Buscar

questões queimadura

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 3, do total de 48 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 6, do total de 48 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 9, do total de 48 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Prévia do material em texto

0 
 
 
 
 
 
 
1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2 
 
SUMÁRIO 
1. Introdução............................................................................................................................................3 
2. Queimaduras .......................................................................................................................................5 
2.1 Classificação, sinais e sintomas .........................................................................................................5 
3. Classificação da Queimadura Pela Extensão ................................................................................13 
4. Gravidade das Queimaduras ...........................................................................................................16 
5. Atendimento a alguns tipos de queimaduras (químicas e elétricas; maiores e 
menores)................................................................................................................................................19 
5.1 Queimadura química ........................................................................................................................19 
5.2 Queimaduras elétricas .....................................................................................................................20 
5.3 Tratamento........................................................................................................................................21 
6. Efeitos da temperatura ambiente no paciente queimado.............................................................24 
7. Danos Respiratórios e Queimadura Inalatória ..............................................................................27 
QUESTÕES SEM COMENTÁRIOS ......................................................................................................37 
GABARITO ...........................................................................................................................................46 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 
 
1. INTRODUÇÃO 
Olá Pessoal, 
Vamos continuar firmes no propósito de conseguir a nomeação? 
Estabeleça os estudos como prioridade que tudo dará certo. 
 Hoje estudaremos Queimaduras – assunto que faz parte dos atendimentos em 
emergência. 
 
Conceito de queimadura e anatomia da pele 
 
De acordo com a Sociedade Brasileira de Queimaduras são feridas traumáticas 
causadas, na maioria das vezes, por agentes térmicos, químicos, elétricos ou 
radioativos. Atuam nos tecidos de revestimento do corpo humano, determinando 
destruição parcial ou total da pele e seus anexos, podendo atingir camadas mais 
profundo como tecido celular subcutâneo, músculos, tendões e ossos. 
 
Os principais agentes causais de queimaduras são: líquidos superaquecidos; 
combustível; chama direta; superfície superaquecida; eletricidade; agentes químicos; 
agentes radioativos; radiação solar; frio; fogos de artifícios. Entretanto, para entender 
esse assunto faremos uma breve revisão da anatomia das camadas da pele. Vamos 
nessa? 
A pele é uma barreira protetora contra agentes físicos, químicos ou bacterianos e é 
responsável pela sensação térmica, dolorosa e o tato. Ela é composta de 2 camadas: 
epiderme e derme, com base em algumas literaturas, como a Sociedade Brasileira de 
Dermatologia considera a hipoderme (tecido subcutâneo) a terceira camada da pele. 
Conforme figura a seguir: 
 
4 
 
 
 
Agora que já revisamos as camadas da pele vamos aprender sobre queimaduras. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 
 
2. QUEIMADURAS 
Conceito 
É uma lesão produzida nos tecidos de revestimento do organismo, causada por 
agentes térmicos, produtos químicos, eletricidade, radiação. Esses agentes são 
capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a 
morte celular. 
As queimaduras podem lesar a pele, os músculos, os vasos sanguíneos, os nervos e 
os ossos. 
 
Causas 
As causas das queimaduras são: térmicas, químicas, elétricas e radiação. Vamos 
aprender os exemplos dessas causas? 
 
a) Térmicas - por calor (fogo, vapores quentes, objetos quentes) e por frio (objetos 
congelados, gelo); 
b) Químicas - inclui vários cáusticos, tais como substâncias ácidas e álcalis; 
c) Elétricas - materiais energizados e descargas atmosféricas; e 
d) Substâncias radioativas - materiais radioativos e raios ultravioletas (incluindo a luz 
solar). 
 
2.1 Classificação, sinais e sintomas 
 
Nesse tópico precisamos diferenciar a extensão e a profundidade da queimadura. 
Quando falamos em graus (1º, 2º, 3° e 4º), estamos nos referindo à profundidade 
da área queimada. Porém, quando se fala em porcentagem da área queimada 
refere-se à extensão da área queimada. 
De acordo com sua profundidade, as queimaduras classificam-se em: 
 
1. Queimadura de 1º grau - atinge somente a epiderme (camada mais superficial da 
pele). Caracteriza-se por dor local e vermelhidão da área atingida. 
 
6 
 
 
Palavra-Chave: hiperemia 
 
 
2. Queimadura de 2º grau - atinge a epiderme e a derme. Caracteriza-se por muita 
dor, vermelhidão e formação de bolhas. 
 
Palavra-Chave: formação de bolhas 
 
3. Queimadura de 3º grau - atinge todas as camadas de revestimento do corpo, 
incluindo o tecido gorduroso, os músculos, vasos e nervos, podendo chegar até os 
ossos. É a mais grave quanto à profundidade da lesão. Caracteriza-se por pouca dor, 
devido à destruição das terminações nervosas, perda da sensibilidade, pele seca, 
dura e escurecida ou esbranquiçada. 
 
Palavra-Chave: tecido de necrose (escurecida) 
 
 
 
Em uma queimadura de 3º grau, a vítima geralmente queixa-se de 
dor nas bordas da lesão, onde a queimadura é de 2º ou 1ºgrau. 
 
 
4. Queimadura de 4º grau- Atinge a epiderme, derme, tecido subcutâneo, ossos, ou 
até os órgãos internos. 
 
Palavra-chave: lesão de ossos e órgãos internos. 
 
 
 
 
 
7 
 
Graus de Queimadura 
 
 
 
 
Vamos fazer uns exercícios para praticar! 
 
 
 
8 
 
 
1. (IBFC/2015) Uma vítima sofreu queimadura térmica, com características: eritema, dor 
local e formação de bolhas. Quanto à profundidade, a vítima apresentou lesões da 
epiderme e parte da derme. Esse tipo de queimadura é denominada: 
 
a) Queimadura de quarto grau. 
b) Queimadura de terceiro grau. 
c) Queimadura de segundo grau. 
d) Queimadura de primeiro grau. 
 
Comentários: 
Letra C 
As áreas atingidas foram a epiderme e a derme apenas. A questão relata a presença de 
bolhas, sendo características da lesão de 2º grau. 
As demais alternativas estão erradas, pois a queimadura não poderá ser classificada como 4º 
grau (não houve lesões de órgãos internos), não é de 3º grau porque não houve lesão da 
hipoderme e nem músculos; não é de 1º grau, pois houve a formação de bolhas. Sendo 
classificada, portanto, como 2° grau. 
 
 
 
2. (HOB 2015 CONSULPLAN) são características da queimadura de terceiro grau, 
Exceto: 
 
a) Criação de bolhas e muita dor. 
b) Acometimento de todas as camadas da pele. 
c) Necessidade de atendimento hospitalar. 
d) Presença de placa esbranquiçada ou enegrecida. 
 
Comentários: 
Letra A 
As lesões por queimadura de 3º grau apresentam-se graves, necessitando de atendimento 
hospitalar, acometem todas as camadas da pele e apresentam placas esbranquiçadas ou 
enegrecidas. A criação de bolhas é característica dalesão de 2° grau, por isso a letra A é a 
incorreta. 
 
9 
 
 
3. (UFPE 2015 COVEST-COPSET) Uma queimadura é considerada de 2º grau quando 
atinge: 
 
a) epiderme e ocorre edema, eritema e dor 
b) a derme e ocorre edema, eritema e dor. 
c) o tecido subcutâneo, músculos e ossos, com necrose de tecidos. 
d) a derme e provoca eritema intenso, edema, bolhas e dor intensa. 
e) o tecido subcutâneo e provoca eritema intenso e edema. 
 
Comentários: 
Letra D 
A lesão de 2º grau abrange a epiderme e a derme. Com relação aos sinais e sintomas 
apresenta a presença de bolhas, hiperemia e dor, conforme está descrito na letra D. 
A letra A é uma queimadura de 1º grau. 
A letra B apresenta a localização do 2º grau, porém os sintomas de 1º grau. A letra C é uma 
queimadura de 4º grau, apresentando necrose e lesão de músculos e ossos. 
A letra E não pode ser considerada de 2º grau, pois já atingiu o tecido subcutâneo, sendo 
classificada como 3° grau. 
 
 
 
4. (TJ-AC CESPE 2012) As queimaduras são classificadas em primeiro, segundo e 
terceiro grau, e o fator determinante para a classificação da queimadura em um desses 
graus é a extensão da área do corpo queimada. 
 
Comentários: 
Errado 
Para classificar em graus verifica-se a profundidade da lesão e que partes anatômicas são 
abrangidas. As partes queimadas servem para quantificar a extensão da superfície 
corporal queimada. 
 
Atenção! Profundidade refere-se aos graus, por sua vez, a Extensão ao percentual. 
 
 
 
10 
 
 
5. (TJ-AC CESPE 2012) Embora sejam mais extensas que as de primeiro e segundo 
grau, as queimaduras de terceiro grau não formam bolhas. 
 
Comentários: 
Errado. 
A queimadura pode ser avaliada sob dois aspectos: a profundidade (1°, 2°, 3° e 4°) e com 
relação a extensão da área queimada (depende do percentual da área corporal queimada %). 
Nessa questão o CESPE trouxe esse trocadilho para tornar a questão falsa, a queimadura de 
segundo grau não é mais extensa que a de primeiro grau, no entanto, é mais profunda. 
 
Atenção! 
Cuidado com esse detalhe: 
Profundidade (grau) e Extensão da queimadura (percentual) 
 
 
 
 
6. (TRE-BA CESPE 2010) Um mecânico executa serviços de manutenção em um veículo 
que acaba de retornar de viagem. Verificando o filtro do combustível, sem usar 
equipamento de proteção, o mecânico teve seu olho direito atingido por respingo de 
gasolina. Ao sair de debaixo do veículo, o mecânico tocou a sua mão esquerda na 
tubulação quente do escapamento ficando avermelhada e surgiram pequenas bolhas. 
Ajudado por um colega, foi ao consultório médico, sendo logo medicado. Com base 
nessa situação, julgue o item a seguir. 
 
A queimadura relatada caracteriza-se como de terceiro grau. 
 
Comentários: 
Errado. A lesão é classificada como 2º grau, pois os sinais e sintomas são pele avermelhada 
e bolhas. 
 
 
 
 
 
11 
 
 
7. (FUNCAB 2013) São características da queimadura de primeiro grau, EXCETO: 
 
a) hiperemia. 
b) ardência. 
c) ressecamento da pele. 
d) sangramento. 
e) calor. 
 
Comentários: 
Letra D 
A queimadura de 1º grau a pele apresenta hiperemia, ressecamento, quente e com calor 
local. O sangramento não é característico desse tipo de lesão. 
 
 
 
8. (Prefeitura do RJ 2015) No que se refere às queimaduras químicas, é correto afirmar: 
 
a) as lesões de 3º e 4º graus são as mais dolorosas por serem mais graves 
b) o atendimento inicial deverá ser lavar o local afetado abundantemente com água corrente 
c) deve-se furar as bolhas e retirar o tecido necrosado do local da lesão para evitar sequelas 
d) a área corporal afetada não tem relevância na avaliação da gravidade desse tipo de lesão 
 
Comentários: 
Letra B 
A letra A está errada porque na queimadura de 3º e 4º grau pode ser indolor por lesão das 
terminações nervosas. 
A letra B está correta, pois o atendimento inicial deverá incluir a lavagem do local para retirar 
o produto que está queimando a pele. 
A letra C está incorreta porque as bolhas não devem ser furadas, deve-se aguardar a 
reabsorção da secreção. Quando há rompimento das bolhas pode desencadear um processo 
de infecção local. 
A letra D está incorreta, pois a extensão da área corporal tem muita relevância para definir a 
gravidade da lesão. 
 
 
12 
 
 
9. (NUCEPE 2015) Na emergência de um hospital, um adulto deu entrada vítima de 
queimadura por água quente. No exame físico, apresenta eritema, edema, flictemas e 
dor na região da perna. De acordo com o exame físico qual a classificação da 
queimadura desse paciente: 
 
a) 1º grau. 
b) 2º grau. 
c) 3º grau. 
d) 4º grau. 
e) Indefinida por causa do flictema 
 
Comentário: 
Letra B. A presença do flictena (bolha) é a palavra chave para classificação em queimadura 
de 2º grau. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
13 
 
3. CLASSIFICAÇÃO DA QUEIMADURA PELA EXTENSÃO 
Utiliza-se percentagens com a utilização da regra dos nove que permite estimar a 
superfície corporal total queimada (SCTQ), conforme a extensão da queimadura. 
Nesse caso, analisamos somente o percentual da área corpórea atingida pela 
lesão, sem considerar sua profundidade (seus graus). 
A regra dos nove divide o corpo do adulto em doze regiões: 
- onze delas equivalem a 9% cada uma; e a última (região genital) equivale a 1%. As 
crianças recebem uma porcentagem específica, conforme segue: 
 
 
Com relação ao percentual na criança, há divergência na literatura com relação a 
outros valores que não estão nessa figura. Essa imagem acima foi retirada da cartilha 
do Ministério da Saúde de queimaduras. Nessa imagem a cabeça e pescoço da 
criança tem 21% e as pernas 12%, porém outras literaturas trazem a cabeça e 
pescoço com percentual de 18% e as pernas com 13,5%. 
 
 
 
 
 
 
14 
 
 
10. (CNEN/IDECAN-2014) “Paciente adulto sofreu queimaduras elétricas de segundo e 
terceiro graus em membros superior e inferior total esquerdo e genitália.” Segundo a 
regra dos nove, qual a porcentagem da extensão da queimadura? 
 
a) 9%. 
b) 13,5%. 
c) 18%. 
d) 28%. 
e) 30%. 
 
Comentários: 
Letra D 
Para análise da questão precisamos conhecer a regra dos nove e fazer a soma das áreas 
atingidas. 
 
 
 
Primeiro, estamos tratando com o paciente adulto. Segundo, vamos atentar para as áreas 
queimadas: membros superior e inferior total esquerdo e genitália. 
MSE- 9% 
MIE 18% 
Genitália- 1% 
9+18+1= 28% 
 
 
15 
 
 
11. (FUNDAÇÂO SOUSANDRADE 2010) Um homem de 42 anos foi vítima de um 
incêndio em que sofreu queimaduras no tórax posterior e em todo o membro (superior 
e inferior) esquerdo. De acordo com a regra dos nove, o percentual da superfície 
corporal atingida desse paciente é de aproximadamente: 
 
a) 45%. 
b) 36%. 
c) 54%. 
d) 63%. 
e) 72%. 
 
Comentário: 
Letra A. 
 
Vamos calcular: 
Tórax posterior: 18% 
Membro superior esquerdo: 9% 
Membro inferior esquerdo:18% 
Total= 18+ 9+18= 45% 
Observe que a banca considerou o tórax posterior todo o dorso (18%), mas seria uma 
questão que caberia recurso, pois o tórax posterior não atingiria todo o dorso. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16 
 
4. GRAVIDADE DAS QUEIMADURAS 
A gravidade de uma queimadura deve sempre considerar os seguintes aspectos: 
1. Grau da queimadura (3 e 4º grau); 
2. Percentagem da superfície corporal queimada - SCTQ (>10% em criança e > 
20% em adultos); 
3. Localização da queimadura (áreas nobres); 
4. Complicações que a acompanham;5. Idade da vítima; e 
6. Enfermidades anteriores da vítima. 
 
 
 
Vamos praticar e comentar as questões abaixo! 
 
 
12. (TJ AM 2013 FGV) De acordo com a orientação do Ministério da Saúde, para 
situações de urgência e emergência que envolve vítimas de queimaduras, os critérios 
de transferência de pacientes para Unidades de Tratamento de Queimados - UTQ estão 
listados a seguir, à exceção de um. Assinale-o. 
 
 
17 
 
a) Queimaduras de 1° grau, maiores do que 20% da Superfície Corpórea Queimada - SCQ 
em adultos. 
b) Queimaduras de 2° grau, maiores do que 10% da SCQ em crianças ou maiores de 50 
anos. 
c) Lesões na face, nos olhos, no períneo, nas mãos, nos pés e em grandes articulações. 
d) Lesão inalatória ou lesão circunferencial de tórax ou de membros. 
 
Comentários: 
A letra A está errada porque a queimadura de 1º grau não está incluída como grave. 
Vamos analisar os Critérios de transferência de pacientes para unidades de tratamento de 
queimaduras segundo o Ministério da Saúde: 
1. Queimaduras de 2° grau em áreas maiores do que 20% da SCQ em adultos. 
2. Queimaduras de 2° grau maiores do que 10% da SCQ em crianças ou maiores de 50 anos. 
3. Queimaduras de 3° grau em qualquer extensão. 
4. Lesões na face, nos olhos, no períneo, nas mãos, nos pés e em grandes articulações. 
5. Queimadura elétrica. 
6. Queimadura química. 
7. Lesão inalatória ou lesão circunferencial de tórax ou de membros. 
8. Doenças associadas, tentativa de autoextermínio (suicídio), politrauma, maus-tratos ou 
situações sociais adversas. 
 
 
 
13. (FUNDEP 2015 HRTN - MG) As lesões por queimadura resultam da transferência de 
energia de uma fonte de calor para o corpo. Sua gravidade é determinada por 
extensão, profundidade e agente causador. 
 
a) A escaldadura resulta normalmente em uma queimadura de espessura muito profunda e 
ocasiona as queimaduras de terceiro grau. 
b) Uma queimadura térmica que apresenta como sinais e sintomas eritema, dor local e 
formação de bolhas atingiu a epiderme e a derme, e deve ser classificada como queimadura 
de segundo grau. 
c) As queimaduras químicas e elétricas são de pouca gravidade e geralmente não são 
profundas. Atingem a epiderme e devem ser classificadas como queimaduras de primeiro 
grau. 
 
18 
 
d) A queimadura de terceiro grau é de espessura total, é dolorosa e tem indicação de cirurgia 
plástica com enxertia. 
 
Comentário: 
Letra B. A queimadura térmica é causada pelo aumento de temperatura, provocada por 
fontes de calor como o fogo, líquidos ferventes, vapores, objetos quentes e excesso de 
exposição ao sol, e geralmente causa eritema, dor e bolhas com acometimento de epiderme 
e derme. As bolhas são a característica chave para considerar a lesão de 2º grau. 
Letra A. A escaldadura que é uma queimadura feita com líquido muito quente normalmente 
apresenta-se como 1° ou 2° grau. É a principal causa de queimadura em menores de 5 anos. 
Letra C. As queimaduras elétricas e químicas são de alta gravidade. 
Letra D. A Fe 3º grau pode apresentar-se com dor ou não, se atingir os nervos não terá dor. 
 
Vamos explicá-las: 
 
- Queimaduras químicas: são provocadas por substância química em contato com a pele ou 
mesmo através das roupas. 
A ingestão de soda cáustica continua sendo a maior fonte de queimaduras químicas em 
crianças. As pequenas pilhas, as baterias de relógios e de aparelhos eletrônicos representam 
perigo por possuir conteúdo corrosivo. 
 
- Queimaduras por eletricidade: são provocadas por descargas elétricas. 
Os acidentes por fios e aparelhos elétricos acometem mais as crianças menores de 5 anos. 
Também são vítimas os adolescentes que ao empinar ou retirar pipas da rede elétrica têm 
contato com fios de alta tensão. 
 
 
 
 
 
 
 
19 
 
5. ATENDIMENTO A ALGUNS TIPOS DE QUEIMADURAS 
(QUÍMICAS E ELÉTRICAS; MAIORES E MENORES) 
 
 
5.1 Queimadura química 
 
Atendimento pré-hospitalar: 
1. Limpe e remova substâncias químicas da pele do paciente e das roupas antes 
de lavar o local; 
2. Lave o local queimado com água limpa corrente, por, no mínimo, 15 minutos. 
Use Equipamento de Proteção Individual (EPIs) apropriados; 
3. Cubra com curativo estéril toda a área de lesão; 
4. Previna o choque e transporte o paciente, monitorando-o; 
5. Se possível, conduza amostra da substância em invólucro plástico; 
6. Se a lesão for nos olhos, lave-os bem, por, no mínimo, 15 minutos, com água 
corrente e depois cubra com curativo úmido estéril. Volte a umedecer o 
curativo a cada 5 minutos. 
 
 
 
 
20 
 
5.2 Queimaduras elétricas 
 
Os problemas mais graves produzidos por uma descarga elétrica são: parada 
respiratória ou cardiorrespiratória, danos no sistema nervoso central e lesões 
em órgãos internos. 
 
Vamos ao atendimento pré-hospitalar: 
1. Reconheça a cena e acione se necessário, a companhia energética local; 
2. Realize a avaliação inicial e, se for o caso inicie manobras de reanimação; 
3. Identifique o local das queimaduras (no mínimo dois pontos: um de entrada e 
outro de saída da fonte de energia); 
4. Aplique curativo estéril sobre as áreas queimadas; 
5. Previna o choque e conduza o paciente com monitoramento constante ao 
hospital. 
 
 
 
Tratamento: 
Vamos dividir o tratamento no ambiente pré-hospitalar e dentro do hospital. 
 
a) Pré-hospitalar 
Vamos resumir as ações imediatas para o atendimento pré-hospitalar do paciente 
queimado: 
 
21 
 
• Interromper o processo de queimadura, remover roupas e joias; 
• Cobrir as lesões com tecido limpo; 
• O2 a 100% se intoxicação por monóxido de carbono; 
• Expor a área queimada; 
• Avaliar via aérea; 
• Controle de diurese em área corporal superior a 20% em adultos e 10% em 
crianças; 
• Limpar a ferida com água e clorexidina degermante a 2% ou água e sabão; e 
• Cabeceira elevada para melhorar a respiração 
 
b) Tratamento hospitalar 
 
• Indicar o uso da vacina antitetânica 
• Sulfadiazina de prata a 1% como antimicrobiano tópico 
• Controle de diurese por sonda vesical de demora 
• Escarotomia ou fasciotomia para evitar retração cicatricial e síndrome de 
compartimento. 
 
Tratamento por tipo de gravidade no atendimento pré-hospitalar 
 
Queimaduras menores (por causas térmicas) 
1. Exponha o local da lesão e resfrie a área queimada com água fria ou use água 
corrente por vários minutos para resfriar o local. E importante submergir a área 
queimada; 
2. Cubra o ferimento com um curativo úmido solto (estéril); 
3. Retire anéis, braceletes, cintos de couro, sapatos, etc.; 
4. Conduza a vítima e transmita calma. 
 
Queimaduras maiores (causas térmicas) 
1. Inicialmente elimine o agente causador da lesão (se for fogo na roupa, use a 
técnica do PARE, DEITE e ROLE, ou utilize uma manta para extinguir o fogo 
por abafamento); 
 
22 
 
2. Avalie a vítima e mantenha as VA permeáveis, observando a frequência e 
qualidade da respiração; 
3. Não retire os tecidos aderidos à pele, deve-se apenas recortar as partes 
soltas que se encontram sobre as áreas queimadas; 
4. Cubra toda a área queimada; 
5. Aplique curativo estéril; 
6. Não aplique nenhum creme ou pomada. 
 
 
Importante! 
No caso de queimaduras nos olhos, cobra-os com curativo estéril úmido. 
Cuidado para não juntar dedos ou extremidades queimadas, separando-
os por meio de curativos estéreis. 
Previna o choque e transporte o paciente. 
 
 
 
 
14. (TRT 3 2015 FCC) No atendimento a uma vítima de trauma com queimadura de face 
e presença de fuligem em escarro, o procedimento prioritárioinclui: 
 
a) realizar a limpeza da face com soro fisiológico gelado. 
b) providenciar o curativo local da face com hidrocoloide. 
c) avaliar a extensão da queimadura aplicando curativo oclusivo com pomada antibiótica. 
d) efetuar a abertura da via aérea mantendo a permeabilidade. 
e) instalar infusão de soroterapia como medida de prevenção da extensão da queimadura 
 
Comentários: 
Letra D 
Queimadura em face é considerada grave, principalmente pelo risco de queimadura das vias 
áreas. No caso descrito na questão, o paciente apresenta fuligem no escaro, representando 
lesão em vias áreas, nesse caso o cuidado prioritário é efetuar a abertura das vias aéreas 
mantendo a permeabilidade. 
 
23 
 
 
15. (TRT 3° região/ 2015/ FCC adaptada) No atendimento de emergência a um paciente 
vítima de queimadura, o socorrista deve saber que a: 
 
a) expectoração carbonácea e chamuscamento das vibrissas são alguns dos sinais de 
queimadura das vias urinárias 
b) temperatura do ambiente deve ficar em torno de 20 °C para estabilizar a hipertermia 
causada pela queimadura. 
c) profilaxia antitetânica com a vacina dT é contraindicada pois a queimadura causa 
imunossupressão. 
d) queimadura de primeiro grau compreende lesões da epiderme, derme, hipoderme, 
músculos e tendões. 
e) queimadura elétrica predispõe a arritmias sendo necessário o monitoramento dos 
parâmetros vitais. 
 
Comentários: 
Letra E 
A letra A está errada, pois a presença de expectoração carbonácea e chamuscamento das 
vibrissas representa queimadura das vias aéreas. 
A letra B está errada porque a temperatura do ambiente pré-hospitalar não pode ser 
modificada, sendo normalmente a temperatura ambiente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
24 
 
7. EFEITOS DA TEMPERATURA AMBIENTE 
NO PACIENTE QUEIMADO 
 
 
A temperatura ambiente tem importante efeito na taxa metabólica do paciente 
queimado. Pacientes com área total de superfície queimada acima de 44% 
demonstra temperatura ambiente termoneutra de 28 a 32º C e tem taxa metabólica 
1,5 vez maior que o paciente não queimado. Em temperatura ambiente por volta de 
22 a 28º C, ocorre aumento do metabolismo, o que indica que baixas temperaturas 
devem ser evitadas. 
 
 
 
Questões comentadas para praticar 
 
 
16. (TJ-AC CESPE 2012) O uso de agua corrente limpa sobre a queimadura, por, pelo 
menos, cinco minutos, serve como medida a ser adotada para todas as queimaduras, 
pois a água resfria a pele e alivia a dor. 
 
Comentários: 
Certo 
 
25 
 
Essa questão está correta, porém vale ressaltar que nas queimaduras químicas antes de 
lavar o local o produto deve ser retirado ao máximo. 
Vamos revisar: 
Limpe e remova substâncias químicas da pele do paciente e das roupas antes de lavar o 
local. 
 
 
 
17. (TJ-AC CESPE 2012) No socorro à vítima com a roupa em chamas, deve-se abafar o 
fogo com um pano ou toalha e depois, se possível, tirar-lhe as roupas queimadas, pois 
elas podem aderir ao corpo. 
 
Comentários: 
Certo 
A questão está correta. Porém é necessário reforçar a seguinte informação: As roupas devem 
ser removidas antes de aderirem ao corpo, caso estejam aderidas não é para forçar e retirar, 
a fim de evitar lesões. O paciente será encaminhado ao hospital para remoção do tecido 
aderido. 
 
 
 
18. (BIORIO 2015) A gravidade das queimaduras é considerada moderada quando 
apresenta: 
 
a) espessura total de 2 a 10%. 
b) localização na genitália. 
c) idade > de 60 anos. 
d) traumatismos associados. 
e) doenças metabólicas. 
 
Comentários: 
Letra A 
Considerando os dados que consideram agravamento da queimadura, a única que não 
consta na lista é a letra A. 
Vamos revisar? 
 
26 
 
 
1. Queimaduras de 2° grau em áreas maiores do que 20% da SCQ em adultos. 
2. Queimaduras de 2° grau maiores do que 10% da SCQ em crianças ou maiores de 50 
anos. 
3. Queimaduras de 3° grau em qualquer extensão. 
4. Lesões na face, nos olhos, no períneo, nas mãos, nos pés e em grandes articulações. 
5. Queimadura elétrica. 
6. Queimadura química. 
7. Lesão inalatória ou lesão circunferencial de tórax ou de membros. 
8. Doenças associadas, tentativa de autoextermínio (suicídio), politrauma, maus-tratos ou 
situações sociais adversas. 
 
 
 
 
Resumindo: 
 
As queimaduras de 1º grau (queimadura solar) são dolorosas, duram de 48 a 72 horas sem 
comprometimento hemodinâmico. Não justificam internamentos. 
As queimaduras de 2º grau podem ser superficiais ou profundas conforme atinjam apenas a 
epiderme e o terço superior da derme, evoluindo geralmente de forma benigna, com 
formação de bolhas dolorosas e resolução em torno de 14 dias. Quando acomete a parte 
profunda derme, embora haja preservação dos folículos pilosos e glândulas sudoríparas, gera 
uma expectativa de reepitelização que é prolongada, tornando precário o resultado estético. 
Na queimadura de 3º grau, a pele é geralmente destruída (epiderme e derme), com danos 
profundos, levando a alteração hemodinâmica na dependência da Área Total de Superfície 
Corporal Queimada (ATSQ), necessitando de tratamento com intervenção cirúrgica para 
aproximação das bordas das feridas ou de enxertia cutânea. Casos ocorrem em que a 
queimadura, além da derme e epiderme, acometa o fáscia, músculos, tendões, articulações, 
ossos, cavidades, são gravíssimas e podem receber denominação de 4º grau. 
Há várias classificações para o cálculo da Área Total de Superfície Corporal Queimada 
(ATSQ), entretanto, a Regra dos Nove de Wallace (soma aritmética das áreas queimadas) é 
a mais utilizada. 
 
 
27 
 
 
Regra dos Nove de Wallace 
 
* Cabeça e pescoço 9% 
* Extremidades Superiores 9% 
* Região anterior do tronco 18% 
* Região posterior do tronco 18% 
* Extremidades inferiores 18% 
* Períneo 1% 
 
 
Danos Respiratórios e Queimadura Inalatória 
 
O dano pulmonar provocado pela queimadura resulta de trauma direto, do processo 
inflamatório desencadeado pelo trauma, aumento do líquido extra vascular pulmonar 
e pela inalação do ar superaquecido. 
A presença de inalação de fumaça contribui para aumento de mortalidade. Uma 
breve exposição da epiglote ou laringe ao ar seco com temperatura de 300ºC ou 
vapor com temperatura de 100ºC, provoca maciço edema e rápida obstrução das 
Vias Aéreas (VA). 
 
 
 
28 
 
Na criança resulta em macroglossia, epiglotite, laringotraquíte e bronquite. Como 
consequência imediata ocorre asfixia pela inalação de monóxido de carbono (CO) e 
Cianeto, diminuição das trocas gasosas pelo edema, diminuição da complacência 
pulmonar e torácica e aumento da resistência vascular pulmonar. 
 
 
 
 
19. (CISLIPA 2014) Uma vítima que sofreu queimaduras em tórax anterior, abdômen 
anterior e perna direita anterior e posterior; qual o total da extensão da área 
queimada: 
 
a) 38% 
b) 36% 
c) 30% 
d) 28% 
 
Comentários: 
Letra B 
Tórax e abdômen = 18% Perna direita= 18% 18 +18=36 
 
29 
 
 
20. (IBFC/ 2015) As queimaduras são lesões traumáticas causadas por agentes 
térmicos, elétricos, químicos ou radioativos. A queimadura pode ser classificada 
por extensão ou grau, sendo a de primeiro grau considerada leve, segundo grau 
pode ser superficial ou profunda e de terceiro grau é a mais grave. Sobre as 
queimaduras, analise as sentenças abaixo e dê valores verdadeira (V) ou falsa (F). 
 
A seguir assinale, a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo: 
 
( ) a queimadura de primeiro grau apresenta uma pelerosada ou avermelhada, com 
edema discreto que diminui rapidamente. 
( ) a queimadura de primeiro grau apresenta uma pele rosada ou avermelhada e a dor 
pode durar até 48h. 
( ) a queimadura de segundo grau apresenta uma pele rosada ou avermelhada com 
formação de vesículas e é uma lesão úmida e dolorida. 
a) V,V,F. 
b) F,F,V. 
c) F,F,F. 
d) V,V,V. 
 
Comentários: 
Letra D 
Todas as alternativas estão corretas, a 1ª e a 2ª referem-se à queimadura de 1º grau. A 
terceira alternativa trata da lesão de 2º grau e usou o termo vesícula no lugar de bolha. 
 
 
 
21. (CESPE 2011 CBM-DF) Acerca dos procedimentos relacionados a primeiros 
socorros, julgue os itens subsequentes. 
 
Queimaduras, lesões provocadas pela exposição a temperatura elevada ou muito baixa, 
podem atingir graves proporções, com perigo para a vida ou para a integridade da 
pessoa, dependendo de sua localização, extensão e grau de profundidade com que 
acomete tecidos epitelial, muscular e ósseo. 
 
 
30 
 
Comentários: 
Certa. 
O CESPE trouxe o conceito de queimadura que é exposição à temperatura elevada ou 
muito baixa e nos mostrou que sua gravidade depende da localização (ou seja, áreas 
nobres são mais graves), extensão (quanto maior a superfície corporal queimada, mais 
grave a queimadura), grau de profundidade (quanto mais profunda a queimadura mais 
grave será). 
 
Agora vamos fazer as questões relacionadas à queimadura do CBM-DF no último 
concurso: 
 
 
22. (CESPE 2011 CBM-DF) Queimaduras são feridas produzidas por calor, líquidos 
cáusticos ou gases irritantes, que implicam grande risco de infecção. 
 
Comentários: 
Certo 
A banca trouxe o conceito de queimaduras como feridas produzidas por calor, líquidos 
tóxicos (queimaduras químicas) ou gases. Além disso, mostrou que a queimadura 
aumenta o risco de infecção, isso ocorre, devido a quebra da barreira de proteção da 
pele. 
 
 
 
23. (CESPE 2011 CBM-DF) As queimaduras são avaliadas segundo sua extensão, 
localização e profundidade, e somente são consideradas como infectadas aquelas 
de grande extensão e de terceiro grau. 
 
Comentários: 
Errado 
O diagnóstico de infecção não tem relação com a extensão ou profundidade, mas pela 
presença de microrganismos que penetram pela ferida da queimadura e se multiplicam, 
trazendo complicações como febre e secreção purulenta no local. A questão relacionou a 
extensão e profundidade com a infecção, sendo que queimaduras pequenas podem 
 
31 
 
apresentar infecção também, depende do cuidado higiênico com o local e condições de 
cicatrização de feridas e imunidade do paciente. 
 
 
 
24. (CESPE 2011 CBM DF) São queimaduras de segundo grau aquelas que causem 
eritema ou vermelhidão e também bolhas. O cuidado imediato recomendado para 
esse tipo de queimadura consiste em esfriar e lavar a parte afetada com água da 
torneira, depois friccioná-la, para arrebentar as bolhas, e, por fim, cobrir a ferida 
com gaze esterilizada. 
 
Comentários: 
Errado 
A primeira parte da questão está correta em definir a queimadura de 2º grau. Porém, com 
relação à segunda parte tornou a questão incorreta, pois o cuidado imediato não consiste 
em romper as bolhas porque este procedimento aumenta o risco de infecção. 
 
 
 
25. (FUNCAB 2013) Ao atender criança de dois anos, vítima de queimadura, a 
enfermeira aplica a regra dos nove para calcular a extensão da área. A região da 
cabeça e pescoço de uma criança corresponde a: 
 
a) 3% 
b) 9% 
c) 18% 
d) 40% 
e) 45% 
 
Comentário: 
Letra C 
Cabeça criança= 18% 
 
 
 
32 
 
Vamos revisar a tabela da extensão da queimadura em crianças e adultos do manual 
do CBM-DF, que é uma referência em que a cabeça e pescoço são 18%. 
 
Regiões Adulto Criança/lactente (Manual do CBM DF) 
 
Região Adulto Criança/ Lactente 
Cabeça e Pescoço 9% 18% 
MMSS 9% cada 9% cada 
Tronco Anterior 18% 18% 
Tronco posterior 18% 18% 
MMII 18% cada 14% cada 
Genitais 1% ------ 
Total 100% 100% 
 
 
 
26. (CESPE 2016) Os tipos de queimaduras incluem a queimadura de: 
 
a) terceiro grau, caracterizada pela presença de bolhas na pele. 
b) primeiro grau, caracterizada por eritema — pele avermelhada. 
c) quarto grau, caracterizada pela presença de necrose e de bolhas. 
d) quinto grau, caracterizada por carbonização. 
e) segundo grau, caracterizada pela perda de tecidos moles — pele e músculos. 
 
Comentário: 
Letra B. Correto. 1° grau - hiperemia ou eritema 
Vamos analisar os demais itens: 
Letra A. Errada. Bolhas - 2° grau 
Letra C. Errada. 4º grau tecidos e órgãos 
Letra D. Errada. 5º grau não existe 
Letra E. Errada. Lesão em músculos e pele= 3° grau 
 
 
 
33 
 
 
27. (CEC 2014 adaptada) Para dar início ao tratamento, deve-se levar em consideração 
a localização e profundidade da lesão, a extensão da lesão, a presença de edemas e o 
tipo de queimadura (térmica, elétrica ou química). As queimaduras elétricas 
apresentam características especiais e grandes complicações, pois a passagem da 
corrente sob a pele pode danificar outras estruturas (músculos, nervos e vasos), 
podendo ser difícil prever a extensão dos danos e o prognóstico. 
 
Comentário: 
Certo 
A questão resumiu a avaliação da queimadura e detalhou a queimadura elétrica. 
 
 
 
 
28. (CESPE 2011) Acerca dos procedimentos relacionados a primeiros socorros, julgue 
os itens subsequentes. 
 
Queimaduras, lesões provocadas pela exposição a temperatura elevada ou muito baixa, 
podem atingir graves proporções, com perigo para a vida ou para a integridade da pessoa, 
dependendo de sua localização, extensão e grau de profundidade com que acomete tecidos 
epitelial, muscular e ósseo. 
 
Comentário: 
Certo. Observe um detalhe importante nessa questão, as temperaturas muito baixas também 
podem causar queimaduras. 
 
 
 
 
 
 
34 
 
 
29. (UFPB 2012) O paciente queimado vem apresentando uma diminuição de sua 
morbidade e mortalidade, devido a iniciativas de prevenção e melhorias na abordagem 
clínica de queimaduras graves. Considerando a conduta adequada para esses casos, 
julgue o procedimento abaixo: 
Identificação dos efeitos sistêmicos da queimadura. 
Comentário: 
Certo. 
Deve ser avaliado não apenas os efeitos locais da queimadura, mas também os aspectos 
sistêmicos decorrentes dessa intercorrência. Podemos citar como efeitos sistêmicos da 
queimadura: aumento do risco de infecção generalizada (sepse) e desidratação por perda 
exagerada de líquidos, quando a queimadura é extensa, essa desidratação pode evoluir para 
o choque hipovolêmico (por perda de líquidos). 
 
 
 
30. (IDHTEC 2016) Caracterizam queimaduras de 3º grau, EXCETO: 
 
a) Ocorre destruição da pele. 
b) Cor variável. 
c) Dor intensa. 
d) Superfície seca. 
e) Exposição de tecido gorduroso. 
 
Comentário: 
Letra C 
A queimadura de terceiro grau apresenta lesão de nervos e dessa forma não 
apresenta quadro de dor. 
 
 
 
 
35 
 
 
RESUMINDO! 
 
QUEIMADURA DE 3º GRAU 
Atinge todas as camadas (tecidos) de revestimento do corpo, incluindo 
o tecido gorduroso, os músculos, vasos e nervos, podendo chegar até 
os ossos. 
Algumas literaturas não têm a classificação de 4° grau como ocorre no 
PHTLS, sendo que nesse caso a 3° grau será a mais grave. 
 
 É a mais grave quanto à profundidade da lesão. Caracteriza-se por 
pouca dor, devido à destruição das terminações nervosas da 
sensibilidade, pele seca, dura e escurecida ou esbranquiçada.31. (FGV 2016) Ao socorrer uma vítima de queimadura térmica, a conduta inicial deve 
ser: 
 
a) aplicar gelo no local. 
b) cobrir o local com um saco plástico. 
c) aplicar borra de café no local. 
d) lavar o local com água corrente. 
e) cobrir o local com pomada antibacteriana. 
 
Comentário: 
Letra D. Lavar o local com água corrente deve ser a primeira medida diante de uma 
queimadura, não esquecer que caso a queimadura seja química, deverá ser retirado todo o 
produto antes de lavar a área queimada. 
Vale ressaltar, que o gelo reduz a sensibilidade local e pode agravar a queimadura. 
 
 
 
 
 
36 
 
 
32. (IDECAN 2016 adaptada) “Os primeiros socorros são procedimentos básicos de 
emergência que devem ser aplicados a uma pessoa em situação de risco de vida, 
procurando manter os sinais vitais bem como impedir o agravamento, até que a vítima 
receba adequada assistência.” Com relação a alguns procedimentos em caso de 
queimaduras, assinale a alternativa INCORRETA. 
 
a) Isolar a vítima do agente causador do acidente. 
b) Lavar a área queimada com água corrente limpa. 
c) Colocar compressa de água fria e gelo sobre o ferimento. 
d) Se houver tecido da vestimenta não aderido ao ferimento, este pode ser retirado de forma 
não aumentar a lesão, no instante em que se estiver lavando o local. 
 
Comentário: Letra C, a única conduta que não deve ser tomada nessa situação é aplicação 
de gelo, pois pode agravar a queimadura. 
 
 
Finalizamos o nosso conteúdo de queimaduras. Continue firme rumo ao sucesso que 
certamente logo virá! 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
37 
 
QUESTÕES 
 
 
 
 
1. (IBFC/2015) Uma vítima sofreu queimadura térmica, com características: eritema, 
dor local e formação de bolhas. Quanto à profundidade, a vítima apresentou lesões 
da epiderme e parte da derme. Esse tipo de queimadura é denominada: 
 
a) Queimadura de quarto grau. 
b) Queimadura de terceiro grau. 
c) Queimadura de segundo grau. 
d) Queimadura de primeiro grau. 
 
2. (HOB 2015 CONSULPLAN) são características da queimadura de terceiro grau, 
Exceto: 
 
a) Criação de bolhas e muita dor. 
b) Acometimento de todas as camadas da pele. 
c) Necessidade de atendimento hospitalar. 
d) Presença de placa esbranquiçada ou enegrecida. 
 
3. (UFPE 2015 COVEST-COPSET) Uma queimadura é considerada de 2º grau quando 
atinge: 
 
a) epiderme e ocorre edema, eritema e dor 
b) a derme e ocorre edema, eritema e dor. 
c) o tecido subcutâneo, músculos e ossos, com necrose de tecidos. 
d) a derme e provoca eritema intenso, edema, bolhas e dor intensa. 
e) o tecido subcutâneo e provoca eritema intenso e edema. 
 
 
4. (TJ-AC CESPE 2012) As queimaduras são classificadas em primeiro, segundo e 
terceiro grau, e o fator determinante para a classificação da queimadura em um 
desses graus é a extensão da área do corpo queimada. 
 
 
38 
 
 
5. (TJ-AC CESPE 2012) Embora sejam mais extensas que as de primeiro e segundo 
grau, as queimaduras de terceiro grau não formam bolhas. 
 
6. (TRE-BA CESPE 2010) Um mecânico executa serviços de manutenção em um 
veículo que acaba de retornar de viagem. Verificando o filtro do combustível, sem 
usar equipamento de proteção, o mecânico teve seu olho direito atingido por 
respingo de gasolina. Ao sair de debaixo do veículo, o mecânico tocou a sua mão 
esquerda na tubulação quente do escapamento ficando avermelhada e surgiram 
pequenas bolhas. 
Ajudado por um colega, foi ao consultório médico, sendo logo medicado. Com base 
nessa situação, julgue o item a seguir. 
 
A queimadura relatada caracteriza-se como de terceiro grau. 
 
7. (FUNCAB 2013) São características da queimadura de primeiro grau, EXCETO: 
 
a) hiperemia. 
b) ardência. 
c) ressecamento da pele. 
d) sangramento. 
e) calor. 
 
8. (Prefeitura do RJ 2015) No que se refere às queimaduras químicas, é correto 
afirmar: 
 
a) as lesões de 3º e 4º graus são as mais dolorosas por serem mais graves 
b) o atendimento inicial deverá ser lavar o local afetado abundantemente com água 
corrente 
c) devem-se furar as bolhas e retirar o tecido necrosado do local da lesão para evitar 
sequelas 
d) a área corporal afetada não tem relevância na avaliação da gravidade desse tipo de 
lesão 
 
 
39 
 
 
9. (NUCEPE 2015) Na emergência de um hospital, um adulto deu entrada vítima de 
queimadura por água quente. No exame físico, apresenta eritema, edema, flictemas e 
dor na região da perna. De acordo com o exame físico qual a classificação da 
queimadura desse paciente: 
 
a) 1º grau. 
b) 2º grau. 
c) 3º grau. 
d) 4º grau. 
e) Indefinida por causa do flictema 
 
10. (CNEN/IDECAN-2014) “Paciente adulto sofreu queimaduras elétricas de segundo 
e terceiro graus em membros superior e inferior total esquerdo e genitália.” Segundo 
a regra dos nove, qual a porcentagem da extensão da queimadura? 
 
a) 9%. 
b) 13,5%. 
c) 18%. 
d) 28%. 
e) 30%. 
 
11. (FUNDAÇÂO SOUSANDRADE 2010) Um homem de 42 anos foi vítima de um 
incêndio em que sofreu queimaduras no tórax posterior e em todo o membro 
(superior e inferior) esquerdo. De acordo com a regra dos nove, o percentual da 
superfície corporal atingida desse paciente é de aproximadamente: 
 
a) 45%. 
b) 36%. 
c) 54%. 
d) 63%. 
e) 72%. 
 
 
 
40 
 
 
12. (TJ AM 2013 FGV) De acordo com a orientação do Ministério da Saúde, para 
situações de urgência e emergência que envolve vítimas de queimaduras, os 
critérios de transferência de pacientes para Unidades de Tratamento de Queimados - 
UTQ estão listados a seguir, à exceção de um. Assinale- o. 
 
a) Queimaduras de 1° grau, maiores do que 20% da Superfície Corpórea Queimada - SCQ 
em adultos. 
b) Queimaduras de 2° grau, maiores do que 10% da SCQ em crianças ou maiores de 50 
anos. 
c) Lesões na face, nos olhos, no períneo, nas mãos, nos pés e em grandes articulações. 
d) Lesão inalatória ou lesão circunferencial de tórax ou de membros. 
 
13. (FUNDEP 2015 HRTN - MG) As lesões por queimadura resultam da transferência 
de energia de uma fonte de calor para o corpo. Sua gravidade é determinada por 
extensão, profundidade e agente causador. 
 
a) A escaldadura resulta normalmente em uma queimadura de espessura muito profunda e 
ocasiona as queimaduras de terceiro grau. 
b) Uma queimadura térmica que apresenta como sinais e sintomas eritema, dor local e 
formação de bolhas atingiu a epiderme e a derme, e deve ser classificada como 
queimadura de segundo grau. 
c) As queimaduras químicas e elétricas são de pouca gravidade e geralmente não são 
profundas. Atingem a epiderme e devem ser classificadas como queimaduras de primeiro 
grau. 
d) A queimadura de terceiro grau é de espessura total, é dolorosa e tem indicação de 
cirurgia plástica com enxertia. 
 
14. (TRT 3 2015 FCC) No atendimento a uma vítima de trauma com queimadura de 
face e presença de fuligem em escarro, o procedimento prioritário inclui: 
 
a) realizar a limpeza da face com soro fisiológico gelado. 
b) providenciar o curativo local da face com hidrocoloide. 
c) avaliar a extensão da queimadura aplicando curativo oclusivo com pomada antibiótica. 
 
41 
 
d) efetuar a abertura da via aérea mantendo a permeabilidade. 
e) instalar infusão de soroterapia como medida de prevenção da extensão da queimadura 
 
15. (TRT 3° região/ 2015/ FCC adaptada) No atendimento de emergência a um 
paciente vítima de queimadura, o socorrista deve saber que a: 
 
a) expectoração carbonácea e chamuscamentodas vibrissas são alguns dos sinais de 
queimadura das vias urinárias 
b) temperatura do ambiente deve ficar em torno de 20 °C para estabilizar a hipertermia 
causada pela queimadura. 
c) profilaxia antitetânica com a vacina dT é contraindicada pois a queimadura causa 
imunossupressão. 
d) queimadura de primeiro grau compreende lesões da epiderme, derme, hipoderme, 
músculos e tendões. 
e) queimadura elétrica predispõe a arritmias sendo necessário o monitoramento dos 
parâmetros vitais. 
 
 
QUESTÕES COMENTADAS PARA PRATICAR 
 
 
16. (TJ-AC CESPE 2012) O uso de agua corrente limpa sobre a queimadura, por, pelo 
menos, cinco minutos, serve como medida a ser adotada para todas as queimaduras, 
pois a água resfria a pele e alivia a dor. 
 
17. (TJ-AC CESPE 2012) No socorro à vítima com a roupa em chamas, deve-se abafar o 
fogo com um pano ou toalha e depois, se possível, tirar-lhe as roupas queimadas, pois 
elas podem aderir ao corpo. 
 
18. (BIORIO 2015) A gravidade das queimaduras é considerada moderada quando 
apresenta: 
 
a) espessura total de 2 a 10%. 
b) localização na genitália. 
 
42 
 
c) idade> de 60 anos. 
d) traumatismos associados. 
e) doenças metabólicas. 
 
19. (CISLIPA 2014) Uma vítima que sofreu queimaduras em tórax anterior, abdômen 
anterior e perna direita anterior e posterior; qual o total da extensão da área queimada: 
 
a) 38% 
b) 36% 
c) 30% 
d) 28% 
 
20. (IBFC/ 2015) As queimaduras são lesões traumáticas causadas por agentes 
térmicos, elétricos, químicos ou radioativos. A queimadura pode ser classificada por 
extensão ou grau, sendo a de primeiro grau considerada leve, segundo grau pode ser 
superficial ou profunda e de terceiro grau é a mais grave. Sobre as queimaduras, 
analise as sentenças abaixo e dê valores verdadeira (V) ou falsa (F). 
 
A seguir assinale, a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo: 
 
( ) a queimadura de primeiro grau apresenta uma pele rosada ou avermelhada, com edema 
discreto que diminui rapidamente. 
( ) a queimadura de primeiro grau apresenta uma pele rosada ou avermelhada e a dor pode 
durar até 48h. 
( ) a queimadura de segundo grau apresenta uma pele rosada ou avermelhada com 
formação de vesículas e é uma lesão úmida e dolorida. 
 
a) V,V,F. 
b) F,F,V. 
c) F,F,F. 
d) V,V,V. 
 
21. (CESPE 2011 CBM-DF) Acerca dos procedimentos relacionados a primeiros 
socorros, julgue os itens subsequentes. 
 
 
43 
 
Queimaduras, lesões provocadas pela exposição a temperatura elevada ou muito baixa, 
podem atingir graves proporções, com perigo para a vida ou para a integridade da pessoa, 
dependendo de sua localização, extensão e grau de profundidade com que acomete tecidos 
epitelial, muscular e ósseo. 
 
22. (CESPE 2011 CBM-DF) Queimaduras são feridas produzidas por calor, líquidos 
cáusticos ou gases irritantes, que implicam grande risco de infecção. 
 
23. (CESPE 2011 CBM-DF) As queimaduras são avaliadas segundo sua extensão, 
localização e profundidade, e somente são consideradas como infectadas aquelas de 
grande extensão e de terceiro grau. 
 
24. (CESPE 2011 CBM DF) São queimaduras de segundo grau aquelas que causem 
eritema ou vermelhidão e também bolhas. O cuidado imediato recomendado para esse 
tipo de queimadura consiste em esfriar e lavar a parte afetada com água da torneira, 
depois friccioná-la, para arrebentar as bolhas, e, por fim, cobrir a ferida com gaze 
esterilizada. 
 
25. (FUNCAB 2013) Ao atender criança de dois anos, vítima de queimadura, a 
enfermeira aplica a regra dos nove para calcular a extensão da área. A região da 
cabeça e pescoço de uma criança corresponde a: 
 
a) 3% 
b) 9% 
c) 18% 
d) 40% 
e) 45% 
 
26. (CESPE 2016) Os tipos de queimaduras incluem a queimadura de: 
 
a) terceiro grau, caracterizada pela presença de bolhas na pele. 
b) primeiro grau, caracterizada por eritema — pele avermelhada. 
c) quarto grau, caracterizada pela presença de necrose e de bolhas. 
d) quinto grau, caracterizada por carbonização. 
e) segundo grau, caracterizada pela perda de tecidos moles — pele e músculos. 
 
44 
 
 
27. (CEC 2014 adaptada) Para dar início ao tratamento, deve-se levar em consideração 
a localização e profundidade da lesão, a extensão da lesão, a presença de edemas e o 
tipo de queimadura (térmica, elétrica ou química). As queimaduras elétricas 
apresentam características especiais e grandes complicações, pois a passagem da 
corrente sob a pele pode danificar outras estruturas (músculos, nervos e vasos), 
podendo ser difícil prever a extensão dos danos e o prognóstico. 
 
28. (CESPE 2011) Acerca dos procedimentos relacionados a primeiros socorros, julgue 
os itens subseqüentes. 
 
Queimaduras, lesões provocadas pela exposição a temperatura elevada ou muito baixa, 
podem atingir graves proporções, com perigo para a vida ou para a integridade da pessoa, 
dependendo de sua localização, extensão e grau de profundidade com que acomete tecidos 
epitelial, muscular e ósseo. 
 
29. (UFPB 2012) O paciente queimado vem apresentando uma diminuição de sua 
morbidade e mortalidade, devido a iniciativas de prevenção e melhorias na abordagem 
clínica de queimaduras graves. Considerando a conduta adequada para esses casos, 
julgue o procedimento abaixo: 
 
Identificação dos efeitos sistêmicos da queimadura. 
 
30. (IDHTEC 2016) Caracterizam queimaduras de 3º grau, EXCETO: 
 
a) Ocorre destruição da pele. 
b) Cor variável. 
c) Dor intensa. 
d) Superfície seca. 
e) Exposição de tecido gorduroso. 
 
 
31. (FGV 2016) Ao socorrer uma vítima de queimadura térmica, a conduta inicial deve 
ser: 
 
 
45 
 
a) aplicar gelo no local. 
b) cobrir o local com um saco plástico. 
c) aplicar borra de café no local. 
d) lavar o local com água corrente. 
e) cobrir o local com pomada antibacteriana. 
 
32. (IDECAN 2016 adaptada) “Os primeiros socorros são procedimentos básicos de 
emergência que devem ser aplicados a uma pessoa em situação de risco de vida, 
procurando manter os sinais vitais bem como impedir o agravamento, até que a vítima 
receba adequada assistência.” Com relação a alguns procedimentos em caso de 
queimaduras, assinale a alternativa INCORRETA. 
 
a) Isolar a vítima do agente causador do acidente. 
b) Lavar a área queimada com água corrente limpa. 
c) Colocar compressa de água fria e gelo sobre o ferimento. 
d) Se houver tecido da vestimenta não aderido ao ferimento, este pode ser retirado de forma 
não aumentar a lesão, no instante em que se estiver lavando o local. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
46 
 
 
GABARITO 
 
 
 
 
1 C 
2 A 
3 D 
4 ERRADO 
5 ERRADO 
6 ERRADO 
7 D 
8 B 
9 B 
10 D 
11 A 
12 A 
13 B 
14 D 
15 E 
16 CERTO 
17 CERTO 
18 A 
19 B 
20 D 
21 CERTO 
22 CERTO 
23 ERRADO 
24 ERRADO 
25 C 
26 B 
27 CERTO 
28 CERTO 
29 CERTO 
30 C 
31 D 
32 C 
 
 
 
 
 
 
1

Outros materiais