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Técnicas anestésicas De bloqueio regional Cirurgia Nervo alveolar superior posterior Áreas anestesiadas - Polpas do terceiro, segundo e primeiro molares superiores (todo o dente =72% / raiz mesiovestibular do primeiro molar superior não anestesiada = 28%) - Tecido periodontal vestibular e osso sobrejacente a estes dentes técnica - Área de introdução: altura da prega mucovestibular acima do segundo molar superior com agulha posicionada 45° em relação ao longo eixo do dente e a tuberosidade da maxila - Área alvo: nervo asp – posterior, superior e medial á borda posterior da maxila - Ponto de referência: prega mucovestibular / tuberosidade da maxila / processo zigomático da maxila Nervo alveolar superior médio Áreas anestesiadas - Polpas do primeiro e segundo pré-molares superiores, raiz mesiovestibular do primeiro molar superior - Tecidos periodontais vestibulares e osso sobre estes mesmos dentes técnica - Área de introdução: altura da prega mucovestibular acima do segundo pré-molar superior - Área alvo: osso maxilar acima do ápice do segundo pré-molar superior - Ponto de referência: prega mucovestibular acima do segundo pré-molar superior Áreas anestesiadas - Polpas do incisivo central superior até o canino superior do lado da injeção - 72% dos pacientes, as polpas dos pré-molares superiores e raiz mesiovestibular do primeiro molar - Periodonto vestibular (labial) e osso destes mesmos dentes - Pálpebra inferior, aspecto lateral do nariz, lábio superior técnica - Área de introdução: altura da prega mucovestibular diretamente sobre o primeiro pré- molar superior - Área alvo: forame infra-orbitário - Ponto de referência: prega mucovestibular, incisura infraorbitária, forame infraorbitário Nervo infraorbitário Áreas anestesiadas - Parte posterior do palato duro e os tecidos moles sobrejacentes, anteriormente até o primeiro pré-molar e medialmente até a linha média técnica - Área de introdução: tecidos moles levemente anteriores ao forame palatino maior - Área alvo: nervo palatino maior (anterior), quando passa anteriormente entre os tecidos moles e o osso do palato duro - Ponto de referência: forame palatino maior e junção do processo alveolar maxilar e osso palatino Nervo palatino maior Áreas anestesiadas - Porção anterior do palato duro (tecidos moles e duro) bilateralmente desde a face mesial do primeiro pré-molar direito à face mesial do primeiro pré-molar esquerdo técnica - Área de introdução: mucosa palatina imediatamente lateral à papila incisiva (localizada na linha média atrás dos incisivos centrais - Área alvo: forame incisivo, sob a papila incisiva - Ponto de referência: incisivos centrais e papila incisiva Nervo nasopalatino Áreas anestesiadas - Dentes mandibulares até a linha média; Corpo da mandíbula, parte inferior do ramo da mandíbula, mucoperiosteo bucal, membrana mucosa anteriormente ao forame mentual. - Dois terços anteriores da língua e assoalho da cavidade oral e tecidos moles linguais (nervo lingual) técnica - Área de introdução: membrana mucosa do lado medial do ramo da mandíbula, mais ou menos 1cm acima do plano oclusal, direcionando a carpule para os pré-molares do lado oposto à região anestesiada - Área alvo: nervo alveolar inferior ao descer em direção ao forame mandibular, porém antes de entrar no forame - Ponto de referência: incisura coronóide, rafe pterigomandibular,plano oclusal dos dentes Nervo alveolar inferior Áreas anestesiadas - Tecidos moles bucais adjacentes aos molares mandibulares técnica - Área de introdução: membrana mucosa distal e bucal em relação ao dente molar mais distal no arco - Área alvo: nervo bucal ao passar pela borda anterior do ramo da mandíbula - Ponto de referência: molares mandibulares e prega muco bucal Nervo bucal
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