Exercícios ED 20 questões ACPE

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Exercício 1: Analise o caso hipotético descrito e assinale a alternativa correta:
Paciente de 68 anos, sexo feminino, com quadro gripal há uma semana, vem apresentando tosse produtiva com expectoração amarelada, dispneia progressiva nas últimas 24 horas. Não tabagista e não etilista. Apresenta-se em estado geral regular, consciente, descorada, desidratada. Refere cansaço ao falar, dor torácica ao tossir e diminuição do apetite. PA = 126x80 mmHg; FC = 122bpm; FR= 22mrm; T = 38,9°C. Os pulmões apresentam estertoração crepitante e subcrepitante bilateral, com predomínio em base D. O coração apresenta bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros. O abdome encontra-se flácido e indolor.
Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta:
A. Todos os sinais vitais desse paciente estão alterados.
B. Apesar das alterações respiratórias, não há dispneia relatada ou evidenciada.
C. O paciente apresenta alterações detectadas à ausculta cardíaca.
D. Dados referentes a tabagismo e etilismo são detectáveis ao exame físico.
E. A alteração na ausculta pulmonar evidencia a presença de líquidos nos alvéolos.
Resposta: E- Estertores são ruídos adventícios encontrados em situações que indicam a presença de líquido nos alvéolos, classificados em finos ou grossos.
Exercício 2: Referente à avaliação respiratória, leia atentamente as seguintes afirmativas: 
I. O indivíduo eupneico apresenta padrão respiratório dentro dos parâmetros de normalidade.
II. A avaliação respiratória necessita a aplicação das técnicas de inspeção, palpação, percussão e ausculta.
III. Dispneia e Taquipneia são conceitos similares, uma vez que referem-se à dificuldade para respirar.
IV. A bradipneia refere-se à respiração profunda e acelerada. 
 Assinale a alternativa correta:
A. As afirmativas I e IV estão corretas.
B. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
C. Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
D. Apenas a afirmativa II está correta.
E. Apenas as alternativas I e II estão corretas.
Resposta: E- dispneia refere se a dificuldade respiratória e ataque apneia refere se ao aumento da frequência respiratória além dos parâmetro estabelecidos.
Exercício 3: Para avaliarmos o pulso de um paciente, é necessário verificar sua frequência, ritmo, amplitude e tensão.
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I. Os locais para verificar o pulso são diversos, sendo um dos mais frequentes o pulso radial (artéria radial).
II. Considero um pulso filiforme, palpável, arrítmico e de 100bpm, dentro dos parâmetros de normalidade.
III. Taquicardia refere-se ao pulso rápido (alta freqüência) e bradicardia ao pulso lento (baixa freqüência).
IV. É possível a verificação de um pulso arrítimico porém com freqüência normal. 
A. As afirmativas I e IV estão corretas.
B. Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
C. As afirmativas II e IV estão incorretas.
D. As afirmativas I, II e III estão corretas.
E. Apenas a alternativa IV está incorreta.
Resposta: B- considera se dentro do padrão normal um pulso cheio, palpável, ritmo de 60 a100 bpm.
Exercício 4: Os sinais vitais são aqueles que nos fornecem parâmetros para avaliar o funcionamento e as alterações das funções dos órgãos do corpo.
Os sinais vitais (pulso, movimentos respiratório, pressão arterial, temperatura corpórea e dor) devem ser verificados durante o exame físico e anotados no prontuário do paciente. Qual alternativa abaixo possui todas as faixas de valores de sinais vitais dentro dos limites normais para adultos em repouso?
A) P: 50-100 bpm, FR: 12-20 mrm, PA: 70/80 x 110/120 mmHg, T (axilar): 35,5°C – 36,8°C, dor 6.
B) P: 80-130 bpm, R: 16-20 mrm, PA: 110/130 x 60/100 mmHg, T (axilar): 36,4°C – 37,4°C, dor 0.
C) P: 70-110 bpm, R: 10-14 mrm, PA: 110/130 x 60/100 mmHg, T (axilar): 35,8°C – 37,7°C, dor 8.
D) P: 60-80 bpm, R: 14-16 mrm, PA: 110/120 x 70/80 mmHg, T (axilar): 36°C – 36,5°C, dor 0.
E) P: 80-120 bpm, R: 8-14 mrm, PA: 100/140 x 50/90 mmHg, T (axilar): 36°C – 37°C, dor 4.
Resposta: D- a referida alternativa apresenta todos os parâmetros de sinais vitais dentro da normalidade.
Exercício 5: “A HAS tem alta prevalência e baixas taxas de controle. É considerada um dos principais fatores de risco (FR) modificáveis e um dos mais importantes problemas de saúde pública. A mortalidade por doença cardiovascular (DCV) aumenta progressivamente com a elevação da PA a partir de 115/75 mmHg de forma linear, contínua e independente. Em 2001, cerca de 7,6 milhões de mortes no mundo foram atribuídas à elevação da PA (54% por acidente vascular encefálico (AVE) e 47% por doença isquêmica do coração (DIC), sendo a maioria em países de baixo e médio desenvolvimento econômico e mais da metade em indivíduos entre 45 e 69 anos. Em nosso país, as DCV têm sido a principal causa de morte.” (Rev Bras Hipertens vol.17(1):7-10, 2010. p.07).
Considerando relevância epidemiológica da HAS, e consequentemente a importância da verificação adequada da pressão arterial, analise as afirmações e assinale a alternativa correta:
I. A pressão arterial refere-se à pressão que o sangue venoso exerce na parede das veias.
II. O débito cardíaco, o volume sanguíneo e a resistência vascular periférica influenciam diretamente os valores da pressão arterial.
III. Uma pessoa que apresenta pressão arterial de 150x80mmHg está com hipertensão diastólica.
IV. A técnica correta para a verificação da PA inclui a fase palpatória e auscultatória da verificação, e também o tamanho adequado do manguito em relação ao paciente.
A. As afirmativas I e IV estão corretas
B. As afirmativas II e IV estão corretas.
C. A alternativa III está correta.
D. A alternativa II está correta
E. As afirmativas II e III estão corretas.
Resposta: B- a pressão arterial refere se a pressão do sangue nas artérias; no caso apresentado o paciente está com hipertensão sistólica.
Exercício 6: O Exame Físico é uma etapa essencial do Processo de Enfermagem, realizado exclusivamente pelo Enfermeiro. Referente às técnicas para realização do exame físico, temos: a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta. Analise as afirmações referentes a essas técnicas e assinale a alternativa correta:
I. Durante a inspeção podemos avaliar, por exemplo, a coloração da pele do paciente e o seu estado nutricional.
II. A percussão está associada apenas ao sentido do tato. Existem dois tipos de percussão: a direta e a indireta.
III. A palpação permite, por exemplo, avaliar a sensibilidade e a textura presente na pele do paciente
IV. A ausculta está associada ao sentido do tato e da audição, e precisa do estetoscópio para ser realizada.
A. As afirmativas I e II estão corretas.
B. As afirmativas II e IV estão corretas.
C. As afirmativas I e III estão corretas
D. A alternativa IV está correta.
E. A alternativa II está correta.
Resposta: C- a percussão refere se ao sentido do tato e audição e a ausculta refere se apenas a audição.
Exercício 7: A avaliação clínica não deve ocorrer isoladamente, ela deve estar contextualizada em uma avaliação mais ampla e psicossocial do indivíduo, família e comunidade. Para essa avaliação psicossocial, a interação e o diálogo são fundamentais. Diante disso, analise as alternativas e assinale a correta: 
A. A entrevista deve ser compreendida como ato de coletar dados e deve ocorrer apenas no primeiro encontro entre profissional e usuário do serviço de saúde.
B. A comunicação humana é o instrumento que viabiliza as relações interpessoais e, por isso, desenvolver habilidades de comunicação é necessário para que o profissional de saúde obtenha êxito na interação com a pessoa a ser cuidada.
C. A comunicação verbal é a forma de comunicação predominante nas relações humanas, por isso as expressões não verbais são apenas sinais de reforço ou contradição da expressão verbal.
D. Deve-se questionar todos os aspectos do indivíduo na ocasião da coleta de dados, pois quanto mais amplos os dados coletados, melhor será o cuidado prestado.
E. A entrevista no contexto de coleta de dados da área da saúde consiste emapenas uma etapa, que seria a única etapa de interação entre paciente e profissional.
Resposta: B- a coleta de dados se dá em todos os momentos.
Exercício 8: A técnica da ausculta é fundamental para detectar alterações no sistema respiratório durante o exame físico. Considerando isso, analise as afirmativas referentes ao procedimento de ausculta pulmonar apresentadas a seguir:
I. A ausculta permite ouvir ruídos torácicos somente durante a inspiração.
II. A ausculta torácica permite avaliar ruídos normais e anormais do aparelho respiratório, além das características da voz falada.
III. Ao serem auscultados murmúrios vesiculares em todo o tórax é preciso comunicar esse fato ao médico imediatamente, pois o paciente está apresentando alteração do padrão respiratório. 
IV. O estetoscópio deve ser posicionado primeiro do lado direito do tórax, a seguir no ponto contra lateral do lado esquerdo, e assim sucessivamente, fazendo uma avaliação comparativa entre pulmão D e E.
Assinale a alternativa correta: 
A. As afirmativas I, II e III estão corretas.
B. As afirmativas I e IV estão corretas.
C. A afirmativa III está correta.
D. As afirmativas II e IV estão corretas.
E. Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Resposta: D- Os ruídos torácicos podem ser auscultados nas inspiração e expiração, murmúrios vesiculares refere se aos sons normais.
Exercício 9: A dor é considerada um sinal vital, e compete ao enfermeiro e sua equipe avaliar e registrar periodicamente os dados referentes a sua manifestação. Atualmente há instrumentos para avaliá-la, conforme apresentado nos conteúdos desta disciplina. Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta:
A. A dor é um sintoma influenciado por aspectos físicos, mentais, sociais e emocionais.
B. É possível avaliar a dor por meio de tecnologias avançadas, como o Raio-X ou a ressonância magnética.
C. O único recurso de tratamento da dor é o uso de analgésicos.
D. Para alívio da dor algumas técnicas de relaxamento, além de aplicações de calor e frio, podem ser utilizadas pelo enfermeiro apenas com prescrição médica.
E. A avaliação deve ser feita a cada 6 horas, para avaliar a efetividade da terapia antiálgica empregada.
Resposta: A- Este sinal vital gera repercussão em todos os aspectos da vida.
Exercício 10: A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é utilizada para avaliar o nível de consciência dos pacientes. Deve-se sempre levar em conta a melhor resposta que o paciente apresentar.
Referente à utilização desta escala é correto afirmar:
A. Avalia-se a melhor resposta verbal, melhor resposta motora e abertura ocular.
B. Pode ser utilizada para todos paciente que se faz necessário avaliar o nível de consciência (sedado ou sem sedação).
C. Quando o paciente recebe a pontuação de 0 a 3, significa que ele se apresenta em coma.
D. Avalia-se a condição hemodinâmica do paciente.
E. Quando o paciente recebe a pontuação de 18 a 20, significa que ele se apresenta consciente e orientado.
Resposta: A- Os sintomas avaliados no ECG para reconhecer o nível de consciência aos pacientes. Resposta verbal, motora e abertura ocular.
Exercício 11: A avaliação pupilar é parte importante da avaliação neurológica do paciente, e deve ser realizada pelo enfermeiro.
Referente à avaliação pupilar, analise as afirmativas a seguir:
I. Anisocória refere-se a pupilas com diâmetros iguais.
II. Pupilas midriáticas são pupilas com diâmetro diminuído
III. Pupilas mióticas são pupilas com diâmetro aumentado
IV. Pulilas isocóricas e fotorreagentes são consideradas normais.
Agora assinale a alternativa correta:
A. As alternativas I, II e III estão corretas. 
B. As alternativas I e IV estão corretas.
C. As alternativas I, II e III estão corretas.
D. As alternativas II e III estão corretas.
E. A alternativa IV está correta.
Resposta: E- midríase: pupilas com diâmetro aumentado. Miose: diâmetro diminuído. Pupila isocórica: Condição normal das pupilas, reagem a luz fazendo constrição conhecida como miose. Anisocoria: é uma condição caracterizada pelo tamanho (diâmetro) desigual das pupilas.
Exercício 12: As afecções urinárias são de alta incidência no ambiente hospitalar, o que torna a avaliação urinária parte importante na avaliação clínica e deve-se conhecer os termos adequados na utilização desta avaliação.
Relacione as colunas a seguir:
I) Anúria A) Aumento do volume urinário
II) Hematúria B) Presença de sangue na urina
III) Oligúria C) Aumento da frequência urinária
IV) Piúria D) Ausência ou volume urinário inferior a 100ml/ 24h
V) Polaciúria E) Diminuição do débito urinário
VI) Poliúria F) Presença de pus na urina
Assinale a alternativa correta:
A. I-D, II-B, III-E, IV-F, V-C, VI- A
B. I-E, II-A, III-C, IV-F, V-D, VI- B
C. I-D, II-A, III-F, IV-E, V-C, VI- B
D. I-A, II-B, III-E, IV-C, V-F, VI- D
E. I-E, II-C, III-D, IV-A, V-B, VI- F
Resposta: A- Esta alternativa correlaciona todos corretamente com seus conceitos.
Exercício 13: Ainda na avaliação clínica do paciente realizada pelo enfermeiro, está a avaliação do sistema digestório. Sobre ela é correto afirmar:
A. Deve-se iniciar a ausculta abdominal a partir do quadrante inferior esquerdo em sentido anti-horário.
B. Os sons abdominais denominados murmúrios vesiculares, são irregulares.
C. Os ruídos hidroaéreos são auscultados na presença de uma anormalidade gastrointestinal.
D. Os sons auscultados no abdome são irregulares e denominados ruídos hidroaéreos.
E. Podemos identificar sons timpânicos e maciços sem a técnica da percussão.
Resposta: D- Os ruídos hidroaéreos são sons avaliados na ausculta abdominal classificando se em estalidos e gorgolejos. Podem variar de 5 a 34 ruídos por minutos.
Exercício 14: Como na avaliação dos demais sistemas, a avaliação da pele exige um olhar ampliado, ou seja, uma percepção cuidadosa do funcionamento global do organismo. Nesse sentido, dados sobre a alimentação, a hidratação e a mobilidade, entre outros, integram a avaliação tegumentar.
Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas:
I. A lesão de pele grau II é uma lesão superficial, com exposição da derme.
II. As regiões do corpo com proeminência óssea e submetidas a muita pressão são as mais vulneráveis às úlceras por pressão.
III. A Escala de Braden é um instrumento utilizado para avaliar o risco de desenvolvimento de úlcera por pressão
IV. O uso do colchão pneumático ou colchão caixa de ovo (piramidal) não excluem a mudança de decúbito e a hidratação da pele.
Assinale a alternativa correta:
A. As afirmativas I e IV estão corretas.
B. As afirmativas I e II estão corretas.
C. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
D. As afirmativas II e III estão corretas.
E. A afirmativa II está correta.
Resposta: C- As lesões por pressão são um problema prevalente no serviço de saúde, por isso, a sua prevenção e tratamento adequados são atribuições importantes.
Exercício 15: A higienização das mãos é a medida mais simples, de menor custo e menor complexidade na prevenção e controle da infecção hospitalar. Todos os profissionais envolvidos na assistência ao paciente tem o dever de prevenir a transmissão cruzada de microrganismos, prestando uma assistência focando na segurança do paciente.
Pensando nisso é correto afirmar que:
A) O uso de luvas cirúrgicas dispensa a lavagem das mãos, já que são esterilizadas.
B) Sempre que não tiver disponível para lavagem das mãos pia com água e sabão, posso utilizar o álcool gel, mesmo com sujidade aparente.
C) A adesão à lavagem das mãos depende do treinamento recebido, dos protocolos instituídos, da crença do profissional e da sobrecarga de trabalho.
D) Produtos que ressecam as mãos e com odor desagradável não são fatores que interferem na adesão à lavagem dasmãos.
E) O momento de verificação de sinais vitais e cuidados de higiene não traz risco de contaminação, mesmo sem a lavagem das mãos entre os pacientes.
Resposta: C- A higienização das mãos não deve ser dispensada no uso de luvas cirúrgicas, o álcool pode ser utilizado quando não há sujidade aparente.
Exercício 16: Promoção da saúde é o nome dado ao processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo. Nesse sentido analise as afirmativas:
I. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social os indivíduos e grupos devem saber identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente.
II. A saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma importante dimensão da qualidade de vida. Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais e biológicos não interferem na saúde da população.
III. É essencial capacitar as pessoas para aprender durante toda a vida, preparando-as para as diversas fases da existência, o que inclui o enfrentamento das doenças crônicas e causas externas. 
IV. A promoção à saúde depende da participação ativa dos profissionais da saúde e da mobilização dos gestores.
Assinale a alternativa correta:
A. As afirmativas I, II e III estão corretas.
B. As afirmativas II, III e IV estão corretas.
C. As afirmativas I e II estão corretas.
D. As afirmativas I, III e IV estão corretas.
E. Apenas a afirmativa II está correta.
Resposta: D- Os fatores políticos, econômicos, sociais, culturais e comportamentais Interferem na saúde da população e consequentemente na sua qualidade de vida.
Exercício 17: O Exame Físico é parte do processo de Enfermagem, e as fases subsequentes dependem da sua qualidade para que uma assistência de qualidade e segura seja prestada.
Então é correto afirmar:
A) É executado pela equipe de enfermagem e pode ser realizado no momento do banho.
B) É realizado apenas pelo Enfermeiro e pode ser realizado no momento do banho.
C) Traz dados objetivos do estado de saúde do paciente.
D) As informações colhidas no Exame Físico não interferem na execução dos cuidados de enfermagem prescritos e executados.
E) As afirmativas B e C se complementam.
Resposta: E- o exame físico é privativo do enfermeiro, norteando as ações da equipe com dados objetivos e subjetivos do estado de saúde do paciente.
Exercício 18: A Consulta de Enfermagem é um momento de grande importância para a assistência de enfermagem. São cuidados a serem estabelecidos na consulta de enfermagem.
I. Observar a ética das informações, e da necessidade da cooperação do paciente, explicando os objetivos da consulta.
II. Não estabelecer um vínculo de confiança com o paciente.
III. Encorajar a comunicação, permitindo que o indivíduo se expresse. 
IV. Evitar induzir as respostas. Use questões abertas e vá refinando.
Assinale a alternativa correta:
A. As afirmativas I, III e IV estão corretas.
B. As afirmativas I, II, III estão corretas.
C. A afirmativa III está incorreta.
D. As afirmativas I e II estão corretas.
E. As afirmativas I, II e IVI estão corretas.
Resposta: A- O vínculo é imprescindível para que o cuidado seja terapêutico, numa relação profissional paciente é pautada na confiança e respeito.
Exercício 19: A comunicação humana é o elo natural que une um ser ao outro. Mesmo em silêncio estamos comunicando alguma mensagem. Compreendendo a importância da comunicação humana na realização de uma avaliação de saúde com qualidade, assinale a alternativa correta:
A) A comunicação não verbal é pouco utilizada e de difícil entendimento nas relações humanas.
B) Repetir as últimas palavras ditas pelo outro é uma técnica que favorece a comunicação verbal.
C) Técnicas como a confirmação da mensagem não favorecem uma assistência individualizada e segura.
D) Os ambientes internos e externos não são capazes de interferir na comunicação humana.
E) A empatia não envolve a capacidade de compreendermos a perspectiva do outro, e não interfere na comunicação.
Resposta: B- As várias técnicas no processo que facilitam e reforçam as mensagens ditas, sendo algumas delas: repetir as palavras ditas e confirmar a mensagem.
Exercício 20: A avaliação neurológica pode revelar distúrbios do cérebro, dos nervos, dos músculos e da medula espinhal. É correto afirmar:
 I. A avaliação neurológica envolve a observação das funções motora, sensorial e cerebelar.
II. A consciência é a capacidade do indivíduo perceber a si próprio e o mundo.
III. A avaliação dos nervos cranianos é parte da avaliação neurológica. 
IV. Deve ser realizada apenas pela manhã, diariamente.
A. As afirmativas I e III estão corretas.
B. As afirmativas I, II e IV estão corretas.
C. As afirmativas II e III estão corretas.
D. As afirmativas II e IV estão incorretas.
E. As afirmativas I, II e III estão corretas.
Resposta: E- A avaliação neurológica é uma importante ferramenta na avaliação do paciente que apresenta danos neurológicos de diferentes graus e origens, podendo ser realizada em diferentes períodos do dia.