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Agonistas e Antagonistas Sistema nervoso Parassimpático Neurotransmissor: ACETILCOLINA Receptores: COLINÉRGICOS · MUSCARÍNICOS · NICOTÍNICOS Receptores Nicotínicos Musculares- junção neuromuscular esquelética Ganglionares- transmissão nos gânglios SNC- vários locais do cérebro Receptores Muscarínicos M1- neuronais (neurônios SNC) M2- cardíacos M3- musc.liso, tecidos glandulares M4 e M5- SNC · Efeitos sobre os receptores Muscarínicos · Bradicardia (M2) · Broncoconstrição · Aum. das secreções glandulares · Aum. da motilidade gastrointestinal/ relaxa esfíncteres · Vasodilatação · Aum. da contração da bexiga/ relaxa esfíncteres · Miose (contração da pupila) No gânglio sempre tem ACETILCOLINA se ligando em receptores colinérgicos NICOTÍNICOS. No órgão/tecido alvo a ACETILCOLINA se ligará em receptores COLINÉRGICOS MUSCARÍNICOS (geralmente) OU NICOTNIÍCOS. Agonistas Colinérgicos Mesma função da Ach · Acetilcolina (M e N) · Pilocarpina (M)- olhos, MIOSE (ex: glaucoma) · Betanecol (M)- bexiga (ex: retenção urinária) Antagonistas Colinérgicos Compete com Ach Muscarínicos · Atropina- desintoxica (ex: chumbinho) · Escopolamina- antiespasmódico (ex: cólica) *Buscopan · Ipratrópio- broncodilatador (ex: broncoconstrição) *Atrovent · Tiotrópio- broncodilatador (ex: broncoconstrição) Nicotínicos · Toxina botulínica- antiespasmódico, contração muscular (ex: Parkinson) *Botox · Tubocurarina- relaxante muscular Muscarínicos e Nicotínicos · Antiespasmódicos- antiespasmódico *Atroveram Exemplo: Chumbinho Chumbinho - organofosforados e carbamatos (agrotóxico)- lipossolúvel (fácil absorção) Ao ser absorvido, o organofosforado chega ao SNC, onde ocorre a inibição enzimática de ACETILCOLINESTERASE (enzima responsável pela metabolização de Ach, a divide em colina e ácido acético que são liberados na fenda sináptica), portanto a quantidade de Ach na fenda sináptica aumenta e seu efeito é exacerbado (causando bradicardia, aumento da miose, da produção salivar, da micção, dos movimentos peristálticos). Tratamento: · Antagonista colinérgico muscarínico ATROPINA ao competir com a Ach nos receptores irá reduzir os sintomas causados. · Pralidoxima Substância que ocupa o lugar que o organofosforado estaria ligado, inibindo a função da enzima ACETILCOLINESTERASE, liberando-o para ser metabolizado. Organofosforado Pralidoxima Enzima Sistema nervoso Simpático Neurotransmissor: ADRENALINA E NORADRENALINA Receptores: ADRENÉRGICOS · BETA 1, 2 e 3 · ALFA 1 e 2 Receptores Beta B1- Coração, aum. FC B2- Pulmões, broncodilatador B3- Tec. Adiposo, lipólise O receptor presente no gânglio autônomo é COLINÉRGICO NICOTÍNICO, porém no tecido alvo encontram-se os RECEPTORES ADRENÉRGICOS. · Efeitos sobre os receptores Adrenérgicos · Taquicardia · Broncodilatação · Dim. das secreções glandulares · Dim. da motilidade gastrointestinal/ contrai esfíncteres · Dim. da contração da bexiga/ contrai esfíncteres · Midríase (dilatação da pupila) Agonistas Adrenérgicos Mesma função da Adrenalina e Noradrenalina · Fenilefrina- descongestionante nasal α1 · Dobutamina- insuficiência cardíaca B2 · Clonidina- anti-hipertensivo α2 · Xilazina- sedativo α2 · Fenoterol- broncodilatador B2 · Salbutamol- broncodilatador B2 Antagonistas Adrenérgicos Compete com Adrenalina e Noradrenalina · Propanolol- anti-hipertensivo B1 · Atenolol- anti-hipertensivo B1 · Prazosin- anti-hipertensivo α1 · Timolol- miose (ex: glaucoma) B1 ou B2 · Fentolamina- impotência
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