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1 CURSO DE PÓS-GRADUAÇÃO AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA E PSICODIAGNÓSTICO DISCIPLINA: PSICODIAGNÓSTICO CARLOS HENRIQUE BARBOSA ROZEIRA ATIVIDADE: Com base na leitura indicada na aula anterior você deve escrever de duas a cinco páginas sobre o tema: Métodos e Técnicas em Psicodiagnóstico MÉTODOS E TÉCNICAS EM PSICODIAGNÓSTICO A atividade diagnóstica destaca-se na Psicologia por garantir o status científico por empregar instrumentos que atendem exigências de padronização, bem como por constituir o marco distintivo da identidade profissional do psicólogo, pelo caráter privativo do uso de testes psicológicos. No Brasil, a avaliação psicológica é uma função exclusiva do psicólogo - garantida pela Lei nº 4119 de 27/08/1962, que regulamenta a profissão (CFP, 2012). Esta atividade inclui o processo de coleta de dados, cuja realização inclui métodos e técnicas de investigação. No contexto clínico, a avaliação psicológica é denominada de psicodiagnóstico, que, por sua vez, é definido como processo científico, que parte de um levantamento prévio de hipóteses que serão confirmadas ou não através de passos predeterminados e com objetivos precisos, sendo um processo limitado no tempo, que utiliza métodos e técnicas psicológicas, para entender problemas à luz de pressupostos teóricos. Num psicodiagnóstico, usualmente é estabelecido um plano de avaliação com base nas perguntas ou hipóteses iniciais (CUNHA, 2000). 2 A avaliação psicológica, bem como o psicodiagnóstico, é um procedimento clínico que envolve um corpo organizado de princípios teóricos, métodos e técnicas de investigação tanto da personalidade como de outras funções cognitivas, tais como: entrevista e observações clínicas, testes psicológicos, técnicas projetivas e outros procedimentos de investigação clínica, como jogos, desenhos, o contar estórias, o brincar etc. De acordo com Ocampo et al. (2005), Arzeno (2003) e Trinca (1983), a escolha das estratégias e dos instrumentos empregados é feita sempre de acordo com o referencial teórico, o objetivo (clínico, profissional, educacional, forense etc.) e a finalidade (diagnóstico, indicação de tratamento e/ou prevenção). Ainda os autores acima acreditam que o psicodiagnóstico se constitui numa investigação que se configura como um processo científico, limitado no tempo, onde os métodos e técnicas utilizadas são para entender problemas à luz de pressupostos teóricos, bem como identificar e avaliar aspectos específicos, seja para classificar o caso e prever seu curso possível, comunicando os resultados, a partir dos quais são propostas soluções. Ocampo et al. (2005) e Arzeno (2003) sistematizaram o procedimento do psicodiagnóstico dentro do referencial psicanalítico, desenvolvendo uma concepção ampla e enriquecedora, que valoriza a entrevista clínica (em vez da tradicional anamnese descritiva), a relação transferencial/contratransferencial e a devolução, ao final do processo. Conforme Arzeno (1995), o psicodiagnóstico compreende várias etapas: a primeira ocorre desde que o consultante faz a solicitação da consulta até o encontro pessoal com o profissional; o segundo ocorre na, ou nas primeiras entrevistas nas quais tenta-se esclarecer o motivo latente e o motivo manifesto da consulta, as ansiedades e defesas que a pessoa que consulta pode mostrar, bem como a fantasia de doença. O terceiro momento é dedicado a refletir sobre o material colhido e sobre as hipóteses iniciais para planejar os passos a serem seguidos e os instrumentos a serem utilizados tais como: hora do jogo, entrevistas familiares diagnósticas, testes gráficos e testes projetivos. O quarto momento consiste na realização da estratégia diagnóstica planejada, porém pode haver modificações durante o processo. O quinto momento é dedicado ao estudo do material colhido para obter um quadro, o mais claro 3 possível, sobre o caso em questão, e no sexto momento do processo psicodiagnóstico a entrevista de devolução, que geralmente é realizada uma com o indivíduo protagonista da consulta, e outra separadamente para os solicitantes desta avaliação (pais ou responsáveis). No entanto, para Ocampo et al. (2005), o psicodiagnóstico é um processo que envolve quatro etapas bases. A primeira vai do contato inicial à primeira entrevista com o paciente; a segunda é a fase de aplicação dos testes e técnicas projetivas; a terceira é o encerramento do processo, com a devolução oral ao paciente (e/ou aos pais); e a quarta consiste na elaboração do informe escrito (laudo) para o solicitante. Afirma ainda Ocampo et al. (2005) que esse processo é bi-pessoal (psicólogo examinando), cujo propósito é investigar alguns aspectos em particular, de acordo com a sintomatologia e informações da indicação ou queixa, ou ainda favorecer a identificação de recursos potenciais e possibilidades do examinando. É importante ressaltar que o profissional, ao conduzir o processo psicodiagnóstico, há de considerar o sujeito em exame como um ser mutável e dinâmico, situado num mundo maior que o da consulta psicológica, sendo multideterminado e atuando ativamente sobre sua realidade (Cunha e cols., 2002). Nessa perspectiva, os contextos sociocultural e familiar devem ocupar um lugar importante no estudo da personalidade de um indivíduo, já que é de onde ele provém (Arzeno, 1995). O psicodiagnóstico possibilita uma avaliação global da personalidade do paciente, determinação da natureza, intensidade e relevância dos distúrbios, fornecimento de subsídios a demais profissionais, definição do tipo de intervenção terapêutica, prognóstico da evolução terapêutica e pesquisa psicológica (Cunha e cols., 2002). No âmbito dos psicodiagnósticos, fica a critério do profissional a utilização de testes psicológicos. Estes são utilizados a fim de classificar e descrever o comportamento dos sujeitos com o objetivo de enquadrá-lo em 4 tipologias, permitindo ao profissional tirar conclusões sobre os outros e, estabelecer prognósticos (Pasquali, 2001). Hoje o psicodiagnóstico possui duas modalidades: Tradicional e Interventivo. A modalidade tradicional apresenta as seguintes características: poderá ter a intenção de uma classificação simples, nosológica, ser compreensivo, forense, entre outros; parte de um levantamento prévio de hipóteses, que serão confirmadas ou infirmadas através de passos predeterminados e com objetivos precisos; visa a identificar forças e fraquezas no funcionamento psicológico, com foco na existência ou não de psicopatologia; considera como parâmetros os limites da variabilidade normal; as intervenções são feitas somente na entrevista de devolução; seus objetivos relacionam-se essencialmente com as questões propostas e com as necessidades da fonte de solicitação e determinam o nível de interferência que deve ser alcançado na comunicação com o receptor; os efeitos terapêuticos advindos das intervenções são compreendidos como involuntários, uma vez que o objetivo principal do processo gira em torno do diagnóstico. No que se refere ao Psicodiagnóstico Interventivo infere-se ser um procedimento com base na prática da psicologia clínica. Observa-se que nesse modelo existem diferentes linhas teóricas, tais como a fenomenológica, a psicométrica e a psicanalítica. Independentemente do referencial teórico adotado, todas pressupõe o uso de intervenções para além da avaliação (diagnóstica) durante todo o processo com o objetivo diagnosticar e entender a problemática do indivíduo, fazendo uso integrado dos procedimentos avaliativo e terapêutico. O Psicodiagnóstico Interventivo visa a entender o paciente em sua totalidade, realizando uma síntese dinâmica e estrutural de sua vida psíquica. Há uma concomitância da investigação e da intervenção, ou seja, são feitas intervenções durante as entrevistas, aplicação de testes e demais técnicas. Sobreos métodos e técnicas utilizadas no psicodiagnóstico é importante discutir que muitas vezes o processo é confundido como uma simples aplicação de testes, porém, para realizá-lo existem diversos métodos e técnicas, além destes como por exemplo: dinâmicas de grupo, entrevistas, 5 observação, testes situacionais, anamneses, entre outros. De acordo com a lei 4.119/62 e a Resolução CFP 009/2018 , o profissional da área de psicologia tem a liberdade para escolher quais serão as técnicas a serem utilizadas, desde que essa escolha seja pautada no objetivo das características psicológicas a serem investigadas. Diante deste contexto, não podemos desmerecer a importância dos testes psicológicos, uma vez que são ferramentas credenciadas pelo CFP (Conselho Federal de Psicologia) de uso exclusivo dos psicólogos. Eles oferecem um alto nível de confiabilidade da informação, pois são avaliados por meio de critérios rigorosos para serem aprovados. Os testes que estão validados pelo CFP podem ser consultados no sistema especializado em testagem psicológica, o SATEPSI (Sistema de Avaliação de Testes Psicológicos). O psicólogo só pode utilizar testes que tenham parecer favorável nesse sistema, ou podem arcar com punições severas como a perda do registro na profissão. Por último, o conhecimento do psicólogo é fundamental para conduzir tal prática, pois cabe a esse profissional a escolhas de métodos e técnicas mais adequadas para conduzir todo o processo, que deverá ser pautado sempre em padrões éticos de conduta, neste contexto ressalta-se também a importância da formação do profissional. REFERÊNCIAS ARZENO, M. E. G. Psicodiagnóstico Clínico. 2. ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 2003. ARZENO, M. E. Psicodiagnóstico Clínico – Novas Contribuições. Porto Alegre. Artmed 1995. CFP, Legislações do Conselho Federal de Psicologia. CUNHA, J. A. Psicodiagnóstico-V: Fundamentos do psicodiagnóstico. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. NORONHA, A. P. P. et al. Conhecimento em avaliação psicológica: um estudo com alunos de psicologia. Psicologia: Teoria e Prática, São Paulo, v. 5, n. 2, p. 37-46, 2003. OCAMPO, M. L. S. et al. O processo psicodiagnóstico e as técnicas projetivas. 11. ed. São Paulo: Martins Fontes, 2005. PASQUALI, L. (2001). Testes psicológicos: conceitos, história, tipos e usos. Em L. Pasquali (org.). Técnicas de exame psicológico – TEP. (pp. 13-56). São Paulo: Casa do Psicólogo. TRINCA, W. O pensamento clínico em diagnóstico da personalidade. Petrópolis: Vozes, 1983.