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SISTEMA GENITAL MASCULINO E FEMININO PROF. EUGENIO PACELLI SITONIO TRIGUEIRO FILHO eugenio_trigueiro@hotmail.com SISTEMA GENITAL MASCULINO SISTEMA GENITAL MASCULINO Órgãos genitais masculinos Internos: Testículo 1 Epidídimo 2 Ducto deferente 3 Ducto ejaculatório 4 Uretra prostática 5 e Membranosa Prostáta 6 Glândula seminal 7 Glândulas bulbouretral 8 Órgãos genitais masculinos externos: •Pênis Uretra esponjosa •Escroto (NETTER,2002) www.uropediatria.com.br DIVISÃO ANATÔMICA Definição: Órgão par de forma ovóide, responsável pela espermatogênese. • Localização: está localizado, ao nascimento, em uma bolsa musculo- cutânea denominada ESCROTO, presa à região anterior do períneo, logo por trás do pênis. SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS INTERNOS - Testículo ✓ ESPERMATOGÊNESE: produção das células reprodutivas masculinas, os espermatozóides. Temperatura requerida 35 graus. ✓ ENDÓCRINA: produz e secreta para o sangue o hormônio testosterona, responsável pelo desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários masculinas. SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS INTERNOS - Testículo FUNÇÃO TÚNICA ALBUGÍNEA: cápsula de natureza conjuntiva que envolve o testículo, produzindo sua cor característica, e também envia séptulos para seu interior subdividindo-o em lóbulos. - Séptulos 1 - Lóbulos 2 * Túbulos seminíferos contorcidos e retos * Rede testicular •Dúctulos eferentes 4 - Mediastino do testículo: HILO 3 SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS INTERNOS - Testículo Divisão Anatômica: ➢ Cabeça 1: porção dilatada do órgão, recebe os dúctulos eferentes trazendo os espermatozóides produzidos no testículo. ➢ Corpo 2: ➢ Cauda 3: parte afilada do órgão e responsável por sua função. Definição: Órgão tubular localizado sobre a margem posterior do testículo com função de armazenar os espermatozóides até o momento da ejaculação. (PUTZ; PABST, 2000.) SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS INTERNOS - Epidídimo • Comprimento: 30 cm, podendo ser facilmente palpado, compondo o funículo espermático, antes de penetrar através do anel inguinal superficial, no canal inguinal através do qual alcançará à pelve. Definição: Longo e fino ducto, de paredes espessas, o qual continua a cauda do epidídimo, conduzindo os espermatozóides em direção à cavidade pélvica para desembocá-los no DUCTO EJACULATÓRIO. (NETTER,2002) SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS INTERNOS - Ducto Deferente Canal oblíquo, com 3 a 5 cm de extensão, o qual atravessa a parede do abdome, ligando, no homem, o escroto a cavidade pélvica. Este tubo abre- se, inferiormente para o escroto através do ANEL INGUINAL SUPERFICIAL 1, e superiormente para a pelve pelo ANEL INGUINAL PROFUNDO 2. Através deste canal atravessam um conjunto de estruturas anatômicas denominado FUNÍCULO ESPERMÁTICO. SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS INTERNOS - Canal Inguinal • Componentes: ✓ Ducto deferente ✓ A. testicular ✓ A. do ducto deferente ✓ A. cremastérica Definição: Conjunto de estruturas anatômicas e seus envoltórios relacionadas ao testículo, os quais atravessam o canal inguinal. SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS INTERNOS - Funículo Espermático DEFINIÇÃO: Curto ducto de 2 cm de comprimento constituído pela fusão entre o DUCTO DEFERENTE e o ducto da GLÂNDULA SEMINAL. Começa na base da próstata e terminam ao desembocar o sêmen na porção prostática da uretra em uma dilatação da CRISTA URETRAL denominada de COLÍCULO SEMINAL. SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS INTERNOS - Ducto Ejatulatório Divisão Anatômica: apresenta três porções para estudo: ➢ Prostática 1 ➢ Membranosa 2 ➢ Esponjosa 3 SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS INTERNOS - Uretra Glândulas Seminais 1 Próstata 2 Glândulas bulbouretrais 3 SISTEMA GENITAL MASCULINO GLÂNDULAS ANEXAS Definição: Órgão membranoso, par, com fundo cego voltado superiormente, e sua extremidade inferior afilada para constituir o seu ducto. Cada vesícula apresenta em média 7,5cm de comprimento. Função: elaboram o LÍQUIDO SEMINAL para ser adicionado aos espermatozóides (NETTER,2002) (NETTER,2002) SISTEMA GENITAL MASCULINO GLÂNDULAS ANEXAS – Glândula Seminal • Definição: Órgão de natureza mista, parte glandular e parte muscular. No adulto a próstata mede 30mm de altura, 40mm de largura e 25mm de espessura. Seu peso corresponde à 20g. (NETTER,2002) SISTEMA GENITAL MASCULINO GLÂNDULAS ANEXAS – Próstata Função: a secreção prostática corresponde a 20% do volume do sêmen, é responsável por ativar os espermatozóides, neutralizar a acidez presente na uretra masculina e na vagina, dar a aparência Láctea ao sêmen e também lhe conferir o odor característico, semelhante ao odor de castanhas frescas. SISTEMA GENITAL MASCULINO GLÂNDULAS ANEXAS – Próstata •- Definição: órgão glandular, par, arredondado, semelhante a um grão de ervilha, apresentando consistência firme e coloração amarelada. • Função: elaboram um líquido viscoso, transparente e alcalino, que antecede a ejaculação, o qual lubrifica e neutraliza a acidez da uretra. (PUTZ; PABST, 2000.) SISTEMA GENITAL MASCULINO GLÂNDULAS ANEXAS – Glândulas Bulbouretrais • Orgão de cópula masculino, de aspecto cilíndrico em estado de flacidez, porém durante a ereção torna-se prismático triangular. Representa órgão comum para saída do sêmen e urina. • Constituição: é formado por três cilindros de tecido erétil – CORPO ESPONJOSO 1 e os CORPOS CAVERNOSOS 2 - delimitados por tecido fibroso, e revestidos por pele, fina, pigmentada, e distensivel. (NETTER,2002) (PUTZ; PABST, 2000.) (PUTZ; PABST, 2000.) SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS EXTERNOS - Pênis DIVISÃO ANATÔMICA • RAIZ: é representada pelo bulbo e pelos ramos do pênis, formações correspondentes as extremidades posteriores das estruturas eréteis do pênis. Está fixa pelos ramos aos ossos da pelve, e através do bulbo ao diafragma pélvico. • CORPO: corresponde a parte livre, pendente do pênis, sendo constituída pela demais porções dos corpos cavernosos e esponjoso, e recoberta por pele. (NETTER,2002) SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS EXTERNOS - Pênis CORPOS CAVERNOSOS: estruturas unidas anteriormente para formar o corpo do pênis, posteriormente divergem entre si constituindo os ramos do pênis, através dos quais fixam o órgão aos ossos ísquio e pube. Sua extremidade anterior é arredondada e se ajusta à base da glande. TECIDOS ERÉTEIS: são formações lacunares as quais se enchem de sangue durante a ereção, e assim conferem ao pênis a rigidez exigida para a cópula. É representado pelos Corpos cavernosos e esponjoso. (NETTER,2002) SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS EXTERNOS - Pênis CORPO ESPONJOSO: estrutura impar, atravessada em toda sua extensão pela uretra esponjosa. Apresenta duas extremidades, uma distal, a GLANDE, e outra proximal, o BULBO. Se aloja em um sulco da superfície inferior dos corpos cavernosos. GLANDE: apresenta um aspecto cônico. Está ajustado sobre a extremidade anterior dos corpos cavernosos. Superiormente apresenta uma margem saliente e arredondada, a COROA DA GLANDE. Proximalmente a coroa há uma constrição, o COLO DA GLANDE, em nível do ápice da glande nota-se um abertura em fenda, o ÓSTIO EXTERNO DA URETRA. Possui grande concentração de terminações nervosas, por isso é importante para a estimulação física do pênis durante à cópula. (NETTER,2002) SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS EXTERNOS - Pênis PREPÚCIO: corresponde a uma dupla camada de pele, a qual recobre a glande em toda sua extensão. FIMOSE: é uma condição verificada quando o prepúcio apresenta um estreitamento acentuado, sendo impossibilitado de deslizar posteriormente sobre a glande, fazendo com que a mesma permaneça sempre recoberta. Essa alteração dificulta a higiene, e normalmente causa desconforto durante a cópula. A correção da fimose se dá atravésde um processo cirúrgico, com anestesia local, denominado POSTECTOMIA. (PUTZ; PABST, 2000.) www.uropediatria.com.br SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS EXTERNOS - Pênis DEFINIÇÃO: bolsa músculo-cutânea, por conter, os TESTÍCULOS 1, os EPIDÍDIMOS 2, e a porção inicial dos DUCTOS DEFERENTES 3. (NETTER,2002) SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS EXTERNOS - Escroto •Consiste de Pele e uma túnica muscular lisa, A Túnica Dartos. •TÚNICA DARTOS: está firmemente aderida à pele, sua contração modifica o aspecto do escroto, tornando-o curto e enrugado. A contração da Túnica Dartos também é importante para a espermatogênese, pois possibilita uma temperatura constante (35 graus ) para os testículos. •PELE: fina, bem pigmentada e apresenta pêlos após à puberdade, é marcada por uma crista mediana, a RAFE DO ESCROTO, a qual corresponde ao septo que, internamente, subdivide está bolsa em dois compartimentos. (PUTZ; PABST, 2000.) SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS EXTERNOS - Escroto • SEPTO DO ESCROTO: tabique mediano responsável por subdividir o escroto em dois compartimentos, cada um deles contendo um dos testículos, um epidídimo e o correspondente ducto deferente. (PUTZ; PABST, 2000.) SISTEMA GENITAL MASCULINO ORGÃOS GENITAIS EXTERNOS - Escroto SISTEMA GENITAL FEMININO Órgãos Genitais Femininos Internos Ovários (1) Tubas Uterinas (2) Útero (3) Órgãos Genitais Femininos Externos Pudendo Feminino Vagina (4) (PUTZ; PABST, 2000.) SISTEMA GENITAL FEMININO DIVISÃO ANATÔMICA DEFINIÇÃO: órgão par, com 3cm de comprimento; 2cm de largura; e 1,5cm de espessura. Apresenta forma comparável a de uma amêndoa. FUNÇÕES: PRODUÇÃO DOS ÓVULOS PRODUÇÃO E SECREÇÃO DOS HORMÔNIOS: ESTROGÊNIOS E PROGESTERONA. (NETTER,2002) (PUTZ; PABST, 2000.) SISTEMA GENITAL FEMININO OVÁRIO Definição: órgão par, de forma tubular, implantadas no ângulo Látero-Superior do Útero e se estendem lateralmente em direção às paredes da Pelve. Apresentam um calibre irregular, e 10cm de extensão. COMUNICAÇÕES: Com a Cavidade Uterina: através do ÓSTIO UTERINO DA TUBA (2). Com a Cavidade Peritonial: através do ÓSTIO ABDOMINAL DA TUBA (3). (NETTER,2002) (NETTER,2002) SISTEMA GENITAL FEMININO TUBAS UTERINAS DIVISÃO ANATÔMICA INFUNDÍBULO (3): apresenta forma de funil, com a base voltada para os Ovários. na base identificamos as FÍMBRIAS, dentre as quais se destaca uma mais longa que vai até o Ovário, a FÍMBRIA OVÁRICA. UTERINA: constitui o segmento da Tuba, que está ligada ao Útero. ISTMO (1): continua a parte uterina em direção à Ampola. Corresponde a porção mais estreitada do órgão. AMPOLA (2): corresponde a dilatação que se segue ao Istmo. É considerada como sendo a região da Tuba onde ocorre a Fecundação. O Infundíbulo abre-se para a Cavidade Peritonial, através do ÓSTIO ABDOMINAL DA TUBA. (NETTER,2002) (NETTER,2002) SISTEMA GENITAL FEMININO TUBAS UTERINAS Definição: Órgão oco, em forma de pêra, impar e mediano. É predominante muscular, o que favorece a sua função, pois cabe ao mesmo, abrigar e proteger o zigoto, e ainda acompanhar seu desenvolvimento durante todas as fases de sua evolução, até o nascimento. Durante o parto, o componente muscular ainda exerce importante papel na expulsão do novo ser vivo para o meio externo através do CANAL do PARTO. SISTEMA GENITAL FEMININO ÚTERO Está localizado no centro da Cavidade Pélvica, por trás da Bexiga Urinária, e por diante do Reto. DIVISÃO ANATÔMICA FUNDO(1): corresponde a parte do órgão situada acima do ponto de implantação das Tubas Uterinas. Na porção superior das margens do Útero se implantam as Tubas Uterinas. Neste nível encontramos os ÓSTIOS UTERINOS DAS TUBAS para comunicar a luz da Tuba com a cavidade uterina. CORPO (2): é a principal porção do órgão, estende-se desde o ponto de implantação das tubas uterinas até uma região estreitada denominada ÍSTMO. SISTEMA GENITAL FEMININO ÚTERO ISTMO: apresenta-se como uma região estrangulada localizada abaixo do corpo. COLO: é a porção mais inferior do Útero. Apresenta duas porções, a SUPRAVAGINAL E VAGINAL (1). A parte VAGINAL do COLO, projeta-se na Vagina onde se abre através do ÓSTIO DO ÚTERO (2). Nulípara Multípara SISTEMA GENITAL FEMININO ÚTERO PERIMÉTRIO (1) MIOMÉTRIO (2) ENDOMÉTRIO (3) Camada externa representada pelo Peritônio que Reveste o Útero. Camada Média, constituída por Músculo Liso. Corresponde a mais espessa das camadas que formam as paredes do Útero. Determina a elasticidade necessária para o órgão acompanhar o aumento do feto durante a gestação. Camada Interna, mensalmente sofre modificações (torna-se mais espessa e vascularizada) para receber o Zigoto. Não havendo a fecundação essa modificações do Endométrio descamam e são eliminadas sobre a forma de Menstruação. SISTEMA GENITAL FEMININO ÚTERO Tubo músculo-mebranoso, impar e mediano, o qual Representa o Órgão de Cópula Feminino. Apresenta para estudo Anatômico 02 Paredes: Anterior e Posterior, justapostas. A parede Anterior da Vagina é mais curta, em razão de sua relação com o COLO DO ÚTERO. A Vagina se comunica superiormente com a CAVIDADE DO ÚTERO, através do ÓSTIO do ÚTERO, inferiormente se comunica com o meio externo, através do ÓSTIO da VAGINA. Nas virgens, o ÓSTIO da VAGINA é parcialmente fechado pela presença de um membrana conjuntiva, de pouca espessura, revestida por mucosa, pobremente inervada e vascularizada, o HÍMEN. Após a 1ª relação sexual, o HÍMEN é rompido, restando apenas seus fragmentos, as CARÚNCULAS HIMENAIS, em sua margem de inserção.. SISTEMA GENITAL FEMININO VAGINA Está representado pelas seguintes estruturas:. MONTE PÚBICO (1): elevação mediana situada por diante da Sínfise Púbica. É constituída por Tecido adiposo, revestido por cútis, na qual após a puberdade verifica-s e a presença de pêlos. LÁBIOS MAIORES DO PUDENDO (2): duas pregas cutâneas alongadas, delimitam entre si uma fenda mediana, a RIMA DO PUDENDO. Os Lábios Maiores apresenta uma face medial lisa, e outra lateral com pêlos após a puberdade. LÁBIOS MENORES DO PUDENDO (3): duas pregas cutâneas lisas, situadas medialmente aos Lábios Maiores, delimitam entre si o VESTÍBULO DA VAGINA, onde identificamos: o ÓSTIO EXTERNO da URETRA; ÓSTIO DA VAGINA (4); E OS ÓSTIOS dos DUCTOS DAS GLÂNDULAS VESTIBULARES. SISTEMA GENITAL FEMININO PUDENDO FEMININO CLITÓRIS (1): órgão erétil feminino, homólogo ao pênis masculino. É constituído, por 02 RAMOS fixos aos ramos inferiores dos púbis, unindo-se medianamente para formar o CORPO DO CLÍTÓRIS, terminando em uma dilatação anterior, a GLANDE DO CLITÓRIS, identificada, no ponto em que se unem superiormente os LÁBIOS MENORES DO PUDENDO. SISTEMA GENITAL FEMININO EXTRUTURAS ERÉTEIS GLÂNDULAS VESTIBULARES MAIORES (1): glândula esférica, par, de tamanho próximo ao de uma ervilha, situadas profundamente no VESTÍBULO DA VAGINA, onde abrem-se seus DUCTOS (2). GLÂNDULAS VESTIBULARES MENORES: apresentam-se em número variável, com ductos diminutos, os quais se abrem no VESTÍBULO da VAGINA, entre o ÓSTIO DA URETRA e o ÓSTIO da VAGINA. Este conjunto de Glândulas visa promover a lubrificação, tornando úmidos as estruturas associadas à cópula feminina, favorecendo assim a relação sexual. SISTEMA GENITAL FEMININO GLÂNDULAS ANEXAS CASTRO, S.V. de.Anatomia Fundamental.2.ed. São Paulo: Mc Graw Hill do Brasil, 1985. COMISSÃO FEDERATIVA DA TERMINOLOGIA ANATÕMICA. Terminologia Anatômica: terminologia anatômica internacional. São Paulo: Manole, 2001. Corpo Humano. Disponível em: <http://www.isba.com.br/alunos_criam/7a/7serie20042prontos(internet)/7i03/1apagina.htm >. Acesso em: 13/06/2006. DANGELO, J.G.; FATTINI, C.A.Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar para o Estudante de Medicina.2.ed. Belo Horizonte: Atheneu,1998. Fimose. Disponível em: <www.uropediatria.com.br>. Acesso em: 13/06/2006. Grávida. Disponível em: <www.canalkids.com.br/saude/corpo/lisa.htm>. Acesso em: 13/06/2006. FRANK, H.; NETTER, M. D. Atlas Interativode Anatomia Humana. 3. ed. Porto Alegre: artmed, 2002. GRAY, H.; GOSS, C.M. Anatomia. 29.ed.Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988. Hemodiálise. Disponível em: http://www.rins-online.com.br. Acesso em: 13/06/2006. JARVIS, C. Exame Físico e Avaliação de saúde. 3.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,2002 LIBERATO, J.A., DiDio, L.J.A. Tratado de Anatomia Sistêmica Aplicada. 2. ed. Belo Horizonte: Atheneu, 2002.v.1. REFERÊNCIAS