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Camila Zanetti Turma 8 HISTOLOGIA: SISTEMA URINÁRIO ● Túbulos uriníferos (néfron + túbulo coletor): manutenção da homeostase, produzindo urina, por onde são eliminados resíduos do metabolismo, água, eletrólitos e não eletrólitos em excesso no meio interno; processo de filtração, absorção ativa e passiva e secreção; ● Rins: secretam hormônios (renina – regulação da pressão sanguínea); (eritropoietina – estimula a produção de hemácias); também participam da ativação da vitamina D3; ● Produzem 125ml/min de filtrado (124ml são absorvidos e 1ml será urina); a cada 24 horas formam-se 1500ml de urina; ● Cápsula (tecido conjuntivo denso), zona cortical e zona medular; ● Zona medular (pirâmides medulares/ de Malpighi – vértices provocam saliências nos cálices renais; essas saliências são as papilas, que são perfuradas por orifícios (área crivosa) – da base partem os raios medulares, que penetram a cortical); ● Lobo: formado por uma pirâmide e pelo tecido cortical que recobre sua base e seus lados; ● Lóbulo: constituído por um raio medular e pelo tecido cortical ao seu redor, delimitado pelas artérias interlobulares; ● Néfron: corpúsculo renal → túbulo contorcido proximal → alça de Henle → túbulo contorcido distal; túbulo coletor conecta o túbulo contorcido distal aos segmentos corticais ou medulares dos ductos coletores; ● Corpúsculo renal: formado por um tufo de capilares, o glomérulo (envolvido pela cápsula de Bowman – folheto visceral e parietal – espaço capsular (entre os 2 folhetos): recebe líquido filtrado através da parede dos capilares e do folheto visceral); ● Cada corpúsculo tem um polo vascular (penetra a arteríola aferente e sai a eferente) e um polo urinário (tem início o túbulo contorcido proximal); ● Pressão hidrostática é regulada principalmente pela arteríola eferente (tem maior quantidade de m. liso); ● Folheto externo (parietal) da capsula é constituído por epitélio simples pavimentoso que se apoia na lâmina basal e em uma fina camada de fibras reticulares; ● Folheto interno (visceral): podócitos (formadas pelo corpo celular, de onde partem prolongamentos primários e secundários); ● Podócitos: contêm actina, apresentam mobilidade e localizam-se sobre uma membrana basal; seus prolongamentos envolvem completamente o capilar e o contato com a membrana basal é feito pelos prolongamentos secundários; se prendem a membrana basal por meio das proteínas integrinas; ● Fendas de filtração: espaços entre os prolongamentos secundários dos podócitos fechados por uma membrana constituída por nefrina que se liga com os filamentos de actina dos podócitos; Camila Zanetti Turma 8 ● Capilares glomerulares são do tipo fenestrados, sem diafragma nos poros das células endoteliais; ● Fusão da membrana basal do endotélio e do podócito é a barreira da filtração glomerular; ● Membrana basal glomerular é constituída por 3 camadas: a. Lâmina interna (próxima a células endoteliais); b. Lâmina densa (constituem um filtro de macromoléculas); c. Lâmina rara externa (mais externamente ao lúmen do capilar, em contato com os podócitos); ● O filtrado glomerular forma-se pela pressão hidrostática do sangue (45mmHg) que se opõe a pressão osmótica dos coloides do plasma (20mmHg) e a pressão do líquido contido na cápsula de Bowman (10mmHg); a força de filtração restante é de 15mmHg; ● O filtrado glomerular tem concentrações de cloreto, glicose, ureia e fosfato semelhantes ao do plasma sanguíneo, porém quase não contém proteínas, pois as macromoléculas não atravessam a barreira de filtração glomerular (albumina aparece em quantidade mínima no filtrado); ● Células mesangiais: se localizam no espaço entre os capilares em que a lâmina basal não os envolve completamente; a. São contráteis e têm receptores para angiotensina II, a ativação desses receptores reduz o fluxo sanguíneo glomerular; b. Contêm receptores para hormônio ou fator natriurético produzido pelas células musculares do átrio do coração, esse hormônio é vasodilatador e relaxa as células mesangiais, aumentando o volume de sangue nos capilares e a área disponível para filtração; c. Garantem suporte estrutural ao glomérulo; d. Sintetizam matriz extracelular; e. Fagocitam e digerem substâncias normais e patológicas retidas pela barreira de filtração; f. Produzem moléculas biologicamente ativas (prostaglandinas e endotelinas – causam contração muscular lisa das arteríolas aferentes e eferentes); ● Túbulo contorcido proximal: folheto parietal da cápsula de Bowman se continua com o epitélio cuboide ou colunar baixo do túbulo contorcido proximal; ● O citoplasma apical das células do TCP apresenta microvilos, que formam a orla em escova; ● Os TCP apresentam lumens amplos e são circundados por muitos capilares sanguíneos (nas lâminas o lúmen aparece reduzido, a orla em escova mal conservada e os capilares colabados); ● O citoplasma apical das células dos TCP contém canalículos que partem da base dos microvilos e aumentam a capacidade de o túbulo proximal absorver macromoléculas; nos canalículos se formam vesículas de pinocitose que introduzem na célula macromoléculas que atravessam a barreira de filtração glomerular (proteínas com massa molecular baixa); ● O filtrado glomerular passa para o TCP, no qual começa o processo de absorção e excreção; esse segmento absorve a totalidade de glicose e aminoácidos contidos no filtrado e 70% da água, além de bicarbonato, cloreto de sódio, íons de cálcio e fosfato; Camila Zanetti Turma 8 ● Glicose, aa. e íons: transporte ativo com gasto de energia (a água acompanha passivamente essas substâncias); ● Quando a quantidade de glicose no filtrado excede a capacidade de absorção dos TCP, a urina se torna mais abundante e contém glicose; ● No TCP ocorre a hidroxilação da vitamina D; ● Alça de Henle: contém 1 segmento delgado (parte mais externa da medula) interposto a 2 segmentos espessos (estrutura semelhante ao TCD); ● Lúmen do segmento delgado é largo pois a parede da alça é formada por epitélio simples pavimentoso; ● Néfrons justamedulares (minoria – corpúsculos localizados próximo à junção corticomedular): importante papel de estabelecer um gradiente de hipertonicidade no interstício da medula renal (base funcional para os rins produzirem urina hipertônica); eles têm alças de Henle muito longas (segmentos delgados); ● Néfrons corticais (maioria): têm alças de segmento espesso mais longas (não apresentando segmento delgado ascendente); ● A alça de Henle participa da retenção de água (produção de urina hipertônica – poupar água); ela cria um gradiente de hipertonicidade no interstício medular que influencia a concentração da urina; ● No segmento ascendente espesso, o NaCl é transportado ativamente para fora da alça para estabelecer o gradiente medular necessário para concentrar a urina; a osmolaridade do interstício da medula renal é 4 vezes maior que no sangue; ● Túbulo contorcido distal: revestido por epitélio cúbico simples; suas células são menores (maior número de núcleos), não têm orla em escova e são acidófilas (menor quantidade de mitocôndrias); ● Mácula densa: segmento modificado do TCD; é sensível ao conteúdo iônico e ao volume de água no fluido tubular, produzindo moléculas sinalizadoras que promovem a liberação de renina na circulação; ● Túbulos e ductos coletores: TCD → túbulos coletores → ductos coletores (mais calibrosos) → papilas; ● Túbulos coletores: mais delgados e revestidos por epitélio cúbico; à medida que se aproximam das papilas, suas células se tornam cilíndricas e o diâmetro do tubo maior; ● Ductos coletores participam dos mecanismos de concentração da urina (retenção de água); ● Aparelho justaglomerular: arteríola aferente possui suas células musculares modificadas em células justaglomerulares (ou células JG), que tem núcleos esféricos e citoplasma carregado de grânulos de secreção (regulaçãoda pressão do sangue); ● Mácula densa do TCD se localiza próxima a essas células JG, formando um conjunto – aparelho justaglomerular; células mesangiais extraglomerulares também compõe o aparelho; ● Células JG produzem renina (aumenta a PA e a secreção de aldosterona – inibe a excreção de sódio pelos rins); ● Interstício renal (espaço entre os néfrons e os vasos sanguíneos e linfáticos) – escasso na cortical e aumenta na medular; ● Células endoteliais dos vasos retos (capilares peritubulares) produzem eritropoetina (estimula a produção de eritrócitos pela medula óssea); Camila Zanetti Turma 8 ● Circulação sanguínea: a. renal → aa. interlobares (entre pirâmides renais) → a. arqueadas (junção corticomedular) → aa. interlobulares → arteríolas aferentes → capilares glomerulares → arteríolas eferentes → rede capilar peritubular (nutrição e oxigenação cortical); ● Vasos retos: formados pelas arteríolas eferentes dos glomérulos justamedulares; são vasos longos que se dirigem no sentido medular; endotélio do ramo ascendente – fenestrado; o sangue dos vasos retos fornece nutrientes e oxigênio à medula do rim; ● Veias estreladas: formadas pelos capilares da parte superficial da cortical; se reúnem às interlobulares para formar as veias arqueadas, que dão origem às veias interlobares → veia renal (sangue sai do rim); ● Bexiga e vias urinárias: epitélio de transição e lâmina própria de tecido conjuntivo (frouxo à denso); túnica muscular (camada longitudinal interna e circular externa); ● Uretra prostática (epitélio de transição); ● Uretra membranosa (epitélio pseudoestratificado colunar); ● Uretra cavernosa (epitélio pseudoestratificado colunar com áreas de epitélio estratificado pavimentoso); ● Glândulas de Littré (mucoso): encontram-se na uretra, mas predominam na uretra peniana; ● Uretra ♀ (epitélio plano estratificado com áreas de epitélio pseudoestratificado colunar); ● Esfincter externo da uretra (♀ e ♂): musculatura estriada;
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