Principios cirurgicos

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Curso de Auxiliar Veterinário 
 
 
 
Amanda Couto 
Assepsia x Antissepsia 
Assepsia – São conjuntos de medidas para diminuir a 
contaminação com intuito de diminuir a infecção. Em outras 
palavras são medidas para impedir a instalação e 
desenvolvimento de microrganismos. 
 
Antissepsia - Uso de agentes químicos para diminuir a população 
de microrganismos. 
Exemplo: Escovação da mão do cirurgião 
 
 
Fonte de infecção 
MICROORGANISMO EXÓGENA 
AMBIENTE, EQUIPE 
CIRÚRGICA, 
INSTRUMENTAL, 
EQUIPAMENTOS, 
PACIENTE 
Introdução 
• Centro cirúrgico 
 
• Fases de uma cirurgia: 
- Pré-operatório 
 
- Trans operatório 
 
- Pós operatório 
Pré-operatório 
• Compreende a fase onde ocorre: 
- Exames clínicos e complementares (exames de sangue, 
eletrocardiograma e etc) 
Para determinar se o paciente em questão está apto para o 
procedimento; 
- Tricotomia 
Remoção do pelo da área onde será realizado a operação; 
- Paramentação; 
Todo o processo de lavagem e antissepsia das mãos e braços, 
vestimenta das roupas e luvas estéreis. 
 
 
 
Pré operatório 
 Diminuir o número de bactérias e 
consequentemente o risco de infecção. 
 
É imprescindível que a equipe cirúrgica tente impedir a ocorrência de 
infecções durante a cirurgia, através de produtos e técnicas adequadas. 
 
De 6 a 12 horas antes da indução anestésica para 
prevenir êmese antes ou depois da cirurgia e pneumonia por aspiração. 
Deve ser realizada 6 horas antes do operatório 
 
 
Pré operatório 
É desejável que o paciente defeque e urine antes da indução 
anestésica. 
Bexiga pouco repleta – facilita intervenções abdominais 
Tricotomia 
Realizar de maneira ampla abrangendo o tamanho da 
incisão programa e outra eventuais incisões 
 
O tamanho da tricotomia deve ser adequado evitando 
contaminações devido a movimentação do pano de 
campo (+/- 20 cm para cada lado da incisão) 
 
Proceder a tricotomia no momento mais próximo possível 
a cirurgia fora da sala onde ocorrerá o ato operatório 
• Posicionar o animal de forma adequada 
• Conectar os dispositivos para a monitoração 
Pré operatório 
Preparação cutânea 
Antissepsia do local a ser incisionado e pelos arredores 
Com o auxílio de pinça esterilizada através de gazes 
estéreis embebidas com soluções antissépticas ou 
algodão embebido em soluções germicidas 
 
Soluções mais utilizadas para antissepsia: 
Iodo povidona degermante, Solução fisiológica, Álcool, 
Soluções a base de álcool e iodo povidona tópico. 
Antissepsia Centro para a periferia!! 
Pano de campo 
Posicionar o pano de campo deixando exposto somente a área na 
qual o cirurgião irá utilizar, isolando a área não preparada do animal. 
Os panos devem ser fixados a pinças Backhaus. 
 
4 panos 
Único pano 
 
A finalidade da colocação dos panos de campo é criar e manter um 
ambiente estéril ao redor do local da cirurgia 
Equipe cirúrgica 
A equipe cirúrgica é uma importante fonte de 
contaminação 
 
As Vias aéreas superiores e mãos dos cirurgiões são 
uma das maiores causa de infecção. 
Equipe cirúrgica 
• Todas as pessoas ao entrarem na sala de cirurgia devem 
estar trajadas adequadamente usando pijama cirúrgico, 
gorro, mascará, propé 
• E não utilizar adereços 
• anéis, brincos e etc 
Lavagem das mãos e antebraço 
• Molha a esponja e ensaboa mãos e antebraço 
• Com as cerdas vai alternando as mãos na seguinte ordem: 
• 1) Unhas mão direita, unhas mão esquerda 
• 2) Palmas das mãos 
• 3) Dorso das mãos 
• 4) Espaços interdigitais 
• 5) Antebraços 
• Enxaguar as mãos 
 sem encostar na pia, parede, torneiras! 
 
 
Colocação do avental cirúrgico 
Técnica para calçar luvas 
Preparação da mesa 
Diérese – Abertura 
Hemostasia 
Síntese - Fechamento 
Instrumento auxiliar/especial 
Curvatura virada para 
baixo!!!Instrumentos 
curvos antes dos retos 
Diérese - Abertura 
Bisturi 
Tesoura Metzembaum 
(mais “fina , magrinha” 
Tesoura : Incisão, secção e divulsão dos tecidos 
Tesoura Mayo 
(mais “gordinha) 
Homeostasia 
Abranger somente o vaso sangrante e incluir o mínimo 
possível de tecido adicional 
Halsted – mais delicada e ranhura até o final 
(menores) 
Kelly – ranhura até a metade/// 
Crile – ranhura até o final mas mais grosseira 
• Pinças Hemostáticas Não Traumáticas 
• Este tipo de pinça é usado para ocluir a circulação em grandes 
vasos. 
Homeostasia 
Síntese - Fechamento 
Fio cirúrgico 
Serrilhado multidirecional 
abertura interna 
Pinças 
Pinça anatômica 
Pinça dente de rato 
Auxiliares – Preensão e tração 
Pinça Allis 
pegar tecidos 
Backaus 
pano de campo 
Afastadores 
Pinça de tecido 
Ranhuras até o final e pinça de rato 
Auxiliares 
Pós operatório 
• Homeostase – manter temperatura, observar respiração, 
estado mental, hemorragias 
• Prover analgesia 
• Identificar complicações 
• Evitar interferências – uso 
de colares Elisabetano, roupa 
cirúrgica 
• Referência bibliográfica: 
http://coral.ufsm.br/tielletcab/HVfwork/apoptcv/cap4.htm 
 
http://coral.ufsm.br/tielletcab/HVfwork/apoptcv/cap4.htm
http://coral.ufsm.br/tielletcab/HVfwork/apoptcv/cap4.htm
Vídeos 
• https://www.youtube.com/watch?v=22BnM004Cuc - Mesa 
• https://www.youtube.com/watch?v=aXEWrUvBKcs – 
Paramentação 
• https://www.youtube.com/watch?v=gyOcmcO8dOg – 
Lavagem cirúrgica das mãos 
 
 
 
https://www.youtube.com/watch?v=22BnM004Cuc
https://www.youtube.com/watch?v=22BnM004Cuc
https://www.youtube.com/watch?v=aXEWrUvBKcs
https://www.youtube.com/watch?v=aXEWrUvBKcs
https://www.youtube.com/watch?v=gyOcmcO8dOg
https://www.youtube.com/watch?v=gyOcmcO8dOg