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TABELA DOS MÚSCULOS MÚSCULOS DOS MEMBROS SUPERIORES OMBRO Músculo Origem Inserção Ação Deltóide Terço lateral da clavícula, acrômio, espinha da escápula Tuberosidade deltóidea Porção anterior – flete e rotação interna Porção medial – abdução Porção posterior – rotação externa Infra-espinhal Fossa infra espinhal da escápula Tubérculo maior do úmero Abdução, rotação externa Supra-espinhal Fossa supra espinhal da escápula Tubérculo maior do úmero Abdução, rotação externa Subescapular Fossa subescapular da escápula Tubérculo menor do úmero Adução, rotação interna Redondo menor Margem lateral da escápula Tubérculo maior do úmero Adução ,rotação externa Redondo maior Ângulo inferior da escápula Crista do tubérculo menor do úmero Adução, rotação interna Levantador da escápula Tubérculos posteriores dos processos transversos de C1 a C4 Margem medial da escápula Eleva a escápula Rombóide Maior Processos espinhosos de T1 a T4 Margem medial, ângulo inferior da escápula Puxa a escápula para medial e para cima, fixação da escápula. Rombóide Menor Processos espinhosos de C6 e C7 Margem medial e espinha da escápula Puxa a escápula para medial e para cima, fixação da escápula Grande dorsal Processos espinhosos das 6 vértebras torácicas inferiores, fáscia toracolombar, crista ilíaca, 10º a 12º costelas Crista do tubérculo menor Adução, rotação medial Serrátil anterior 1º a 8º costelas Ângulo superior, margem medial,ângulo inferior da escápula Protração da escápula, estabilização da escápula. Peitoral maior Porção clavicular: metade esternal da clavícula. Porção esternocostal: manúbrio esternal, 1º a 7º cartilagens costais, aponeurose do mm oblíquo externo Crista do tubérculo maior do úmero Adução, rotação medial, anteversão da escápula, flexão do braço Peitoral menor 3º a 5º costela Processo coracóide Deprime o ombro,estabiliza a escápula, eleva as costelas durante a inspiração Subclávio Primeira costela Face inferior da clavícula Fixa e deprime a clavícula Trapézio Porção superior – linha nucal superior, protuberância occipital externa Porção média – processos espinhosos das vértebras cervicais inferiores e torácicas superiores Porção inferior – processos espinhos das vértebras médias e inferiores Clavícula, acrômio, espinha da escápula Eleva, retrai e abaixa a escápula. Coracobraquial Processo coracóide Face medial do úmero Adução, flexão Bíceps Braquial Cabeça longa – tubérculo supra glenoidal Cabeça curta – processo coracóide Tuberosidade do rádio, fáscia do antebraço através da aponeurose do mm. bíceps braquial Supinação e flexão do antebraço Braquial Face anterior do úmero Processo coronóide, tuberosidade na parte proximal da ulna Flexão do antebraço Triceps braquial Cabeça longa –tubérculo infraglonoidal Cabeça medial – face posterior do úmero inferior ao nervo radial Cabeça curta – face posterior do úmero lateral ao nervo radial Olécrano da ulna Abdução do ombro, extensão do antebraço Ancôneo Epicôndilo lateral do úmero Entre o processo do olécrano e face posterior da ulna Extensão Braquiorradial Dois terços proximais da crista supra-epicondilar lateral do úmero. Processo estilóide da parte distal do rádio Flexão de cotovelo Pronador quadrado Face anterior da parte distal da ulna. Face anterior da face distal do rádio. Pronação Pronador redondo Epicôndilo medial (cabeça umeral) Medial a tuberosidade da ulna (cabeça ulnar) Face lateral da parte média do rádio Cabeça umeral: pronação, Flexão cotovelo Cabeça ulnar: Pronação Supinador Epicôndilo lateral do úmero, ligamento anular do rádio e colateral lateral, e crista do músculo supinador da ulna Face lateral do rádio Supinação MUSCULATURA DO PUNHO Músculos Origem Inserção Ação Extensor radial curto do carpo Epicôndilo lateral do úmero. Face dorsal da base do 30 metacarpal. Flexão de cotovelo, extensão do punho e desvio radial. Extensor radial longo do carpo Epicôndilo lateral do úmero e crista supra-epicondilar lateral do úmero Face dorsal da base do 20 metacarpal Flexão de cotovelo, extensão do punho e desvio radial. Extensor ulnar do carpo Epicôndilo lateral do úmero e margem posterior da ulna Face dorsal da base do 50 metacarpal Extensão de cotovelo, extensão do punho e desvio ulnar Flexor radial do carpo Epicôndilo medial do úmero Face palmar da base do 20 metacarpal Flexão de cotovelo, flexor de punho e desvio radial (abdução) Flexor ulnar do carpo Epicôndilo medial do úmero e margem posterior do terço médio da ulna Osso pisiforme, hâmulo do hamato e base palmar do quinto metacarpal. Flexão do punho e desvio ulnar (adução) Palmar longo Epicôndilo medial do úmero Aponeurose palmar da mão e retináculo flexor. Flexão do cotovelo e punho. MUSCULATURA INTRÍNSECA DA MÃO Músculos Origem Inserção Ação Flexor curto do polegar Retináculo dos flexores, trapézio e escafóide Base da falange proximal do polegar . Flexão do polegar Abdutor curto do polegar Retináculo dos flexores, trapézio e escafóide. base da falange proximal do polegar. Abdução do polegar Adutor do polegar base do 2 metacarpo, trapezóide e grande osso (porção oblíqua) e face anterior do 3 metacarpo (porção transversa). Base da falange proximal do polegar. Adução do polegar Oponente do polegar Profundamente, do retináculo dos flexores e trapézio. Borda lateral do 1º metacarpo. Oponência do polegar Abdutor do dedo mínimo Osso Pisiforme, tendão do músculo flexor ulnar do carpo; Lado ulnar da falange proximal do dedo mínimo; Abdução do dedo mínimo Flexor do dedo mínimo Ligamento transverso do carpo e hâmulo do hamato; Lado ulnar da falange proximal do dedo mínimo; Flexão do dedo mínimo Lumbricais Se originam dos tendões do flexor profundo dos dedos. Aponeurose extensora flexão da falange proximal, extensores das falanges média e distal. Interósseos dorsais Por 2 cabeças das faces adjacentes dos ossos metacárpicos. Aponeurose extensora Abdução dos dedos Interósseos palmares Originam – se da diáfise do 2º, 4º e 5º dedo. Aponeurose extensora Adução dos dedos. MÚSCULOS DOS MEMBROS INFERIORES MÚSCULOS ANTERIORES DA COXA Músculos Origem Inserção Ação M. Reto Femoral Cabeça reta: Espinha ilíaca ântero- inferior. Cabeça reflexa: Margem superior do acetábulo Tuberosidade da tíbia sobre o ligamento da patela Flexão de quadril, auxilia no equilíbrio da articulação do quadril e extensão de joelho. M. Vasto medial Linha intertrocantérica e lábio medial da linha áspera. M. vasto intermédio Faces anterior e lateral do corpo do fêmur M. vasto lateral Trocânter maior e lábio lateral da linha áspera M. Sartório Espinha ilíaca ântero-superior. Superfície medial da tuberosidade da tíbia Quadril: flexão, rotação lateral e abdução. Joelho: flexão e rotação medial. M. Tensor da fáscia lata Espinha ilíaca ântero-superior e parte anterior da crista ilíaca. Sobre o trato iliotibial, abaixo do côndilo lateral da tíbia Flexão, abdução e rotação medial sobre a articulação do quadril e estabiliza o joelho na flexão. M. Pectíneo Ramo superior sobre a linha pectínea do púbis Linha pectínea do fêmur Adução, flexão e rotação medial. M. Grácil Ramo inferior do púbis Face medial da tíbia Adução, flexão e rotação medial. M. Adutor curto Ramo inferior do púbis Linha áspera do fêmur Adução e flexão da coxa. M. Adutor longo Corpo do púbis Lábio medial da linha áspera do fêmur Adução e flexão da coxa. M. Adutor magno Porção adutora: ramo inferior do púbis. Porção extensora: tuberosidade esquiática. Porção adutora: lábio medial da linha áspera do fêmur. Porção extensora: linha supracondilar medial e tubérculo adutor. Adução e extensão. Psoas Menor Processos transversos e laterais dos corpos da ultimas vértebras torácicas e todas as lombares, incluindo discos intervertebrais. Púbis, próximoà linha pectínea. Articulação do quadril – flexão, rotação medial. Coluna lombar – flexão lateral, auxilia na estabilização(lordosante). Psoas Maior (Iliopsoas) Processos transversos e laterais dos corpos da ultimas vértebras torácicas e todas as lombares, incluindo discos intervertebrais. Trocanter menor do fêmur. Articulação do quadril – flexão, rotação interna. Coluna lombar – flexão lateral, auxilia na estabilização(lordosante) Ilíaco (Iliopsoas) Dois terços superiores da fossa ilíaca, lábio interno da crista ilíaca e pequena região do sacro através da articulação sacroilíaca. Trocanter menos do fêmur via lado lateral do tendão do musculo psoas maior. MÚSCULOS POSTERIORES DA COXA Músculo Origem Inserção Ação M. Semimembranáceo Tuberosidade esquiática Côndilo medial da tíbia e lig. Poplíteo oblíquo Flexão da perna, rotação medial e extensão da coxa quando atravessa a articulação do quadril. Extensão da pelve e do tronco quando o membro inferior está fixo. M. Semitendíneo Tuberosidade esquiática Face medial da parte superior da tíbia Flexão da perna, rotação medial e extensão da coxa quando atravessa a articulação do quadril. Extensão da pelve e do tronco quando o membro inferior está fixo. M. Bíceps femoral Porção longa: tuberosidade esquiática. Porção curta: linha áspera do fêmur e linha supracondilar lateral do fêmur. Cabeça da fíbula e côndilo lateral da tíbia. Flexão da perna, rotação lateral e extensão da coxa quando atravessa a articulação do quadril. Extensão da pelve e do tronco quando o membro inferior está fixo. Gêmeo inferior Tuber isquiático. Funde-se como tendão do músculo obturador interno. Rotação externa, extensão, abdução. Gêmeo superior Face dorsal da espinha isquiática. Funde-se como tendão do músculo obturador interno. Rotação externa, extensão, abdução. Glúteo Máximo Parte externa do ílio, linha glútea posterior, aponeurose dos musculo eretores da espinha e glúteo médio, posterior do sacro e cóccix, e parte dos ligamentos sacrotuberal e sacroilíaco posterior. Tuberosidade glútea e trato iliotibial. Extensão, rotação externa, abdução. Glúteo médio Face externa do ílio, acima da linha glútea anterior. Face lateral do trocanter maior do fêmur. Extensão, rotação interna, abdução. Glúteo mínimo Face externa do ílio, entre as linhas glúteas anterior e inferior, desde a incisura isquiática maior posteriormente. Face anterior do trocanter maior. Extensão, rotação interna, abdução. Fibras anteriores – flexão. Obturador Externo Face externa da membrana obturadora e faces adjacentes do ramo inferior do púbis e ramo do ísquio. Face medial do trocanter na fossa intertrocantérica. Adução, rotação externa. Obturados Interno Face interna da membrana obturadora e faces adjacentes do ramo inferior do púbis e ramo do ísquio, estendendo-se até a incisura isquiática maior. Face medial do trocanter maior logo anterior e superior à fossa intertrocantérica. adução, extensão, rotação externa. Pectíneo Linha pectínea do púbis no ramo superior do púbis. Linha pectínea (espiral) na face posterior do fêmur. Adução, flexão, rotação interna. Piriforme Lado anterior do sacro entre os forames sacrais, funde-se parcialmente com a cápsula da articulação sacroilíaca. Ápice do trocanter maior. Abdução, extensão, rotação externa. Poplíteo Por um tendão intracapsular que se fixa na face lateral do fêmur. Face posterior do lado posterior da parte roximal da tíbia acima da linha para o músculo sóleo. Flexão, rotação interna. Quadrado Femoral Face lateral do tuber isquiático logo anterior às fixações do musculo semimembranáceo. Tubérculo quadrado (meio da crista intertrocantérica). Adução ,rotação externa. MÚSCULOS ANTERIORES DA PERNA Músculo Origem Inserção Ação M. Tibial anterior Côndilo lateral e metade superior da face lateral da tíbia. Base do primeiro metatarso e face medial do cuneiforme medial. Dorsiflexão e inversão do pé. M. Fibular Longo Cabeça da fíbula base do 1º metatarso e 1º cuneiforme. Eversão do pé e auxilia na flexão plantar M. Fibular curto 2/3 distais da fíbula Base do quinto matatarso. Eversão do pé e auxilia na flexão plantar M. Extensor longo do hálux 1/3 medial da fíbula e membrana interóssea. Base da falange distal do hálux. Extensão do hálux e auxilia na dorsiflexão do pé. M. Extensor longo dos dedos ¾ proximais da fíbula, côndilo lateral da tíbia e membrana interóssea Tendão que se ramifica em 4 tendões para os dedos laterais . Extensão dos dedos do pé e auxiliam na eversão do pé. MÚSCULOS POSTERIORES DA PERNA Músculo Origem Inserção Ação M. Poplíteo Origina-se dentro da cápsula articular no côndilo lateral do fêmur e menisco lateral. Face posterior da tíbia. Rotação lateral e flexão do joelho. M. Gastrocnêmio Ventre lateral: côndilo lateral do fêmur. Ventre medial: Logo acima do côndilo medial do fêmur. Tuberosidade do calcâneo Flexão da perna e planti-flexão. M. Sóleo Parte proximal e posterior da fíbula e terço médio da borda medial da tíbia Tuberosidade do calcâneo Flexão plantar da articulação do tornozelo. M. Plantar longo Linha supracondilar do fêmur. Calcâneo Flexão plantar de tornozelo M. Tibial posterior 2/3 proximais da face posterior da tíbia e fíbula e parte posterior da membrana interóssea. Tuberosidade do navicular, todos os cuneiformes e base do 2, 3 e 4 metatarsos. Flexão plantar e inversão do pé. M. Flexor longo do hálux 2´3 inferiores posteriormente, na fíbula. Base da falange distal do hálux Flexão da falange distal do hálux, auxilia na flexão plantar e inversão do pé e também sustenta o arco longitudinal do pé. M. flexor longo dos dedos Face posterior da tíbia, abaixo da linha do M. Sóleo. Falanges distais dos 4 últimos dedos flexão 4 últimos dedos, atua na flexão planta , auxilia na inversão do pé e sustenta arco longitudinal do pé. MÚSCULOS INTRÍNSECOS DO PÉ M.Interósseos Plantares do Pé Superficie pantar do metatarsos 3 e 5 Lado medial da base da falange proximal do 3 a 5 dedo Flexão, adução para o segundo dedo M. Interósseos dorsais do pé Lados opostos dos metatarsos 1 a 5 Lado medial da base da falange proximal do 2 dedo do pé e lado lateral da base da falange proximal do 2 a 4 dedo Flexão, abdução do 2 dedo para medial do 3 e 4 dedo MÚSCULOS DO TRONCO MÚSCULOS DA REGIÃO CRÂNIO-CERVICAL ÂNTERO-LATERAL. Músculos Origem Inserção Ação M. Platisma Base da mandíbula Pele embaixo da clavícula e fáscia peitoral. Estica a pele do pescoço e forma as pregas longitudinais. M. Esternocleidomas-tóideo Cabeça esternal: manúbrio do esterno. Cabeça clavicular: extremidade esternal da clavícula. Processo mastóide do temporal e metade lateral da linha nucal superior do occipital. Bilateralmente: flexão do pescoço e extensão da cabeça. Unilaterlamente: inclinação homolateral e rotação contra-lateral. M. Escaleno anterior Tubérculos anteriores dos processos transversos de C3 a C6. Face superior da primeira costela (tubérculo do escaleno anterior). Tórax: eleva a primeira costela na inspiração. Cervical: bilateralmente: flexão do pescoço. Unilaterlamente: inclinação homolateral e rotação contra-lateral M. Escaleno médio Tubérculos posteriores dos processos transversos de C2 a C7. Margem superior da primeira costela, posterior ao sulco da artéria subclávia. Tórax: eleva a 1 costela na inspiração. Cervical: bilateralmente: flexão do pescoço. Unilaterlamente: inclinação homolateral e rotação contralateral. M. Escaleno posterior Tubérculos posteriores dos processos transversos de C4 a C6. Face externa da segunda costela. Tórax: eleva a segunda costela na inspiração. Cervical: inclinação homolateral. M. Longo da cabeça Tubérculos anteriores dos processos transversos de C3 a C6. Parte basilar do occipital. Flete a cabeça. M. Longo do pescoço Corpos das vértebras de C5 a T3, processos transversos de C3 a C5. Face anterior dos corpos vertebraisde C1 a C4 e tubérculos anteriores dos processos transversos de C5 e C6. Flexão do pescoço. M. Reto anterior da cabeça Processo transverso de C1. Parte basilar do occipital. Flete e inclina homolateral a cabeça. M. Reto lateral da cabeça Processo transverso de C1. Processo jugular do occipital. Inclinação homolateral e extensão da cabeça. MÚSCULOS DA REGIÃO CRÂNIO-CERVICAL POSTERIORES Músculos Origem Inserção Ação M. Esplênio da cabeça Ligamento nucal e processos espinhosos de C7 a T4. Processo mastóide do temporal e terço lateral da linha nucal superior do occipital. Extensão e rotação homolateral da cabeça e do pescoço. M. Esplênio do pescoço Processos espinhosos de T3 a T6. Tubérculos posteriores dos processos transversos de C1 a C3. Extensão, inclinação e rotação homolateral do pescoço. M. Reto posterior maior da cabeça Processo espinhoso de C2. Linha nucal inferior. Extensão, inclinação e rotação homolateral da cabeça. M. Reto posterior menor da cabeça Tubérculo do arco posterior e C1. Linha nucal inferior. Extensão, inclinação e rotação homolateral da cabeça. M. Oblíquo inferior da cabeça Processo espinhoso de C2. Processo transverso de C1. Extensão, inclinação e rotação homolateral da cabeça. M. Oblíquo superior da cabeça Processo transverso de C1. Linha nucal superior. Extensão, inclinação e rotação homolateral da cabeça. MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS Músculos Origem Inserção Ação M. Digástrico Ventre posterior: processo mastóide do osso temporal. Ventre anterior: fossa digástrica do corpo da mandíbula. Ventre posterior e ventre anterior: corpo do osso hióide. Eleva e estabiliza o hióide durante a deglutição. M. Gênio-hióideo Linha média da face interna da mandíbula. Corpo do osso hióide. Abaixa a mandíbula e eleva o hióide. M. Milo-hióideo Linha milo-hióidea da face interna da mandíbula. Corpo do osso hióide. Eleva o osso hióide e assoalho da boca. M. estilo-hióideo Processo estilóide do osso temporal. Parte lateral ao osso hióide. Eleva e retrai o osso hióide. MÚSCULOS INFRA-HIÓIDEOS Músculos Origem Inserção Ação M. Omo-hióideo Margem superior da escápula, próximo a incisura da escápula. Corpo do osso hióide. Estabiliza e abaixa o osso hióide. M. Esterno-hióideo Manúbrio esternal e extremidade medial da clavícula. Corpo do osso hióide. Estabiliza e abaixa o osso hióide. M. Esternotireóideo Manúbrio esternal e cartilagem da primeira costela. Manúbrio esternal e cartilagem tireóidea. Estabiliza e abaixa o osso hióide e a laringe. M. Tireo-hióideo Cartilagem tireóidea. Corpo do osso hióide. Estabiliza e abaixa o osso hióide e a laringe. MÚSCULOS DA PARTE POSTERIOR DO TRONCO (Grupo dos eretores da espinha) Músculos Origem Inserção Ação M. Íliocostal do lombo Por um tendão comum da parte posterior da crista ilíaca, face posterior do sacro, ligamentos sacro-ilíacos e sacro tuberal, processos espinhosos lombares e sacrais, ligamentos supra-espinhais da região tóraco-lombo-sacral. Borda inferior do ângulo das seis últimas costelas. Bilateral: extensão da coluna vertebral e da cabeça. Unilateral: látero-flexão. M. Íliocostal do tórax Borda superior do ângulo das últimas seis costelas. Ângulos das primeiras seis costelas. M. Íliocostal do pescoço Ângulos da terceira a sétima costela. Processos transversos de C4 - C6. M. Longuíssimo do tórax Por um tendão comum (o mesmo do íliocostal do lombo). Processos transversos de T1 a T12 e nas últimas dez costelas, medial ao ângulo. M. Longuíssimo do pescoço Processos transversos de T1 a T4. Processos transversos de C3 a C6. M. Longuíssimo da cabeça Processos transversos de T1 a T5 e processos articulares de C4 a C7 Processo mastóide do osso temporal. M. Espinhal do tórax Processos espinhosos de L3 a T10. Processos espinhosos de T10 a T2. M. Espinhal do pescoço Ligamento nucal e processos espinhosos de C7 a T1. Processo espinhoso de C2. M. Espinhal da cabeça Processos transversos de C7 a T7, processos articulares de C4 a C6. Entre a linha nucal superior e inferior do occipital (mistura-se com o músculo semi-espinhal da cabeça.) GRUPO TRANSVERSO ESPINHAL Músculos Origem Inserção Ação M. Multífidos Lombar: processos mamilares das vértebras lombares, parte profunda do tendão comum, face posterior do sacro e EIPS e ligamento sacro-íliaco posterior. Torácica: processos transversos de T1 a T12. Cervical: processos articulares de C3 a C7 Processos espinhosos das vértebras localizadas de dois a quatro segmentos acima. Estabilização segmentar, extensão, látero-flexão e rotação segmentar. M. rotadores: longos e curtos Processos transversos de todas as vértebras. Processo espinhoso das vértebras localizadas a um segmento (curtos) e dois segmentos (longos) intervertebrais acima. Rotação, flexão lateral e extensão segmentar. M. semi-espinhal do tórax Processos transversos de T6 a T10 Processos espinhosos de C6 a T4 Bilateral: estende o tórax e roda o tórax e a cabeça contra-lateral. M. semi-espinhal do pescoço Processos transversos de T1 a T6 Processos espinhosos de C2 a C5 Bilateral: estende e roda o pescoço contra-lateral. M. semi-espinhal da cabeça Processos transversos de C3 a T7 Entre a linha nucal inferior e superior do occipital. Bilateral: estende e roda o pescoço e a cabeça contra-lateral. GRUPO SEGMENTAR CURTO Músculos Origem Inserção Ação M. Interespinhais Faces superiores dos processos espinhosos das vértebras cervicais e lombares. Faces inferiores dos processos espinhosos da vértebra superior a vértebra de origem. Extensão segmentar. M. Intertransversário Processos transversos das vértebras cervicais (tubérculo anterior e posterior) e lombares. Processos transversos das vértebras adjacentes. Flexão lateral e extensão. MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS Músculos Origem Inserção Ação Intercostais externos Margem inferior da 1º a 11º costela Margem superior da costela adjacente Elevam as costelas durante a inspiração Intercostais Internos Margem superior da 2º a 12º costela Margem inferior da costela subjacente Abaixam as costelas durante a expiração Intercostais íntimos Margem inferior das costelas Margem superior das costelas Abaixam as costelas na expiração Levantadores das costelas Processos transversos de C7 a T11 Costelas subjacentes, entre o tubérculo e o ângulo Eleva as costelas Serrátil Póstero Inferior Processos espinhosos de T11 a L2 Margem inferior de 9º a 12º costelas Abaixa as costelas. Serrátil Póstero Superior Processos espinhosos de C6 a T3 Margem superior das 2º a 5º costelas Eleva as costelas Transverso do Tórax Face posterior da parte inferior do esterno Face interna das 2º a 6º cartilagens costais Deprime levemente as costelas. MÚSCULOS ABDOMINAIS Músculos Origem Inserção Ação Obliquo Externo do Abdome Face externa da 5º a 12º costela Lábio externo da crista ilíaca, linha Alba,tubérculo púbico,bainha do mm. Reto abdominal Unilateral – gira o tórax contralateral, flete a coluna ispilateral Bilateral – flexão do tronco Oblíquo Interno do abdome Aponeurose toracolombar, dois terços anteriores da crista ilíaca, ligamento ingnal Margem inferior de 9º a 12º costelas, linha Alba, bainha do mm. Reto abdominal Unilateral – gira o tórax ipsilateral,flete o tronco ipsilateral. Bilateral – flexão do tronco. Reto Abdominal Processo xifóide, 5º a 7º cartilagens costais Sínfise púbica, crista púbica Flexão do tronco,pressão abdominal Transverso do Abdome 6º a 12º cartilagem costais, fáscia toracolombar, crista ilíaca, ligamento inguinal Linha Alba, bainha do mm. Reto abdominal Pressão abdominal
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