Histologia - Vias urinárias

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histologia 
histologia das vias urinárias 
 
Formado por: 2 rins, 2 ureteres, 1 bexiga, 1 uretra 
O aparelho contribui para a manutenção da 
homeostase →	produz urina, por meio do qual são 
eliminados diversos resíduos do metabolismo + água, 
eletrólitos e substâncias em excesso no meio interno 
Processo envolve: filtração, absorção ativa, absorção 
passiva e secreção 
Os rins também secretam hormônios 
↪	renina: regulação da pressão sanguínea 
↪	 eritropoietina: estimula a produção de eritrócitos 
(hemácias) 
Os rins também participam da ativação da vitamina D 
 
Rins 
* formato de grão de feijão, com uma borda convexa 
e outra côncava 
* na borda côncava →	 onde situa-se o hilo (onde 
entram e saem vasos sanguíneos, entram nervos, 
saem ureteres) 
* o hilo também contém tecido adiposo e os 2 ou 3 
cálices, que se reúnem para formar a pelve renal 
(parte superior, dilatada, do ureter) 
* o rim é constituído por: cápsula (tecido conjuntivo 
denso), zona cortical e zona medular 
* zona medular: formada pelas pirâmides medulares 
(de Malpighi) 
 •	vértices: saliências papilas (com 10 a 25 orifícios 
área crivosa) 
 •	base: de onde saem os raios medulares 
 
 
* LOBO RENAL: uma pirâmide + tecido cortical 
* LÓBULO RENAL: um raio medular + tecido cortical 
→	delimitado pelas artérias interlobulares 
* TÚBULO URINÍFERO: néfron + túbulo coletor 
* NÉFRON: corpúsculo renal + túbulo contorcido 
proximal (TCP) + alça de Henle + túbulo contorcido 
distal (TCD) 
* o túbulo coletor conecta o TCD aos segmentos 
corticais ou medulares dos ductos coletores 
 
 
 
CORPÚSCULOS RENAIS 
• formado por um tufo de capilares (glomérulos) 
envolvidos pela cápsula de Bowman 
• a cápsula contém dois folhetos 
 ↪	visceral: interno, junto aos capilares glomerulares 
 ↪	parietal: externo, forma os limites do corpúsculo 
renal →	epitélio simples pavimentoso 
• o espaço capsular fica entre os dois folhetos; recebe 
o líquido filtrado 
• cada corpúsculo renal tem: 
 ↪	polo vascular: onde passam as arteríolas aferente 
(entra) e eferente (sai) 
 ↪	polo urinário: onde inicia o TCP 
• as células do folheto visceral modificam-se durante o 
desenvolvimento embrionário →	 formam os 
Podócitos 
• PODÓCITOS: contêm actina, apresentam mobilidade 
e localizam-se sobre uma membrana basal 
↪	seus prolongamentos envolvem completamente o 
capilar 
↪	o contato com a membrana basal é feito pelos 
prolongamentos secundários 
↪	os podócitos se prendem à membrana basal por 
meio das proteínas integrinas 
↪	 entre os prolongamentos secundários existem 
espaços denominados fendas de filtração 
 
 
 
• os capilares glomerulares são do tipo fenestrado, sem 
diafragmas nos poros das células endoteliais 
• BARREIRA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR: espessa 
membrana basal entre as células endoteliais e os 
podócitos 
• somando-se o fluxo sanguíneo nos dois rins, verifica-
se que a cada 4 a 5 min passa por eles a totalidade 
do sangue circulante no corpo 
• o filtrado glomerular tem concentrações de cloreto, 
glicose, ureia e fosfato semelhantes à do plasma 
sanguíneo, porém quase não contém proteínas →	
macromoléculas não atravessam a barreira de 
filtração glomerular 
 
 
 
CÉLULAS MESANGIAIS 
• células do glomérulo mergulhadas em uma matriz 
mesangial 
• também podem ser encontradas na parede dos 
capilares glomerulares, entre as células endoteliais e 
a lâmina basal 
• são contráteis e têm receptores para angiotensina II 
→	a ativação dos receptores reduz o fluxo sanguíneo 
glomerular 
• contêm ainda receptores para o hormônio 
natidiurético produzido pelas células musculares do 
átrio do coração →	vasodilatador e relaxa as células 
mesangiais 
 
 
 
TÚBULO CONTORCIDO PROXIMAL 
• o folheto parietal se continua com o epitélio cuboide 
ou colunar baixo do túbulo contorcido proximal 
• as células do TCP têm o citoplasma basal fortemente 
acidófilo →	numerosas mitocôndrias alongadas 
• o citoplasma apical apresenta microvilos que formam 
a orla em escova 
• os limites entre as células desses túbulos são 
dificilmente observados ao microscópio óptico 
• apresentam lúmens amplos e são circundados por 
muitos capilares sanguíneos 
• o citoplasma apical das células do TCP contém 
canalículos que partem da base dos microvilos e 
aumentam a capacidade de absorver 
macromoléculas 
• nos canalículos se formam vesículas de pinocitose 
• na sua parte basal, essas células apresentam 
abundantes mitocôndrias e prolongamentos laterais 
→	características das células que transportam íons 
• a bomba de Na+/K+ localiza-se nessas membranas 
celulares basolaterais e é responsável pela absorção 
de certos íons encontrados no filtrado e pelo 
transporte deles até o interstício 
• o TCP é onde o néfron absorve a totalidade da 
glicose e dos aminoácidos do filtrado e 
aproximadamente 70% da água, bicarbonato e do 
NaCl 
• glicose, aminoácidos e íons são absorvidos por 
transporte ativo →	a água acompanha passivamente 
 
ALÇA DE HENLE 
• estrutura em forma de U que consistem em um 
segmento delgado interposto a dois segmentos 
espessos 
• o lúmen deste segmento é largo →	a parede da alça 
é formada por epitélio simples pavimentoso 
• os néfrons justamedulares tem alças de Henle muito 
longas, estendendo-se até a profundidade da medula 
renal 
• os néfrons corticais tem alças de segmento delgado 
descendente muito curto, sem segmento delgado 
ascendente 
• participa da retenção de água 
• cria um gradiente de hipertonicidade no interstício 
medular que influencia a concentração da urina, à 
medida que ela passa pelos ductos coletores 
• o segmento ascendente inteiro é impermeável à 
água 
 
TÚBULO CONTORCIDO DISTAL 
• a parte espessa da alça de Henle torna-se tortuosa e 
passa a se chamar túbulo contorcido distal 
• revestido por epitélio cúbico simples 
• comparação com o TCP: suas células são menores, 
não tem orla em escova e são menos acidófilas 
• as células dos TCD têm invaginações da membrana 
basolateral 
• encontra-se no corpúsculo renal do mesmo néfron 
→	as células tornam-se cilíndricas, altas, com núcleos 
alongados →	MÁCULA DENSA 
• a mácula densa é sensível ao conteúdo iônico e ao 
volume de água no fluido tubular →	produz moléculas 
sinalizadoras que promovem a liberação da renina na 
circulação 
 
TÚBULOS E DUCTOS COLETORES 
• a urina passa dos TCD para os túbulos coletores, que 
desembocam nos ductos coletores (mais calibrosos) 
• ambos seguem um trajeto retilíneo 
• os túbulos coletores mais delgados são revestidos 
por epitélio cúbico 
• à medida que se fundem e se aproximam das papilas, 
suas células tornam-se mais altas, até se 
transformarem em cilíndricas 
• as células se coram fracamente pela eosina e 
possuem limitem intercelulares nítidos 
• são claras ao microscópio eletrônico e muito pobres 
em organelas 
 
 
 
APARELHO JUSTAGLOMERULAR 
• CÉLULAS JUSTAGLOMERULARES: células 
musculares modificadas presentes na arteríola 
aferente 
• tem núcleos esféricos e citoplasma carregado de 
grânulos de secreção 
• a MÁCULA DENSA geralmente se localiza próximo 
às células justaglomerulares →	 forma o aparelho 
justaglomerular 
• CÉLULAS MESANGIAIS EXTRAGLOMERULARES 
também fazem parte do aparelho 
• as células justaglomerulares produzem a renina →	
aumenta a pressão arterial e a secreção de 
aldosterona, por intermédio do angiotensinogênio 
• a renina libera a angiotensina I, que é transformada 
em angiotensina II por uma enzima plasmática 
• ALDOSTERONA: inibe a excreção de sódio pelos rins 
 
CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA 
• cada rim recebe sangue por uma artéria renal →	
antes de penetrar o órgão, divide-se em dois ramos 
• um ramo irriga a parte anterior e o outro a parte 
posterior do rim 
• esses ramos dão origem às ARTÉRIAS 
INTERLOBARES que seguem entre as pirâmides 
renais 
• na altura da base da pirâmide, as artérias interlobares 
formam as ARCIFORMES, que seguem um trajeto 
paralelo à cápsula do órgão 
• das arciformes partem as ARTÉRIAS 
INTERLOBULARES, de curso perpendicularà cápsula 
do rim →	situam-se entre os raios medulares 
• das artérias interlobulares originam-se as 
ARTERÍOLAS AFERENTES →	levam sangue para os 
capilares glomerulares 
• dos capilares, o sangue passa para as ARTERÍOLAS 
EFERENTES, que se ramificam para formar a rede 
capilar peritubular 
• as arteríolas eferentes formam também os VASOS 
RETOS →	fornece nutrientes e oxigênio a medular 
do rim 
• os capilares da parte superficial da cortical reúnem-
se para formar as VEIAS ESTRELADAS →	se unem 
às VEIAS INTERLOBULARES para formar as VEIAS 
ARCIFORMES →	 dão origem às VEIAS 
INTERLOBARES →	convergem para formar a VEIA 
RENAL 
 
 
 
INTERSTÍCIO RENAL 
• espaço entre os néfrons e os vasos sanguíneos e 
linfáticos 
• muito escasso na cortical, mas aumenta na medular 
• contém pequena quantidade de tecido conjuntivo 
• existem células secretoras – células intersticiais – que 
contêm gotículas lipídicas no citoplasma →	produção 
de prostaglandinas e prostaciclinas 
• produzem 85% da eritropoetina do organismo 
• o fígado sintetiza os restantes 15% 
• a EPO estimula a produção de eritrócitos pelas células 
da medula óssea 
 
Bexiga e vias urinárias 
* a bexiga e as vias urinárias armazenam a urina 
formada pelos rins por algum tempo e a conduzem 
para o exterior 
* a mucosa é formada por um epitélio de transição e 
por uma lâmina própria de tecido conjuntivo que 
varia do frouxo ao denso 
* as células mais superficiais são responsáveis pela 
barreira osmótica entre a urina e os fluidos teciduais 
* a membrana plasmática é especializada →	
apresentam placas espessas separadas por faixas de 
membrana mais delgada 
* quando a bexiga esvazia, a membrana se dobra nas 
regiões mais delgadas, e as placas se invaginam e se 
enrolam, formando vesículas fusiformes 
* ao se encher, ocorre um processo inverso →	 as 
vesículas se transformam em placas 
* essa membrana tem composição química peculiar →	
os cerebrosídeos constituem o principal componente 
da fração dos lipídeos polares 
* a túnica muscular é formada por uma camada 
longitudinal interna e uma circular externa 
* a partir da porção inferior do ureter aparece uma 
camada longitudinal externa 
* na parte proximal da uretra, a musculatura da bexiga 
forma o seu esfíncter interno 
* as vias urinárias são envolvidas externamente por 
uma membrana adventícia →	 exceto a parte 
superior da bexiga (coberta por membrana serosa) 
 
Uretra 
* é um tubo que transporta a urina da bexiga para o 
exterior no ato da micção 
* no sexo masculino, a uretra dá passagem ao 
esperma durante a ejaculação 
* no sexo feminino, ó um órgão exclusivamente do 
aparelho urinário 
 
URETRA MASCULINA 
• formada pelas porções: prostática, membranosa e 
cavernosa / peniana 
• a URETRA PROSTÁTICA situa-se muito próximo à 
bexiga e no interior da próstata →	os ductos que 
transportam a secreção da próstata abrem-se na 
uretra prostática 
• na parte dorsal da uretra prostática há uma elevação 
→	verumontanum 
• no ápice do verumontanum abre-se um tubo cego 
→	utrículo prostático 
• nos lados do verumontanum abrem-se os dois ductos 
ejaculadores, pelos quais passa o esperma 
• a uretra prostática é revestida por epitélio de 
transição 
• a URETRA MEMBRANOSA é revestida por epitélio 
pseudoestratificado colunar 
• nessa parte da uretra existe um esfíncter de músculo 
estriado →	esfíncter externo da uretra 
• a URETRA CAVERNOSA localiza-se no corpo 
cavernoso do pênis 
• próximo à extremidade externa, seu lúmen se dilata, 
formando a fossa navicular 
• o epitélio é pseudoestratificado colunar 
 
GLÂNDULAS DE LITTRÉ 
• são do tipo mucoso e se encontram em toda a 
extensão da uretra 
• predominam na uretra peniana 
• algumas têm suas porções secretoras diretamente 
ligadas ao epitélio de revestimento da uretra 
• outras contêm ductos excretores 
 
URETRA FEMININA 
• é um tubo de 4 a 5 cm de comprimento 
• revestido por epitélio plano estratificado, com áreas 
de epitélio pseudoestratificado colunar 
• próximo à sua abertura no exterior, a uretra feminina 
contém um esfíncter de músculo estriado →	
esfíncter externo da uretra