Testes de triagem do recém nascido

Prévia do material em texto

Testes de triagem 
 
 
Servem para identificar, precocemente, algumas
doenças no recém-nascido e para prevenir futuras
sequelas. 
 
 
@CANTINHO_DAMED
 
 
Os exames que devem
ser realizados ainda na
maternidade, são quatro:
a triagem metabólica
(teste do pezinho),
triagem auditiva (teste
da orelhinha), triagem
visual (teste do olhinho)
e o exame de oximetria
de pulso (teste do
coraçãozinho).
 
Teste do pezinho
 
@CANTINHO_DAMED
 
 
 
É realizado por meio de punção no calcanhar do
RN, em que o sangue é colhido em papel-filtro.
É preconizado que a coleta do material não seja
feita antes de 48 horas da alimentação proteica
e nunca após os 30 dias de vida do RN.
Ele permite a identificação
 
 
 
 
de até 30 doenças, contudo 
no Brasil são identificadas
apenas o hipotireoidismo 
congênito, a hiperfenilalaninemia, 
a anemia falciforme, a fibrose 
cística, a hiperplasia adrenal 
congênita e a deficiência da 
biotinidase
 
Teste do olhinho
 
 
 
 
Ele deve ser feito nas
primeiras 24 horas de vida do
bebê e se trata de uma luz
direcionada ao olho da
criança a uma distância de
cerca de 50 centímetros, que
deve refletir um tom
vermelho. Caso a cor seja
opaca, branca ou amarelada,
significa que o recém-nascido
possui alguma patologia e que
deve ser tratada. 
 
 
 
 
@CANTINHO_DAMED
O teste do olhinho previne
e diagnostica doenças
como a catarata congênita,
glaucoma, retinoblastoma,
infecções, traumas de
parto e a cegueira e é
inadequado no rastreio de
retinopatia da
prematuridade.
 
@CANTINHO_DAMED
 
É realizado por fonoaudiólogos e dura de três a
cinco minutos, deve ser realizado entre o 3º e 5º
dia. 
 
 
 
 
 
Teste da orelhinha
 
 
 
. 
O exame é indolor, pode
ser realizado com a
criança dormindo e
ocorre por meio de um
pequeno fone colocado
na parte externa do
ouvido do bebê. Este fone
é capaz de gerar
estímulos sonoros que
mostram como o ouvido
do recém-nascido reage
aos sons.
Teste do coraçãozinho
 
 
 
 
@CANTINHO_DAMED
 
O procedimento é simples, rápido e indolor. Consiste
em medir a oxigenação do sangue e os batimentos
cardíacos do recém nascido com o auxílio de um
oxímetro instalado nos primeiros dias de vida no
pulso e no pé do recém nascido Caso algum problema
seja detectado, o bebê é encaminhado para fazer um
ecocardiograma. Se alterado, é encaminhado para um
centro de referência em cardiopatia para tratamento.
@CANTINHO_DAMED
 
Toxoplasmose
 
 
IgG+ e IgM - : gestante imune
IgG+ e IgM+ : realizar avidez-IgG e iniciar
tratamento com espiramicina 
se avidez forte: infecção há mais de 4 meses :
gestante imune, deve-se suspender
espiramicina
 se avidez baixa:  gestante com infecção aguda
IgG -  e IgM + : tratar com espiramicina até
confirmação do resultado, repetir sorologia após
duas semanas.
IgG -  e IgM - : gestante suscetível, orientar e 
 repetir sorologia no segundo e terceiro
trimestre 
DIAGNÓSTICO: Solicitar sorologia para
Toxoplasmose IgG e IgM.
1.
2.
 
 
 @CANTINHO_DAMED
@CANTINHO_DAMED
 
@CANTINHO_DAMED
 
 
Rubéola 
 
É uma infecção viral transmitida por meio da
inalação de partículas contaminadas
Os sintomas da doença geralmente ocorrem 14
a 21 dias após a inoculação do vírus
O quadro clínico é o rash maculopapular,
artralgia, conjuntivite, coriza, dor de garganta,
tosse, cefaléia e mal-estar
Complicações incluem artrite crônica,
trombocitopenia, encefalite, miocardite,
pericardite, hepatite, anemia hemolítica e
síndrome hemolítico-urêmica
 
@CANTINHO_DAMED
 
 
Rubéola 
 Quanto mais precoce ocorrer a rubéola
mais grave será o acometimento fetal
No recém nascido pode ter RCF,
meningoencefalite, microcefalia, retardo
mental, surdez, catarata, retinopatia,
pneumonia intersticial, defeitos cardíacos,
hepatoesplenomegalia, icterícia, hepatite,
lesões ósseas, petéquias, púrpura,
adenopatia, anemia hemolítica e
trombocitopenia
 
@CANTINHO_DAMED
 
 
Citomegalovírus
 
É um herpes-vírus que pode permanecer
latente no hospedeiro após a infecção
primária e ser reativado periodicamente
A transmissão ocorre por via respiratória e
por contato com secreções infectadas (urina,
saliva, sêmen, secreção cervical, leite
materno)
É geralmente assintomática, mas a infecção
primária pelo vírus pode causar febre baixa,
faringite, mialgia, artralgia, cefaleia, fadiga e
linfadenopatia
 
 
@CANTINHO_DAMED
 
 
Herpes
 
Pode ser de dois tipos: herpes-vírus
simples HSV -1 e HSV -2
Transmitidos pelo contato com mucosas e
peles não íntegras, migrando para as
terminações nervosas, onde permanecem
latentes
HSV-1 predomina nas lesões orofaciais,
enquanto o HSV-2 é mais frequentemente
encontrado em lesões genitais
 
 
 
@CANTINHO_DAMED
 
 
Herpes
 
A infecção primária pode ser assintomática
na maioria das vezes, mas pode apresentar
dor intensa no local, úlceras, disúria,
linfadenopatia, febre, prostração, cefaleia e
mialgia
O período médio de incubação é de 4 dias
(variando de 2-12 dias)
O diagnóstico é feito por meio de cultura
viral ou PCR das lesões
Para o tratamento recomenda-se o uso de
aciclovir (400 mg via oral 3 ×/dia), por 7 a
10 dias na primoinfecção
 
 
@CANTINHO_DAMED
 
 
Citomegalovírus
 
O período de incubação é, em média, de 4
a 12 semanas
Os sintomas relacionados ao feto são
trombocitopenia, hepatite, coriorretinite,
surdez neurossensorial, RCF e retardo
mental
O diagnóstico é realizado por meio da
sorologia, sendo a soroconversão o
padrão-ouro. Pode também ser realizado
com a presença de IgM positivo e baixa
avidez para IgG
Ainda não existe vacina contra o vírus
 
@CANTINHO_DAMED
 
 
Sífilis
 
Sexual - Sífilis primária
Transplacentária
Lesão no parto
 DEFINIÇÃO: É uma infecção sistêmica,
causada pelo Treponema Pallidum (bactéria
espiroqueta - gram negativa)
 
TRANSMISSÃO: TIPOS 
 
 
 
@CANTINHO_DAMED
 
 
Citomegalovírus
 
O período de incubação é, em média, de 4
a 12 semanas
Os sintomas relacionados ao feto são
trombocitopenia, hepatite, coriorretinite,
surdez neurossensorial, RCF e retardo
mental
O diagnóstico é realizado por meio da
sorologia, sendo a soroconversão o
padrão-ouro. Pode também ser realizado
com a presença de IgM positivo e baixa
avidez para IgG
Ainda não existe vacina contra o vírus
 
@CANTINHO_DAMED
@CANTINHO_DAMED
Desenvolvimento
@CANTINHO_DAMED
 
Desenvolvimento 02
Tem muita gente que gosta de fazer três parágrafos de
desenvolvimento, mas eu indico dois. Fica mais bonito
esteticamente e isso também é importante.
Conclusão
@CANTINHO_DAMED
5 perguntas devem
ser respondidas
-Quem faz?
- O que faz?
-Como faz?
-Pra que faz?
- Por que faz?
- 
Medprime
@CANTINHO_DAMED