questões de saúde da criança

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A característica mais proeminente da infância e da adolescência é o crescimento físico utilizando como referência os determinantes biológicos do crescimento e desenvolvimento. Com base nesse assunto, marque a alternativa correta:
Quando existe uma causa secundária para uma deficiência no crescimento como uma desnutrição aguda, após o estabelecimento de uma alimentação adequada irá produzir uma aceleração relevante na taxa de crescimento, até que o padrão de crescimento individual da criança seja alcançado.
De acordo com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens, a mortalidade da população jovem brasileira é marcada pelas causas externas. Das principais causas de óbito na faixa etária de 10 a 19 anos perfazendo mais da metade do percentual de mortes tem-se as (os):
Agressões
Em relação ao estatuto da criança e do adolescente marque a opção correta:
É uma Lei Federal que dispõe sobre a proteção integral à criança e ao adolescente.
A Atenção Integrada às Doenças Prevalentes da Infância (AIDPI) tem como finalidade reduzir a mortalidade infantil, reforçar o conceito da integralidade da atenção à saúde da criança e fortalecer a capacidade de planejamento e resolução dos problemas no nível primário de atenção. Sabendo que a estratégia AIDPI engloba os principais problemas de saúde que afetam crianças menores de 5 anos de idade, dentre os objetivos que direcionam essa estratégia, pode-se afirmar que:
 I - não tem a intenção de expandir a atenção integrada no nível comunitário.
 II - visa redução do número e a gravidade dos casos de infecção respiratórias agudas, diarréias e desnutrição.
 III - valoriza a introdução de ações de promoção e prevenção da saúde infantil na rotina de atenção dos serviços de saúde.
Apenas as assertivas II e III estão corretas.
O ECA foi instituído pela Lei 8.069 no dia 13 de julho de 1990. Este estatuto dispõe sobre:
Proteção integral a todas as crianças e adolescentes.
O crescimento e desenvolvimento expressam a soma das inúmeras alterações que ocorrem durante os primeiros anos de vida do ser humano durante os primeiros anos de vida. Quais das alternativas abaixo não é um parâmetro para avaliação de crescimento físico em crianças:
Perímetro braquial
O crescimento e desenvolvimento expressam a soma das inúmeras alterações que ocorrem durante os primeiros anos de vida do ser humano durante os primeiros anos de vida do ser humano. Com relação ao crescimento e desenvolvimento da criança normal, é correto afirmar que:
Em relação as três tendências ou padrões de crescimento, a primeira consiste na direção céfalo-caudal, a segunda consiste na direção próximo-distal se aplicando ao conceito de centro para a periferia e a terceira consiste na diferenciação.
Os conselhos tutelares são órgãos públicos, previstos no Estatuto da Criança e do Adolescente
(ECA), cuja missão institucional é zelar pelo cumprimento dos direitos das crianças e dos adolescentes. Possuem caráter permanente e gozam de autonomia hierárquica no cumprimento de suas funções. Como sua criação gera despesas cabe à criação destes conselhos ao:
Prefeito
Como parte do conjunto de políticas públicas direcionadas à redução da morbimortalidade por afecções perinatais, na década de 1990, foi realizado pela OMS e pelo UNICEF, o redirecionamento das práticas e rotinas das maternidades, com vistas a promover, proteger e apoiar o aleitamento materno, sensibilizando os trabalhadores da saúde a realizarem atividades de educação em saúde. Essa política é denominada:
Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC)
Em relação ao crescimento da criança, marque a alternativa INCORRETA:
A fontanela posterior, ou lambda se fecha aos seis meses. 
Em 1983, o Ministério da Saúde, por meio da DINSAMI, elaborou o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher e da Criança (PAISMC). O objetivo era melhorar as condições de saúde da mulher e da criança, incrementando a cobertura e a capacidade resolutiva da rede pública de serviços de saúde. No ano seguinte, o PAISMC de u lugar a dois programas específicos para a saúde da mulher e da criança, que funcionavam de forma integrada: Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM) e Programa de Assistência Integral à saúde da Criança (PAISC). 
Ambos surgiram como resposta do setor saúde aos agravos m ais frequentes desse grande grupo populacional, e seus principais objetivos eram diminuir a morbimortalidade infantil e materna e alcançar melhores condições de saúde por meio do aumento da cobertura e da capacidade resolutiva dos serviços, conforme preconiza a Constituição Federal e o Sistema Único de Saúde (SUS). Resumidamente, dentre as principais ações relativas ao PAISC pode -se afirmar que são: 
Crescimento e desenvolvimento; controle das diarreias e desidratação; controle das infecções respiratórias agudas (IRA); prevenção e manejo do recém-nascido de baixo peso; prevenção de acidentes e intoxicações; assistência ao recém-nascido.
As variações de peso na infância são rápidas e importantes, refletindo um excelente indicador das condições de saúde e nutrição da criança. Em relação ao peso, estima-se que a criança aos 12 meses tenha:
O triplo do peso do nascimento.
A maturação sexual é representada pelo desenvolvimento d as gônadas e pelo aparecimento de caracteres sexuais secundários. Sendo assim, a primeira manifestação de puberdade no sexo feminino e masculino é geralmente:
Botão mamário e crescimento testicular.
Em consulta de enfermagem, pode-se utilizar os estágios de Tanner como avaliação do exame físico. Estes estágios devem ser incluídos no roteiro de atendimento ao grupo de:
Adolescentes.
Os critérios de Tunner devem ser incluídos no roteiro de atendimento ao grupo de:
Adolescentes.
A hipospádia é o termo que designa:
Posicionamento anormal da abertura uretral.
A onfalocele é caracterizado por um defeito congênito da parede abdominal, na qual uma quantidade variável de conteúdo abdominal proteja-se na seguinte estrutura:
Cordão umbilical
As anomalias do trato genito-rinário constituem condições graves, principalmente devido ao efeito psicológico na criança. A criptorquidia é uma delas e se caracteriza por:
Ausência de descida normal dos testículos.
A gastrosquise é caracterizada pela exteriorização das vísceras abdominais através d o defeito na parede abdominal à direita do cordão umbilical. A assistência a o recém -nascido com gastrosquise é fundamental para um bom resultado e devem incluir uma série de medidas que iniciam na sala de parto. Dentre os cuidados que devem se r realizados no atendimento ao RN com gastrosquise podemos citar:
Envolver o conteúdo exteriorizado em saco plástico ou em campo cirúrgico estéril para evitar a perda térmica e diminuir o risco de infecção.
Sobre o crescimento e desenvolvimento, pode-se afirmar:
Um lactente com 10 meses e desnutrição grau II, perderá em torno de 25 a 40% de peso. Seu peso ideal é 9,5 kg.
A icterícia aparece no bebê quando o sangue fica com excesso de bilirrubina e seu fígado ainda não consegue metabolizar esse excesso. Então sobre a icterícia neonatal é correto afirmar:
Ocorre com muita frequência em bebês prematuros uma vez que eles levam muito mais tempo para conseguir excretar a bilirrubina eficazmente.
Em relação aso PAISC (Programa de Assistência a Saúde da Criança) é correto dizer:
Acompanhamento de Crescimento e desenvolvimento com metodologia de assistência.
O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento envolve a capacidade do enfermeiro de identificar as mudanças fisiológicas normais de cada fase. Dentro deste contexto, pode -se afirmar:
Nenhuma das alternativas.
Um lactente de 3 meses deverá ter 5kg.
Um RN nascido com peso 2,900 é considerado PIG e com Apgar 9, GIG.
Um lactente de 7 meses terá como peso ideal 10 kg.
Oreflexo de preensão desaparece por volta de 15 dias de vida.
Quanto às políticas públicas de saúde voltadas à criança e ao adolescente, podemos afirmar:
O PAISC tem como diretrizes: aumentar a cobertura vacinal na infância, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento até os cinco anos de vida.
Em relação ao crescimento da criança, marque a alternativa INCORRETA:
A fontanela posterior, ou lambda se fecha aos seis meses.
São estes os reflexos primitivos apresentados em RN saudáveis:
Babinski, moro, marcha, reflexo tônico do pescoço, reflexo perioral, sucção, preensão.
A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes do período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia, que é definida como a concentração sérica de bilirrubina indireta (BI) maior que 1,3 a 1,5 mg/dL ou de bilirrubina direta (BD) superior a 1,5 mg/dL, desde que esta represente mais do que 10% do valor de bilirrubina total (BT) (UNASUS, 2013). A icterícia no RN pode ser fisiológica ou patológica. Diante deste tema, marque a alternativa correta:
Classicamente, a hiperbilirrubinemia ¿fisiológica¿ é definida em recém -nascidos de termo como um nível de bilirrubina sérica que aumenta após o nascimento, atinge seu pico médio entre o 3° e 4° dia de vida e então declina em uma semana.
Os programas públicos de saúde no Brasil foram criados para atender e qualificar a assistência à crianças e adolescentes. Assinale a alternativa incorreta (SIGLAS) correspondente aos nomes dos programas criados pelo governo.
PROSAD: Programa de saúde relacionadas à doenças da infância.
Sabemos que dentre as politicas públicas de saúde, é obrigatório que seja realizado no Lactente no primeiro mês de vida, o Teste do Pezinho, que possibilita o rastreamento e diagnóstico precoce de patologias , que são:
Anemia Falciforme, Hipotireoidismo congênito, Fenilcetonúria, Fibrose Cística.
A forma mais adequada para o acompanhamento do crescimento de uma criança, nos serviços básicos de saúde, é o registro periódico do (a):
Peso/idade.
O lactente é capaz de levantar sua cabeça antes do tronco. Esse fato está relacionado a qual princípio universal do desenvolvimento?
O desenvolvimento prossegue em uma direção cefalocaudal.
A medida do crescimento físico em crianças é um elemento chave na avaliação do seu estado de saúde. Na realização do exame físico a mensuração dos dados antropométricos, permite afirmar que: 
O peso do nascimento quadriplica aos 2 anos.
A migração das alças intestinais no cordão umbilical ocorre normalmente entre 8 e 12 semanas de gestação e a falha no retorno das alças intestinais para a cavidade abdominal resulta na formação de uma mal formação fetal que se caracteriza por ser um defeito na parede abdominal, na inserção do cordão umbilical, com herniação de órgãos abdominais. Apresenta uma incidência de 2,5 em 10.000 nascidos vivos. Esta patologia denomina-se?
Onfaloceles
O crescimento e desenvolvimento expressam a soma das inúmeras alterações que ocorrem durante os primeiros anos de vida do ser humano. Com relação ao crescimento e desenvolvimento da criança normal, marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO nas lacunas a seguir e em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta.
( ) As variações de peso na infância são rápidas e importantes, refletindo um excelente indicador das condições de saúde e nutrição da criança. Para uma criança que nasceu com 2.500g, espera-se que aos 12 meses tenha o quádruplo do peso do nascimento.
( ) o perímetro braquial não é um avaliador do crescimento físico em crianças.
( ) Como procedimento de avaliação do comprimento de um lactente de 23
meses, o instrumento e técnica recomendados são, respectivamente: antropômetro de parede com criança em pé, pernas esticadas, despida e braços alongados.
( ) Em relação às três tendências ou padrões de crescimento, a primeira consiste na direção céfalo-caudal, a segunda consiste na direção próximo-distal se aplicando a o conceito de centro para a periferia e a terceira consiste na diferenciação.
( ) Conforme os marcos do desenvolvimento infantil, é possível afirmar que no período lactente (12 à 24 meses), tem-se o fechamento da fontanela posterior (lâmbda) aos 18 meses. No período pré-escolar (2 a 6 anos exclusive) a criança começa a apresentar controle esfincteriano. No período escolar (6 a 11 anos exclusive) a criança apresenta respiração torácica e seus sistemas corporais já estão desenvolvidos. 
F, V, F, V, F
Sabe se que a desnutrição proteico calórica é um dos fatores de maior risco de mortalidade infantil em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento. Pergunta-se: Qual o tipo de desnutrição em que a criança apresenta edema de membros superiores e inferiores, hepatomegalia, anemia, cabelos finos, apatia e diarreia frequente.
Kwashiokor
Assinale a alternativa correta quanto aos principais fatores que podem interferir na eficácia do tratamento fototerápico da hiperbilirrubinemia neonatal.
Comprimento de onda da luz, irradiância espectral e superfície corpórea exposta à luz.
É uma má-formação congênita caracterizada por defeito na formação da parede abdominal, permitindo que as vísceras abdominais, como estômago e intestinos, saiam por uma abertura. Quase sempre ocorre à direita da região umbilical.
Gastrosquise
A característica mais proeminente da infância e da adolescência é o crescimento físico utilizando como referência os determinantes biológicos do crescimento e desenvolvimento. Com base nesse assunto, marque a alternativa correta:
A hiperbilirrubinemia é uma patologia frequente no período neonatal sendo a fototerapia a modalidade terapêutica mais utilizada. Durante a fototerapia um cuidado de enfermagem contraindicado nesta situação é a(o):
Lubrificação da pele com óleo
As principais causas da hiperbilirrubinemia são:
Icterícia fisiológica, incompatibilidade de RH, reabsorção de sangue e infecção.
A aquisição da marcha é uma grande conquista para as crianças bem como motivo de alegria e preocupação para os pais que devem redobrar os cuidados. Para isso, a criança precisa desenvolver habilidades que preparam para o andar sem apoio. Normalmente, a criança alcança a habilidade de caminhar sozinha por volta dos:
12 meses
São considerados Fatores de Risco Biológico para bebê:
Peso inferior a 1500g.
São características do 1º mês de vida:
Ao ser puxado para sentar apresenta atraso total da cabeça.
Durante o exame físico da criança ou do adolescente um dos aspectos a ser observado é o desenvolvimento biológico do adolescente através das características sexuais primárias e secundárias. Marque a alternativa que define as características sexuais primárias que são observadas através de:
Alterações que ocorre nos órgãos internos e externos que realizam as funções reprodutivas como ovários, útero, mamas e pênis;
Tratamento da icterícia neonatal consiste principalmente do uso de fototerapia, tendo como metas essenciais a prevenção da encefalopatia bilirrubínica e a reversão do processo hemolítico. Considerando os cuidados de enfermagem na assistência de neonatos em fototerapia, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO:
Soluções oleosas devem ser aplicadas sobre a pele do recém-nascido para evitar o ressecamento.
A icterícia neonatal é uma manifestação clinica que ocorre na criança devido ao aumento da Bilirrubina não conjugada, sabendo da toxicidade da Bilirrubina indireta liberada no sangue, a lesão no sistema nervosos central, em decorrência dessa toxicidade é:
Kernicterus
A hiperbilirrubinemia é um dos distúrbios mais frequentes no período neonatal. 
Sua etiologia na maioria das vezes é multifatorial e o tratamento dependerá do tipo e da intensidade da icterícia. A fototerapia é a modalidade mais utilizada para o tratamento da hiperbilirrubinemia, porém sua eficácia está relacionada a vários fatores, dentre eles destacamos:
Superfície corporal exposta à luz.