CONTEXTUALIZADA FARMACOLOGIA BASICA

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ATIVIDADE CONTEXTUALIZADA
Nome Completo: ELANIA MARIA DA SILVA 
Matrícula: 01303339
Curso: FARMÁCIA EAD 
explique qual o mecanismo pelo qual os organofosforados causam intoxicação e relacione esse mecanismo, com detalhes moleculares e cascatas de sinalização envolvidas, com os sinais e sintomas citados no caso clínico.  Comente a conduta farmacológica tomada no caso, explicando/justificando o emprego de cada fármaco utilizado. 
Os agrotóxicos organofosforados são ésteres, amidas ou derivados tiol dos ácidos de fósforo, contendo várias combinações de carbono, hidrogênio, oxigênio, fósforo, enxofre e nitrogênio. 
Compostos orgânicos altamente lipossolúveis e biodegradáveis, eles são rapidamente hidrolisados tanto nos meios biológicos quanto no ambiente, se distribuindo de forma rápida pelos tecidos orgânicos e ultrapassando as barreiras placentárias e hematoencefálicas. 
Os organofosforados têm sido um dos inseticidas agrotóxicos mais utilizados desde meados do século XX, sendo uma alternativa aos hidrocarbonetos clorados, que persistem no meio ambiente. 
As razões da ampla utilização desses compostos como inseticida são sua forte atividade biológica, combinada com sua instabilidade na biosfera, que fazem com que eles tenham um tempo pequeno de meia-vida em plantas. 
De acordo com o Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas (Sinitox), eles são os maiores causadores de intoxicações, sendo responsáveis por um grande número de mortes no Brasil devido à toxicidade aguda Como exemplo dos efeitos à saúde humana é possível citar o clorpirifós, inseticida neurotóxico que, quando estudado em laboratório, desregulou os hormônios da tireoide de camundongos, interferiu no sistema reprodutivo masculino de ratos, induziu alterações histopatológicas de testículos e levou à diminuição da contagem de espermatozoides e da fertilidade animal. 
As reações de síntese ocorrem principalmente no fígado, formando produtos menos tóxicos e mais polares - trata-se do organismo tentando eliminar os organofosforados de forma mais fácil. 
A evolução dos sintomas até a morte decorre da insuficiência respiratória, produzida pelo conjunto de ações muscarínicas nos brônquios, nicotínicas nas placas motora e centrais. 
intoxicação subcrônica ocorre dentro de 24 a 48 horas após a exposição, sendo caracterizada pela debilidade dos músculos próximos da extremidades, flexores do pescoço, língua, faringe e músculos respiratórios, comprometimento da função respiratória, diminuição ou ausência dos reflexos miotendinosos e envolvimento de nervos cranianos. 
Há evidências de aparecimentos de sintomas como desordens de personalidade e psiquiátricas (psicoses, ansiedade, depressão, alucinações e agressividade), neurotoxicidade retardada (paralisia dos nervos motores), parkinsonismo, diminuição dos reflexos, dificuldade de concentração, depressão da medula óssea e anemia aplástica, com possibilidade de desenvolvimento de leucemia. 
Além disso, ainda que o tempo de meia-vida destes compostos não seja longo, existe a possibilidade de permanecerem na água resíduos e subprodutos em níveis relativamente nocivos para o consumo humano. 
Os organofosforados compreendem componentes químicos ésteres altamente biodegradáveis e lipossolúveis, e por conta disso, são capazes de passar com facilidade por todas as barreiras do corpo, como as barreiras placentárias e hematoencefálicas.
Dessa forma, sabe-se que estes compostos são capazes de inibir a enzima colinesterase, e por conta disso, conseguem hiperestimular a ação colinérgia, causando efeitos excessivos ao SNC e SNP.
Por conta disso, observou-se que a conduta médica estava correta, já que o procedimento inicial seria retirar a roupa contaminada do paciente, seguido pela aplicação de atropina (fármaco que reduziria a ação intensa nos pulmões), seguido da pralidoxima, a qual seria capaz de rever os efeitos do bloqueio dos receptores nicotínicos
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