Medicina Legal - Aula 02

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MEDICINA LEGAL TEORIA E EXERCÍCIOS 
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1. CONCEITOS FUNDAMENTAIS 
 
A alteração morfológica ou funcional do corpo no local em que ocorre uma 
transferência de energia é o que se denomina lesão. Daí que se denominem 
energias lesivas quaisquer formas de energia capazes de provocar lesões. 
Em uma abordagem mais didática, a Traumatologia Forense pode ser 
dividida em: 
- Energias de ordem mecânica: causam modificação no estado inercial. 
- Energias de ordem física: energias em forma de vibrações: sonora, 
elétrica, térmica, etc. 
- Energias de ordem físico-química: impedem a passagem do ar e alteram 
o estado bioquímico do sangue. São as asfixias que vimos na aula 
demonstrativa. 
- Energias de odem química, bioquímica, biodinâmica e ordem mista: não 
vamos estudá-las pois NÃO ESTÃO NO EDITAL. 
 
2. ENERGIAS DE ORDEM MECÂNICA 
 
As energias de ordem mecânica são aquelas que tendem a modificar o 
estado de repouso ou de movimento de um corpo no todo em parte. 
 As lesões produzidas por ação mecânica podem ter suas repercussões 
externa ou internamente. Podem ter como resultado o impacto de um objeto 
em movimento contra o corpo humano parado (meio ativo), ou o instrumento 
encontrar-se imóvel e o corpo humano em movimento (meio passivo), ou 
finalmente, os dois se acharem em movimento, indo um contra o outro (ação 
mista). É a energia cinética (Energia = Massa x Velocidade) que atua sobre um 
corpo. O que varia é a velocidade. Ex.: se colocar suavemente um tijolo sobre a 
cabeça de alguém, o mesmo não produzirá nenhum trauma. Porém, se o tijolo 
for atirado com força, vai provocar uma lesão. O tijolo (massa) é o mesmo, o 
que variou foi a velocidade. O que determina a intensidade do trauma é o 
resultado M x V (massa x velocidade). A energia pode atuar de várias 
maneiras: compressão, impacto, tração etc. 
 Existem três grupos de instrumentos: 
 que atuam num único ponto – ex.: perfurantes; 
 que atuam numa linha – ex.: cortantes; 
 que atuam num plano ou superfície – ex.: contundentes. 
Temos, então, 3 (três) instrumentos básicos (perfurantes, cortantes e 
contundentes) e 3 (três) formas combinadas (perfurocortantes, 
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2) NCE/UFRJ/ODONTO LEGISTA PCRJ/2001 Constitui exemplo de 
instrumento cortocontundente: 
A) a navalha; 
B) a sonda exploradora n°5; 
C) o machado; 
D) um pedaço de cano de ferro; 
E) o punhal. 
 
 
RESPOSTA: C. É só olhar o quadro acima. A sonda exploradora é um 
instrumento usado pelo dentista. E a barra de ferro é contundente. 
 
ATENÇÃO: Decore esse quadro, pois as bancas adoram misturar o nome do 
instrumento com o da lesão. 
 
3) UECE/Perito Legista/Odontologia/PCCE/2003. Uma lesão produzida 
por um revólver é do tipo: 
A) punctória 
B) perfurocontusa 
C) contusa 
D) perfuroincisa 
 
 
RESPOSTA: C. Cuidado com a pegadinha. A questão está pedindo um tipo de 
lesão produzida por um revólver. Se eu pegar um revólver e bater com a 
coronha (cabo) na cabeça de alguém vai ocorrer uma lesão contusa, a famosa 
“coronhada”. Agora, se o revólver é usado para disparar um projétil, ai sim, o 
projétil é um instrumento perfurocontudente e não o revólver. 
 
2.1. Instrumentos Perfurantes 
São instrumentos punctórios, finos e pontiagudos. Atuam por pressão, 
afastando as fibras do tecido e, raramente, secionando-as. A ferida produzida 
por esse tipo de instrumento recebe o nome de punctória ou puntiforme pela 
sua exteriorização em forma de ponto. Tem como características a abertura 
estreita, raro sangramento, pouca nocividade na superfície e, às vezes de 
grande gravidade na profundidade. Quase sempre de menor diâmetro que o 
instrumento causador, graças à elasticidade e à retratilidade dos tecidos 
cutâneos. Exemplos de objetos perfurantes: agulha, prego, picador de gelo, 
compasso etc. 
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RESPOSTA A. O que resolve a questão é última frase: “lesão por instrumento 
cortante na parte ântero-lateral do pescoço”. 
 
2.3. Instrumentos Contundentes 
 
São instrumentos que agem por pressão, compressão, percussão, 
arrastamento e tração. A lesão típica provocada por objeto contundente tem 
vários estágios, dependendo da força ou do objeto. Exemplos de instrumentos 
contundentes: martelo, soco, balaústre, veículo, escada etc. Para fins didáticos, 
podemos dividir as lesões produzidas pelos agentes contundentes em fechadas 
e abertas, conforme esteja rompida, ou não, a pele. São lesões fechadas: 
rubefação, equimose, hematoma, bossas sanguíneas e serosa, luxação, fratura 
e roturas. As abertas são: escoriação e ferida contusa, podendo-se incluir as 
fraturas e luxações expostas. Quando há verdadeira trituração dos diversos 
planos do segmento atingido, com ou sem abertura da pele, a lesão é chamada 
de esmagamento. 
 
9) UNIVERSA/Perito Criminal/Prova 3 Odontologia/PCDF/2012 Acerca 
da localização, as lesões contusas superficiais são 
A) rubefação, edema traumático, bossas linfáticas e sanguíneas, rotura 
visceral e esmagamento. 
B) escoriação, rubefação, hematoma, equimose e esmagamento. 
C) escoriação, rubefação, edema traumático, bossas linfáticas e sanguíneas, 
equimose e esmagamento. 
D) escoriações, rubefação, edema traumático, bossas linfáticas e 
sanguíneas, hematoma e equimose. 
E) escoriações, rubefação, edema traumático, bossas linfáticas e 
sanguíneas, hematoma, equimose e esmagamento. 
 
RESPOSTA D. Nessa questão a Banca cobrou uma classificação do livro do 
Vanrell que classifica as lesões contusas quanto a localização em: 
- superficiais: rubefação, edema traumático, bossas linfáticas e sanguíneas, 
hematoma, equimose, escoriação e laceração. 
- profundas: entorses e luxações, fratura, rotura visceral, esmagamento. 
 
Espécies de lesões produzidas por instrumentos contundentes 
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RESPOSTA A. Conforme acabamos de estudar no parágrafo anterior. 
 
12) FGV/Perito Legista (Clínica Médica)/PCRJ2011 Equimose é o 
extravasamento de sangue que infiltra as malhas dos tecidos. Com relação à 
equimose, analise as afirmativas a seguir: 
I. As equimoses mais profundas tendem à cor violeta por causa do 
comprimento de onda menor dessa cor. 
II. As equimoses ficam esverdeadas e amareladas com o passar do tempo 
porque o sangue extravasado é digerido pelos macrófagos e a hemoglobina, 
cindida e transformada em hemossiderina. 
III. As equimoses tardias são as que ocorrem em tecidos pouco vascularizados, 
nos quais o sangramento é mais lento. 
Assinale: 
A) se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas. 
B) se apenas as afirmativas I e III estiverem corretas. 
C) se apenas a afirmativa I estiver correta. 
D) se todas as afirmativas estiverem corretas. 
E) se apenas a afirmativa II estiver correta. 
 
RESPOSTA C. Vamos analisar as assertivas. Essa questão foi retirada do livro do 
Hygino e a Banca aprofundou no assunto. Questão difícil. 
I. CORRETO. Eu não falei isso, mas a assertiva está correta. A tonalidade 
violácea, mais bem vista nas pessoas de tez clara, resulta de fenômenos da 
absorção da luz. A luz branca, cujo espectro vai do vermelho ao violeta, 
penetra até o foco de hemorragia. Quanto mais profundo for esse foco, mais luz 
vermelha refletida pelo sangueserá absorvida pelos tecidos mais superficiais. 
Como a luz violeta tem menor comprimento de onda, é menos absorvida e 
consegue atravessar a pele, sendo percebida pelos nossos olhos. Por isso, as 
equimoses mais superficiais são de cor mais avermelhada. 
II. ERRADO. As hemácias são fagocitadas pelos macrófagos. A hemoglobina 
tem a porção protéica (globina) separada do núcleo heme, que contém o ferro. 
O núcleo heme, por sua vez, perde o ferro, que é agrupado em moléculas 
complexas, as ferritinas, para formar grãos de hemossiderina. O resto do heme 
é transformado em biliverdina, de cor esverdeada, e bilirrubina, de cor 
amarelada. Como vocês viram as cores esverdeada e amarelada não vêm da 
hemossiderina. 
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19) NCE/UFRJ/ODONTO LEGISTA PCRJ/2001 Os resíduos da combustão 
da pólvora, representados pela fuligem, situados ao redor das lesões de entrada 
dos projéteis de arma de fogo, constituem a chamada: 
A) zona ou orla de tatuagem; 
B) zona de explosão; 
C) buraco de mina ou boca de mina; 
D) orla de esfumaçamento ou de tisnado; 
E) orla ou zona de queimadura. 
 
 
RESPOSTA: D. Questão simples depois que acabamos de aprender os efeitos 
secundários dos tiros não é? A palavra-chave da questão é “fuligem”. Vocês não 
precisam decorar tudo, mas devem lembrar das palavras-chave e extrai-las das 
questões. 
 
Distância: tomando-se por base os efeitos primários e secundários, 
classificam-se os tiros em: 
a) Encostado: aquele que a boca do cano da arma se apoia no alvo ou 
está muito próxima, produzindo lesão pela ação do projétil e gases resultantes 
da deflagração da pólvora (fig. 22). O orifício de entrada é irregular, amplo, em 
regra maior que o diâmetro do projétil. Não há, em geral, zona de 
esfumaçamento e tatuagem. Neste tiro a expansão dos gases será dentro do 
túnel aberto pelo projétil, ficando os bordos do orifício de entrada evertidos. A 
lesão apresenta prolongamentos radiados e internamente se manifesta por 
devastação intensa, formando a boca de mina (mina de Hofmann) – fig. 23. 
Estando a região atingida coberta por vestes, os efeitos secundários podem 
ficar nelas, parcial ou totalmente. Neste caso, o orifício de entrada poderá 
apresentar características de orifício de saída. No crânio, a orla de 
esfumaçamento aparece ao redor do orifício de entrada, superfície externa do 
plano ósseo (sinal de Benassi) – fig. 23, podendo ficar até após a decomposição 
das partes moles. O disparo encostado pode também produz a impressão do 
cano quente na pele. Essa impressão recebe o nome de sinal de Werkgaertner 
(fig. 24). Para um diagnóstico seguro do tiro encostado é importante encontrar 
carboxiemoglobina no sangue do ferimento, assim como nitratos de pólvora, 
nitritos e enxofre. 
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RESPOSTA: A. A questão está falando do funil de Bonnet. As outras alternativas 
já estudamos quando vimos as lesões contusas. 
 
21) UNIVERSA-MEDICO LEGISTA-GO/2010 Com relação às lesões por 
projéteis de arma de fogo, assinale a alternativa correta. 
A) A ausência de tatuagem ou esfumaçamento na pele ao redor do orifício de 
entrada de projétil de arma de fogo exclui o disparo a curta distância. 
B) É mais comum ser encontrada tatuagem sem esfumaçamento que o 
contrário. 
C) O sinal do funil presente em lesão produzida por projétil de arma de fogo na 
calvária indica que se trata de uma entrada. 
D) Os bordos evertidos de uma lesão por projétil de arma de fogo indicam que 
se trata de uma saída. 
E) Nos casos em que os projéteis foram transfixantes, o número de disparos 
corresponde à metade do número de orifícios. 
 
 
RESPOSTA: B 
A) FALSO. O uso de compensador de recuo altera os efeitos secundários do tiro. 
As vestes da vítima também podem servir como anteparo e não mostrarem 
as zonas de tatuagem e esfumaçamento mesmo o tiro sendo a curta 
distância. 
B) VERDADEIRO. A tatuagem é devida aos grãos de pólvora incombusta que 
atingem o corpo, já o esfumaçamento é causado pela pólvora combusta. 
Ora, se tem mais pólvora incombusta é claro que terá menos a combusta. 
Observem nas fotografias que mostrei, no caso em que a zona de tatuagem 
é grande há pouco esfumaçamento e vice-versa. 
C) FALSO. O funil de Bonnet pode ser tanto de entrada como de saída. 
D) FALSO. Lembra do tiro encostado? Na mina de Hoffman as bordas são 
voltadas para fora, devido ao levantamento dos tecidos pela explosão dos 
gases. É um tiro com bordas evertidas, mas é entrada. Atenção para a 
exceção. 
E) FALSO. Pode ocorrer que o mesmo projétil atravesse mais de uma parte do 
corpo. Por exemplo, nas reações de defesa em que a vítima põe os membros 
superiores para se defender é comum os projéteis atravessarem o membro 
superior e atingir o tórax ou a cabeça. 
 
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22) UNIVERSA/Perito Legista/PCDF/2008. Com relação aos ferimentos 
provocados por um instrumento perfuro-contundente, assinale a alternativa 
incorreta: 
A) A ferida de entrada pode variar de acordo com o tipo de projétil. 
B) A prova de parafina deve ser excluída para investigar a presença de 
pólvora na mão. 
C) O sinal de Werkgaertner aparece nos tiros por projéteis de alta energia. 
D) A marca de tatuagem aparece nos tiros a curta-distância. 
E) A carboxiemoglobina está presente nos tiros encostados. 
 
RESPOSTA C 
A) VERDADEIRO. Corretíssima. Imagine um orifício causado por um projétil .22 
comparado com um de calibre 12. A lesão será muito maior no calibre 12. 
B) VERDADEIRO. A prova de parafina (difenilamina sulfúrica) foi excluída para 
uso em exames residuográficos, por apresentar inúmeras desvantagens. 
Hoje existem testes mais modernos, como absorção atômica e a 
microscopia eletrônica, apesar de radizonato de sódio (com uso de fitas) 
ainda ser usado. 
C) FALSO. Os projéteis de alta energia podem apresentar vultosas áreas de 
destruição dos tecidos atingidos, deixando à mostra regiões e estruturas 
profundas. Quando encontram maior resistência (como estruturas ósseas) 
apresentam-se como verdadeiras explosões. O sinal de Werkgaertner 
representa o desenho da boca do cano na pele. 
D) VERDADEIRO. Devido à ação da pólvora incombusta que penetra na pele. 
E) VERDADEIRO. Como dito anteriormente para um diagnóstico seguro do tiro 
encostado faz-se o exame da carboxiemoglobina no sangue do ferimento. 
 
Um cadáver foi levado ao IML para necropsia. Possuía lesão de pele estourada 
de dentro para fora localizada na nuca. Na ferida, havia lacerações radiadas 
cujas bordas careciam de escoriações. A parte central da ferida apresentava cor 
cinza escura e chamuscamento. Julgue os seguintes itens, relativos ao caso 
descrito acima. 
23) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 A cor escura deve-se à 
impregnação dos resíduos de disparo e grãos de propelente incombustos de 
arma de fogo. 
 
CORRETA. Isso é exemplo do tiro encostado tipo mina de Hofmann. 
 
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24) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 A ferida foi causada pela ação 
expansiva dos gases incandescentes resultante de disparo de arma de fogo. 
 
CORRETA. Os ferimentos de entrada nos tiros encostados, com plano ósseo logo 
abaixo, tem forma iregular, denteada ou com entalhes,devido à ação resultante 
dos gases que deslocam e dilaceram os tecidos. 
 
25) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 O sinal de impregnação de 
resíduos é conhecido como sinal de Werkgartner. 
 
ERRADA. Já vimos que o sinal de Werkgartner representa o desenho da boca 
do cano na pele. 
 
26) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 O sinal de massa de mira 
adjacente a uma ferida causada por disparo de arma de fogo com orifício do 
cano encostado é denominado sinal de Benassi. 
 
ERRADA. O sinal de Benassi é o esfumaçamento da tábua externa dos ossos do 
crânio, em casos de tiro encostado. O sinal que a questão fala é Puppe-
Werkgartner, ou simplesmente Werkgartner, que nós já vimos na questão 
acima. A massa de mira é uma parte da arma de fogo que fica na ponta do 
cano usada para visar o alvo. Viram como o CESPE trocou o nome dos sinais. 
Fiquem atentos!!! Não tem jeito, é preciso memorizar esses nomes. 
 
27) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 No caso de tiro encostado na 
nuca, é correto afirmar que houve execução, descartando a possibilidade de 
suicídio. 
 
ERRADO. Se alguém consegue levar uma arma na própria nuca e apertar o 
gatilho então a possibilidade de suicídio não pode ser descartada. 
 
28) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 Se o referido cadáver possuir 
ferida correspondente à saída de projétil de arma de fogo, espera-se que esta 
seja de forma estrelada, possua orla equimótica e bordas de pele evertidas. 
 
CORRETO. A banca descreveu as características da ferida de saída. Vejam como 
aquele quadro que eu mostrei acima é importante! 
 
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A) entrada de projétil disparado a curta distância. 
B) entrada de projétil disparado a longa distância. 
C) entrada de projétil semiencamisado. 
D) saída de projétil. 
E) reentrada de projétil. 
 
 
RESPOSTA: D. Viram como as fotografias são importantes? Além de didáticas 
podem cair na prova como foi o caso aqui. Vamos eliminar de cara a alternativa 
A, pois não temos nenhuma zona de esfumaçamento, tatuagem ou 
queimadura para falar que foi a curta distância. Também vamos eliminar a 
alternativa B e C, pois os ferimentos de entrada possuem bordas regulares, 
invertidas e são arredondados, o que não é o caso. A reentrada é quando por 
exemplo o projétil transfixa um membro e atinge a vítima novamente, não 
deixa de ser uma entrada. Então só sobra a alternativa D. A fotografia é mesmo 
de uma saída de projétil. Notem como é irregular, tem as bordas evertidas e 
não possui nenhuma orla ou zona. 
 
3. ENERGIAS DE ORDEM FÍSICA 
As energias de ordem física causam lesões capazes de modificar o estado 
físico dos corpos. O edital foi bem específico e pediu lesões causadas por 
temperatura, eletricidade, pressão atmosférica, explosões e radiação. 
 
3.1. Temperatura 
 Frio 
O frio sistêmico faz diminuir as funções circulatórias e cerebrais. A ação 
do frio leva a alterações do sistema nervoso, sonolência, convulsões, delírios, 
perturbações dos movimentos, anestesias, congestão ou isquemia das vísceras, 
podendo advir a morte. Os cadáveres têm pele clara, extravasamento de 
sangue pelas vias respiratórias, resfriam rapidamente e demoram mais para 
entrar em putrefação. O frio pode atuar diretamente sobre o corpo. Podem 
ocorrer geladuras localizadas de vários tipos: 
- Primeiro grau 
Área superficial pálida (ou rubefação), inchada e de aspecto anserino na 
pele. Dura algumas horas e depois cessam os efeitos, porém a pele descasca. 
- Segundo grau 
Ação mais intensa do frio, que provoca a destruição da epiderme, com 
formação de bolhas de conteúdo claro e hemorrágico. 
- Terceiro grau 
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33) UECE/Perito Odontologia/ PCCE 2003 A exposição de um corpo ao 
calor pode provocar lesões de maior ou de menor profundidade, de extensão 
variada, assépticas ou infectadas. Essas lesões são classificadas por graus. 
Quando há destruição da derme e formação de escaras de colorido vinhoso, 
passando a acinzentado, esta lesão é classificada como sendo de: 
A) 1º grau 
B) 2º grau 
C) 3º grau 
D) 4º grau 
 
 
RESPOSTA C. Temos que observar as características da lesão que a questão nos 
deu. Se houve destruição da derme já eliminados as alternativas A e B. A 
formação dessas escaras é característica da queimadura de 3º grau e a 
questão não falou nada de carbonização do plano ósseo. Então só sobra a 
alternativa C. 
 
34) CESPE/Delegado de Polícia/PCES/2011 Em caso de incêndio em 
edificações, o agente causador que sempre explica a morte de pessoas é o 
físico, o calor, provocando, nos cadáveres, sempre, queimaduras graves — de 
segundo e terceiro grau. 
 
ERRADO. Quando uma questão traz a palavra “sempre” já é preciso desconfiar, 
mas duas vezes desconfie em dobro. Em casos de incêndio as pessoas também 
podem morrer por asfixia causada pelos gases da combustão. Exemplo disso foi 
o caso do incêndio em Santa Maria/RS onde várias pessoas morreram por 
asfixia e não por carbonização. 
 
A carbonização generalizada reduz o volume do corpo por condensação 
dos tecidos. O morto toma a posição de lutador, devido à retração dos 
músculos. A explosão de gases causa o rompimento da cavidade abdominal e 
do crânio. A observação das queimaduras propicia saber se o indivíduo já 
estava morto ou não no momento da carbonização. Se morreu no fogo, o 
sangue dos pulmões e coração possui alta taxa de monóxido de carbono 
(carboxiemoglobina acima de 50%), há fuligem e fumaça nas vias respiratórias 
(sinal de Montalti) – fig. 40. 
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ERRADO. As marcas de Jellineck são típicas de lesões causadas por eletricidade 
artificial, não natural (raios). 
 
38) CESPE/Médico Legista/Prefeitura de Limeira/2007 Nessa situação, 
os mecanismos prováveis de morte são a parada respiratória central e a parada 
cardíaca em assistolia, com predomínio da última. 
 
 
CERTO. OBS:. Assistolia é a ausência de ritmo cardíaco, havendo interrupção da 
atividade elétrica do músculo cardíaco. 
Há três hipóteses de morte causada por eletricidade: 
 a carga elétrica leva à contratura, podendo levar o indivíduo à asfixia 
(contratura dos músculos respiratórios); 
 a carga elétrica leva à desorganização dos batimentos cardíacos, provocando a 
contração fibrilar do ventrículo e a morte; 
 a carga elétrica leva à parada cerebral ocasionada por hemorragia das 
meninges, das paredes ventriculares, do bulbo e da medula espinhal. 
 
 
39) FGV/Perito Legista (Clínica Médica)/2011 As alternativas a seguir 
apresentam algumas características da marca elétrica de Jellinek, à exceção de 
uma. Assinale-a. 
A) Imitar a forma do condutor com que se deu o contato. 
B) Bordas elevadas. 
C) Fundo amarelado e endurecido. 
D) Formação de paliçada pelos núcleos das células epidérmicas. 
E) Acidofilia do conjuntivo da derme. 
 
 
RESPOSTA E. Essa questão também foi retirada do livro do Hygino de Carvalho 
Hércules. A FGV adora esse autor, será que é porque ele é carioca igual a 
Banca? Achei essa questão difícil porque foi um caso que ele conta no livro. 
Olhem só como está lá “Na década de 60, fizemos a necrópsia do vigia de uma 
fábrica de tecidos localizados no subúrbio de Deodoro. Apresentava uma lesão 
em canaleta, alongada, endurecida, de bordas elevadas e fundo branco-
amarelado, semelhante a uma marca elétrica”.... Só ai já matamos as 
alternativas B e C, masele continua.... “com frequência, a marca elétrica tem 
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forma que imita a do condutor, podendo reproduzir em baixo-relevo as 
irregularidades de sua superfície”. Matamos a alternativa A. Enfim.... “os cortes 
histológicos mostram os núcleos das células da epiderme alongados e 
perpendiculares à superfície formando feixes e paliçadas. O conjuntivo da 
derme apresenta coloração alterada pela cocção, com tendência à BASOFILIA”. 
Assim vemos que a alternativa incorreta é a E. Ufa!!! Achei que não ia terminar. 
 
3.3. Pressão atmosférica 
A pressão atmosférica normal corresponde a uma coluna de mercúrio de 
760mm ao nível do mar. Com a diminuição da pressão atmosférica, há a 
diminuição de oxigênio e de gás carbônico e o indivíduo passa mal. É o 
chamado mal das montanhas, compensado pela “poliglobulina das alturas” que 
constitui num considerável aumento do número de glóbulos vermelhos no 
sangue e que no indivíduo aclimatado reverte espontaneamente em poucos 
dias. 
Sofrem aumento da pressão atmosférica os mergulhadores, 
escafandristas e outros profissionais que trabalham debaixo d’água ou em 
túneis subterrâneos. Essa síndrome é conhecida como mal dos caixões. Não 
correm só o perigo do aumento da pressão atmosférica, mas especialmente o 
da descompressão brusca, proveniente do fenômeno da embolia, consequente à 
maior concentração dos gases dissolvidos no sangue. São conhecidas por 
“barotraumas”. 
A natureza jurídica desse evento é quase sempre acidental e desperta 
interesse no estudo da infortunística (acidente de trabalho). 
 
3.4. Explosões 
 Chama-se de explosão um mecanismo produzido pela tranformação 
química de determinadas substâncias que, de forma violenta e brusca, produz 
uma quantidade excessiva de gases com capacidade de causar malefícios à vida 
ou à saúde de um ou de vários indivíduos. 
 Na maioria das vezes, sem contar com o seu uso bélico, ela é de origem 
acidental, mas pode ter como etiologia o homicídio e mais raramente o suicídio. 
 As lesões produzidas por esses artefatos podem ser por ação mecânica e 
por ação da onda explosiva. As primeiras são provenientes do material que 
compõe o artefato e dos escombros que atingem as vítimas. As outras são 
decorrentes das ondas de pressão e sucção, que compõem a chamada síndrome 
explosiva ou blast injury. A blast injury é um conjunto de manifestações 
violentas e produzida pela expansão gasosa de uma explosão potente, 
acompanhada de uma onda de pressão ou de choque que se desloca brusca e 
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órgãos da visão pode levar a consequências graves, como a cegueira. Os raios 
infravermelho e ultravioleta podem acarretar lesões sobre o cristalino e as 
conjuntivas, respectivamente. O raio laser concentra sua energia em um único 
lugar, podem lesionar córnea e a também a pele. 
Já o som tem seus efeitos mais comuns como em acidentes de trabalho 
entre as pessoas que permanecem sem proteção em ambientes de grande 
poluição sonora. Um ruído acima de 85 decibéis, considerado tecnicamente 
aceito pela nossa legislação, ainda não é considerado como fator de exposição, 
caso o indivíduo seja corretamente protegido. Assim, ele estará exposto ao 
risco de perda auditiva quando o ruído estiver acima de 85 decibéis, durante 
um tempo médio de 40 horas semanais e sem nenhuma forma adequada de 
proteção. 
 
Vamos agora resolver mais questões que misturam os tipos de lesões. 
 
Acerca da lesonologia médico-legal, julgue os itens a seguir. 
40) CESPE/Médico-Legista/PCES/2011 A lesonologia médico-legal consiste 
na área em que se estudam as lesões e os estados patológicos imediatos ou 
tardios, produzidos por violência sobre o corpo humano, bem como as diversas 
modalidades de energias causadoras desses danos. 
 
 
CORRETO. Questão retirada do livro do França. “A traumatologia ou lesonologia 
médico-legal estuda as lesões e estados patológicos, imediatos ou tardios, 
produzidos por violência sobre o corpo humano, nos seus aspectos do 
diagnóstico, do prognóstico e das suas implicações legais e sócio-econômicas. 
Trata também do estudo das diversas modalidades de energias causadoras 
desses danos”. 
 
41) CESPE/Médico-Legista/PCES/2011 Os meios mecânicos perfurantes 
produzem feridas puntiformes e, os contusos, feridas contundentes. 
 
ERRADO. Há dois erros, vamos corrigir? Os meios instrumentos mecânicos 
perfurantes produzem feridas puntiformes e, os contusos contundentes, feridas 
contundentes contusas. 
 
Por ocasião de um exame, um periciando apresentou as seguintes lesões 
decorrentes de um acidente: lesão de aproximadamente 3 cm × 4 cm no 
mento, com elevação do estrato córneo da pele com líquido de elevada 
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concentração de albumina e cloretos; lesão deprimida de 3 cm × 3 cm em 
fronte, com aumento da consistência e coloração acastanhada. Com base na 
descrição das lesões apresentada acima, julgue os itens seguintes. 
42) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 É correto afirmar que o periciando 
estava vivo no momento da produção das lesões. 
 
 
CERTO. Os flictenas ou vesículas com conteúdo líquido no interior típicos das 
queimaduras de segundo grau demonstram reação vital por isso não aparecem 
no cadáver. Então realmente o periciando estava vivo quando do acidente. 
 
43) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 As lesões observadas podem ter 
sido produzidas utilizando-se energia térmica. 
 
 
CERTO. As vesículas no mento são típicas de queimaduras de segundo grau e a 
lesão na fronte são típicas de queimaduras de terceiro grau (deprimida, 
castanha e consistência firme) também chamada de escarificação. 
 
44) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 Em circunstâncias normais, a lesão 
mentoniana citada evoluirá para cicatriz, que configura deformidade 
permanente, segundo o art. 129 do CP. 
 
 
ERRADO. As vesículas são formadas pelo levantamento do estrato córneo da 
epiderme, portanto, não deixam cicatrizes. Já a lesão da fronte é de terceiro 
grau e quando cicatrizam deixam quelóides ou epiteliomas. Como a questão se 
referiu apenas à lesão mentoniana ficou errada. 
 
45) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 Menos energia foi utilizada para 
produzir a lesão mentoniana que para produzir a lesão frontal. 
 
 
CERTO. Como já disse a lesão mentoniana é queimadura de segundo grau e a 
lesão frontal é de terceiro grau. O dano é maior na segunda, logo foi utilizada 
maior energia física (térmica). 
 
46) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 O exame mencionado acima não 
poderia corresponder a um exame complementar. 
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CERTO. O exame complementar é feito 30 dias após o trauma. Como as lesões 
descritas na questão estão com características de recentidade então realmente 
não foi um exame complementar. 
 
47) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 As lesões observadas são 
tipicamente produzidas por eletricidade artificial, sendo que a frontal é 
denominada marca elétrica de Jellinek. 
 
 
ERRADO. As lesões foram causadas por ação térmica e não eletricidade. Além 
disso as características descritas no enunciado não correspondem à marca de 
Jellinek. A banca dá todas as dicas para responder a questão, por isso, fique 
atento!!!! 
 
Ao invadir uma fábrica,um assaltante utilizou seus bíceps para aplicar uma 
gravata fatal no pescoço do vigia Sebastião. Aplicou também um golpe com o 
cabo de uma faca na testa de Manoel, que desmaiou em decorrência do golpe. 
A seguir, atirou em Joaquim, errando o alvo e acertando um tonel de 
combustível que explodiu, impelindo Joaquim contra uma esteira em 
movimento que o prendeu pelo avental, comprimindo seu pescoço pela alça, 
matando-o. Em decorrência da explosão, um pesado equipamento caiu sobre 
Pedro, impedindo seus movimentos respiratórios, matando-o igualmente. Um 
incêndio se seguiu, matando Antônio por monóxido de carbono, um gás inodoro 
e incolor. Com base na situação hipotética apresentada acima, julgue os itens 
seguintes. 
48) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 A lesão produzida pelo cabo da 
faca na fronte de Manoel é do tipo incisa. 
 
 
ERRADO. Essa questão parece mais um daqueles filmes “Pânico”, “Jogos 
Mortais”. Aliás, acho que examinador tinha acabado de ver “Premonição”. 
Credo! Vamos resolver: a lesão incisa é causada por um instrumento cortante 
que age através de um gume, se o bandido bateu o cabo da faca então ela agiu 
como um instrumento contundente fazendo uma lesão contusa na testa do 
Manoel. Já fizemos questão que a faca podia ser instrumento cortante, 
perfurocortante e agora contundente. 
 
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52) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 Caso Pedro tivesse morrido por 
sufocação direta, os achados necroscópicos seriam os mesmos. 
 
 
ERRADO. Na sufocação direta observamos marcas ungueais ao redor da boca e 
nariz, lesões nos lábios ou corpos estranhos nas vias áreas da vítima o que não 
acontece na sufocação indireta (causa da morte de Pedro). Essa questão 
misturou as asfixias com lesões produzidas por agentes mecânicos, por isso 
coloquei aqui, apesar de já termos estudado as asfixias. 
 
53) CESPE/Perito Médico Legista/PCPB/2009 Considerando que o laudo 
de exame de corpo de delito descreva ferida com bordas regulares e cauda de 
escoriação medindo 5 cm na região escapular esquerda, assinale a opção 
correta. 
A) A lesão descrita foi produzida por instrumento perfurocontundente. 
B) A lesão em apreço pode ter sido causada por instrumento com duplo gume. 
C) De acordo com a descrição, trata-se de lesão causada por arma disparada a 
curta distância. 
D) Na situação considerada, o instrumento causador da lesão possui, 
necessariamente, menos que 5 cm de largura. 
E) No caso em questão, é correto concluir que se trata de lesão corporal de 
natureza leve 
 
RESPOSTA B. Pelas características da lesão “bordas regulares e cauda de 
escoriação” trata-se de um instrumento cortante. 
A) ERRADO. Os instrumentos perfurocontundentes não causam lesões com 
essas características. 
B) CORRETO. Pode ser um instrumento de dois gumes, mas somente um gume 
deslizou sobre a pele. 
C) ERRADO. Idem letra A. 
D) ERRADO. A questão induziu o candidato ao erro, quando relacionou o 
tamanho da lesão com o tamanho do instrumento, mas lembre-se que houve 
cauda de escoriação, então o instrumento agiu por deslizamento sobre a pele. 
Por isso, ele pode ser maior, menor ou do mesmo tamanho da lesão. A palavra 
“necessariamente” torna a questão incorreta. 
E) ERRADO. Não se pode concluir isso com os dados que a questão nos deu. 
Não se preocupe com isso. Lesão corporal não está no edital de Medicina Legal. 
 
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54) CESPE/Perito Médico Legista/PCPB/2009 Considerando que um 
cadáver, vítima de projétil de arma de fogo, apresente lesão perfurocontusa no 
crânio, assinale a opção correta, no que se refere a traumatologia forense. 
A) Se, na cercania do orifício de entrada for encontrada zona de tatuagem na 
pele, a arma foi disparada com o cano encostado na vítima. 
B) Se forem encontradas zona de esfumaçamento, zona de chamuscamento ou 
queimadura, auréola equimótica, orla de enxugo e orla de contusão ou 
escoriação concêntrica ao orifício, então o disparo foi efetuado com o cano da 
arma a curta distância. 
C) Se for encontrado halo de fuligem no osso subjacente ao orifício de entrada 
e uma câmara de mina por ação de gases, isso significa que a arma foi 
disparada com o cano a curta distância. 
D) Se a fratura de osso do crânio provocada pelo projétil tiver a forma 
estrelada, é correto concluir que a arma foi disparada com o cano a longa 
distância. 
E) Não é possível estabelecer a distância entre o orifício de entrada do projétil e 
o cano da arma de fogo analisando as lesões cadavéricas 
 
RESPOSTA B 
A) ERRADO. Zona de tatuagem aparece em tiros a curta distância, não nos 
encostados. 
B) CORRETO. 
C) ERRADO. Essas características são de tiro encostado. 
D) ERRADO. Ferimentos de forma estrelada são típicos dos tiros encostados. 
E) ERRADO. Os ferimentos podem ser encostados, a curta distância ou 
distantes e isso pode ser definido pelas características apresentadas nos 
ferimentos. 
 
55) CESPE/Perito Médico Legista/PCPB/2009 A respeito da ação de 
projéteis de arma de fogo (PAFs) no corpo humano, assinale a opção correta. 
A) A zona de escoriação observada nas feridas por PAF é provocada pelo 
movimento de rotação, consequente às ranhuras internas do cano da arma. 
B) A orla de enxugo é causada pelo depósito de lubrificante e propelente 
incombusto, durante o atrito do PAF nas bordas das feridas de entrada e de 
saída. 
C) A orla de tatuagem, consequente às sugilações emanadas pelo cano da 
arma, pode ser removida por lavagem da pele com água e sabão. 
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D) A câmara de mina observada em mesogástrio de vítima de PAF deve-se ao 
fato de a arma ter sido disparada com o cano justaposto à pele. 
E) Não se observam externamente as orlas de tatuagem nas lesões por PAF 
provocadas por disparos com o cano da arma encostado na pele da vítima 
 
RESPOSTA E 
A) ERRADO. A orla de escoriação/contusão é causada pela ação contundente do 
projétil. 
B) ERRADO. Não há enxugo no orifício de saída. 
C) ERRADO. Tatuagem não sai com lavagem, mas o esfumaçamento sim. 
D) ERRADO. A câmara de mina é comum nos tiros encostados no crânio, 
porque os gases refluem ao encontrar a resistência do plano ósseo. 
Mesogástrico é a região umbilical, portanto alternativa incorreta. 
E) CORRETO. Tatuagem aparece nos tiros a curta distância, não nos 
encostados. 
 
A polícia encaminhou ao IML o corpo de um adulto jovem, do sexo masculino, 
morto em decorrência de lesões causadas por arma de fogo e navalha. No 
exame necroscópico, constatou-se, na região torácica direita, duas feridas 
cortantes com cauda de escoriação voltada para o lado direito, que, se 
pudessem ser mostradas em corte sagital, apresentariam perfil de aspecto 
angular. Soube-se que dois tiros foram disparados a distância, transfixantes, e 
atingiram a região torácica esquerda da vítima. Constatou-se um ferimento de 
entrada, produzido por arma de fogo, na fronte, de forma irregular, sem zona 
de tatuagem, com bordas voltadas para fora, com diâmetro maior do que o do 
projétil. Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens 
subsequentes. 
56) CESPE/Médico Legista/PCES/2011 Nas feridas que apresentam cauda 
de escoriação, essa cauda aponta para o lado em que teve início a ação do 
instrumento. 
ERRADO. A cauda é voltada para o lado da saída do instrumento. 
 
57) CESPE/Médico Legista/PCES/2011 Em relação à situação acima, é 
correto concluir que os dois ferimentosde entrada de bala na região torácica 
esquerda da vítima tinham as bordas reviradas para dentro, em formato de 
buraco de fechadura. 
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E) pontual e punctória. 
 
RESPOSTA C. Apesar da fotografia da prova não ser muito boa, a questão ficou 
fácil porque pede um tipo específico de instrumento e sua lesão, 
respectivamente chamadas de perfurante e punctória. 
 
61) VUNESP/MEDICO LEGISTA/2014/PCSP A lesão caracteristicamente 
causada pelo projétil de arma de fogo é 
A) pérfuro-contusa. 
B) pérfuro-incisa. 
C) contusa. 
D) incisa. 
E) perfurante. 
 
RESPOSTA A. As questões da VUNESP são bem diretas. E já vimos isso tudo. As 
lesões por projétil de arma de fogo são pérfuro-contusas. 
 
62) VUNESP/MEDICO LEGISTA/2014/PCSP Trata-se de sinal indiscutível, 
no orifício de entrada do projétil, por tiro a curta distância: 
A) orla de escoriação. 
B) orla de contusão. 
C) halo de enxugo. 
D) halo equimótico. 
E) zona de tatuagem. 
 
RESPOSTA E. Se falou “tiro a curta distância” lembre dos efeitos secundários: 
zonas de tatuagem, esfumaçamento e queimadura. 
 
63) VUNESP/MEDICO LEGISTA/2014/PCSP Nas mortes por calor 
(queimaduras), o sinal de Montalti corresponde à(às) 
A) coleção hemática no espaço extradural. 
B) posição de boxer ou boxeador da vítima de carbonização. 
C) flictenas simulando bolhas da putrefação. 
D) presença de fuligem nas vias aéreas. 
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E) disjunção dos ossos do crânio simulando fratura. 
 
RESPOSTA D. Também já falei sobre isso. Vide fotografia 40. 
 
64) VUNESP/MEDICO LEGISTA/2014/PCSP Ainda quanto aos ferimentos 
causados por arma de fogo, a presença de “chamuscamento” da pele e seus 
anexos permite afirmar que 
A) se trata de dado insuficiente para caracterizar a distância do tiro. 
B) apenas permite dizer que foi tiro a curta distância. 
C) se trata de tiro a “queima roupa”. 
D) se trata de tiro a longa distância. 
E) se trata de tiro encostado. 
 
RESPOSTA C. O efeitos secundários só aparecem na ENTRADA dos tiros a 
CURTA DISTÂNCIA, vulgarmente conhecido como “queima-roupa”, por isso o 
examinador colocou entre aspas. Você podia até ficar na dúvida na assertiva B, 
mas o “apenas” deixa a questão errada, pois se fizermos testes de prova com a 
mesma arma e munição poderemos definir a distância que o tiro foi efetuado. 
Bem tranquilas essas questões da VUNESP. 
 
Acabamos por aqui até a nossa próxima aula. 
 
4. QUESTÕES RESOLVIDAS NESTA AULA 
 
1) FGV/ Perito Legista Odontologia/PCRJ/2011 Agentes lesivos são todos 
aqueles capazes de provocar lesões. Eles podem ser agrupados em: 
A) instrumentos e danos. 
B) instrumentos e fontes. 
C) instrumentos e meios. 
D) danos e meios. 
E) fontes e meios. 
 
2) NCE/UFRJ/ODONTO LEGISTA PCRJ/2001 Constitui exemplo de 
instrumento cortocontundente: 
A) a navalha; 
B) a sonda exploradora n°5; 
C) o machado; 
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D) um pedaço de cano de ferro; 
E) o punhal. 
 
3) UECE/Perito Legista/Odontologia/PCCE/2003. Uma lesão produzida 
por um revólver é do tipo: 
A) punctória 
B) perfurocontusa 
C) contusa 
D) perfuroincisa 
 
4) FGV/Perito Legista (Clínica Médica)/PCRJ/2011 Assinale a alternativa 
que completa o fragmento a seguir. As linhas de força referidas nas leis de 
Filhos para as feridas produzidas por instrumentos perfurantes de médio 
calibre____ 
A) resultam da direção preferencial das fibras colágenas e elásticas de cada 
região. 
B) acompanham a direção das fibras dos músculos subjacentes à pele. 
C) podem, em alguns indivíduos, contrariar aquelas leis. 
D) não existem em algumas regiões do corpo. 
E) só aparecem depois de um ano de idade. 
 
5) ACADEPOL/ESCRIVÃO PCMG/2011 Diante de uma ferida linear, com 
regularidade de suas bordas, associada a abundante hemorragia, 
predominância do comprimento sobre a profundidade e apresentando cauda de 
escoriação, pode-se afirmar que a lesão foi produzida por instrumento: 
A) Cortocontundente. 
B) Contundente. 
C) Perfurante. 
D) Cortante. 
6) FGV/Perito Legista Odontologia/PCRJ 2011 Uma lesão que exibe 
bordas e vertentes regulares que se coaptam perfeitamente; que apresenta 
margens sem escoriações ou equimoses e fundos sem trabéculas, é 
denominada: 
A) lesão mista. 
B) lesão punctória. 
C) lesão incisa. 
D) lesão corto-contusa. 
E) incisão. 
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7) NCE UFRJ/ Perito Legista Odontologia/PCRJ 2001 Determinadas 
feridas apresentam bordas regulares, vertentes planas e ângulos muito agudos. 
Apresentam, ainda, no seu término, uma escoriação linear. A descrição 
caracteriza as lesões produzidas por instrumentos: 
A) perfurantes de pequeno calibre; 
B) contundentes; 
C) pérfuro-contundentes; 
D) perfurantes de médio calibre; 
E) cortantes. 
8) UECE/Perito Odontologia/ PCCE 2003 No estudo dos agentes físicos 
mecânicos da traumatologia forense, a forma e a direção da lesão dependem do 
instrumento utilizado pelo agressor e também das características da região 
atingida, podendo apresentar-se de diversas formas. A lesão por instrumento 
cortante na parte ântero-lateral do pescoço recebe o nome de: 
A) esgorjamento 
B) decapitação 
C) degola 
D) esquartejamento 
 
9) UNIVERSA/Perito Criminal/Prova 3 Odontologia/PCDF/2012 Acerca 
da localização, as lesões contusas superficiais são 
A) rubefação, edema traumático, bossas linfáticas e sanguíneas, rotura 
visceral e esmagamento. 
B) escoriação, rubefação, hematoma, equimose e esmagamento. 
C) escoriação, rubefação, edema traumático, bossas linfáticas e sanguíneas, 
equimose e esmagamento. 
D) escoriações, rubefação, edema traumático, bossas linfáticas e 
sanguíneas, hematoma e equimose. 
E) escoriações, rubefação, edema traumático, bossas linfáticas e 
sanguíneas, hematoma, equimose e esmagamento. 
 
10) UNIVERSA/Perito Criminal/Prova 3 Odontologia/PCDF/2012 Josefa, 
junto de seu filho de 8 anos de idade, é encaminhada ao Instituto Médico Legal 
para realização de perícia criminal. Josefa informou aos peritos ter 
encontrado seu filho angustiado e com choro incontrolável no dia 
anterior. Após ouvir o seu filho, Josefa tomou ciência de que ele foi 
obrigado pelo pai a realizar ato de felação, de forma recíproca (pai no 
filho; filho no pai). O exame pericial na mucosa palatina da criança 
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encontrou alterações compatíveis com os fatos descritos pela mãe. Nessa 
situação, é correto afirmar que a mucosa palatina do filho de Josefa 
apresentou, durante a perícia, uma região com aspecto 
A) eritematoso. 
B) leucoplásico. 
C) melanoplásico. 
D) papuloulcerado. 
E) vesiculobolhoso. 
 
11) UNIVERSA/Perito Criminal/Prova 3 Odontologia/PCDF/2012 A 
tonalidade da equimose é um aspecto de grande interesse pericial. De início, 
é sempre avermelhada; depois, com o passar do tempo, ocorrem 
mudanças cromáticas que têm o nome de espectro equimótico de Legrand 
Du Saulle. Essas alterações cromáticas ocorrem da seguinte forma:A) vermelha no 1.º dia, violácea no 2.º e no 3.º dias, azul do 4.º ao 6.º 
dia, esverdeada do 7.º ao 10.º dia e amarelada por volta do 12.º dia, 
desaparecendo por volta do 15.º ao 20.º dia . 
B) vermelha no 1.º dia, azul no 2.º e no 3.º dias, violácea do 4.º ao 6.º 
dia, esverdeada do 7.º ao 10.º dia e amarelada por volta do 12.º dia, 
desaparecendo por volta do 15.º ao 20.º dia . 
C) vermelha no 1.º dia, violácea no 2.º e no 3.º dias, azul do 7.º ao 10.º 
dia, esverdeada do 11.º ao 15 .º dia e amarelada por volta do 16.º 
dia, desaparecendo por volta do 20.º ao 25.º dia . 
D) vermelha no 1.º dia, esverdeada no 2.º e no 3.º dias, azul do 4.º ao 
10.º dia, violácea do 11.º ao 15 .º dia e amarelada por volta do 16.º dia, 
desaparecendo por volta do 20.º ao 25.º dia . 
E) vermelha no 1.º dia, violácea no 2.º e no 3.º dias, azul no 4.º dia, 
esverdeada do 5.º ao 13.º dia e amarelada do 14.º ao 20.º dia, 
desaparecendo por volta do 30.º dia. 
 
12) FGV/Perito Legista (Clínica Médica)/PCRJ2011 Equimose é o 
extravasamento de sangue que infiltra as malhas dos tecidos. Com relação à 
equimose, analise as afirmativas a seguir: 
I. As equimoses mais profundas tendem à cor violeta por causa do 
comprimento de onda menor dessa cor. 
II. As equimoses ficam esverdeadas e amareladas com o passar do tempo 
porque o sangue extravasado é digerido pelos macrófagos e a hemoglobina, 
cindida e transformada em hemossiderina. 
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III. As equimoses tardias são as que ocorrem em tecidos pouco vascularizados, 
nos quais o sangramento é mais lento. 
Assinale: 
A) se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas. 
B) se apenas as afirmativas I e III estiverem corretas. 
C) se apenas a afirmativa I estiver correta. 
D) se todas as afirmativas estiverem corretas. 
E) se apenas a afirmativa II estiver correta. 
 
 
13) NCE UFRJ/ Perito Legista Odontologia/PCRJ 2001 Extravasamento 
sanguíneo decorrente do rompimento de vasos de maior calibre. Afastamento 
dos tecidos, devido à pressão inerente ao volume de sangue, provocando a 
formação de nova cavidade que aloja o líquido. A essa descrição denomina-se: 
A) equimose; 
B) víbice; 
C) sugilação; 
D) hematoma; 
E) sufusão. 
 
14) UNIVERSA/Perito Criminal/Prova 3 Odontologia/PCDF/2012 A 
lesão muito comum e vulgarmente conhecida como galo, na literatura 
médico legal, recebe a denominação de 
A) rubefação. 
B) edema. 
C) hematoma extradural. 
D) bossa sanguínea 
E) equimona. 
 
15) UNIVERSA/Médico-Legista Goiás/ 2010 Acerca das lesões contusas, 
assinale a alternativa correta. 
A) Uma equimose pode ser detectada ao exame clínico por palpação. 
B) Uma bossa sero-sanguinolenta pode apresentar flutuação. 
C) Uma ferida contusa apresenta profundidade uniforme e bordas sinuosas. 
D) Uma escoriação não ocorre quando o corpo fricciona superfícies lisas. 
E) A solução de continuidade de estruturas corporais denomina-se fratura. 
 
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16) FGV/Perito Legista Odontologia/PCRJ 2011 As fraturas cranianas tipo 
mapa-mundi são características de lesões causadas por instrumentos: 
A) lacerantes. 
B) perfurantes. 
C) cortantes. 
D) contundentes. 
E) pérfuro-cortantes. 
 
17) UNIVERSA/Perito Criminal/Prova 3 Odontologia/PCDF/2012 
Durante um desentendimento, Pedro agrediu João com um cassetete no 
rosto. João, em decorrência dessa agressão, caiu sobre o corte de um 
machado que estava no chão. Ainda insatisfeito com o resultado, Pedro 
sacou uma navalha e desferiu três golpes em João, um no rosto e outros dois 
no abdômen . Finalizando a agressão, deu uma mordida na orelha 
esquerda de João. Nesse caso, os instrumentos de agressão utilizados por 
Pedro, na ordem de ocorrência no texto, são classificados, respectiva mente, 
como 
A) contuso, cortocontuso, cortante e cortante. 
B) contundente, cortocontundente, cortante e perfurocortante. 
C) contuso, cortocontundente, perfurocortante e cortante. 
D) contundente, cortante, perfurocortante e cortocontundente. 
E) contundente, cortocontundente, cortante e cortocontundente. 
 
18) CESPE/Delegado de Polícia/PCES/2011 A expressão instrumento 
perfurocontundente geralmente refere-se a projétil de arma de fogo. 
 
19) NCE/UFRJ/ODONTO LEGISTA PCRJ/2001 Os resíduos da combustão 
da pólvora, representados pela fuligem, situados ao redor das lesões de entrada 
dos projéteis de arma de fogo, constituem a chamada: 
A) zona ou orla de tatuagem; 
B) zona de explosão; 
C) buraco de mina ou boca de mina; 
D) orla de esfumaçamento ou de tisnado; 
E) orla ou zona de queimadura. 
 
 
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20) ACADEPOL/MG/ ESCRIVÃO DE POLÍCIA/2011 Considerando as lesões 
produzidas por Projéteis de arma de fogo, o diagnóstico diferencial entre o 
ferimento de entrada e o de saída no plano ósseo craniano, é feito pelo sinal 
de: 
A) Bonnet. 
B) Carrara. 
C) Strassmann. 
D) “Terraza” de Hoffmann. 
 
21) UNIVERSA-MEDICO LEGISTA-GO/2010 Com relação às lesões por 
projéteis de arma de fogo, assinale a alternativa correta. 
A) A ausência de tatuagem ou esfumaçamento na pele ao redor do orifício de 
entrada de projétil de arma de fogo exclui o disparo a curta distância. 
B) É mais comum ser encontrada tatuagem sem esfumaçamento que o 
contrário. 
C) O sinal do funil presente em lesão produzida por projétil de arma de fogo na 
calvária indica que se trata de uma entrada. 
D) Os bordos evertidos de uma lesão por projétil de arma de fogo indicam que 
se trata de uma saída. 
E) Nos casos em que os projéteis foram transfixantes, o número de disparos 
corresponde à metade do número de orifícios. 
 
22) UNIVERSA/Perito Legista/PCDF/2008. Com relação aos ferimentos 
provocados por um instrumento perfuro-contundente, assinale a alternativa 
incorreta: 
A) A ferida de entrada pode variar de acordo com o tipo de projétil. 
B) A prova de parafina deve ser excluída para investigar a presença de 
pólvora na mão. 
C) O sinal de Werkgaertner aparece nos tiros por projéteis de alta energia. 
D) A marca de tatuagem aparece nos tiros a curta-distância. 
E) A carboxiemoglobina está presente nos tiros encostados. 
 
Um cadáver foi levado ao IML para necropsia. Possuía lesão de pele estourada 
de dentro para fora localizada na nuca. Na ferida, havia lacerações radiadas 
cujas bordas careciam de escoriações. A parte central da ferida apresentava cor 
cinza escura e chamuscamento. Julgue os seguintes itens, relativos ao caso 
descrito acima. 
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23) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 A cor escura deve-se à 
impregnação dos resíduos de disparo e grãos de propelente incombustos de 
arma de fogo. 
 
24) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 A ferida foi causada pela ação 
expansiva dos gases incandescentes resultante de disparo de arma de fogo. 
 
25) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 O sinal de impregnação de 
resíduos é conhecido como sinal de Werkgartner. 
 
26) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 O sinal de massa de mira 
adjacente a uma ferida causada por disparo de arma de fogo com orifício do 
cano encostadoé denominado sinal de Benassi. 
 
27) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 No caso de tiro encostado na 
nuca, é correto afirmar que houve execução, descartando a possibilidade de 
suicídio. 
 
28) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 Se o referido cadáver possuir 
ferida correspondente à saída de projétil de arma de fogo, espera-se que esta 
seja de forma estrelada, possua orla equimótica e bordas de pele evertidas. 
 
29) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCTO/2008 Na situação descrita, a causa da 
morte assinalada no laudo pericial e na declaração de óbito seria traumatismo 
craniencefálico por ação de instrumento perfurocontundente. 
 
30) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCES/2011 Nos tiros encostados, em geral, 
apresenta-se zona de tatuagem e esfumaçamento. 
 
31) CESPE/MEDICO-LEGISTA PCES/2011 A presença de carboxiemoglobina 
no sangue periférico, assim como de enxofre, nitratos da pólvora e nitritos no 
sangue do ferimento da fronte da vítima consistem em importantes dados para 
a realização de diagnóstico seguro de tiro encostado. 
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35) CESPE/Médico Legista/Prefeitura de Limeira/2007 Se a causa mortis 
tiver sido eletricidade natural, pode-se considerar que houve eletroplessão. 
 
36) CESPE/Médico Legista/Prefeitura de Limeira/2007 Caso não seja 
possível encontrar documento de identidade junto ao cadáver, deve-se optar 
inicialmente por metodologia de identificação por DNA. 
 
37) CESPE/Médico Legista/Prefeitura de Limeira/2007 Caso existam 
marcas de Jellineck, uma forma especial de queimadura na pele tipicamente 
causada por corrente elétrica, há fortes indícios de óbito por corrente elétrica 
natural advinda de raios. 
 
38) CESPE/Médico Legista/Prefeitura de Limeira/2007 Nessa situação, 
os mecanismos prováveis de morte são a parada respiratória central e a parada 
cardíaca em assistolia, com predomínio da última. 
 
39) FGV/Perito Legista (Clínica Médica)/2011 As alternativas a seguir 
apresentam algumas características da marca elétrica de Jellinek, à exceção de 
uma. Assinale-a. 
A) Imitar a forma do condutor com que se deu o contato. 
B) Bordas elevadas. 
C) Fundo amarelado e endurecido. 
D) Formação de paliçada pelos núcleos das células epidérmicas. 
E) Acidofilia do conjuntivo da derme 
 
40) CESPE/Médico-Legista/PCES/2011 A lesonologia médico-legal consiste 
na área em que se estudam as lesões e os estados patológicos imediatos ou 
tardios, produzidos por violência sobre o corpo humano, bem como as diversas 
modalidades de energias causadoras desses danos. 
 
41) CESPE/Médico-Legista/PCES/2011 Os meios mecânicos perfurantes 
produzem feridas puntiformes e, os contusos, feridas contundentes. 
Por ocasião de um exame, um periciando apresentou as seguintes lesões 
decorrentes de um acidente: lesão de aproximadamente 3 cm × 4 cm no 
mento, com elevação do estrato córneo da pele com líquido de elevada 
concentração de albumina e cloretos; lesão deprimida de 3 cm × 3 cm em 
fronte, com aumento da consistência e coloração acastanhada. Com base na 
descrição das lesões apresentada acima, julgue os itens seguintes. 
 
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42) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 É correto afirmar que o periciando 
estava vivo no momento da produção das lesões. 
 
43) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 As lesões observadas podem ter 
sido produzidas utilizando-se energia térmica. 
 
44) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 Em circunstâncias normais, a lesão 
mentoniana citada evoluirá para cicatriz, que configura deformidade 
permanente, segundo o art. 129 do CP. 
 
45) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 Menos energia foi utilizada para 
produzir a lesão mentoniana que para produzir a lesão frontal. 
 
46) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 O exame mencionado acima não 
poderia corresponder a um exame complementar. 
 
47) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 As lesões observadas são 
tipicamente produzidas por eletricidade artificial, sendo que a frontal é 
denominada marca elétrica de Jellinek. 
Ao invadir uma fábrica, um assaltante utilizou seus bíceps para aplicar uma 
gravata fatal no pescoço do vigia Sebastião. Aplicou também um golpe com o 
cabo de uma faca na testa de Manoel, que desmaiou em decorrência do golpe. 
A seguir, atirou em Joaquim, errando o alvo e acertando um tonel de 
combustível que explodiu, impelindo Joaquim contra uma esteira em 
movimento que o prendeu pelo avental, comprimindo seu pescoço pela alça, 
matando-o. Em decorrência da explosão, um pesado equipamento caiu sobre 
Pedro, impedindo seus movimentos respiratórios, matando-o igualmente. Um 
incêndio se seguiu, matando Antônio por monóxido de carbono, um gás inodoro 
e incolor. Com base na situação hipotética apresentada acima, julgue os itens 
seguintes. 
48) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 A lesão produzida pelo cabo da 
faca na fronte de Manoel é do tipo incisa. 
 
49) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 Sebastião morreu por asfixia do 
tipo esganadura, enquanto Joaquim morreu por estrangulamento. 
 
50) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 Em exame de perícia, Pedro 
poderá apresentar, em decorrência do acidente, cianose cérvico-facial. 
 
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51) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 É possível que uma análise 
laboratorial do sangue de Antônio seja capaz de confirmar a causa da sua 
morte. 
 
52) CESPE/Odonto-Legista/PCRR/2003 Caso Pedro tivesse morrido por 
sufocação direta, os achados necroscópicos seriam os mesmos. 
 
53) CESPE/Perito Médico Legista/PCPB/2009 Considerando que o laudo 
de exame de corpo de delito descreva ferida com bordas regulares e cauda de 
escoriação medindo 5 cm na região escapular esquerda, assinale a opção 
correta. 
A) A lesão descrita foi produzida por instrumento perfurocontundente. 
B) A lesão em apreço pode ter sido causada por instrumento com duplo gume. 
C) De acordo com a descrição, trata-se de lesão causada por arma disparada a 
curta distância. 
D) Na situação considerada, o instrumento causador da lesão possui, 
necessariamente, menos que 5 cm de largura. 
E) No caso em questão, é correto concluir que se trata de lesão corporal de 
natureza leve 
 
54) CESPE/Perito Médico Legista/PCPB/2009 Considerando que um 
cadáver, vítima de projétil de arma de fogo, apresente lesão perfurocontusa no 
crânio, assinale a opção correta, no que se refere a traumatologia forense. 
A) Se, na cercania do orifício de entrada for encontrada zona de tatuagem na 
pele, a arma foi disparada com o cano encostado na vítima. 
B) Se forem encontradas zona de esfumaçamento, zona de chamuscamento ou 
queimadura, auréola equimótica, orla de enxugo e orla de contusão ou 
escoriação concêntrica ao orifício, então o disparo foi efetuado com o cano da 
arma a curta distância. 
C) Se for encontrado halo de fuligem no osso subjacente ao orifício de entrada 
e uma câmara de mina por ação de gases, isso significa que a arma foi 
disparada com o cano a curta distância. 
D) Se a fratura de osso do crânio provocada pelo projétil tiver a forma 
estrelada, é correto concluir que a arma foi disparada com o cano a longa 
distância. 
E) Não é possível estabelecer a distância entre o orifício de entrada do projétil e 
o cano da arma de fogo analisando as lesões cadavéricas 
 
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 www.pontodosconcursos.com.br | Prof. Geraldo Miranda 6755) CESPE/Perito Médico Legista/PCPB/2009 A respeito da ação de 
projéteis de arma de fogo (PAFs) no corpo humano, assinale a opção correta. 
A) A zona de escoriação observada nas feridas por PAF é provocada pelo 
movimento de rotação, consequente às ranhuras internas do cano da arma. 
B) A orla de enxugo é causada pelo depósito de lubrificante e propelente 
incombusto, durante o atrito do PAF nas bordas das feridas de entrada e de 
saída. 
C) A orla de tatuagem, consequente às sugilações emanadas pelo cano da 
arma, pode ser removida por lavagem da pele com água e sabão. 
D) A câmara de mina observada em mesogástrio de vítima de PAF deve-se ao 
fato de a arma ter sido disparada com o cano justaposto à pele. 
E) Não se observam externamente as orlas de tatuagem nas lesões por PAF 
provocadas por disparos com o cano da arma encostado na pele da vítima. 
 
A polícia encaminhou ao IML o corpo de um adulto jovem, do sexo masculino, 
morto em decorrência de lesões causadas por arma de fogo e navalha. No 
exame necroscópico, constatou-se, na região torácica direita, duas feridas 
cortantes com cauda de escoriação voltada para o lado direito, que, se 
pudessem ser mostradas em corte sagital, apresentariam perfil de aspecto 
angular. Soube-se que dois tiros foram disparados a distância, transfixantes, e 
atingiram a região torácica esquerda da vítima. Constatou-se um ferimento de 
entrada, produzido por arma de fogo, na fronte, de forma irregular, sem zona 
de tatuagem, com bordas voltadas para fora, com diâmetro maior do que o do 
projétil. Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens 
subsequentes. 
56) CESPE/Médico Legista/PCES/2011 Nas feridas que apresentam cauda 
de escoriação, essa cauda aponta para o lado em que teve início a ação do 
instrumento. 
 
57) CESPE/Médico Legista/PCES/2011 Em relação à situação acima, é 
correto concluir que os dois ferimentos de entrada de bala na região torácica 
esquerda da vítima tinham as bordas reviradas para dentro, em formato de 
buraco de fechadura. 
 
58) CESPE/Médico Legista/PCES/2011 A presença de carboxiemoglobina 
no sangue periférico, assim como de enxofre, nitratos da pólvora e nitritos no 
sangue do ferimento da fronte da vítima consistem em importantes dados para 
a realização de diagnóstico seguro de tiro encostado. 
 
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63) VUNESP/MEDICO LEGISTA/2014/PCSP Nas mortes por calor 
(queimaduras), o sinal de Montalti corresponde à(às) 
A) coleção hemática no espaço extradural. 
B) posição de boxer ou boxeador da vítima de carbonização. 
C) flictenas simulando bolhas da putrefação. 
D) presença de fuligem nas vias aéreas. 
E) disjunção dos ossos do crânio simulando fratura. 
 
64) VUNESP/MEDICO LEGISTA/2014/PCSP Ainda quanto aos ferimentos 
causados por arma de fogo, a presença de “chamuscamento” da pele e seus 
anexos permite afirmar que 
A) se trata de dado insuficiente para caracterizar a distância do tiro. 
B) apenas permite dizer que foi tiro a curta distância. 
C) se trata de tiro a “queima roupa”. 
D) se trata de tiro a longa distância. 
E) se trata de tiro encostado. 
 
 
 
 
GABARITO 
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 
C C C A D C E A D A 
 
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 
A C D D B D E C D A 
 
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
B C C C E E E C E E 
 
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 
C D C E E E E C E C 
 
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 
E C C E C C E E C C 
 
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 
C E B B E E E C E C 
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61 62 63 64 
A 
 
E D C