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prescricao de medicamentos

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Prévia do material em texto

PRESCRIÇÃO
ODONTOLOGIA
Conter manifestação expressa se não desejar permitir a intercambialidade do medicamento de marca prescrito pelo genérico ou similar, conforme disposto na Lei nº 9.787, de 10 de fevereiro de 1999.
Medicamentos – Segundo o tipo de prescrição
Medicamentos Isentos de prescrição MIP: não necessitam de prescrição, mas devem ser utilizados de acordo com a orientação de um profissional farmacêutico. A embalagem deste medicamento não possui tarja;
(OTC – over the counter “sobre o balcão”).
TURMA 3A e 3B 
Quais são as caraterísticas de um medicamento isentos de prescrição? 
O MIP deve ossuir reações adversas com casualidades conhecidas, baixo potencial de toxicidade e de interações medicamentosas;
O MIP deve ser utilizado por um curto período de tempo ou pelo tempo previsto em bula no caso de medicamentos de uso preventivo (não existem "MIPs de uso contínuo");
O MIP deve ser usado para o tratamento de doenças não graves e com evolução inexistente;
O MIP deve ser de fácil manejo pelo paciente, cuidador ou mediante orientação pelo farmacêutico;
O MIP deve apresentar baixo potencial de risco ao paciente;
O MIP não deve possuir potencial de gerar dependência química ou psíquica.
http://portal.anvisa.gov.br/mip/lista-de-medicamentos
Medicamentos de venda sob prescrição: devem ser prescritos pelo profissional médico ou dentista e são divididos em dois grupos:
Sem retenção de receita.
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Medicamentos – Segundo o tipo de prescrição
Com retenção de receita: medicamentos de uso controlado (psicotrópicos, antibióticos, alguns anti-inflamatórios), podem levar à dependência do medicamento e/ou a sérios efeitos colaterais.
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Medicamentos entorpecentes ou psicotrópicos e outros relacionados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA Portaria 344/98) capazes de causar dependência física ou psíquica, além de alterarem o humor e o comportamento do usuário.
TURMA 3B Manhã
medicamentos entorpecentes ou psicotrópicos e outros relacionados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA Portaria 344/98) capazes de causar dependência física ou psíquica, além de alterarem o humor e o comportamento do usuário.
http://www.anvisa.gov.br/scriptsweb/anvisalegis/VisualizaDocumento.asp?ID=939&Versao=2
http://www.anvisa.gov.br/scriptsweb/anvisalegis/VisualizaDocumento.asp?ID=939&Versao=2 
ATENTAR AO ITEM RECEITA
PRESCRIÇÃO EM ODONTOLOGIA
Responsáveis pela prescrição:
Dentista
Farmacêutico
+
TIPOS DE RECEITUÁRIOS:
Receituário profissional (comum)
Receituário tipo A
Receituário tipo B
Receituário de controle especial
Notificação (Ordem escrita) ao paciente com indicações para o farmacêutico fornecer a medicação corretamente, e para o próprio paciente usá-la corretamente.
A prescrição é um ato profissional em que o cirurgião-dentista se responsabiliza pelo paciente.
MANUAL DE PRESCRIÇÃO
Acesse o link para atividade (AVA)
Dr. Zé das Coves - Endodontista
Avenida Paulista, n. 10 - São Paulo, SP
CROSP: XXX.XXX
Paciente: Sr. Marciano Verdinho
Rua do fim do mundo, 65 - Brasília, DF 
Rx (Recipe)
USO INTERNO:
Dipirona Monoidratada 500mg…..……12 comprimidos
Tomar por via oral 1 comprimido de 6 em 6 horas, durante 3 dias, se houver dor
São Paulo, 25 de dezembro de 2020
 Assinatura 
Carimbo do profissional
Cabeçalho
(impresso)
Superinscrição
Inscrição e 
Subinscrição
Adscrição
RECEITUÁRIO COMUM
Binômio: 01, 02, 08 comprimidos, evitar adulteração
Data, assinatura 
e carimbo
Riscar espaço branco para evitar adulteração
Notificação de receita
Lista A1:
Ex. Morfina
Lista A2:
Ex. Codeína e Tramadol
Lista A3:
Ex. Metilfenidato
RECEITUÁRIO TIPO A
Entorpecentes
Psicotrópicos
RECEITUÁRIO TIPO A
Lista B1:
Ex. Alprazolam, Diazepam, Midazolam
Lista B2:
Ex. Anfepramona,
Femproporex,
Mazindol
Notificação de receita
RECEITUÁRIO TIPO B
Psicotrópicos
Psicotrópicos anorexígenas
RECEITUÁRIO TIPO B
Ex.
Bupropiona
Carbamazepina
Sertralina
Clorpromazina
Clomipramina
Tramadol
Codeína
RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL
RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL
PRESCRIÇÃO EM ODONTOLOGIA
Receituário simples: é utilizada para prescrição de medicamentos anódinos e de medicamento de tarja vermelha, com os dizeres venda sob prescrição médica, e segue as regras descritas na Lei 5.991/1973.
No que concerne à prescrição de medicamentos, é vedado:
 • indicar atos desnecessários ou proibidos pela legislação do Brasil; 
• receitar ou atestar de forma secreta ou ilegível; 
• assinar em branco folhas de receituários, laudos, atestados ou outros documentos; 
• prescrever e aplicar medicamentos fora do âmbito da odontologia ou sem relação com o tratamento e acompanhamento odontológico.
Os mandamentos para prescrição 
Anamnese e Diagnóstico correto;
Droga correta;
Dose certa;
Horário mais apropriado.
Via de administração adequada;
RESUMINDO
Atentar ao uso e administração adequado de medicamentos
POSOLOGIA
Histórico que vai desde os sintomas iniciais até o momento da observação clínica, realizado com base nas lembranças do paciente.
COMO PRESCREVER?
Situações fisiológicas:
Idade
Sexo
Peso
Gestação
Hábitos do paciente:
Fumo
Álcool
Doenças:
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Características da droga:
Via de administração
Toxicidade da droga (fígado, rim, medula óssea, etc)
Tempos de eliminação da droga
Seletividade do fármaco
ANAMNESE
EXAME FÍSICO
LEMBRE-SE PRONTUÁRIO!!
PRESCRIÇÃO EM ODONTOLOGIA
Receituário profissional (comum)
Dr. Zé das Coves - Endodontista
Avenida Paulista, n. 10
São Paulo, SP
CRO: 1122
Sr. Marciano Verdinho
Rua do fim do mundo, 65
Brasília, DF 
USO INTERNO
Dipirona monoidratada 500mg………12 comprimidos
Tomar por via oral 1 comprimido de 6 em 6 horas, durante 3 dias, se houver dor
São Paulo, 25 de dezembro de 2020
Assinatura ou carimbo do profissional
Cabeçalho
(impresso)
Super-inscrição
Inscrição e Subinscrição
Adscrição
No aplicativo do google criem seu receituária e facça a preesscricao de enxangue bucal
NOMENCLATURA
	Nome químico	[(2,3-diidro-1,5-dimetil-3-oxo-2-fenil-1H-pirazol-4-il)metilamino] metanossulfonoico
(2S,5R,6R)- 6-{[(2R)-2-amino- 2-(4-hydroxyphenyl)- acetyl]amino}- 3,3-dimethyl- 7-oxo- 4-thia- 1-azabicyclo[3.2.0]heptane- 2-carboxylic acid
	Nome genérico
Denominação Comum Brasileira (DCB), ou, na sua falta, a Denominação Comum Internacional (DCI); 	Dipirona
Amoxicilina
	Nome comercial	Novalgina®, Anador®, etc.
Amoxil®, Flemoxon®, Novocilin®, etc.
	Classe terapêutica	Analgésico
Antibiótico
A prescrição depende de um amplo conjunto de fatores que dependendo do tipo de medicamento ou finalidade do uso, poderá ser prescrito por médicos, médicos-veterinários, cirurgiões-dentistas, enfermeiros e farmacêuticos. Contudo, todos profissionais devem redigi-la legivelmente e, sempre obedecendo aos artigos 35 e 41 da Lei nº 5.991,de 17 de dezembro de 1973:
Art. 35 – Somente será aviada a receita: 
a. que estiver escrita a tinta, em vernáculo, por extenso e de modo legível, observados a nomenclatura e o sistema de pesos e medidas oficiais;
b. que contiver o nome e o endereço residencial do paciente, expressamente, o modo de usar a medicação;
c. que contiver a data e a assinatura do profissional, endereço do consultório ou residência, e o número de inscrição no respectivo Conselho profissional.
Parágrafo único: O receituário de medicamentos entorpecentes ou a este equiparados e os demais sob regime de controle, de acordocom a sua classificação, obedecerá às disposições da legislação federal específica.
Organização Mundial da Saúde – OMS, para o processo de prescrição racional de medicamentos
Necessário a observância de seis etapas
1ª etapa: O profissional de saúde deve coletar informações do paciente, e investigar e interpretar seus sinais e sintomas, para realizar o diagnóstico. (anamnese e diagnóstico)
2ª etapa: A partir do diagnóstico, o profissional de saúde deve especificar os objetivos terapêuticos.QUANDO
O PORQUÊ
3ª etapa: Selecionar o tratamento que considerar mais eficaz e seguro para aquele paciente. 
4ª etapa: O ato da prescrição pode conter medidas medicamentosas e/ou medidas não medicamentosas que muitas vezes contribuem sobremaneira para a melhoria das condições de saúde do paciente. 
5ª etapa: Após escrever a prescrição, o profissional deve informar o paciente sobre a terapêutica selecionada.
6ª etapa: Por fim, combinar nova consulta para monitoramento do tratamento proposto.
Manual de orientação ao farmacêutico: Prescrição e dispensação de medicamentos utilizados em odontologia
 21 I. Estiver escrita a tinta, em português, em letra de forma, clara e legível, observada a nomenclatura oficial dos medicamentos e o sistema de pesos e medidas oficiais do Brasil. A datilografia ou impressão por computador é aceitável; 
II. Contiver o nome e o endereço residencial do paciente; 
III. Contiver a forma farmacêutica, posologia, apresentação, método de administração e duração do tratamento;
 IV. Contiver a data e a assinatura do profissional, endereço do consultório e o número de inscrição no respectivo Conselho Profissional.
 A prescrição deve ser assinada claramente e acompanhada do carimbo, permitindo identificar o profissional em caso de necessidade. 
V. A prescrição não deve conter rasuras e emendas. Não poderão ser aviadas receitas ilegíveis, capazes de induzir erro ou troca na dispensação dos medicamentos e/ou que se apresentem em código ( siglas, números etc.).
A Resolução CFF nº 357, de 20 de abril de 2001, determina ainda que o farmacêutico é responsável pela avaliação do receituário e somente será aviada/dispensada a receita que:
No que se refere à intercambialidade de medicamentos, a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) nº 16, de 02 de março de 2007, que estabelece critérios para prescrição e dispensação de medicamentos genéricos, determina:
1. Prescrição 
1.1. No âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), as prescrições pelo profissional responsável adotarão, obrigatoriamente, a Denominação Comum Brasileira (DCB), ou, na sua falta, a Denominação Comum Internacional (DCI); 
1.2. Nos serviços privados de saúde, a prescrição ficará a critério do profissional responsável, podendo ser realizada sob a Denominação Comum Brasileira (DCB) ou, na sua falta, sob a Denominação Comum Internacional (DCI) ou sob o nome comercial; 
1.3. No caso de o profissional prescritor decidir pela não intercambialidade de sua prescrição, a manifestação deverá ser efetuada por item prescrito, de forma clara, legível e inequívoca, devendo ser feita de próprio punho, não sendo permitidas outras formas de impressão.
PROPRIEDADES DA DROGA IDEAL
EFETIVIDADE
SEGURANÇA
SELETIVIDADE
REVERSIBILIDADE
FÁCIL ADMINISTRAÇÃO
MÍNIMAS INTERAÇÕES
 MÍNIMAS REAÇÕES ADVERSAS
HOJE
Atividade ( AVA)
 
Acesse
http://www.anvisa.gov.br/scriptsweb/anvisalegis/VisualizaDocumento.asp?ID=939&Versao=2 
ATENTAR AO ITEM RECEITA
 
 
Carimbo é mesmo obrigatório?
 
 
 
e) assinatura do prescritor: quando os dados do profissional estiverem devidamente impressos no cabeçalho da receita, este poderá apenas assiná-la. No caso de o profissional pertencer a uma instituição ou estabelecimento hospitalar, deverá identificar sua assinatura, manualmente de forma legível ou com carimbo, constando a inscrição no Conselho Regional;
 
Acesse
http://portal.crfsp.org.br/index.php/noticias/6210-carimbo.html
 
RDC nº 20/2011
 
Lei 5991/73 capítulo VI, artigo 35
 
LEI No 5.991, DE 17 DE DEZEMBRO DE 1973.
Regulamento
Dispõe sobre o Controle Sanitário do Comércio de Drogas, Medicamentos, Insumos Farmacêuticos e Correlatos, e dá outras Providências.
Agora crie seu receituário e faça uma prescrição, receita.
file:///C:/Users/cagal/OneDrive/Área%20de%20Trabalho/FARMACO%20TERAPIA/AULA%203/Normas%20para%20prescrição%20rev%20periondontia.pdf
CASO CLÍNICO
PRIMEIRA RECEITA!
A paciente Fulana da Silva, sexo feminino, 32 anos, leucoderma, residente da rua dos perdidos, número 12 em São Paulo, compareceu ao consultório para avaliação de rotina. Durante a anamnese não relatou nada digno de nota. Ao exame clínico notou-se um sangramento gengival focal associado a um acumulo de placa na região de dentes anteriores inferiores. Qual a sua hipótese diagnóstica e terapia medicamentosa de escolha para este caso? Faça uma prescrição.
CASO CLÍNICO
PRIMEIRA RECEITA!
Dr. ____________ - Especialidade(opcional)
Avenida Paulista, n. 10 - São Paulo, SP
CROSP: xxxxxx
Paciente: Fulana da Silva
Rua dos perdidos, 12 - São Paulo, SP 
USO TÓPICO/ USO EXTERNO:
Gluconato de Clorexidina 0,12%..…01 frasco (250ml)
Bochechar 10 mL da solução por 1 minuto, 2 vezes ao dia, durante 15 dias.
São Paulo, 25 de dezembro de 2020
 Assinatura 
Carimbo do profissional

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