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Tipos de Grampos para Prótese Parcial Removível

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3/13/18
1
Elementos constituintes
✓ Grampos
✓ Apoios
✓ Conector menor
✓ Sela
✓ Conector maior
✓ Dentes artificiais
1
Classificação dos grampos
2
Segundo a retenção
✓ Direto
✓ Indireto
Segundo a localização
✓ Intracoronários
✓ Extracoronários
Segundo a construção
✓ Fundidos
✓ Adaptados
✓ Combinados
Tipos de grampos
GRAMPOS CIRCUNFERENCIAIS
ou
COM AÇÃO DE 
ABRAÇAMENTO
3
GRAMPOS
COM AÇÃO DE PONTA
4
GRAMPOS 
CIRCUNFERENCIAIS
✓ ORIGEM: ocluso-cervical
✓ FORMA: meia-cana
✓ EXTENSÃO: abrange quase toda 
a circunferência da coroa dental
✓ RETENÇÃO: preferencialmente 
do lado oposto do apoio
✓ PONTA ATIVA: terço mesial ou 
distal da face vestibular ou lingual
5
GRAMPOS 
CIRCUNFERENCIAIS
Contato íntimo com a coroa do dente de suporte
Sua maior parte se localiza acima do equador protético
6
Elementos Constituintes
✓ Apoio
✓ Braço de retenção
✓ Braço de oposição
✓ Conector menor
GRAMPOS 
CIRCUNFERENCIAIS
3/13/18
2
7
APOIOS
Elementos Constituintes
✓ Apoio
✓ Braço de retenção
✓ Braço de oposição
✓ Conector menor
GRAMPOS 
CIRCUNFERENCIAIS
8
BRAÇO DE
RETENÇÃO
Elementos Constituintes
✓ Apoio
✓ Braço de retenção
✓ Braço de oposição
✓ Conector menor
GRAMPOS 
CIRCUNFERENCIAIS
9
BRAÇO DE
OPOSIÇÃO
Elementos Constituintes
✓ Apoio
✓ Braço de retenção
✓ Braço de oposição
✓ Conector menor
GRAMPOS 
CIRCUNFERENCIAIS
10
CONECTOR
MENOR
Elementos Constituintes
✓ Apoio
✓ Braço de retenção
✓ Braço de oposição
✓ Conector menor
GRAMPOS 
CIRCUNFERENCIAIS
11
APOIO
12
APOIO
✓ Componente que se 
apóia na superfície dental 
(oclusal, lingual ou palatina)
✓ Impede o deslocamento 
da prótese no sentido 
ocluso-gengival
✓ Transmite a carga 
mastigatória aos dentes
3/13/18
3
13
BRAÇO DE 
RETENÇÃO
14
BRAÇO DE 
RETENÇÃO
✓ Responsável pela retenção no sentido gengivo-oclusal
✓ Secundariamente, responde pela estabilidade horizontal
✓ Único componente flexível
✓ Geralmente localizado por vestibular
✓ Parte do apoio e caminha em direção oposta✓ Cruza o equador protético, o 
corpo de afila e apenas a ponta ativa, 
flexível, se aloja abaixo do equador 
protético
15
BRAÇO DE 
RETENÇÃO
✓ Fatores que influenciam a flexibilidade do grampo de retenção
✓ Distância entre o equador protético e a ponta ativa
✓ Comprimento do braço
✓ Diâmetro e forma da secção transversal
✓ Tipo de liga
16
BRAÇO DE 
OPOSIÇÃO
✓ Neutralizam as forças impostas pelo braço de retenção ao 
dente, quando da passagem pelo equador protético
✓ Braço rígido, situado sobre ou acima do equador protético
✓ Mais espesso que o braço de retenção e com desenho 
uniforme em toda sua extensão
17
BRAÇO DE 
OPOSIÇÃO
18
CONECTOR 
MENOR
3/13/18
4
✓ São elementos rígidos que 
unem os grampos e apoios ao 
conector maior
19
CONECTOR
MENOR
✓ Simples ou de Ackers
✓ Duplo ou gêmeo
✓ Reverso
✓ Anel
✓ Ottolengui
✓ Back-action
✓ MDL modificado
✓ Contínuo de Kennedy*
✓ Har-Pin
20
GRAMPOS 
CIRCUNFERENCIAIS
21
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL SIMPLES
Braço de retenção Braço de oposição
22
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL SIMPLES
Indicação
✓ PPR dento-suportada
✓ Para todos os dentes posteriores
✓ Área retentiva oposta ao espaço 
protética
Braço de retenção
Braço de oposição
Indicação
23
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL SIMPLES
Braço de retenção
Braço de oposição 24
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL DUPLO
Braço de retenção Braço de oposição
3/13/18
5
25
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL DUPLO
✓ Dois grampos circunferenciais 
unidos pelo apoio
26
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL DUPLO
✓ Para todos os dentes posteriores
✓ Utilizado para retenção indireta
Indicação
27
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL DUPLO
✓ Exige preparo de canaleta para complementar 
possibilitar espessura suficiente do apoio sem 
comprometer a rigidez ou criar interferências
28
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL DUPLO
29
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL REVERSO
✓ Apoio localizado na crista contrária ao 
espaço protético
30
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL REVERSO
✓ Para dentes posteriores inclinados para o espaço protético
Indicação
3/13/18
6
31
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL EM ANEL
✓ Para molares, posteriores ao espaço protético
✓ Superior: inclinação mésio-vestibular
✓ Inferior: inclinação mésio-lingual
✓ Grampo de estabilização
Indicação
32
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL OTTOLENGUI
Braço de retenção Braço de oposição
33
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL OTTOLENGUI
✓ Apoios oclusais duplos interligados 
pelo braço de oposição
34
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL OTTOLENGUI
✓ Para molares em classe III de Kennedy
✓ Para pré-molares, isolados com espaços 
protéticos intercalados
Indicação
35
GRAMPO CIRCUNFERENCIAL BACK-ACTION
✓ Para caninos e pré-molares (Classe I e II)
Indicação
Apoio unido ao braço de 
oposição (lingual) e de retenção 
(vestbular), e um único 
conector menor.
36
GRAMPO MDL MODIFICADO
✓Grampo estético
✓Atua com retenção e oposição
✓Abrange o cíngulo por mesial e distal
✓Braço de retenção no terço cervical 
da face vestibular
✓Pequena ponta retentiva aparece na 
vestibular
3/13/18
7
37
GRAMPO MDL MODIFICADO
✓ Dentes anteriores
Indicação
38
✓ Faces linguais ou palatinas de dentes anteriores
✓ Espaço entre os dentes e gengiva marginal de 8-10 mm
GRAMPO CONTÍNUO DE KENNEDY
39
GRAMPO CONTÍNUO DE KENNEDY
✓ Classe I de Kennedy
✓ Estabilização de dentes anteriores com 
comprometimento periodontal
Indicação
40
GRAMPO HAR-PIN
✓ Para molares
Indicação
Braço de retenção parte do apoio 
mesial, caminha em direção distal e a 
ponta retentiva localiza-se na região 
mesial
41
GRAMPOS 
DE AÇÃO DE PONTA
✓ ORIGEM: cérvico-oclusal
✓ Apenas a ponta entra em contato 
com a coroa dental
✓ Braço de retenção normalmente 
semi circunferencial
42
GRAMPOS 
DE AÇÃO DE PONTA
✓ INDICAÇÃO: todos os dentes, 
especialmente os anteriores
✓ CONTRA-INDICAÇÃO: dente 
suporte muito inclinado, bossa gengival 
volumosa, presença de exostose e 
necessidade estética
3/13/18
8
43
GRAMPOS 
DE AÇÃO DE PONTA
Tem origem na barra ou no 
conector menor 
44
✓ Grampo em “T”
✓ Grampo em “U”
✓ Grampo em “L”
✓ Grampo em “I”
✓ Grampo em “C”
✓ Grampo em “7”
✓ Grampo RPI
GRAMPOS 
DE AÇÃO DE PONTA
45
GRAMPO EM “T”
✓ Todos os dentes
✓ Ponta ativa localizada nas regiões 
proximais da face vestibular
✓ Possui braço de oposição
Indicação
46
GRAMPO EM “U”
✓ Dentes pré-molares e molares inferiores 
com coroas dentais curtas
✓ Pontas retentivas nas regiões proximais 
da face vestibular
✓ Possui braço de oposição
Indicação
47
GRAMPO EM “L”
Indicação
✓ Dentes caninos e pré-molares inferiores
✓ Pontas ativas localizadas na face vestibular, 
em área oposta ao espaço protético
✓ Possui braço de oposição
48
GRAMPO EM “I”
Indicação
✓ Dentes caninos e pré-molares
✓ Pontas ativas localizadas na face 
vestibular, em área próxima ao 
espaço protético
✓ Possui braço de oposição
3/13/18
9
49
GRAMPO EM “C”
✓ Dentes molares inferiores
✓ Ação reversa mesio-lingual ou mésio-vestibular
✓ Possui braço de oposição
Indicação
50
GRAMPO EM “7”
✓ Face vestibular volumosa
✓ Retração gengival
✓ Erosão
✓ Retenção na vestibular, distante 
da margem gengival
✓ Possui braço de oposição
Indicação
51
GRAMPO RPI
✓ PPR de extremidade livre
✓ Apoio oclusal mesial + placa guia distal + grampo em “I”
Indicação
Elementos constituintes
✓ Grampos
✓ Apoios e ninchos
✓ Conector menor
✓ Sela
✓ Restabelecer a estética
✓ Conector maior
✓ Dentes artificiais
52
Elementos constituintes
Apoios
Prolongamentos rígidos procedentes da estrutura metálica
Estão diretamente associados aos nichos
53
Elementos constituintes
Apoios - Funções
54
✓ Transmitir as forças verticais aos dentes de suporte
✓ Resistir ao deslocamento ocluso-cervical
✓ Distribuir cargas oclusais
✓ Estabelecer retenção indireta
✓ Previnir a extrusão de dentes
✓ Fechar diastemas
✓ Restabelecer o plano oclusal
✓ Conferir estabilidade horizontal à prótese
3/13/18
10
Elementos constituintes
Apoios - Tipos
55
✓ Oclusal
✓ Lingual ou Palatino
✓ Incisal
Elementos constituintes
Apoios - Indicação
56
✓ Dentes anteriores superiores ou inferiores
✓ Direciona as forças parao longo eixo do dente suporte
✓ Estética
Elementos constituintes
Apoios - Indicação
57
✓ Dentes pré-molares e molares
✓ Direciona as forças para o longo eixo do dente suporte
✓ Acompanha o formato do nicho preparado nos dentes
Elementos constituintes
Nichos
Área côncava preparada sobre as superfícies dentais para 
receber os apoios. Ângulos vivos e arredondados. 
58
Elementos constituintes
Nichos - Tipos
59
✓ Oclusal
✓ Lingual ou Palatino (cíngulo)
✓ Incisal
Elementos constituintes
Nichos oclusais
60
✓ Forma côncava ou de colher
✓ Assoalho inclinado para cervical a partir da marginal
✓ Profundidade de 1 a 1,5 mm
✓ Evitar bordas cortantes ou ângulos vivos
✓ Ângulo entre apoio e conector menor inferior a 90o
3/13/18
11
Elementos constituintes
Nichos - Funções
61
✓ Alojar o apoio
✓ Propiciar espaço para o apoio
✓ Orientar as forças mastigatórias aos dentes de suporte
✓ Aumentar condições de suporte e estabilidade
✓ Aplicação tópica de flúor
Elementos constituintes
Nichos oclusais
62
✓ Sentido vestíbulo-lingual: 1/3 da 
distância intercuspídea
✓ Sentido mésio-distal: pré-molares 
(1/3) e molares (1/4)
Elementos constituintes
Nichos oclusais
63
✓ Esmalte hígido ✓ Restauração em resina composta
Elementos constituintes
Nichos oclusais
64
✓ Restauração em amálgama ✓ Prótese unitária ou parcial fixa
Elementos constituintes
Nichos oclusais
65
Elementos constituintes
Apoios e Nichos oclusais duplos
66
✓ Utilizado para retenção indireta
✓ Nichos contíguos com desgaste estendido
✓ Não eliminar pontos de contato entre os dentes
3/13/18
12
Elementos constituintes
Apoios e Nichos oclusais longos
67
✓ Estendidos em direção ao centro do dente
✓ Indicados para dentes inclinados
✓ Melhor distribuição das forças mastigatórias
Elementos constituintes
Apoios linguais ou palatinos (cíngulo)
68
✓ Localizado próximo ao eixo de rotação do dente suporte
✓ Esteticamente aceitável
✓ Avaliação das áreas de contato
Elementos constituintes
Apoios linguais ou palatinos (cíngulo)
69
Elementos constituintes
Apoios incisais
70
✓ Dentes anteriores
✓ Pouco utilizado por não favorecer a estética
Bibliografia recomendada
Kliemann C & Oliveira W. Manual de prótese parcial 
removível. Editora Santos, 1999.
Todescan R & Silva EB. Atlas de prótese parcial removível. 
Editora Santos, 1996.
Zanetti AL & Laganá DC. Planejamento: prótese parcial 
removível. Editora Sarvier, 1988.
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