conduta diagnóstica e terapeutica COVID-19b3555081486357266033

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CONDUTA DIAGNÓSTICA E TERAPÊUTICA EM DOENTES COM COVID-19 
OBSERVAÇÕES: 
•Zaragatoa de controle: 14º, 21º e 28º dia (até resultado negativo, continuar com tratamento antiviridico). 
•Analise de bioquímica: enzimas hepáticas, cardíacas, ureia, creatinina, bilirrubinas, fosfatase alcalina, albumina, LDH, PCR, procalcitonina, D-Dimero 
•Factores de risco: idade maior ou igual a 60, condições subjacentes (Doenças crónicas Cardiovasculares incluíndo HTA, doenças crónicas respiratórias, 
doença renal crónica, Diabetes Mellitus, Imunodepressão congénita e adquirida, tabagismo) 
 
 
Doente COVID-19 
confirmado 
Sintomas Investigação laboratorial Parâmetros vitais Conduta terapêuti 
 
Grau ligeiro/ 
assintomático/sem factores 
de risco 
Obstrução nasal 
Rinorreia 
odinofagia 
Mal-estar 
Cefaléia 
Espirros 
 
1. Hemograma 
2. Bioquimica 
 
 
Tº=N 
FC=N 
FR=N 
 
1. Isolamento 
2. Vigilância médica 
3. Tratamento sintomático 
 
 
 
Grau moderado/ 
Assintomático de grupo de 
risco 
 
 
 
Febre, tosse seca, 
dispneia ligeira (FR≥ 
22<30/min, Saturação 
> 96%) 
 
1. Hemograma 
2. Bioquimica com 
Ionograma 
3. ECG 
4. Raio-x tórax PA e perfil 
5. Cultura de expectoração 
6. Gasometria se aplicável 
 
 
 
Alteração de 1 parâmetro 
vital 
1. Isolamento (hospitalar) 
2. Monitorização médica 
3. Tratamento sintomático 
4. Tratamento: hidroxicloroquina 800 mg 
VO 1ºdia, apartir 2ºdia 400 mg VO (ou 
Cloroquina500mg 12/12h, 7-10 dias) + 
5. Antibioterapia: Azitromicina 500 mg 1º 
dia seguido 250 mg/dia por 4 dias 
 
 
 
Grau severo 
 
 
Dispnéia (FR≥30/min), 
tosse constante 
húmida/seca, 
 
 
1. Hemograma 
2. Bioquímica: Ureia, 
Bilirrubinas, AST, ALT, 
LDH, , PCR, Albumina, 
D-dímeros, TP, 
Ionograma 
3. ECG 
4. Raio-x tórax 
5. TAC tórax 
6. Gasometria
 
 
Alteração de 2 ou mais 
parâmetros vitais 
1. Isolamento (hospitalar) 
2. Vigilância médica 
3. Tratamento sintomático 
4. Tratamento de suporte 
5. Tratamento: hidroxicloroquina 800 mg 
VO 1ºdia, apartir 2ºdia 400 mg VO (ou 
Cloroquina 500mg 12/12h, 7- 10 dias) 
+ 
Associar antibioterapia de largo expectro 
(Amoxicilina/ Clavulanato ou 
Ceftriaxone, e/ou levofloxacina )