ANATOMIA I - apendicular superior miologia

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MIOLOGIA DO ESQUELETO APENDICULAR
MIOLOGIA DO MEMBRO SUPERIOR
Podemos didaticamente dividir a musculatura dos membros superiores em doze grupos principais:
MÚSCULOS QUE ACIONAM A CINTURA ESCAPULAR
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Trapézio 
	Osso occipital, ligamen-to nucal e proc. espinho-sos de C7 a T12
	1/3 lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula
	Levanta, abaixa (p. sup. e inf.) roda, aduz e estabiliza a escápula
 Retração da escápula
	Rombóide Maior
	Proc. espinhosos de T2 a T5
	Margem medial da escá-pula, abaixo da espinha
	Aduz, estabiliza e roda a escápula, abaixando seu ângulo lateral
Retração
	Rombóide Menor
	Proc. espinhosos de C7 a T1
	Margem medial da escá-pula, na base da espinha
	
	Levantador da Escápula
	Proc. transversos de C1 a C4
	Ângulo superior da escápula
	Levanta a escápula, curva o pescoço lateralmene/
	Peitoral Menor
	Face anterior da 3ª à 5ª costelas
	Processo coracóide da escápula
	Abaixa a escápula, pu-xando-a anteriormente
	Serrátil anterior
	Face externa da 1ª à 9ª costelas
	Face ventral da margem medial da escápula
	Estabiliza, abduz e ro-da a escápula p/ cima
Puxa a escápula de encontro a parede torácica
	Subclávio
	Face ext. da 1ª costela
	Porção lat. da clavícula
	Estabiliza e abaixa
MÚSCULOS DO MANGUITO ROTADOR
O Manguito Rotador é formado por uma convergência de tendões, semelhantes a um capuz, dos músculos subescapular, supra-espinhal, infra-espinhal e redondo menor ao redor da cabeça do úmero. Estes músculos também estão presentes na classificação dos Músculos que acionam o braço, que veremos adiante.
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Subescapular
	Fossa subescapular da escápula
	Tubérculo menor do úmero
	Roda medialmente o braço
	Supra-espinhal
	Fossa supra-espinhal da escápula
	Tubérculo maior do úmero
	Abduz o braço, discreta rotação lateral
	Infra-espinhal
	Fossa infra-espinhal da escápula
	Tubérculo maior do úmero (posteriormente ao supra-espinhal)
	Roda lateralmente o braço, discreta abdução
	Redondo menor
	Margem lateral da escápula
	Tubérculo maior do úmero (posteriormente ao infra-espinhal)
	Roda lateralmente o braço, aduz fracamente e estende o braço
MÚSCULOS QUE MOVIMENTAM O BRAÇO
Adicionalmente aos músculos do manguito rotador, descritos anteriormente, os músculos abaixo movimentam o braço.
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Peitoral 
Maior
	Clavícula (parte medi-al) esterno, cartilagens costais (6 superiores) 
	Tubérculo maior do úmero
	Flexiona, aduz e roda medialmente o braço medialmente
	Latíssimo
	Proc. espinhosos de T6 a L5, sacro e crista ilíaca posterior
	Margem medial do sulco intertubercular do úmero
	Estende, aduz e roda medialmente o braço 
	Deltóide
	Terço lateral da clavícu-la, acrômio e espinha da escápula
	Tuberosidade deltóidea do úmero
	Abduz, flexiona e roda medialmente, estende e roda lateralmente.
	Redondo Maior
	Ângulo inferior da escápula (dorsalmente)
	Tubérculo menor do úmero
	Aduz, estende e roda medialmente o braço
	Coracobraquial
	Proc. Coracóide da Escápula
	Porção média do úmero, face medial
	Flexiona, aduz braço
RESUMO DAS AÇÕES MUSCULARES NO BRAÇO
	Flexão
	Extensão
	Adução
	Abdução
	Rotação Medial
	Rotação Lateral
	Deltóide
	Deltóide
	Peitoral Maior
	Deltóide
	Peitoral Maior
	Deltóide
	Peitoral Maior
	Grande Dorsal
	Grande Dorsal
	Supra-espinhal
	Grande Dorsal
	Supra-espinhal
	Coracobraquial
	Redondo Maior
	Redondo Maior, Coracobraquial, Supra-espinhal
	
	Deltóide, Subescapular, Redondo maior
	Infra-espinhal, Redondo menor
MÚSCULOS QUE MOVIMENTAM O ANTEBRAÇO
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Bíceps Braquial
	Tubérculo supraglenoidal (cab. longa) e processo coracóide (cab. curta) da escápula
	Tuberosidade do rádio
	Flexiona o antebraço e o braço, supina o antebraço
	Braquial
	Metade distal do úmero
	Proc. coronóide - ulna
	Flexão do antebraço
	Tríceps Braquial
	Tubérculo infraglenoidal da escápula (cab. longa), e face posterior do úmero, acima (cab. lateral) e abaixo (cab. medial) do sulco do nervo radial
	Olécrano da ulna
	Estende o antebraço e o braço
	Ancôneo
	Epicôndilo lateral do úmero
	Face lateral do olécrano
	Estende o antebraço
	Braquior-radial
	Crista supracondilar lateral do úmero
	Proc. estilóide do rádio
	Flexiona o antebraço
MÚSCULOS QUE ATUAM NAS MÃOS E DEDOS
GRUPO SUPERFICIAL ANTERIOR (LATERAL PARA MEDIAL)
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Pronador Redondo
	Epicôndilo medial do úmero, proc. coronóide da ulna
	Face lateral da diáfise do rádio
	Pronação e ligeira flexão do antebraço
	Flexor Radial do Carpo
	Epicôndilo medial do úmero
	Face ventral do 2º e 3º metacarpos
	Flexiona e abduz a mão, auxilia na flexão e pronação do antebraço
	Palmar Longo
	
	Aponeurose palmar
	Flexiona a mão
	Flexor Ulnar do Carpo
	Epicôndilo medial do úmero, olécrano e face posterior da ulna
	Pisiforme, hamato e 5º metacarpo
	Flexiona e aduz a mão
	Flexor Super-ficial dos Dedos
	Epicôndilo medial do úmero, processo coro-nóide da ulna e face anterior do rádio
	Face ventral das falanges médias do 2º ao 5º dedo
	Flexiona as falanges e as mãos
MÚSCULOS QUE ATUAM NAS MÃOS E DEDOS
GRUPO PROFUNDO ANTERIOR (LATERAL PARA MEDIAL)
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Flexor Profundo dos Dedos
	Epicôndilo medial do úmero, proc. coronóide e face ventral da ulna
	Face ventral das falanges distais do 2º ao 5º dedo
	Flexiona as falanges e as mãos
	Flexor Longo do Polegar
	Face ventral do rádio e membrana interóssea
	Falange distal do polegar
	Flexiona o polegar e auxilia a flexão da mão
	Pronador Quadrado
	Face ventral distal da ulna
	Face ventral distal do rádio
	Faz a pronação do antebraço
MÚSCULOS QUE ATUAM NAS MÃOS E DEDOS
GRUPO SUPERFICIAL POSTERIOR (LATERAL PARA MEDIAL)
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Extensor radial longo do carpo
	Crista supracondilar lateral do úmero
	Face dorsal do 2º metacarpo
	Estende e abduz a mão
	Extensor radial curto do carpo
	Epicôndilo lateral do úmero
	Face dorsal do 3º metacarpo
	Estende a mão
	Extensor dos dedos
	
	Face dorsal das falanges do 2º ao 5º dedo
	Estende os dedos e as mãos
	Extensor do dedo mínimo
	Tendão do extensor dos dedos
	Tendão do extensor dos dedos no dedo mínimo
	Estende o dedo mínimo
	Extensor ulnar do carpo
	Epicôndilo lateral do úmero
	Base do 5º metacarpo
	Estende e aduz a mão
MÚSCULOS QUE ATUAM NAS MÃOS E DEDOS
GRUPO PROFUNDO POSTERIOR (LATERAL PARA MEDIAL)
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Supinador
	Epicôndilo lateral do úmero
	Face lateral da diáfise do rádio (proximal)
	Supina o antebraço
	Abdutor longo do polegar
	Face posterior do meio do rádio e ulna e membrana interóssea
	Base do 1º metacarpo
	Estende o polegar e abduz a mão
	Extensor curto do polegar
	Face posterior do meio do rádio e membrana interóssea
	Base da primeira falange do polegar
	
	Extensor longo do polegar
	Face posterior do meio do rádio e membrana interóssea
	Base da última falange do polegar
	
	Extensor do indicador
	Face posterior da ulna (distal) e membrana interóssea
	Tendão do extensor dos dedos para o dedo indicador
	Estende o dedo indicador
MÚSCULOS INTRÍNSECOS DAS MÃOS
Estes músculos são divididos em três grupos: o grupo tenar age sobre o polegar; o grupo hipotenar age sobre o mínimo; e o grupo intermediário, ou mediopalmar, age sobre todas as falanges, exceto a do polegar.
MÚSCULOS TENARES
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Abdutor curto do polegar
	Retináculo dos flexores, ossos trapézio e escafóide
	Falange proximal do polegar
	Abduz o polegar
	Oponente do polegar
	Retináculo dos flexores e osso trapézio
	Borda lateral do metacarpo do polegar
	Faz o polegar encontrar-se com o mínimo
	Flexor curto do polegar
	Retináculo dos flexores, trapézio e 1º metacarpo
	Base da falange proximal do polegar
	Flexiona e aduz o polegar
	Adutor do polegar
	Osso Capitato e 2º e 3º ossos metacarpos
	Falange proximal do polegar
	Aduz o polegar
MÚSCULOS HIPOTENARES 
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Palmar curto
	Retináculo dos flexores
	Pele da palma da mão (borda ulnar)
	Puxa a pelapara o meio da palma
	Abdutor do dedo mínimo
	Pisiforme e tendão do flexor ulnar do carpo
	Base da falange proximal do dedo mínimo
	Abduz o dedo mínimo
	Flexor curto do dedo mínimo
	Retináculo dos flexores e hamato (uncinado)
	
	Flexiona o dedo mínimo
	Oponente do dedo mínimo
	
	Metacarpo do dedo mínimo
	Puxa o mínimo no sentido do polegar
MÚSCULOS MEDIOPALMARES
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Lumbricais
	Tendões do flexor profundo dos dedos
	Tendões do extensor dos dedos
	Flexiona a falange proximal e estendem a média e a distal do 2º ao 5º dedos
	Interósseos 
dorsais
	Lados adjacentes de todos os metacarpos
	Falange proximal do 2º, 3º e 4º dedos
	Abduz os dedos a partir do dedo médio, flexiona a falange proximal
	Interósseos palmares
	Lado medial do 2º metacarpo e face lateral dos 4º e 5º metacarpos
	Falange proximal do mesmo dedo
	Aduz os dedos a partir do dedo médio, flexiona a falange proximal
Músculo Trapézio 
Levantador da Escápula
Rombóide Menor
Rombóide Maior
Serrátil Anterior 
Tendão do músculo infra-espinhal
Latíssimo
Redondo Maior
Redondo Menor
Infra-espinhal
Supra-espinhal
Deltóide
Peitoral
Maior
Músculo Depressor do septo
Músculo Nasal
Ancôneo
Tríceps Braquial
Braquial
Braquior-
radial
Bíceps
Braquial
5
4
3
2
1
3
2
1
Flexor Profundo
dos Dedos
Flexor Longo do Polegar
PronadorQuadrado
5
4
3
2
1
4
5
3
2
1
3
4
2
1
3
4
2
Palmar Curto
1
1
Lumbricais
3
2