NP1 HISTO¦üRIA DA TERAPIA COGNITIVA

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HISTÓRIA DA TERAPIA COGNITIVA
Professora Carol
A Terapia Cognitiva foi desenvolvida por Aaron T. Beck, na Universidade da Pensilvânia no inicio da década de 60, como uma psicoterapia breve, estruturada, orientada ao presente, para a depressão, direcionada a resolver problemas atuais e a modificar pensamentos e os comportamentos disfuncionais.
O modelo cognitivo propõe que o pensamento distorcido ou disfuncional (que influencia o humor e o comportamento do paciente) seja comum a todos os distúrbios psicológicos. A avaliação realista e modificação no pensamento produzem uma melhora no humor e no comportamento. A melhora duradoura resulta da modificação das crenças disfuncionais básicas dos pacientes.
A Terapia Cognitiva foi extensamente testada desde a publicação do primeiro estudo de resultado, em 1977. Estudos controlados demonstraram sua eficácia no tratamento do transtorno depressivo maior, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de pânico, fobia social, abuso de substancia, transtornos alimentares,problemas de casais e depressão de pacientes internados, transtorno obsessivo compulsivo, transtorno estresse pós traumático,transtornos de personalidade, dores crônicas e esquizofrenia.
 ler o caso Sally pg. 19.
Principio 1: a terapia cognitiva baseia-se em uma formulação em contínuo desenvolvimento do paciente e de seus problemas em termos cognitivos.
Principio 2 : A terapia cognitiva requer uma aliança terapêutica segura.
Principio 3: A terapia cognitiva enfatiza colaboração e participação ativa.
Principio 4: A terapia cognitiva é orientada em meta e focalizada em problemas.
Principio 5: A terapia cognitiva inicialmente enfatiza o presente.
Principio 6: a terapia cognitiva é educativa, visa ensinar o paciente a ser seu próprio terapeuta.
Principio 7 : A terapia cognitiva visa ter um tempo limitado.
Principio 8: As sessões de terapia cognitiva são estruturadas.
Principio 9: A terapia cognitiva ensina pacientes a identificar, avaliar e responder a seus pensamentos e crenças disfuncionais
Principio 10: A terapia cognitiva utiliza uma variedade de técnicas para mudar pensamento, humor e comportamento.
DESENVOLVENDO –SE COMO TERAPEUTA COGNITIVO
Desenvolver competência como terapeuta cognitivo pode ser visto em três estágios:
Estágio 1 – os terapeutas aprendem a estruturar a sessão e a utilizar técnicas básicas. Igualmente importante, eles aprendem habilidades básicas de conceituar um caso em termos cognitivos com base em uma avaliação inicial e na obtenção de informações na sessão.
Estágio 2 – os terapeutas começam a integrar sua conceituação com seu conhecimento das técnicas. Eles fortalecem sua habilidade de entender o fluxo da terapia e são mais facilmente capazes de identificar metas críticas da terapia. Os terapeutas tornam –se mais hábeis em conceituar os pacientes, refinando sua conceituação durante a própria sessão de terapia e usando a conceituação para tomar decisões sobre intervenções. Expandem seu repertório de técnicas e tonam-se mais capacitados em selecionar, estabelecer a duração e implementar as técnicas apropriadas.
Estágio 3 – integram mais automaticamente dados novos na conceituação. Refinam sua habilidade de formular hipóteses para confirmar ou desconfirmar sua visão do paciente. Variam a estrutura e as técnicas de terapia cognitiva básica conforme apropriado, particularmente para casos difíceis como transtornos de personalidade.