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Trabalho a ser entregue com resposta EPIDEMIOLOGIA

Estudo dirigido de Epidemiologia com definições de risco e vulnerabilidade, orientação sobre notificação de casos suspeitos de coronavírus em São Paulo e questões de múltipla escolha sobre níveis de prevenção, medidas epidemiológicas (incidência/prevalência) e características de agentes biológicos.

Ferramentas de estudo

Questões resolvidas

Há várias maneiras de definir os conceitos de risco e de vulnerabilidade social, devido às diversas áreas de conhecimento que fazem uso deles, porém, a abordagem dá-se através de perspectivas diferenciadas.
Conforme seus conhecimentos descreva o que é vulnerabilidade e risco:

Segundo Leavell e Clark, a história natural da doença é o conjunto de processos interativos que cria o estímulo patológico no meio ambiente.
Em qual nível de prevenção se enquadram respectivamente as seguintes medidas preventivas: mamografia periódica de rotina, uso de luvas por profissionais da área de saúde durante determinados procedimentos e amputação de membro de paciente diabético?
a) secundaria de terceiro nível, primária de segundo nível e secundária de quarto nível.
b) primária de primeiro nível, primária de segundo nível e secundária de quarto nível.
c) secundária de terceiro nível, primária de primeiro nível e terciária de quinto nível.
d) primária de segundo nível, secundária de terceiro nível e terciária de quinto nível.
e) terciária de quinto nível, primária de segundo nível e secundária de terceiro nível.

A epidemiologia tem contribuído de forma consistente para a obtenção de respostas a perguntas e indagações relacionadas a diversos problemas de saúde.
Sendo assim, o conceito epidemiológico fundamental que expressa o número total de casos existentes de uma doença em um dado momento é a:
a) incidência.
b) prevalência.
c) sobrevida.
d) mortalidade.
e) consistência.

Notícias sobre o COVID-19 (Corona Vírus) tem circulado na mídia especializada e não especializada.
Assinale a alternativa correta
a) A primeira é uma prevenção primária, a segunda é uma prevenção secundária e a terceira é uma prevenção terciária.
b) A primeira é uma prevenção secundária, a segunda é uma prevenção terciária e a terceira é uma prevenção primária.
c) A primeira é uma prevenção terciária, a segunda é uma prevenção terciária e a terceira é uma prevenção secundária.
d) A primeira é uma prevenção primária, a segunda é uma prevenção primária e a terceira é uma prevenção secundária.
e) A primeira é uma prevenção secundária, a segunda é uma prevenção secundária e a terceira é uma prevenção primária.

O conhecimento da história natural da doença ajuda a identificar possíveis ações de prevenção.
Quanto aos tipos e níveis de prevenção, descreva para cada um as medidas que podem ser tomadas dando exemplo.

No município de Marília, os moradores de uma região em torno de uma empresa que expele uma fumaça com forte odor se queixa à prefeitura.
Assinale a alternativa que contém o procedimento correto.
a) A prefeitura deve dar acesso às informações e aos esclarecimentos obtidos, assim como às providências tomadas.
b) A prefeitura deve evitar dar informações sobre o averiguado, por se tratar de um espaço privado no qual há segredos industriais.
c) O Conselho de Saúde do município deve ter acesso aos relatórios elaborados pela prefeitura, pois trata-se de um órgão assessor do poder executivo.
d) Os moradores devem requerer uma audiência pública na Câmara Municipal para obter as informações.
e) A prefeitura deve evitar fornecer informações à população para não prejudicar a competitividade da empresa.

Na História Natural do Sarampo, quanto à prevenção, constituem ações primárias em Saúde:
[A] Vigilância em área de baixa incidência, educação sanitária e imunização.
[B] Educação sanitária, testes laboratoriais e quimioterapia.
[C] Isolamento, testes laboratoriais e educação sanitária.
[D] Diagnóstico precoce, informe de casos e terapia ocupacional.
[E] Isolamento, testes laboratoriais e educação sanitária.

Na Atenção Primária em Saúde, a participação da comunidade é considerada fundamental e deve ser priorizada.
Assinale a alternativa correta.
[A] apenas no processo de diagnóstico de Saúde da comunidade.
[B] nas etapas de diagnóstico de Saúde da comunidade, da definição de problemas, da fixação de prioridades, no planejamento das atividades, na execução das atividades e na avaliação delas.
[C] no processo de determinação de prioridades, somente.
[D] no momento de definição de problemas, exclusivamente.
[E] somente e tão somente a normatização efetuada pela Secretaria Municipal de Saúde, em concordância com a Secretaria de Estado da Saúde.

Medidas de prevenção terciária estão basicamente relacionadas com:
A] diagnóstico e tratamento precoces das doenças.
B] internação em hospitais de grande porte.
C] reabilitação.
D] imunização.
E] utilização de tecnologias sofisticadas.

As primeiras observações epidemiológicas foram feitas por John Snow (1848-49 e 1853-54).
A partir disso, Snow verificou: Assinale V (verdadeiro) e F (falso).
( ) Associação entre a origem da água utilizada para beber e as mortes ocorridas.
( ) Relação entre os óbitos gerados por uma desconhecida infecção gastrointestinal e as empresas que abasteciam a cidade de Londres com água.
( ) Recomendação às melhorias no suprimento de água, mesmo antes da descoberta do micro-organismo causador da cólera.
( ) Disseminação da cólera pela água contaminada.
A) V – V – V – V
B) V – F – V – V
C) F – V – F – F
D) F – V – V – F
E) V – F – F – F

Qual das alternativas abaixo descreve corretamente o conceito de vigilância em saúde?
A) os coletados (coleta, análise e interpretação) se articulam à informação periódica como instrumento da prevenção, o que implica uma ação de controle sobre os riscos ambientais para a saúde.
B) conjunto de processos interativos que cria o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estímulo, até às alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte.
C) conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.
D) conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle dos fatores de riscos e das doenças ou agravos relacionados à variável ambiental.
E) conjunto de práticas teóricas e de intervenções concretas na realidade que têm como objeto o processo saúde-doença nas coletividades.

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Questões resolvidas

Há várias maneiras de definir os conceitos de risco e de vulnerabilidade social, devido às diversas áreas de conhecimento que fazem uso deles, porém, a abordagem dá-se através de perspectivas diferenciadas.
Conforme seus conhecimentos descreva o que é vulnerabilidade e risco:

Segundo Leavell e Clark, a história natural da doença é o conjunto de processos interativos que cria o estímulo patológico no meio ambiente.
Em qual nível de prevenção se enquadram respectivamente as seguintes medidas preventivas: mamografia periódica de rotina, uso de luvas por profissionais da área de saúde durante determinados procedimentos e amputação de membro de paciente diabético?
a) secundaria de terceiro nível, primária de segundo nível e secundária de quarto nível.
b) primária de primeiro nível, primária de segundo nível e secundária de quarto nível.
c) secundária de terceiro nível, primária de primeiro nível e terciária de quinto nível.
d) primária de segundo nível, secundária de terceiro nível e terciária de quinto nível.
e) terciária de quinto nível, primária de segundo nível e secundária de terceiro nível.

A epidemiologia tem contribuído de forma consistente para a obtenção de respostas a perguntas e indagações relacionadas a diversos problemas de saúde.
Sendo assim, o conceito epidemiológico fundamental que expressa o número total de casos existentes de uma doença em um dado momento é a:
a) incidência.
b) prevalência.
c) sobrevida.
d) mortalidade.
e) consistência.

Notícias sobre o COVID-19 (Corona Vírus) tem circulado na mídia especializada e não especializada.
Assinale a alternativa correta
a) A primeira é uma prevenção primária, a segunda é uma prevenção secundária e a terceira é uma prevenção terciária.
b) A primeira é uma prevenção secundária, a segunda é uma prevenção terciária e a terceira é uma prevenção primária.
c) A primeira é uma prevenção terciária, a segunda é uma prevenção terciária e a terceira é uma prevenção secundária.
d) A primeira é uma prevenção primária, a segunda é uma prevenção primária e a terceira é uma prevenção secundária.
e) A primeira é uma prevenção secundária, a segunda é uma prevenção secundária e a terceira é uma prevenção primária.

O conhecimento da história natural da doença ajuda a identificar possíveis ações de prevenção.
Quanto aos tipos e níveis de prevenção, descreva para cada um as medidas que podem ser tomadas dando exemplo.

No município de Marília, os moradores de uma região em torno de uma empresa que expele uma fumaça com forte odor se queixa à prefeitura.
Assinale a alternativa que contém o procedimento correto.
a) A prefeitura deve dar acesso às informações e aos esclarecimentos obtidos, assim como às providências tomadas.
b) A prefeitura deve evitar dar informações sobre o averiguado, por se tratar de um espaço privado no qual há segredos industriais.
c) O Conselho de Saúde do município deve ter acesso aos relatórios elaborados pela prefeitura, pois trata-se de um órgão assessor do poder executivo.
d) Os moradores devem requerer uma audiência pública na Câmara Municipal para obter as informações.
e) A prefeitura deve evitar fornecer informações à população para não prejudicar a competitividade da empresa.

Na História Natural do Sarampo, quanto à prevenção, constituem ações primárias em Saúde:
[A] Vigilância em área de baixa incidência, educação sanitária e imunização.
[B] Educação sanitária, testes laboratoriais e quimioterapia.
[C] Isolamento, testes laboratoriais e educação sanitária.
[D] Diagnóstico precoce, informe de casos e terapia ocupacional.
[E] Isolamento, testes laboratoriais e educação sanitária.

Na Atenção Primária em Saúde, a participação da comunidade é considerada fundamental e deve ser priorizada.
Assinale a alternativa correta.
[A] apenas no processo de diagnóstico de Saúde da comunidade.
[B] nas etapas de diagnóstico de Saúde da comunidade, da definição de problemas, da fixação de prioridades, no planejamento das atividades, na execução das atividades e na avaliação delas.
[C] no processo de determinação de prioridades, somente.
[D] no momento de definição de problemas, exclusivamente.
[E] somente e tão somente a normatização efetuada pela Secretaria Municipal de Saúde, em concordância com a Secretaria de Estado da Saúde.

Medidas de prevenção terciária estão basicamente relacionadas com:
A] diagnóstico e tratamento precoces das doenças.
B] internação em hospitais de grande porte.
C] reabilitação.
D] imunização.
E] utilização de tecnologias sofisticadas.

As primeiras observações epidemiológicas foram feitas por John Snow (1848-49 e 1853-54).
A partir disso, Snow verificou: Assinale V (verdadeiro) e F (falso).
( ) Associação entre a origem da água utilizada para beber e as mortes ocorridas.
( ) Relação entre os óbitos gerados por uma desconhecida infecção gastrointestinal e as empresas que abasteciam a cidade de Londres com água.
( ) Recomendação às melhorias no suprimento de água, mesmo antes da descoberta do micro-organismo causador da cólera.
( ) Disseminação da cólera pela água contaminada.
A) V – V – V – V
B) V – F – V – V
C) F – V – F – F
D) F – V – V – F
E) V – F – F – F

Qual das alternativas abaixo descreve corretamente o conceito de vigilância em saúde?
A) os coletados (coleta, análise e interpretação) se articulam à informação periódica como instrumento da prevenção, o que implica uma ação de controle sobre os riscos ambientais para a saúde.
B) conjunto de processos interativos que cria o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estímulo, até às alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte.
C) conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.
D) conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle dos fatores de riscos e das doenças ou agravos relacionados à variável ambiental.
E) conjunto de práticas teóricas e de intervenções concretas na realidade que têm como objeto o processo saúde-doença nas coletividades.

Prévia do material em texto

Nome: Bruna Alves Coutinho RA: E317672
Nome: Fabíola Landes Gonçalves da Silva RA: 228826
Nome: Thaina Cristina Souza dos Santos RA: 223337
	
Estudo dirigido – Epidemiologia – Profa. Carla
1-Há várias maneiras de definir os conceitos de risco e de vulnerabilidade
social, devido às diversas áreas de conhecimento que fazem uso deles, porém,
a abordagem dá-se através de perspectivas diferenciadas. Constata-se,
primeiramente, que há uma discussão em torno da gênese do conceito de risco
e seu uso (FRANÇA et al., 2002; YUNES; SZYMANSKI, 2001), que se
apresenta em várias disciplinas do campo das Ciências Naturais e Exatas (por
exemplo, Biologia e Ecologia) e, em particular, das Ciências da Saúde
(Medicina, Epidemiologia) e das Ciências Sociais e Humanas (Economia,
Sociologia, Política, Psicologia). Por outro lado, tem havido uma confusão no
uso dos conceitos de risco e vulnerabilidade havendo a necessidade de
esclarecimento conceitual. Conforme seus conhecimentos descreva o que é
vulnerabilidade e risco:
Resposta: Vulnerabilidade - Designa a algo ou alguém que pode ser facilmente, ferido, ofendido ou tocado. Ser vulnerável tem a ver com insegurança, fragilidade e instabilidade.
Por exemplo: Uma pessoa que vive na rua é vulnerável a diversos riscos (doenças, ataques, roubos) 
Risco - é a possibilidade ou probabilidade de que algo bom ou ruim pode acontecer. 
Por exemplo: Se um indivíduo sai de um banco com muito dinheiro, ele está sujeito ao risco de ser roubado.
2-O Governo de SP cria Plano de Risco e Resposta Rápida para Corona vírus:
Conforme a secretaria de estado de saúde :
A Iniciativa reúne serviços de referência em infectologia e vigilância em
Saúde, como Instituto Emílio Ribas e Hospital das Clínicas da FMUSP, para
monitoramento e ações diante de possibilidades de contrair a doença.
A Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo criou um Plano de Risco e
Resposta Rápida para atuar no monitoramento do corona vírus. Embora a
circulação esteja restrita a locais específicos da China, a pasta mobilizou uma
rede, que se dedicará a observar o cenário internacional, dialogar com o
Ministério da Saúde e organismos internacionais, orientar profissionais do SUS
em SP e garantir rápida resposta em eventual necessidade.
Um sistema de notificação eficiente é condição essencial para que a vigilância
epidemiológica atinja seus objetivos. Assim, como devem ser feitas as
notificações dos casos e quais são notificados?
 Resposta: Os casos suspeitos devem ser notificados para o serviço de saúde, o paciente será atendido imediatamente. A comunicação deve ser feita pelos meios, Secretária Municipal de saúde, CIEVS (Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde) - por telefone (0800 555 466) ou por via e-mail (notifica@saude.sp.gov.br).
3-Segundo Leavell e Clark, a história natural da doença “é o conjunto de
processos interativos que cria o estímulo patológico no meio ambiente, ou em
qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estímulo, até as
alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte”. Em qual
nível de prevenção se enquadram respectivamente as seguintes medidas
preventivas: mamografia periódica de rotina, uso de luvas por profissionais da
área de saúde durante determinados procedimentos e amputação de membro de paciente diabético:
a) secundaria de terceiro nível, primária de segundo nível e secundária de quarto nível.
b) primária de primeiro nível, primária de segundo nível e secundária de quarto nível.
c) secundária de terceiro nível, primária de primeiro nível e terciária de quinto
nível.
d) primária de segundo nível, secundária de terceiro nível e terciária de quinto
nível.
e) terciária de quinto nível, primária de segundo nível e secundária de terceiro
nível.
4- A epidemiologia tem contribuído de forma consistente para a obtenção de
respostas a perguntas e indagações relacionadas a diversos problemas de saúde,
como por exemplo, as doenças cardíacas, as neoplasias, a tuberculose, o diabetes
e os traumas. Quantificar ou medir a frequência com que os problemas de saúde
ocorrem em populações humanas é um dos objetivos da Epidemiologia. Sendo
assim, o conceito epidemiológico fundamental que expressa o número total de
casos existentes de uma doença em um dado momento é a:
a) incidência.
b) prevalência.
c) sobrevida.
d) mortalidade.
e) consistência.
5- O agente biológico funciona como determinante de doença e apresenta
como características peculiares, entre outras, a Infectividade, a Virulência e a
Resistência, que podem ser definidas como a capacidade que este tem de?
(com relação ao hospedeiro e ambiente)
 Reposta: Virulência é a capacidade de um vírus ou bactéria se multiplicar no hospedeiro. 
Resistência é quando o organismo cria anticorpos para esses vírus e bactérias.
6- Notícias sobre o COVID-19 (Corona Vírus) tem circulado na mídia
especializada e não especializada. Recentemente, diversas ações e
recomendações foram publicadas inclusive pelo ministério da saúde. Entre elas
destaco 3
1ª Período de quarentena dos Brasileiros que estavam em regiões altamente
contaminadas;
2ª Lavar as mãos e evitar levar as mãos para regiões de olho, boca e nariz;
3ª Contato com pessoas potenciais de estarem contaminadas e apresentação
de sinais e sintomas de gripe, apresentarem-se a locais para diagnóstico.
Assinale a alternativa correta
a) A primeira é uma prevenção primária, a segunda é uma prevenção
secundária e a terceira é uma prevenção terciária
b) A primeira é uma prevenção secundária, a segunda é uma prevenção
terciária e a terceira é uma prevenção primária
c) A primeira é uma prevenção terciária, a segunda é uma prevenção terciária e
a terceira é uma prevenção secundária
d) A primeira é uma prevenção primária, a segunda é uma prevenção primária e a terceira é uma prevenção secundária
e) A primeira é uma prevenção secundária, a segunda é uma prevenção
secundária e a terceira é uma prevenção primária
7- O conhecimento da história natural da doença ajuda a identificar possíveis
ações de prevenção. Assim sendo, os níveis de intervenção para modificar o
curso da doença são baseadas na história natural da doença. Quanto aos tipos
e níveis de prevenção, descreva para cada um as medidas que podem ser
tomadas dando exemplo
 Resposta: As medidas de prevenção podem ser divididas em 3 fases e 5 níveis:
Prevenção Primária: Nível 1- Promoção da saúde. 
Exemplo: Fazer exames periódicos, como mamografia, exames de sangue, entre outros 
Nível 2 - Proteção específica. 
Exemplo: Procurar um médico quando não estiver se sentindo bem.
Prevenção secundaria: 
Nível 3 - Diagnósticos e tratamentos precoces. Exemplo: Caso esteja com câncer, procurar um médico que seja especializado, e ele te dará medidas para seguir.
Nível 4 - Limitação do dano.
Exemplo: No câncer de mama, quando já avançado, a mama tem que ser retirada.
Prevenção Terciária:
Nível 5 - Reabilitação 
Exemplo: Se cuidar para que a doença e ou sintomas desapareçam, no caso do câncer, fazer quimioterapia, radioterapia, tomar remédios. Tudo de acordo com a prescrição médica.
8- Elaborar e executar programas educativos, com o objetivo de incentivar
mudanças nos hábitos e costumes, na alimentação e higiene, e em outros
fatores determinantes e condicionantes da saúde individual e coletiva, são
procedimentos considerados, pelo Ministério da Saúde, de:
Resposta: O governo faz promoção a saúde, que entra na prevenção primária e de acordo com ela nos previne de futuras doenças.
9- Transição demográfica é o processo de mudança da estrutura etária de uma
população no sentido do seu envelhecimento, e a transição epidemiológica é a
mudançaobservada no perfil de adoecimento e morte de uma população, no
sentido ou como consequência do seu envelhecimento. Acerca desses dois
fenômenos, podemos considerar que:
A queda da fecundidade e o aumento da mortalidade geral são fatores
determinantes para a transição demográfica. JULGUE A AFIRMAÇÃO E
DEFENDA SEU PONTO DE VISTA CONFORME SEUS CONHECIMENTOS.
Com passar dos anos o Brasil teve seu perfil demográfico transformado, com diminuição de filhos, hoje em dia pais querem menos filhos, mesmo tendo uma condição boa de vida, comparado ao anos atrás. O aumento de mortalidade se dá a intensidade das doenças infecto contagiosa, drogas e outros pontos como violência.
 Resposta: Com passar dos anos o Brasil teve seu perfil demográfico transformado, com diminuição de filhos, hoje em dia pais querem menos filhos, mesmo tendo uma condição boa de vida, comparado a anos atrás. O aumento de mortalidade se dá a intensidade das doenças infecto contagiosa, drogas e outros pontos como violência.
10- No município de Marília, os moradores de uma região em torno de uma
empresa que expele uma fumaça com forte odor se queixa à prefeitura. Muitos
referem que desde a instalação da empresa na região, as infecções
respiratórias se tornaram mais frequentes. Após certo tempo, a população
cobra uma posição da prefeitura, que havia delegado às pastas da Saúde e do
Meio Ambiente a responsabilidade de investigar a situação. Assinale a
alternativa que contém o procedimento correto.
a) A prefeitura deve dar acesso às informações e aos
esclarecimentos obtidos, assim como às providências tomadas.
b) A prefeitura deve evitar dar informações sobre o averiguado, por
se tratar de um espaço privado no qual há segredos industriais
c) O Conselho de Saúde do município deve ter acesso aos relatórios
elaborados pela prefeitura, pois trata-se de um órgão assessor do
poder executivo
d) Os moradores devem requerer uma audiência pública na Câmara
Municipal para obter as informações.
e) A prefeitura deve evitar fornecer informações à população para
não prejudicar a competitividade da empresa.
11- Na História Natural do Sarampo, quanto à prevenção, constituem ações
primárias em Saúde:
[A] Vigilância em área de baixa incidência, educação sanitária e imunização.
[B] Educação sanitária, testes laboratoriais e quimioterapia.
[C] Isolamento, testes laboratoriais e educação sanitária.
[D] Diagnóstico precoce, informe de casos e terapia ocupacional.
[E] Isolamento, testes laboratoriais e educação sanitária.
12- Na Atenção Primária em Saúde, a participação da comunidade é
considerada fundamental e deve ser priorizada
[A] apenas no processo de diagnóstico de Saúde da comunidade.
[B] nas etapas de diagnóstico de Saúde da comunidade, da definição de
problemas, da fixação de prioridades, no planejamento das atividades, na
execução das atividades e na avaliação delas.
[C] no processo de determinação de prioridades, somente.
[D] no momento de definição de problemas, exclusivamente.
[E] somente e tão somente a normatização efetuada pela Secretaria Municipal
de Saúde, em concordância com a Secretaria de Estado da Saúde.
13- Medidas de prevenção terciária estão basicamente relacionadas com
[A] diagnóstico e tratamento precoces das doenças.
[B] internação em hospitais de grande porte.
[C] reabilitação.
[D] imunização.
[E] utilização de tecnologias sofisticadas
14- As primeiras observações epidemiológicas foram feitas por John Snow
(1848-49 e 1853-54). O cientista identificou o local de moradia de cada pessoa
que morreu por cólera em Londres. A partir disso, Snow verificou: Assinale V
(verdadeiro) e F (falso).
( ) Associação entre a origem da água utilizada para beber e as mortes
ocorridas.
( ) Relação entre os óbitos gerados por uma desconhecida infecção
gastrointestinal e as empresas que abasteciam a cidade de Londres com água.
( ) Recomendação às melhorias no suprimento de água, mesmo antes da
descoberta do micro-organismo causador da cólera.
( ) Disseminação da cólera pela água contaminada. Qual a sequência correta?
A) V – V – V – V
B) V – F – V – V
C) F – V – F – F
D) F – V – V – F
E) V – F – F – F
15- O conceito de História Natural das Doenças que se propunha a introduzir a
noção de multicausalidade, deve ser:
A) ações referentes aos dados coletados (coleta, análise e interpretação) se
articulam à informação periódica como instrumento da prevenção, o que
implica uma ação de controle sobre os riscos ambientais para a saúde.
B) conjunto de processos interativos que cria o estímulo patológico no meio
ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao
estímulo, até às alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou
morte.
C) conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e
de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da
produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da
saúde.
D) conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de
qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio
ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle dos fatores de riscos e das doenças ou agravos relacionados à variável ambiental.
E) conjunto de práticas teóricas e de intervenções concretas na realidade que
tem como objeto o processo saúde-doença nas coletividades

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