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Caso clinico II PT e PPR 20 maio

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Caso clinico II PT e PPR
Classe I kennedy: inferior 
Diagnostico lesão palato:
Papiloma escamoso/condiloma acuminado.
Lesões assintomáticas, que geralmente se localizam no palato, ambas com etiologia de HPV, formato e cor semelhantes.
1º SESSÃO
Realizar Anamnese detalhada, para orientar no plano de tratamento.
Exame Clinico: Extra e Intra oral.
Exames complementares: radiografias.
Fotografias: Intra orais e extra orais, com e sem a prótese de diferentes ângulos.
Periograma: realizar exame periodontal dos elementos remanescentes e do periodonto. Realizar adequação dos elementos com raspagem supra gengival, instrução de higiene oral.
Realizar a moldagem inicial.
Para a moldagem da arcada superior é utilizada moldeiras para pacientes desdentados, as qual deve se adaptar melhor ao rebordo e se necessário fazer ajustes com godiva e cera periférica.
Para a moldagem da arcada inferior deve-se utilizar moldeiras de pacientes dentados que se adapte melhor a arcada do paciente e se necessário ajustadas com godiva e cera periférica.
Fazer a moldagem com alginato.
Após realizada a moldagem o molde deve ser desinfectado com hipoclorito de sódio por 10 min.
Após será vazado em gesso tipo IV para a realização do modelo de gessso. Onde serão recortados e lixados.
Realizar moldeira funcional da arcada superior.
2º SESSÃO
Realizar raspagem subgengival dos elementos 44,43,42,41,31,32.
Reforço de higiene oral.
Moldagem funcional da arcada superior com a moldeira funcional em acrílico, utilizar godiva para fazer o selamento periférico, moldagem utilizando silicone de condensação.
Realizar desinfecção e vazar em gesso tipo IV.
Realizar planejamento da PPR inferior, delineamento, nichos e desenho da prótese.
3º SESSÃO
Realizar tratamento endodôntico do elemento 42
Restauração em resina composta do elemento 42, vestibular e lingual(melhorar estética)
Reforço da higiene oral.
4º SESSÃO
Troca de restauração para resina composta do elemento 44 ocluso-vestibular e 43, vestibular e lingual (melhorar estética)
5º SESSÃO
Restauração em resina composta do elemento 41,31 e 32, vestibular e lingual (melhorar estética) 
Arcada Inferior : Preparo de boca.
Realizar nichos e desgastes necessários.
Fazer nova moldagem da arcada inferior com alginato e vazar em gesso tipo IV.
Montar em ASA modelo superior e modelo inferior.
Escolha dos dentes e envio para o laboratório para a montagem dos dentes da PPR inferior. 
6º SESSÃO
Prova da armação metálica com os dentes da PPR.
Se estiver tudo ok fazer registro oclusal com silicone de condensação utilizando a PPR inferior e a base de prova da prótese superior.
Escolha dos dentes da prótese total superior, a qual será encaminhada com o registro oclusal da ppr para serem montados os dentes de acordo com o registro inferior.
7º SESSÃO
Prova da ppr inferior e da prótese total superior.
Ajustes necessários
Enviar ao laboratório para acrilização das duas próteses.
8º SESSÃO
Entrega da prótese 
Realizar ajustes se necessário, explicar recomendações de uso e de higienização.
9º SESSÃO
Consulta de proservação.

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