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ANATOMOFISIOLOGIA CARDIOVASCULAR PARA FISIOTERAPEUTAS Professor – Vinícius Afonso Gomes SALVADOR-BA 2019 CORAÇÃO o Bomba dupla o Auto ajustável o Sucção e Pressão o Partes trabalham em conjunto para impulsionar o sangue para todas os locais do corpo. CAMADAS DO CORAÇÃO CAMADAS DO CORAÇÃO o Pericárdio 1. Fibroso 2. Seroso Parietal Visceral (Epicárdio) o Miocárdio o Endocárdio DISPOSIÇÃO HELICOIDAL DAS FIBRAS CARDÍACAS ESQUELETO FIBROSO DO CORAÇÃO ESQUELETO FIBROSO DO CORAÇÃO APICE E BASE CARDÍACOS MARGENS E FACES CARDÍACAS ESTRUTURA INTERNA o Câmaras ESTRUTURA INTERNA o Principais vasos ESTRUTURA INTERNA ESTRUTURA INTERNA o Septos ESTRUTURA INTERNA ESTRUTURA INTERNA ESTRUTURA INTERNA ESTRUTURA INTERNA ESTRUTURA INTERNA ESTRUTURA INTERNA o Valvas - Válvulas ESTRUTURA INTERNA ESTRUTURA INTERNA o Músculos Papilares e Cordas tendíneas ESTRUTURA INTERNA VASCULARIZAÇÃO DO CORAÇÃO VASCULARIZAÇÃO DO CORAÇÃO VASCULARIZAÇÃO DO CORAÇÃO VASCULARIZAÇÃO DO CORAÇÃO VASCULARIZAÇÃO DO CORAÇÃO VASCULARIZAÇÃO DO CORAÇÃO CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Vs. CIRCULAÇÃO PULMONAR o Início o Fim o Pressão Sistólica o Pressão Diastólica o Pressão Arterial Média SISTEMA DE CONDUÇÃO CARDÍACO SISTEMA DE CONDUÇÃO CARDÍACO SISTEMA DE CONDUÇÃO CARDÍACO O MÚSCULO CARDÍACO SE CONTRAI SEM INERVAÇÃO SINAIS ELÉTRICOS NOS NEURÔNIOS oCanais iônicos seletivos. Canais de Na+ Canais de K+ Canais de Ca2+ Canais de Cl- SINAIS ELÉTRICOS NOS NEURÔNIOS SINAIS ELÉTRICOS NOS NEURÔNIOS oO Movimento dos íons gera sinais elétricos. FENÔMENO TUDO OU NADA SINAIS ELÉTRICOS NOS NEURÔNIOS Período refratário Células Marca-passo CICLO E VOLUMES CARDÍACOS Vinícius afonso gomes 2019 VOLUME SISTÓLICO DE EJEÇÃO o VSE = Volume de sangue (ml) bombeado por cada ventrículo em cada contração. o Diretamente relacionado à força gerada pelo músculo cardíaco a cada contração. PARÂMETROS QUE AFETAM A FORÇA DE CONTRAÇÃO 1. Comprimento da fibra muscular no início da contração; ↑ Comprimento Sarcômero (até níveis ideais) ↑Aumento da força de contração. ↑ volume sitólico PARÂMETROS QUE AFETAM A FORÇA DE CONTRAÇÃO 2. Contratilidade do coração o Capacidade intrínseca de uma fibra muscular se contrair; o Em qualquer comprimento de fibra; o E é uma função de interação de Ca2+ com os filamentos contráteis. VOLUME SISTÓLICO FINAL o VSF = Volume de sangue (ml) contido em cada ventrículo no momento final da sístole. VOLUME DIASTÓLICO FINAL o VDF = Volume de sangue (ml) contido no ventrículo ao final da diástole. o Proporcional ao retorno venoso* (ver adiante) FRAÇÃO DE EJEÇÃO o FE = Porcentagem (%) de VDF ejetado em uma contração. FRAÇÃO E VOLUMES o Volume diastólico final (VDF/ml) = VSF + VSE o Volume sistólico de ejeção VSE/ml) = VDF - VSF o Volume sistólico final (VSF/ml) = VDF - VSE o Fração de ejeção (%) PRÉ-CARGA Grau de tensão do músculo no início da contração. É geralmente considerada como a pressão diastólica final quando o ventrículo está cheio. Proporcional ao nível de estiramento das fibras musculares cardíacas → VDF → retorno venoso. PÓS CARGA Carga contra a qual o músculo exerce sua força contrátil. Carga contra a qual o músculo exerce sua força contrátil. o Proporcional à resistência encontrada pelo ventrículo para realizar ejeção. PÓS CARGA Pressão na aorta à saída do ventrículo. Às vezes, a pós-carga é praticamente considerada como a resistência da circulação, em lugar da pressão. LEI DE FRANK-STARLING oO volume sistólico de ejeção é proporcional ao volume diastólico final. oQuanto mais sangue chega ao coração. Maior será a força e a ejeção de sangue LEI DE FRANK STARLING o Dentro de limites fisiológicos o coração ejeta todo o sangue que chega até ele. RETORNO VENOSO o FATORES QUE AFETAM O RETORNO VENOSO 1. Bomba do músculo esquelético. RETORNO VENOSO o FATORES QUE AFETAM O RETORNO VENOSO 2. Bomba respiratória. RETORNO VENOSO o FATORES QUE AFETAM O RETORNO VENOSO 3. Inervação simpática das veias. Ciclo Cardíaco CICLO CARDÍACO
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