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UNIVERSIDADE PAULISTA CURSO ENFERMAGEM AVALIAÇÃO CLÍNICA E PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM - ACPE AVALIAÇÃO DO SISTEMA LOCOMOTOR INSPENÇÃO 1 Ossos Contornos gerais: ( x ) regulares ( ) irregulares Alterações: ( x ) ausentes ( ) presentes Local: _____________________ 2- Tecidos moles e musculares Tumefação: ( x ) ausente ( ) presente Local: _________________________ Trofia: ( x ) eutrófico ( ) hipotrófico ( ) hipertrófico Contraturas: ( x ) ausente ( ) presente Local: _________________________ 3- Unhas Higiene: ( x ) adequada ( ) não adequada Integridade: ( x ) preservada ( ) não preservada Forma: ( ) côncava ( x ) plana ( ) outros: ______________________ PALPAÇÃO 1- Mãos Comprimento dos dedos: ( ) curtos ( x ) médios ( ) longos Alterações: ( ) presentes: ____________ ( ) ausentes Articulação dos dedos: ( x ) Flexão ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente ( x ) Extensão ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Articulação do Punho: ( x ) Desvio ulnar ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( x ) Dor ( )presente ( ) ausente ( x ) Desvio radial ( )Crepitação ( ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente 2- Cotovelos Articulação do cotovelo: ( x ) Flexão ( )Crepitação ( ) presente ( x ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente ( x ) Extensão ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( ) ausente ( x ) Pronação ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente ( x ) Supinação ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente 3- Ombros Articulação do ombro: Flexão Anterior ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Extensão ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Rotação Interna ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Rotação Externa ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Abdução ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Adução ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente 4- Pés Tipo: ( x ) Normais ( ) Chato ( ) Cavado ( ) Halux Valgus Articulação dos artelhos: ( x ) Flexão ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente (x ) Extensão ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Articulação dos tornozelos ( x ) Flexão plantar ( )Crepitação ( ) presente ( x ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente ( x ) Dorsiflexão ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente ( x ) Inversão: ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente (x ) Eversão: ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente 5- Joelhos Tipo: ( ) Geno Varun ( ) Genu valgum ( x ) Normal Articulação dos joelhos ( x ) Flexão ( )Crepitação ( x ) presente ( x ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente ( x ) Hiperflexão ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente 6- Quadril Flexão ( )Crepitação ( ) presente ( x ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Extensão ( x )Crepitação ( ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Rotação Interna ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Rotação Esterna ( )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente 7- Coluna Inclinação ( x )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( ) ausente Rotação ( x )Crepitação ( ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente Inclinação lateral ( x )Crepitação ( x ) presente ( ) ausente ( ) Dor ( )presente ( x ) ausente
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