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QUESTÕES DISCURSIVAS I - MENTAL TEÓRICO 
 
1. A Resolução do Conselho Federal de Enfermagem nº 0599/2018 determina Norma Técnica 
para atuação da Equipe de Enfermagem em Saúde mental e Psiquiatria. A equipe de 
enfermagem da Saúde Mental e Psiquiatria é formada por Enfermeiros, Técnicos de 
Enfermagem e Auxiliares de Enfermagem. Esses profissionais devem realizar suas atribuições 
em conformidade com o disposto na Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e o Decreto nº 
94.406, de 08 de junho de 1987, que regulamentam o exercício da Enfermagem no país. 
Descreva as competências do Enfermeiro. 
R: direção de órgãos de enfermagem, participante da estrutura básica da instituição de saúde 
publica e privada, chefia de serviço e unidade de enfermagem, organização e direção do 
serviço de enfermagem e suas atividades auxiliares e técnicas da empresa, planejamento, 
organização, coordenação da assistência de enfermagem, execução te rotinas e consultas , 
auditoria, emissão de parecer e prescrição da assistência. 
Privativamente: 
a) direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de saúde, 
pública e privada, e chefia de serviço e de unidade de enfermagem; 
b) organização e direção dos serviços de enfermagem e de suas atividades técnicas e auxiliares 
nas empresas prestadoras desses serviços; 
c) planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência 
de enfermagem; 
d) consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem; 
e) consulta de enfermagem; 
f) prescrição da assistência de enfermagem; 
g) cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida; 
h) cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que exijam conhecimentos de 
base científica e capacidade de tomar decisões imediatas; 
II - como integrante da equipe de saúde: 
a) participação no planejamento, execução e avaliação da programação de saúde; 
b) participação na elaboração, execução e avaliação dos planos assistenciais de saúde; 
c) prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina 
aprovada pela instituição de saúde; 
d) participação em projetos de construção ou reforma de unidades de internação; 
e) prevenção e controle sistemático da infecção hospitalar e de doenças transmissíveis em 
geral; 
f) prevenção e controle sistemático de danos que possam ser causados à clientela durante a 
assistência de enfermagem; 
g) assistência de enfermagem à gestante, parturiente e puérpera; 
h) acompanhamento da evolução e do trabalho de parto; 
i) execução do parto sem distocia; 
j) educação visando à melhoria de saúde da população. 
Parágrafo único. As profissionais referidas no inciso II do art. 6º desta lei incumbe, ainda: 
a) assistência à parturiente e ao parto normal; 
b) identificação das distocias obstétricas e tomada de providências até a chegada do médico; 
c) realização de episiotomia e episiorrafia e aplicação de anestesia local, quando necessária. 
2. Qual o propósito dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) com funcionamento nas 24 
horas. 
R: Tem o propósito de atender a demanda da população com alterações mentais e psíquicas, 
reabilitando e integrando na sociedade, podendo ser subdividido em CAPS 3 e CAPSi. 
 
3. Os Centros de Atenção Psicossocial têm a função de atendimento público em saúde mental, 
incluindo os pacientes em transtornos decorrentes do uso e dependência de substâncias 
psicoativas. Quais os objetivos da Política Nacional sobre Drogas (Pnad), aprovada pelo 
Decreto no 9.761, de 11 de abril de 2019. 
R:Os objetivos da Política Nacional sobre Drogas (PNAD), se baseiam em prevenção, 
tratamento e reabilitação de usurários de drogas e álcool, e reformulação, execução e 
avaliação de uma política pública de atenção a esta clientela, tendo com um dos objetivos 
atingirem a abstinência destes usuários. 
 
 
4. A Política Nacional de Saúde Mental busca consolidar um modelo de atenção aberto e de 
base comunitária. A proposta é garantir a livre circulação das pessoas com problemas mentais 
pelos serviços, pela comunidade e pela cidade. A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) 
estabelece os pontos de atenção para o atendimento de pessoas com problemas mentais, 
incluindo os efeitos nocivos do uso de crack, álcool e outras drogas. A Rede integra o Sistema 
Único de Saúde (SUS). Quais são os equipamentos e serviços utilizados pela RAPS. 
R: A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) passa a ser formada pelos seguintes pontos de 
atenção (Serviços): CAPS (Centro de Atenção Psicossocial), em suas diferentes modalidades 
Serviço Residencial Terapêutico (SRT) Unidade de Acolhimento (adulto e infanto-juvenil) 
Enfermarias Especializadas em Hospital Geral Hospital Psiquiátrico Hospital-Dia Atenção Básica 
Urgência e Emergência Comunidades Terapêuticas Ambulatório Multiprofissional de Saúde 
Mental - Unidades Ambulatorias Especializadas, 
 
 
5. Senhor J.H.F.S., sexo masculino, 78 anos de idade, viúvo há seis meses, e desde então 
mudou-se para a casa da filha mais nova que também morava sozinha. Na visita à Unidade de 
Saúde, para controle de rotina da pressão arterial, a filha comenta com o técnico de 
enfermagem que o pai vem diminuindo progressivamente o apetite, mostrando-se 
desinteressado por todas as coisas que antes o distraiam e ocupavam seu tempo. Além disso, 
refere que o mesmo apresenta insônia. Frente a essa situação, o técnico de enfermagem deve 
encaminhar o senhor J.H.F.S. para avaliação médica. Os sinais e sintomas mencionados acima é 
sugestivo a que tipo de diagnóstico. 
R: sugerem depressão, também caracterizado por triste profunda, desanimo, diminuição de 
autoestima, impotência, onde a mesma não tem vontade de fazer suas atividades habituais, 
passa o dia geralmente deitada e sem ânimo. 
 
6. O transtorno afetivo bipolar (TAB) é um transtorno de humor caracterizado pela alternância 
de episódios de depressão, mania ou hipomania. É uma doença crônica que acarreta grande 
sofrimento, afetando negativamente a vida dos doentes em diversas áreas, em especial no 
trabalho, no lazer e nos relacionamentos interpessoais. A síndrome maníaca é um componente 
fundamental para o diagnóstico do TAB. Descreva as principais características do TAB. 
R: O Transtorno Afetivo Bipolar caracteriza-se por episódios repetidos, nos quais o humor e os 
níveis de atividade do paciente estão significativamente perturbados. Esta alteração consiste 
em algumas ocasiões, de uma elevação do humor e aumento de energia e atividade (mania ou 
hipomania) e em outras de um rebaixamento do humor e diminuição de energia e atividade 
(depressão). 
 
7. Tendo em vista o Protocolo de Enfermagem na Atenção à Saúde Mental descreva a relação 
entre a realização da Consulta de Enfermagem e a construção do Projeto Terapêutico Singular 
(PTS) ou Plano Terapêutico Individual (PTI). 
R: O Projeto Terapêutico Singular (PTS), é que ele é o principal instrumento de trabalho 
interdisciplinar dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), e possibilita a participação, 
reinserção e construção de autonomia para o usuário / família em sofrimento psíquico. Desta 
forma, se considera a história e as necessidades individuais e peculiares de cada usuário e o 
contexto em que se encontra inserido. Assim, a elaboração desse tipo de projeto acontece por 
meio da atuação singular do profissional-referência do usuário / família, e desse profissional 
com toda a equipe, por meio de discussões e estudo do caso. 
 
8. Descreva sobre o panorama atual da Saúde Mental no Brasil a partir da Reforma Psiquiátrica 
em 2001. 
Assim, a Lei Federal 10.216/2001 redireciona o amparo em s aúde mental, 
privilegiando o oferecimento de tratamento em serviços de base comunitária, dispõe sobre a 
proteção e os direitos das pessoas com transtornos mentais, no entanto, não estabelece 
estruturas clar as para a progressiva extinção dos mani cômios. Aindapublicação da l ei 
10.216 impõe novo impulso e novo ritmo para o processo de Reforma Psiquiátrica no 
Brasil, pois mesmo antes de sua aprovação, suas conseqüências já era m visíveis por 
meio de dife rentes ações, tais como a de criação das SRTs e d e pro gramas, tal como 
“De volta pra casa” 16. Novas modalida des para o tratamento do usuário de saúde 
mental foram postas em prática. 
 
9. Descreva quais são os limites pessoais para realização da consulta de enfermagem em saúde 
mental. 
 R: A consulta de enfermagem nos serviços de saúde que trabalham com transtornos 
mentais deve ser sistematizada. Portanto, através da revisão de literatura sugere-se um 
modelo de consulta de enfermagem que pode ser adaptado conforme a necessidade de cada 
serviço. Na consulta de enfermagem a relação interpessoal, empatia, respeito, garantia da 
autonomia e devem ser transversais durante os demais procedimentos. Deve ser solicitado o 
histórico de enfermagem, ou seja, a anamnese (nome, idade, sexo, escolaridade, tipo 
sanguíneo, queixa principal, aspectos da história de vida, antecedentes patológicos, hábitos de 
vida, etc.) 
No exame físico pode avaliar a hidratação, mucosas, anexos (unha e cabelos), avaliação 
cardíaca, pressão arterial, avaliação pulmonar, temperatura, sinais vitais, entre outros. 
Durante o histórico de enfermagem e exame físico é possível fazer o exame mental em que 
avalia-se as funções mentais: consciência, atenção, sensopercepção, orientação, memória, 
humor, pensamento e linguagem. A partir da coleta desses dados realiza-se o diagnóstico em 
enfermagem e as respectivas intervenções. 
 Os limites e desafios para implementação da consulta de enfermagem encontrados na 
revisão podem ser superados através de educação permanente, formação acadêmica com 
abordagem na prática em saúde mental, pois nos artigos houve relatos sobre formação 
profissional com limitações, falta de capacitação e educação permanente. O avanço para a 
realização da consulta de enfermagem em saúde mental nos serviços de saúde se deve ao 
interesse docente e profissional, a escolha de referenciais teórico-metodológicos apropriados 
a utilização do Processo de Enfermagem e indicadores de avaliação que permitam a mudança 
de sintomas e qualidade de vida dos usuários e familiares no campo da saúde mental. 
 
11. Descreva as principais características da anorexia nervosa e bulimia nervosa. 
R: Anorexia nervosa : Distúrbio no qual acomete o indivíduo causando sintomas como: 
inapetência, perda ponderal, distúrbios afetivos e sociais e hipotrofia global. 
Bulimia nervosa: disturbio no qual acomete o indivíduo com pesar aos padroes de uma 
sociedade levando em conta os valores empregados pela mesma , ocrrendo de realizar atos 
como a provocação de emese após a necessidade exagerada de se alimentar. Visam manter 
sempre o padrão de corpo perfeito. 
 
12. É assegurado pela Lei nº10.708, de 31 de julho de 2003 e consiste no pagamento do 
auxílio-reabilitação psicossocial. Descreva sobre o programa de Volta pra Casa. 
O Programa de Volta para Casa foi instituído pelo Presidente Lula, por meio da assinatura 
da Lei Federal 10.708 de 31 de julho de 2003 e dispõe sobre a regulamentação do auxílio-
reabilitação psicossocial a pacientes que tenham permanecido em longas internações 
psiquiátricas. 
O objetivo deste programa é contribuir efetivamente para o processo de inserção social dessas 
pessoas, incentivando a organização de uma rede ampla e diversificada de recursos 
assistenciais e de cuidados, facilitadora do convívio social, capaz de assegurar o bem-estar 
global e estimular o exercício pleno de seus direitos civis, políticos e de cidadania.

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