Radioproteção em Radiografias

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Radioproteção
Efeitos determinísticos = São aqueles nos quais a gravidade da resposta é proporcional à dose.
Ex: morte celular em doses suficientemente altas
Efeitos estocásticos = São aqueles em que a radiação aumenta a probabilidade do indivíduo desenvolver alterações, porém não aumenta sua gravidade. Não existe limiar seguro “Tudo ou nada”
Objetivo da Radioproteção
· Prevenir efeitos determinísticos (“dose dependente”)
· Reduzir probabilidade dos efeitos estocásticos (“tudo ou nada”).
Exposição ocupacional
· Dose efetiva média anual não deve exceder 20 mSv em qualquer período de 5 anos consecutivos, não podendo exceder 50 mSv em nenhum ano.
· Dose equivalente anual não deve exceder 500 mSv para extremidades e 20 mSv para o cristalino.
· Mulheres grávidas: - Dose na superfície do abdômen não deve ultrapassar 2 mSv durante o período da gravidez.
Solicitação de Radiografias
· Não solicitar exames desnecessários
· Solicitar exames justificáveis, que otimizem os objetivos e que respeitem os limites de doses individuais.
Princípio de ALADA
· Todas as exposições devem ser mantidas tão baixas quanto diagnosticamente aceitáveis.
Bom desempenho das técnicas intrabucais
· Escolha da técnica
· Uso de posicionadores
· Evitar repetições
Avental de chumbo / Protetor de tireóide
· Atenua até 98% da radiação secundária nas gônadas
· Atenua até 92% a exposição da glândula tireóide
· Não podem ser dobrados
Acompanhante
· Quando estritamente necessário
· Colete de chumbo e protetor de tireóide
· NUNCA segurar o receptor na boca do paciente!!
Equipamento
· Cabeçote blindado evitando a radiação de fuga
· Cabo disparador de no mínimo 2,00m
· Suporte do cabeçote ajustável e estável durante a exposição
· Emissão de raios X somente quando o disparador estiver pressionado, podendo ser parado a qualquer momento
Para radiografias intra-orais deve se utilizar, preferencialmente:
- Paralelismo com cilindro longo
- Uso de posicionadores
- Extremidade do localizador o mais próximo possível da face do paciente para garantir tamanho de campo mínimo
· Somente o operador e o paciente podem permanecer na sala durante o preparo do paciente
· Somente o paciente pode permanecer na sala durante o exame
· A sala de exame deve conter blindagem nas paredes 
· Cabines de proteção devem permitir eficaz comunicação e observação visual do operador e altura mínima de 210cm
· É obrigatória a presença de vestimentas de proteção pessoal
· Não é permitida a instalação de mais de um equipamento na sala