psicopatologia

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Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo:
Marta, de 32 anos, procura o seu consultório afirmando ter uma qualidade de vida muito ruim e se preocupar muito com a possibilidade de qualquer coisa ruim. O principal foco da preocupação de Marta é a saúde de seus entes queridos e a sua própria saúde, temendo que a qualquer momento uma coisa terrível aconteça com ela ou com um dos seus. Ao solicitar que ela lhe dê um exemplo de tal situação ela descreve que há cerca de quatro meses ela, durante o dia, sentiu uma pontada no peito, acreditando que estava com câncer de mama. Após a pontada e conhecedora dos procedimentos de auto-exame começou a apalpar a mama a procura do possível nódulo que confirmaria o diagnóstico. Durante a apalpação as mamas começaram a doer o que aumentou consideravelmente sua preocupação, colocando-a diante da certeza de estar com câncer. Ao, enfim, conseguir ser encaixada para uma consulta com um mastologista estava com enormes hematomas nas mamas causados pela apalpação excessiva que também estava causando dor. O médico descartou, após exames de imagens, a possibilidade de câncer encaminhando-a para um tratamento psicoterápico.
		
	
	Transtorno do pânico
	
	Fobia específica
	
	Transtorno de estresse pós traumático
	
	Fobia Social
	 
	Transtorno de ansiedade generalizada
	Respondido em 25/05/2020 23:10:28
	
Compare com a sua resposta: Pacientes com transtorno de personalidade borderline se situam no limite entre a neurose e a psicose e se caracterizam por afetos, humor, comportamentos, relações objetais e auto-imagem extraordinariamente instáveis. Os indivíduos afetados quase sempre parecem estar em estado de crise. São comuns oscilações do humor. Eles podem ter episódios psicóticos de curta duração em vez de surtos plenos e os sintomas são quase sempre circunscritos, fugazes e duvidosos. O comportamento do paciente border é altamente imprevisível, e suas realizações raramente estão no nível de suas habilidades. A natureza dolorosa de suas vidas se reflete em atos autodestrutivos recorrentes. Em função de se sentirem tanto dependentes como hostis, tais indivíduos tem relacionamentos interpessoais conturbados embora não tolerem ficar sós e busquem ansiosamente por companhia.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade paranóide.
		
	
	Padrão de relacionamento interpessoal instável e intenso, caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização.
	 
	Suspeita, sem fundamento aparente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por terceiros.
	
	Incapacidade de adequar-se às normas sociais com relação a comportamentos lícitos, indicada pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção.
	
	Não deseja, nem gosta de relacionamentos íntimos, incluindo fazer parte de uma família.
	
	Pensamento e discurso bizarros: vago, circunstancial, metafórico e estereotipado.
	Respondido em 25/05/2020 23:07:46
	
Compare com a sua resposta: O transtorno de personalidade esquizóide é diagnosticado em pacientes que exibem um padrão de reclusão social por toda a vida. seu desconforto com as interações humanas, sua introversão e seu afeto embotado e restrito são marcantes. Os indivíduos com transtorno de personalidade esquizóide costumam ser vistos como excêntricos, isolados e solitários. Os pacientes com este transtorno parecem frios e distantes; manifestam uma reserva remota e não mostram envolvimento com os acontecimentos cotidianos e com as preocupações dos outros. Parecem quietos, distantes, reclusos e pouco sociáveis. Podem viver com notória falta de necessidade ou desejo de elos emocionais e são os últimos a se darem conta de mudanças sociais como por exemplo, moda. Em geral sua história de vida reflete interesses particulares e êxito em tarefas solitárias, não competitivas, que os outros acham difíceis de tolerar.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Uma mulher de 28 anos chega a seu clínico com a queixa principal de tensão muscular. Afirma que, durante toda sua vida, sempre sentiu uma considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos sete meses. Descreve-se como alguém que se preocupa muito e, desde que teve seu primeiro filho, no ano anterior, sua preocupação aumentou. Não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se esforça ativamente para fazê-lo. Preocupa-se com uma série de coisas, as relações do Brasil com outros países, se ela e o marido conseguirão pagar a faculdade do filho, a saúde do marido e o mercado de ações. Também relata sintomas de inquietude e insônia. Adormece sem dificuldade, mas acorda no meio da noite e não consegue voltar a dormir. Descreve seu humor como "Ok" e nega qualquer uso de substância, fora um copo de vinho eventual no fim de semana. Ela e o marido são advogados. A paciente relata ter dificuldade para concentrar-se no trabalho desde o nascimento do filho. (Adaptado de TOY; KLAMEN, 2014)
A hipótese diagnóstica mais consistente para o caso seria a de:
		
	
	Transtorno depressivo maior;
	
	Transtorno de personalidade dependente.
	
	Transtorno de personalidade narcisista;
	 
	Transtorno de ansiedade generalizada;
	
	Transtorno esquizotípico de personalidade;
	Respondido em 25/05/2020 23:15:00
	
Compare com a sua resposta: Dados Identificatórios; Queixa principal e Duração; História de uma Doença Atual; Antecedentes Hereditários, Pessoais e Sociais.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade dependente.
		
	
	Sentimento grandioso acerca da própria importância.
	
	Evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de críticas, desaprovação ou rejeição.
	
	Desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções.
	 
	Dificuldade de tomar decisões no dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramentos por parte de terceiros.
	
	Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários que o alvo principal da atividade é perdido.
	Respondido em 25/05/2020 23:13:31
	
Compare com a sua resposta: É importante que na resposta o aluno comente dois dos casos abaixo: - estados crepusculares ¿ quando ocorre o estreitamento transitório do campo da consciência, com a conservação de uma atividade psicomotora global coordenada. - dissociação da consciência ¿ fragmentação ou divisão da consciência com a perda da unidade psíquica. - transe ¿ estado de dissociação da consciência que se assemelha ao sonho diferindo deste pela atividade motora automática e estereotipada acompanhada da suspensão parcial dos movimentos voluntários.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo.
Helena, uma mulher de 53 anos de idade, era casada com um administrador de empresa desempregado e tinha três filhos, sendo duas mulheres e um homem. Era a filha mais velha de cinco irmãos. Recentemente Helena experimentara uma ligeira tontura. Com o passar do tempo sua tontura piorou e ela começou a sentir o aumento de sua freqüência cardíaca, juntamente com tremores e transpiração excessiva. Sua respiração estava cada vez mais ofegante, sentia a boca seca e dores e pressão no peito. Com o agravamento dessas manifestações, ela deixara de sair de casa. Não ia a bancos e supermercados, não fazia compras e não ia à casa das filhas visitar os netos. Quando um deles se machucou, ela correu, tirou o carro da garagem, mas quando se viu na rua, "teve a sensação de que ia morrer". Voltou com o carro para a garagem e solicitou ao esposo que a levasse até o neto. Ainda assim, experimentou um intenso pavor durante o trajeto, pavor esse que se repetia a cada dia quando saía de casa para o trabalho na companhiado marido. Helena deixou de dirigir. "Fragmento de caso extraído de: Brito, I e Duarte, A. Rev. bras.ter. comport. cogn. v.6 n.2 São Paulo dez. 2004".
		
	
	Fobia Social
	 
	Transtorno do pânico
	
	Fobia específica
	
	Transtorno de ansiedade generalizada
	
	Transtorno de stress pós traumático
	Respondido em 25/05/2020 23:12:16
	
Compare com a sua resposta: Quando sintomas depressivos e ansiosos estiverem presentes e nenhuma das duas síndromes for suficientemente grave para, por si só, caracterizar o diagnóstico denomina-se o quadro de síndrome mista de depressão e ansiedade.