Terapia nutricional

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Terapia Nutricional 
Entendendo sobre a terapia nutricional de forma mais simples, quaisquer dúvida 
em relação ao nosso assunto vocês podem mandar pelo AVA que estarei respondendo. 
Recomenda-se que todos os pacientes admitidos na unidade de internação 
hospitalar recebam a atenção da equipe responsável pela nutrição e que se mantenha 
uma integração com a equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN) para 
melhor acompanhamento dos pacientes admitidos. Após avaliação nutricional realizada, 
as duas equipes deverão planejar e adequar o melhor cuidado ao paciente, incluindo a 
alta hospitalar. 
A atuação dos profissionais da a equipe multiprofissional de terapia nutricional 
deve ser diária, sempre que possível. Além dos benefícios clínicos que são esperados 
com a atuação adequada da equipe, benefícios econômicos também podem ser 
alcançados como, por exemplo, diminuição dos dias de internação, redução de glosas 
dos procedimentos de terapia nutricional (TN) no sistema de informação do Sistema 
Único de Saúde (SUS), diminuição de desperdício, entre outros. Recomendar que a 
realização da terapia nutricional ocorra aos primeiros sinais de risco nutricional, ainda 
no início da internação, seguindo protocolos institucionais de recomendação é crucial. 
A terapia nutricional tem como principais objetivos prevenir e tratar a desnutrição, 
preparar o paciente para o procedimento cirúrgico e clínico, melhorar a resposta 
imunológica e cicatricial, modular a resposta orgânica ao tratamento clínico e cirúrgico, 
prevenir e tratar as complicações infecciosas e não infecciosas decorrentes do 
tratamento e da doença, melhorar a qualidade de vida do paciente, reduzir o tempo de 
internação hospitalar, reduzir a mortalidade e, consequentemente, reduzir custos 
hospitalares. 
Estudos realizados apontam que parte dos indivíduos não se alimenta 
corretamente no período de internação hospitalar, levando à desnutrição, ao aumento 
das complicações e, consequentemente, ao aumento dos custos de internação para o 
SUS. 
Os passos para Terapia Nutricional são: 
• Triagem nutricional. 
• Avaliação nutricional dos pacientes em risco nutricional ou desnutridos. • 
Cálculo das necessidades nutricionais. 
• Indicação da Terapia Nutricional a ser instituída. 
 • Monitoramento/acompanhamento nutricional. 
• Aplicação dos indicadores de qualidade na Terapia Nutricional. 
 
DIETA ENTERAL x PARENTERAL 
Enteral de forma básica e resumida: 
A Dieta Enteral é uma forma líquida de tratamento nutricional utilizada quando o 
paciente não pode ingerir sólidos por via oral. Nessa dieta todos os nutrientes que 
podem ser obtidos através da alimentação sólida são mantidos na alimentação líquida. 
A administração dessa dieta pode ser realizada por meio de um tubo ou por meio de 
sonda de gastrotomia, nasogástrica, jejunostomia ou nasojejunal, com acessos pelo 
nariz, abdômen ou traqueia, dependendo da indicação do médico para a necessidade 
do paciente. 
Parenteral de uma forma resumida e prática para vocês aprenderem: 
A Dieta Parenteral é também em forma líquida, uma solução ou emulsão com 
diferentes formulações preparadas de acordo com a necessidade de cada paciente. Ela 
é composta basicamente por carboidratos, aminoácidos, glicose, gorduras, proteínas, 
eletrólitos, sais minerais e vitaminas. 
Quando por algum motivo a Dieta Enteral não puder ser realizada, entra em cena 
a Dieta Parenteral que será administrada de forma intravenosa, por meio de cateter, 
diretamente na veia. O cateter venoso pode ser inserido nos membros superiores ou 
central, na cava, jugular ou femoral. 
Sendo assim, a diferença principal dessas duas Dietas será a forma como ela 
será administrada. Lembre-se que os responsáveis pela decisão sobre o tipo de dieta 
são os membros da equipe multidisciplinar que cuidam de cada paciente. Eles levarão 
em conta diversos fatores para tomar essa decisão, como condições clínicas, o tipo da 
doença, como está a acessibilidade ao sistema venoso, entre outros. Podendo até 
mesmo serem indicadas as duas dietas ao mesmo tempo.