PROJETO DE MONO

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1. JUSTIFICATIVA
Diversos estudos comprovam os benefícios e efeitos positivos da pratica regular de atividade física durante todos os períodos da vida. Por cada etapa entende-se que se faz necessário, ajustes de treinamento e adaptações para atingir os objetivos próprios que cada condição física e faixa etária exigem. Crianças, adolescentes, homens, mulheres, idosos. Há um padrão e um objetivo comum a todas estas fases e diferentes condições físicas: manter-se ativo e saudável e aumentar a qualidade de vida.
Evidências baseadas em estudos epidemiológicos confirmaram o papel decisivo da prática da atividade física na promoção da saúde, na qualidade de vida e na prevenção e/ou controle de diversas doenças. (WILMORE, 2001).
A posição oficial da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (2000) em relação à atividade física e saúde é que as pesquisas têm comprovado que os indivíduos fisicamente aptos e/ou treinados tendem a apresentar menor incidência da maioria das doenças crônico-degenerativas, explicável por uma série de benefícios fisiológicos e psicológicos, decorrentes da prática regular da atividade física.
Têm-se ainda os autores McArdle, I. Katch, L. Katch et al (2002) que enfatizam o quanto o exercício altera a composição corporal quando há um aumento na quantidade de exercício regular, com ou sem restrição dietética, e modifica favoravelmente o peso (massa) corporal propiciando ao praticante efeitos positivos a curto e longo prazo.
Deste modo, pode-se prever que não seja diferente com o período gestacional. As peculiaridades neste período englobam outras nuances, como o fato da gestante ter sido atleta ou não, praticante assídua ou não de alguma atividade física, seja leve, moderada ou intensa, se a gestação ocorre tranquilamente estando os dois, mãe e bebê saudáveis, se é uma gestação múltipla, se a mãe faz o pré-natal corretamente, se mantém hábitos alimentares e de estilo de vida saudáveis, entre outras características que tornam ou não uma gestação de risco. (ARNONI; ANDRAD; ESTEVES; 1996). Estes são fatores que certamente irão influenciar o tipo de esforço físico, a carga e frequência com a qual ela poderá praticar qualquer exercício durante a gestação, bem como as adaptações necessárias no cronograma, intensidade e volume de exercícios ao decorrer das semanas gestacionais, tarefas que exigem a atuação do profissional de Educação Física.
Segundo KISNER (1998) e ARTAL et al.(1999), a gravidez é uma ocasião de intensas alterações musculoesqueléticas, físicas e emocionais e ainda assim, uma condição de saúde, pois para o bebê crescer dentro da mulher, há necessidade de uma mudança total no corpo da mãe, a fim de que este desenvolvimento possa acontecer.
Sabe-se que, por tanto, gravidez não é doença, e a gestante pode sim e deve manter-se ativa durante esta fase, salvo em condições limitantes com proibição médica.
Porém um fator tão importante quanto essa mulher gestante manter-se ativa, é fazê-lo sob orientação segura, competente, capacitada e responsavel. É bastante comum a indicação médica para que esta atividade se resuma em caminhada e ou exercicios aquaticos como hidroginástica. Por possuirem também muitos beneficios conhecidos, e sua pratica contestada como sendo segura nesta fase, estas atividades são mais comumente praticadas por esse público. O objetivo alvo neste trabalho é buscar embasamento junto à literatura e aos profissionais que atuam diretamente com as gestantes que procuram academias de musculação para confrontar o tabu que atualmente ainda é tão comum entre as gestantes e inclusive médicos, que acreditam que esta atividade seja incompatível com o período gestacional. 
Baseando-se nestas considerações procura-se neste trabalho verificar a qualificação dos profissionais de Educação Física que atuam diretamente atendendo este público gestante em academias de musculação em São Luís – Ma, no intuito de certificar-nos de que estas gestantes possuem atendimento confiável, seguro, e qualificado destes profissionais que estão atuando no mercado. 
Para pautar uma linha de conhecimento no qual este trabalho irá se basear para avaliar esta, acima citada, qualificação do atendimento destes profissionais a este grupo específico, busca-se ainda contextualizar os benefícios da prática regular de atividade física, avaliar a influência dessa prática cotidiana sobre desfechos da gestação, abrangendo os diferentes domínios (ocupacional, doméstica, lazer e locomoção). McArdle, I. Katch, L. Katch et al (2002) a cerca do exercício regular e o aprimoramento da evolução gestacional acreditam, após investigação e análise de estudos feitos sobre os efeitos do exercício materno e os parâmetros neonatais, que os dados atuais apoiam a atividade física regular durante a gravidez, pois de muitas formas as respostas e adaptações fisiológicas maternas ao exercício interagem beneficamente com as alterações fisiológicas que ocorrem durante a gravidez.
Os benefícios que a atividade física proporciona durante o período gestacional estão relacionados com a prevenção e redução de lombalgias, dores em mãos e pés, estresse cardiovascular, fortalecimento muscular pélvico, maior flexibilidade e tolerância à dor (diminui a dor e toleram melhor o trabalho de parto) em relação às gestantes não treinadas ou do que as que se exercitam esporadicamente, controle do ganho ponderal e elevação da autoestima da gestante. (CHISTOFALO; MARTINS; TUMELERO, 2003).
Desta maneira propõe-se uma base comparativa para guiar os questionamentos aos profissionais.
São dúvidas bastante pertinentes e seus esclarecimentos ao que envolve as condições que a gestante é exposta durante a prática de atividade física tem um teor importantíssimo a ser compreendido, e elucidando tais conhecimentos busca-se motivar mais gestantes a conhecer os beneficios da musculação neste periodo. 
Para responder esses questionamentos será realizada uma revisão científica de literatura abrangendo os aspectos fisiológicos e as adaptações da mulher gestante procurando orientar sobre os reais benefícios da manutenção da prática de atividade física durante a gestação bem como as contraindicações, pontos de alerta e cuidados necessários para uma prática de atividade física segura tanto para mãe, quanto para o bebê, esclarecimentos que se faz necessário na atualidade dada à quebra de tabus a respeito da segurança em se praticar atividade física durante a gestação, o que gerou um aumento significativo da prática durante o período gestacional. Verderi (2006) comenta que a gravidez é considerada, finalmente, uma modificação no estado de saúde da mulher, mais do que um estado de doença, cada vez mais mulheres estão buscando programa de atividade física ao longo de sua gravidez. 
2. PROBLEMA
Os profissionais da área de Educação Física, que atuam em academias e estudios em São Luís estão aptos a receber e orientar mulheres gestantes?
Estes profissionais estão cientes de todos os efeitos das adaptações fisiológicas oriundas da prática de exercícios durante a gravidez, e podem conduzir o treinamento de maneira segura e responsavel à estas gestantes? 
Quais limitações e dificuldades existentes a nivel de conhecimento teorico e prático, relatadas por estes profissionais em estudios e academias de São Luís? 
 
3. OBJETIVOS
3.1 Geral
Analisar juntamente com os profissionais de educação física que estão atuando em academias de musculação de São Luís, a qualidade da prestação de seus serviços às gestantes, avaliando suas capacitações profissionais, e seu conhecimento prático e teórico da tematica ‘atividade física e gestação’, se são suficientes para fornecer segurança às gestantes que optaram por praticar como atividade física a musculação. 
3.2 Específicos
1. Estimar a qualidade existente na prestação de serviços às mulheres gestantes no período 2014 em academias e estudios na zona urbana de São Luís – MA.
2. Investigar o nível de conhecimento teórico e prático dos profissionais que atuam em academias e estudios na zona urbana de São Luís –Ma noque engloba a mulher e o periodo gestacional. 
3. Identificar quais os pontos positivos e quais as limitações que estes profissionais encontram ao atender mulheres gestantes, se os mesmos sentem-se capazes de conduzir o treino e ou aula às mulheres gestantes, de forma que elas sintam segurança e tranquilidade ao praticar esta modalidade que ainda sofre bastante preconceito.
4. PRESSUPOSTOS TEÓRICOS
Atualmente a prática de atividades físicas está cada vez mais presente no cotidiano feminino, em todos os estágios de suas vidas constata-se um aumento significativo de mulheres em busca de práticas regulares de exercícios para prevenir doenças crônico-degenerativas, para retardar o declínio físico do processo de envelhecimento e como garantia de saúde mental e psíquica.
A atividade física é definida como qualquer movimento corporal em função de contração muscular, com gasto energético acima do basal que, em última análise, permite o aumento da força física, flexibilidade do corpo e maior resistência, com mudanças, seja no campo da composição corporal ou de performance desportiva. (RAMOS, 1999).
A gravidez tem se apresentado em diversos casos como um estímulo para muitas mulheres procurarem academias, estúdios de pilates, aulas relaxantes de hidroginásticas ou yoga, ou mesmo espaços livres para realizar caminhadas, atividades estas citadas por serem atualmente disseminadas como sendo práticas seguras e benéficas às gestantes durante este processo de intensas alterações físicas e emocionais.
É de suma importância um trabalho do educador físico junto ao médico da gestante durante as escolhas dos cronogramas de atividades a serem praticadas, bem como intensidade e frequência, e até mesmo quando se pode ou se deve começar ou interromper a prática de atividades. 
“Para selecionar a prática adequada, além da liberação médica, devem-se escolher formas de exercitação atrativas, que venham a contribuir para todos os aspectos relacionados à qualidade de vida. De maneira geral, as atividades mais indicadas para a gestante, com intensidades de leve a moderada, são: atividades aeróbicas como atividades aquáticas (hidroginástica e natação), caminhada, ciclismo estacionário, exercícios de resistência muscular, yoga e alongamentos” (MANN, KLEINPAUL, TEIXEIRA, MORO, 2009).
É necessário que se tenha o máximo de informação sobre as condições físicas da gestante, ou o quão saudável, ela e seu bebê se encontram, principalmente por que ainda são poucos os estudos sobre exercício físico na gravidez, pois essa é uma área onde as pesquisas ainda estão se desenvolvendo, não se encontra muito na literatura sobre uma padronização de atividades para esse grupo em particular. 
Wilmore et al (2001) coloca que não há um vasto conteúdo e trabalhos que comprovem a eficiência bem como a segurança da atividade física ou esportiva para gestantes, principalmente sobre o bem estar fetal e o que ocorre com a circulação uteroplacentária. Isso se deve à grande dificuldade de colher e analisar com precisão os registros gráficos da frequência cardíaca fetal e das contrações uterinas durante o exercício, dada a complexidade de se executar testes com os aparelhos existentes na atualidade. A maioria dos estudos por tanto são realizados durante a recuperação (após o exercício).
Em grande parte dos estudos encontram-se as precauções, contraindicações e atividades recomendadas para esse período e de acordo com o posicionamento Oficial da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (2000):
”A atividade física na gestação é recomendada na total ausência de qualquer anormalidade, mediante avaliação médica especializada. As contraindicações absolutas são o sangramento uterino de qualquer causa, a placentação baixa, o trabalho de parto pré-termo, o retardo de crescimento intrauterino, os sinais de insuficiência placentária, a rotura prematura de membranas e a incompetência istmocervical. Durante uma gestação normal, quem já praticava exercícios pode continuar a fazê-lo, adequando a prescrição à gestação”.
Há na literatura inúmeros estudos e conceitos confirmados cientificamente deste processo repleto de alterações anatômicas e funcionais no organismo da mulher. As alterações hormonais ocorrem influenciando todos os sistemas, e as alterações anatômicas vão aos poucos modificando o corpo e estrutura da mulher para que esta possa abrigar e permitir que seu feto se desenvolva, estas alterações apresentam também repercussões mecânicas no movimentar-se e na disposição dos órgãos internos. Castro et al (2003) registra que a mulher no período gestacional sofre várias modificações fisiológicas em seu organismo, como: alterações do sistema hormonal, musculoesquelético, cardiovascular, respiratório, tegumentar, urinário, gastrointestinal e alterações psicológicas, logo, é importante uma atenção especial nos cuidados durante esta fase para não colocar em risco a mãe e o bebê.
Durante os nove meses de gestação ocorrem mudanças para a melhor acomodação do feto até o momento do parto, e as principais mudanças físicas costumam ser: aumento das mamas, aumento de peso, hipercifose lombar (devido ao aumento da barriga) retenção de liquido em mãos e tornozelos. (SILVA, 2010)
Entender sobre este processo tão natural quanto a vida é o princípio para se estipular teorias e práticas seguras de como orientar corretamente e estimular a mulher nesta fase a manter-se ativa, com base em benefícios constatados e comprovados.
Os efeitos fisiológicos do exercício físico no corpo materno afetam todos os principais sistemas do organismo, sendo que as maiores implicações se dão no sistema respiratório, cardíaco e endócrino e influenciam indiretamente repostas fisiológicas no feto e na placenta (PASSOS; VASCONCELOS 2008).
No decorrer e desenvolver deste trabalho observa-se que o engajamento em atividades de lazer e recreativas (natação e caminhada, três vezes por semana) está relacionado a efeitos positivos na mãe e no peso do filho ao nascer (MATSUDO 2003).
5. METODOLOGIA
O presente estudo caracteriza-se por ser uma pesquisa descritiva e qualitativa onde será estudada uma amostra de profissionais de Educação Física que atuam em academias de musculação atendendo mulheres puérperas da zona urbana de São Luís - MA no período 2013 a 2014.
5.1 População de Estudo
A população de referência é constituída por profissionais de Educação Física, todos graduados, que atuam em academias e estudios na zona urbana de São Luís.
5.2 Tamanho da Amostra
A amostra será constituída de homens e mulheres, profissionais de Educação Física, graduados até o período de dezembro de 2013.
5.3 Coleta de dados
Os dados serão obtidos de forma aleatória, com consentimento prévio dos profissionais convidados a participarem do estudo, através de questionamentos elaborados a fim de investigar o conhecimento dos mesmos no que diz respeito à gestação e atividade física, e todas as peculiaridades que englobam essa fase da mulher puerpéria.
5.4 Análise estatística
Pretende-se trabalhar com os dados da pesquisa devidamente analisados e tabulados expondo-os através da utilização do programa da Word, o Excel.
6. CRONOGRAMA
	Atividades
	Mês I
	Mês II
	Mês III
	Mês IV
	Mês V
	Levantamento Bibliográfico
	X
	
	
	
	
	Revisão de Literatura
	X
	X
	
	
	
	Levantamento de dados médicos das gestantes
	
	X
	
	
	
	Estratificação de dados
	
	X
	X
	
	
	Organização e sistematização dos dados coletados
	
	X
	X
	
	
	Aplicação da pesquisa
	
	
	X
	
	
	Análise dos dados
	
	
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	Apresentação dos resultados
	
	
	
	
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