Questões de Psicopatologia AV1

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PERGUNTAS E RESPOSTAS AV1
1.Defina transtorno mental.
R= Transtorno mental é um conjunto de vivencias subjetivas ou comportamentos que causam sofrimento significativo ou importante prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outra área da vida do indivíduo.
2. Descreva os critérios de normalidade e patologia discutidos. 
R= São 3 critérios: 
· Subjetivo :O patológico esta relacionado a uma vivencia de sofrimento ,a um sentir-se enfermo, (se é alguma coisa diferente em mim não é o meu normal e sim o meu patológico). Nos quadros de mania eufórica, por exemplo, o individuo embora pareça aos outros claramente fora do normal, sente-se muito bem, mais alegre e mais bem disposto que de costume.
· Estatístico : o patológico representa aquilo que é raro ou foge da media, se acontece muito então se considera normal ,más normal e comum é diferente (não é porque é comum que quer dizer que é normal). No entanto indivíduos com nível de inteligência muito alto, que apresenta um coeficiente de inteligência muito acima de 100 são considerados doentes.
· Cultural: o patológico é aquilo que esta fora do padrões ideais de comportamento definidos por uma determinada cultura. Algo que é visto como patológico em uma cultura pode ser considerado normal em outra.(EX: o que para nós aqui no Brasil é uma coisa super normal e não pode ser considerado patológico, se formos em outro lugar do mundo podemos ter esse comportamento considerado por eles como patológico.)
 Portanto a definição do que é normal e patológico a ciência ainda não conseguiu muito bem definir. Contudo para definirmos precisamos tentar reunir esses 3 critérios (subjetivos, estatísticos e cultural), e para isso precisamos considerar não só o sofrimento da própria pessoa como também o sofrimento das pessoas que estão perto dela.
3. Defina transfundos ou ancoragens das vivências psicopatológicas e defina cada tipo.
R= Desenvolvendo o modelo Karl Jaspers e Kurt Schneider, que propõe ordenar as vivências psicopatológicas em duas perspectivas fundamentais. De um lado, têm-se os transfundos ou ancoragens das vivências psicopatológicas, espécie de palco, de contexto mais geral. Nesses transfundos surgem, por outro lado, os chamados sintomas específicos ou emergentes, aqueles que ocorrem e se desenvolvem de forma perceptível e delimitável.
Esses sintomas específicos ou emergentes são, portanto, vivências pontuais ,que ocorrem sempre sobre determinado transfundo. Esse transfundo ou ancoragem, por sua vez ,é uma espécie de de palco, de amplo cenário, de contexto geral, nos quais os sintomas podem emergir, influencia de modo marcante o sentido, a direção, a qualidade específica do sintoma emergente. 
Nesse modelo, discriminam-se dois tipos básicos de transfundos: os estáveis e duradouros (personalidade e inteligência) e os mutáveis e momentâneos (nível de consciência e atenção; humor e estado afetivo de fundo):
· Transfundos Estáveis: pouco mutáveis, são representados basicamente pela personalidade e a inteligência. Qualquer experiência (alucinação ,delírio, afeto, entre outras) ganha conotação diferente a partir da personalidade específica do indivíduo que a vivencia. A inteligência é o outro transfundo estável. Ela determina essencialmente os contornos, a diferenciação, a profundidade e a riqueza de todos os sintomas psicopatológicos. 
· Transfundos Mutáveis e Momentâneos: são representados pelo nível de consciência e atenção e pelo humor e estado afetivo de fundo. Eles atuam decisivamente na determinação da qualidade e no sentido do conjunto das vivências psicopatológicas. O nível de consciência e a atenção estabelecem a clareza, a precisão e a nitidez dos sintomas emergentes. Sob o estado de turvação da consciência, alucinações auditivas ou visuais, recordações, sentimentos, são experimentados em uma atmosfera nebulosa, menos clara e até confusa.
4. É preciso notar como se articula, ao longo da vida, o conjunto dos fatos biológicos, psicológicos e sociais para a ocorrência ou não de sintomas, síndromes ou transtornos mentais. Defina os componentes relacionados ao surgimento dos sintomas, síndromes ou transtornos.
 R= Desde a obra do psicopatólogo suíço-americano Adolf Meyer ,considera-se em psicopatologia que, ao lado dos fatores genéticos, gestacionais e perinatais, que precedem o início propriamente dito da vida de relações de um sujeito, estão os fatores predisponentes. Assim, antes de nascer, as pessoas carregam consigo a vulnerabilidade constitucional(hereditariedade, constituição) para os distintos transtornos. 
Esses fatores predisponentes sensibilizam o indivíduo para as diversas situações que a vida lhe colocará e tornam as pessoas mais ou menos vulneráveis para os fatores precipitantes (precipitating ou life-events), eventos que ocorrem em proximidade temporal ao surgimento propriamente dito dos sintomas e transtornos mentais .Sendo assim os componentes relacionados são:
· Fatores Predisponentes: são aqueles que se configuram com a articulação da vulnerabilidade constitucional e as primeiras experiências, no início da vida, que ocorrem na primeira e na segunda infância (0-6 anos).
· Fatores Precipitantes (também chamados de eventos de vida, ou life events): são geralmente eventos estressantes e/ou traumáticos que ocorrem em proximidade ao deflagramento do transtorno mental, como morte de pessoa próxima, brigas familiares importantes, separações conjugais, desemprego, mudanças no trabalho ou estudo, casamento, perda ou ganho financeiros, traição de parceiro(a), reprovações escolares, brigas com amigos, entre outros.
· A Resiliência: capacidade de absorver e lidar com os fatores precipitantes, é fundamental no processo de saúde-doença no campo da psicopatologia. 
5. Diferencie crise ou ataque, reação vivencial anormal, fase e surto. 
R= 
· A Crise, ou Ataque: caracteriza-se em geral, por surgimento e término abruptos, com duração de segundos ou minutos, raramente horas. Utilizam-se os termos “crise” ou “ataque” para fenômenos como crises epilépticas, crises ou ataques de pânico, crises dissociativas, crises de agitação psicomotora, entre outros.
· A Reação Vivencial Anormal : caracteriza-se como um fenômeno psicologicamente compreensível, desencadeado por eventos vitais significativos para o indivíduo que os experimenta. É designada reação anormal por causa da intensidade muito marcante e duração prolongada dos sintomas. Ocorre geralmente em personalidades vulneráveis, predispostas a reagir de forma anormal a certas ocorrências da vida.
· A Fase: refere-se particularmente aos períodos de depressão e de mania dos transtornos afetivos (transtorno bipolar e transtorno depressivo recorrente).Passada a fase, o indivíduo retorna ao que era antes dela, sem alterações duradouras na personalidade, ou seja, não há sequelas na personalidade.
· O Surto: segundo a noção da patologia geral (mas assumida pela psicopatologia), é uma ocorrência aguda, que se instala de forma mais ou menos repentina, fazendo eclodir uma doença de base endógena, não compreensível psicologicamente. A característica do surto é que ele produz sequelas irreversíveis, danos à personalidade e/ou à esfera cognitiva e/ou afetiva do indivíduo.
6. Diferencie transtornos por uso de substâncias de transtornos induzidos por substâncias.
R= 
· Transtornos por uso de substâncias: Essa categoria , tem-se o uso continuo e recorrente de uma substancia(que deve ser especificada no diagnostico)mantido apesar de problemas significativos que dele decorrem. O individuo apresenta:
1. Dificuldade importante ou baixo controle sobre tal uso;
2. Prejuízos psicossociais evidentes;
3. Riscos físicos e psicológicos; 
4. Fenômenos farmacológicos como tolerância e abstinência.
O baixo controle sobre o uso é um elemento básico desses transtornos. Ele se expressa pelo fracasso em relação a tentativasde reduzir ou regular o consumo. O individuo pode gastar muito tempo para obter a droga, e grande parte(se não todas) das atividades diárias gira em torno da substância. Há em geral, fissura(forte desejo ou necessidade intensa de usar droga)para o uso, normalmente desencadeada por um ambiente onde a droga foi consumida ou obtida anteriormente.
· Transtornos induzidos por substâncias : Nessa categoria , são considerados transtornos induzidos a intoxicação e a síndrome de abstinência da substancia, além dos vários quadros psicopatológicos que podem ser induzidos pelo uso, como psicose, quadros de humor(mania ou depressão ), quadros ansiosos, delirium e transtorno neurocognitivo. Os transtorno induzidos são, portanto, devidos aos efeitos fisiológicos da substancia no cérebro. Há relação entre o uso e a síndrome induzida. Trata-se de quadros geralmente reversíveis que podem durar horas ou dias, mas que não ultrapassam, de modo geral, um mês sem o uso da substancia.