mortalidade. Cerca de 20-30% das crianças morrem no primeiro mês de vida, por insuficiência cardíaca ou crises de hipóxia.
Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir:
I- Em relação as doenças cardiológicas, há diversas afecções que podem ser detectadas já intra-utero, desde a décima terceira a décima oitava semana de gestação.
II- Shunts é a mais comum cardiopatia congênita que consiste em um defeito na válvula aórtica bicúspide, sendo formada por apenas dois folhetos (normalmente é formada por 3 folhetos), a estenose das válvulas (dificultando o fluxo de sangue)ou insuficiência das válvulas (permite o retorno do fluxo de sangue ao invés de seguir seu fluxo normal).
III- Em relação aos sintomas da cardiopatia congênita depende do tipo de má formação apresentado pela criança. Podemos citar: cianose (pele com coloração azulada, principalmente nas alterações que provocam o shunt), dispneia (falta de ar), pneumonias de repetição, tosse, sudorese ou fadiga aos esforços, tonturas ou edemas.
IV- Anormalidade no músculo cardíaco pode causar alteração na válvula cardíaca que é um defeito na formação das paredes dos átrios e ventrículos levando a passagem de sangue entre a câmera esquerda e direita provocando assim a mistura de sangue oxigenado com o não oxigenado. Por exemplo: comunicação entre os átrios (CIA), entre os ventrículos (CIV) e persistência do canal arterial (PCA).
Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a.III e IV, apenas.
b.I, II, III e IV.
c.I, II e IV, apenas.
d.II e IV, apenas.
e.I e III, apenas. Correto
Questão 2
Texto da questão
"As doenças respiratórias na infância têm constituído a cada dia motivo de preocupação para os profissionais de saúde, dada a sua elevada morbidade, observada em termos mundiais, bem como a alta mortalidade que incide especialmente nos países do terceiro mundo."
CHIESA ,A.M.; et al. Doenças respiratórias agudas: um estudo das desigualdades em saúde. Cad. Saúde Pública, v.24, n.1, p.55-69, 2008.
Considerando esse contexto, associe corretamente as informações da coluna A (afecção respiratória) com a as da coluna B (definição):
Coluna A- Afecção respiratória
 Coluna B - DefiniçãO
I- Bronquiectasia.
1- Definido como uma dilatação irreversível dos brônquios devido a lesão na sua parede, considerado a infecção mais comum em crianças.
II- Fibrose cística.
2- Cita-se como exemplo os resfriado, sinusite e otites.
III- Infecção via respiratória superior.
3- É uma doença de caráter hereditária autossômica recessiva, caracterizada por acúmulo de secreções viscosas tanto no sistema respiratório quanto digestório e nas glândulas de suor.
IV- Infecção via respiratória inferior.	 4- Cita-se como exemplo as bronquiolite, bronquiectasias e a fibrose cística.
Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA entre as colunas.
Escolha uma:
a.I - 4; II - 3; III - 2; IV - 1.
b.I - 4; II - 1; III - 2; IV - 3.
c. I - 3; II - 4; III - 1; IV - 2.
d.I - 1; II - 3; III - 2; IV - 4. Correto
e.I - 2; II - 1; III - 4; IV - 3.
Questão 3
Texto da questão
A Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) corresponde a um grupo heterogêneo de doenças de origem desconhecida, caracterizadas pela presença de artrite crônica (≥ 6 semanas) de início antes dos 16 anos de idade. Trata‐se de um diagnóstico de exclusão, sem marcador específico, o que pode dificultar a investigação da artrite.
Tomando como referência a Artrite Idiopática Juvenil, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.
( F ) É uma doença reumática inflamatório, sendo a forma mais comum na infância, com maior incidência em meninos entre 1 a 5 anos e 10 a 14 anos de idade.
( V ) É considerada uma doença sistêmica autoimune, essa doença gera nas crianças sintomas semelhantes a do adulto: dor e rigidez articular, ocasionando limitações motoras e funcionais.
(V ) A doença pode afetar também o coração, olhos, músculos, tendões, fígado e pele.
( V ) A Artrite Idiopática Juvenil não tem cura mas tem controle que é fundamental para a prevenção de deformidades e limitações funcionais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Escolha uma:
a.F – V – V – V. Correto
b.V – V – F – F.
c.V – V – V – F.
d.V – F – V – F.
e.V – F – V – V.
O comprometimento do sistema nervoso central nos casos de Paralisia Cerebral decorre de fatores endógenos e exógenos, que em diferentes proporções estão presentes em todos os casos. Deve-se considerar, dentre os fatores endógenos, o potencial genético herdado, ou seja, a suscetibilidade maior ou menor do cérebro para se lesar.
Uma paciente com diagnóstico de Paralisa Cerebral tem o quadro clínico com aumento de tônus muscular, hiperreflexia, clônus, babinski, encurtamentos musculares, deformidades articulares, persistência de reflexos primitivos e fraqueza muscular.
Conforme o tipo de movimento e o tônus, qual o tipo clínico da Paralisia Cerebral?
Escolha uma:
a.Atáxica.
b.Espástica. Correto
c.Hipotônica.
d.Discinética.
e.Mista.
Questão 2
Texto da questão
Mielomeningocele é uma anomalia congênita complexa da coluna que causa vários graus de malformação da coluna espinal, ou mielodisplasia. É comumente referida como espinha bífida e é classificada como um defeito do tubo neural. Pacientes com essa desordem apresentam-se com um espectro de imperfeições, mas os déficits funcionais primários são a paralisia da coluna lombar e a perda sensorial, disfunção da bexiga e do intestino, e a disfunção cognitiva.
Uma paciente com diagnostico de mielomeningocele apresenta sintomas como dificuldades de controle de tronco e membros inferiores, no qual a criança não fica sentada sozinha e não andar.
Em relação a esses sinais, sugere-se que a doença está em qual nível medular?
Escolha uma:
a.Na região cervical.
b.Na região sacral.
c.Na região lombar.
d.Na região torácica. Correto
e.Na região occipital.
Questão 3
Texto da questão
Na década passada, inúmeros avanços na área da genética molecular vieram facilitar o diagnóstico e o aconselhamento genético, inclusive possibilitando técnicas de diagnóstico fetal. Espera-se que tais avanços contribuam para o advento de técnicas de terapia gênica, aparentemente a única perspectiva de tratamento para boa parte das doenças neuromusculares hereditárias da infância, que até o presente momento vêm sendo tratadas apenas com métodos paliativos de reabilitação motora e cirurgias ortopédicas corretivas das retrações fibrotendíneas e deformidades esqueléticas.
Um paciente apresenta os sintomas que iniciaram na primeira infância, ou seja, antes dos 3 anos de idade. Caracterizado por uma fraqueza moderada a grave em pés e mãos, perda da sensibilidade, atrofia muscular, principalmente no segmento distal de membros inferiores e superiores. O quadro clínico é o mais grave de todos os subtipos da doença, com hipotonia ao nascimento e dificuldades na respiração.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente estas características.
Escolha uma:
a.Werding-Hoffman.
b.Distrofia Muscular de Duchenne.
c.Charcot-Marie Tooth. Correto
d.Amiotrofia espinhal Infantil.
e.Doença de Legg-Calvé-Perthes.
ATIVIDADE 06
1-A avaliação do paciente com doença crônica consiste na análise minuciosa da integridade das articulações [amplitude de movimento (ADM) – biomecânica articular], musculatura (força e trofismo), marcha, atividades de vida diárias (AVD) e na aplicação de questionários para a obtenção de dados que podem ser utilizados para avaliação de melhora e posterior alta do paciente.
Júlia, 12 anos de idade, se queixa de dor e inchaço nos tornozelos, joelhos, punhos e cotovelos, com alguns períodos de remissão, em algumas situações tem dificuldade para deambular e fadiga.
De acordo com a avaliação fisioterapêutica, pode-se suspeitar do diagnóstico de
Escolha uma:
a.disfunção osteoarticular.
b.artrite idiopática juvenil. Correto
c.dores de crescimento.
d.doença que acomete o corno anterior da medula.
e.disfunção metabólica.
Questão 2
Texto da questão
Apesar do avanço da ciência, estimativas da Organização Mundial de saúde (OMS) apontam que aproximadamente 21,4 milhões de pessoas serão diagnosticadas com câncer em 2030. No que tange ao câncer infantil, atualmente as neoplasias malignas ocupam um lugar de destaque entre as doenças crônicas infantil.
Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir:
I- As formas mais frequentes de câncer em crianças são: leucemias, tumores no cérebro, linfomas, neuroblastoma, tumores ósseos, retinoblastoma e linfoma de Hodgkin.
II-Pedro apresenta infecções recorrentes, sangramento ou dores generalizadas, aparência pálida, suspeita-se ele apresente o câncer que consiste na invasão de células anormais na medula óssea, denominada leucemia.
III- Maria teve o diagnóstico de um tumor o sistema nervoso central, espera-se que ela apresente sintomas como dores de cabeça, vômito, alterações motoras de comportamento e paralisia de nervos.
IV- Amanda, na avaliação fisioterápica apresentou na pupila um ponto branco quando exposta á luz, o chamado reflexo do olho do gato, pode-se suspeitar que ela esteja com um câncer na retinoblastoma.
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em:
Escolha uma:
a. I, II, III e IV. Correto
b. I e III, apenas.
c.III e IV, apenas.
d.I e IV, apenas.
e. I, II e IV, apenas.
Questão 3
Texto da questão
As doenças respiratórias constituem um problema de saúde pública, se destacando entre as principais causas de internação no Sistema Único de Saúde (SUS). As doenças respiratórias contribuem para elevada proporção de morbidade e mortalidade na infância no mundo. Atualmente, representam entre 5 e 8% do total de óbitos em países em desenvolvimento e desenvolvidos, respectivamente. As infecções respiratórias agudas (IRA) na infância continuam sendo um importante problema de saúde pública.
Com relação as afecções respiratórias na criança, analise a sentença a seguir, completando suas lacunas corretamente.
A ____________ definida como uma dilatação irreversível ____________ devido à lesão na sua parede, considerado a infecção mais comum em crianças. Fisiopatologicamente, ocorre uma lesão e inflamação nas paredes brônquicas tornando-as ____________ elástica e dilatada, levando ao acúmulo de secreções (meio proliferativo de bactérias), que podem ocasionar um círculo vicioso e infecções e lesões.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
Escolha uma:
a.bronquiectasia / dos brônquios / menos. Correto
b.bronquiectasia / da traqueia / mais.
c.fibrose cística / da transmembrana / menos.
d.fibrose cística / dos brônquios / mais
e.fibrose cística / da traqueia / mais.
ATIVIDADE 07
1-"Em termos mundiais, os documentos atuais mostram que, anualmente, ocorrem quase 11 milhões de mortes de crianças menores de cinco anos. Dessas, cerca de 4 milhões ocorrem no primeiro mês de vida e grande parte poderia ser evitada se todas as crianças tivessem cobertura de intervenções já existentes, mas que, em muitos países, não estão ao alcance da maioria das crianças, destacando a importância da equidade, tanto entre países quanto dentro de um mesmo país."
Paranhos, VD, Pina JC, Mello DF. Atenção integrada às doenças prevalentes na infância e o enfoque nos cuidadores: revisão integrativa da literatura. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2011,19(1).
Uma criança chega ao consultório com cianose, dispneia, pneumonias de repetição, tosse, fadiga aos esforços, tonturas, de acordo com a avaliação fisioterapêutica.
Assinale a alternativa contém uma patologia com as características apresentadas por essa criança.
Escolha uma:
a.Fibrose cística.
b.Disfunção no sistema hematopoiético.
c.Bronquiolite.
d.Bronquiectasia.
e.Cardiopatia congênita.Correto
2-No Brasil, as doenças respiratórias são responsáveis por 22,3% de todas as mortes entre crianças de 1 a 4 anos, sendo a principal causa de morte para esta faixa etária."
PASSOS, et al. Doenças respiratórias agudas em crianças brasileiras: os cuidadores são capazes de detectar os primeiros sinais de alerta?Rev Paul Pediatr. 2018;36(1): 3-9.
Uma criança de 2 anos de idade, chega ao consultório com relato de perda de peso, tosse crônica com secreção, sinusite crônica, formação de pólipos nasais, cirrose biliar, diabetes, gordura nas fezes e infecções respiratórias recorrentes.
De acordo com as características apresentadas, qual é possível a suspeita diagnóstica?
Escolha uma:
a.Fibrose cística.Correto
b.Bronquiolite.
c.Otite.
d.Sinusite.
e.Bronquiectasia.
Questão 3
Texto da questão
"As neoplasias pediátricas acometem crianças entre 1 e 19 anos, atingindo 1 a cada 600 crianças, sendo a segunda maior causa de morte nos países desenvolvidos, cada câncer (CA) tem sua manifestação clínica diferente."
SOUZA, J.A.F.; et al. Atuação da fisioterapia no controle da dor no câncer infantil. Revista Pesquisa e Ação, v.3, n.2, p.73-83, 2017.
Com relação as afecções respiratórias na criança, analise a sentença a seguir, completando suas lacunas corretamente.
Na oncologia infantil os sintomas dependerão do local de acometimento do câncer, sendo que ____________, pela invasão da medula óssea por células anormais, a criança se torna mais propensa a infecções, apresenta palidez, sangramentos ou dores generalizadas; ____________, um sinal importante é o chamado "reflexo do olho do gato" (pupila apresenta um ponto branco quando exposta à luz) ou estrabismo (olhar vesgo); ____________ em crescimento geralmente ocasiona dores, acometendo crianças antes dos 3 anos.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
Escolha uma:
a.no linfoma / no retinoblastoma / nos tumores no sistema central.
b.na leucemia / na córnea / nos tumores ósseos.
c.no linfoma / na córnea / nos tumores no sistema central.
d.na leucemia / no retinoblastoma / nos tumores ósseos. Correto
e.no linfoma / no retinoblastoma / nos tumores ósseos.
Questão 4
Texto da questão
"Little, em 1843, descreveu, pela primeira vez, a encefalopatia crônica da infância, e a definiu como patologia ligada a diferentes causas e caracterizada, principalmente, por rigidez muscular. Em 1862, estabeleceu a relação entre esse quadro e o parto anormal. Freud, em 1897, sugeriu a expressão paralisia cerebral (PC), que, mais tarde, foi consagrada por Phelps, ao se referir a um grupo de crianças que apresentavam transtornos motores mais ou menos severos devido à lesão do sistema nervoso central (SNC), semelhantes ou não aos transtornos motores da Síndrome de Little."
ROTTA, Newra Tellechea. Paralisia cerebral: novas perspectivas terapêuticas. Jornal de pediatria. v.78, suppl.1, p.S48-S54, 2002.
Uma paciente com diagnóstico de Paralisa Cerebral tem o quadro clínico com movimentos involuntários de membros superiores e/ou inferiores, déficit de coordenação motora, tônus muscular flutuante e fraqueza muscular.
Conforme o tipo de movimento e o tônus, o tipo clínico da Paralisia Cerebral é
Escolha uma:
a.mista.
b.hipotônica.
c.atáxica.
d.discinética. Correto
e.espástica.
Questão 5
Texto da questão
Sob a denominação genérica de doenças neuromusculares, agrupam-se diferentes afecções decorrentes do acometimento primário da unidade motora, composta pelo motoneurônio medular, raiz nervosa, nervo periférico, junção mioneural e músculo. Nas crianças, a maior parte destas afecções é geneticamente determinada, sendo as doenças neuromusculares adquiridas bem mais raras do que em adultos.
Um paciente apresenta na região distal dos membros inferiores, fraqueza e atrofia dos músculos do pé e da panturrilha assimétricos, a partir do início da infância (por volta dos 6 anos de idade). Posteriormente, os músculos das mãos começam a atrofiar, perdem a sensibilidade à dor, ao calor e ao frio nas mãos e nos pés. Possui evolução lenta dos sintomas, apresentando progressivamente perda de equilíbrio na marcha devido à deformidade clássica no pé (pés cavos e dedos em martelo), e câimbra muscular.
Qual o possível diagnóstico?
Escolha uma:
a.Distrofia Muscular de Duchenne.
b.Charcot-Marie Tooth. Correto
c.Doença de Legg-Calvé-Perthes.
d.Werding-Hoffman.
e.Amiotrofia espinhal Infantil.

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