ATIVIDADE III (1)

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UNIDADES UNIP / UNIPLAN 
Disciplina:
 
 
 
 NO
ME DA 
DISCIPLIN
A 
AVALIAÇÃO CLÍNICA E PSICOSSOCIAL Código: S6-B0240 
 Professor: LARISSA S. CARVALHO 
 
" O Senhor é o meu pastor e nada me faltará." 
1- “Um exame físico do sistema respiratório segue quatro passos: inspeção, palpação, percussão e ausculta.” 
(Andris, 2015.) 
 
Em relação à ausculta do tórax,é INCORRETO afirmar que 
A são ouvidos quatro tipos de sons respiratórios normais. 
B os locais para a sua realização são os mesmos da percussão. 
C o paciente deve ser orientado a respirar somente pelo nariz. 
D devem ser ouvidas,pelo menos,uma inspiração e uma expiração completas em cada local. 
2- A ausculta cardíaca é um dos procedimentos executados pelo enfermeiro ao realizar o exame físico no adulto. 
Para tal, deve ser realizada em áreas no tórax onde a audibilidade é melhor, denominadas focos de ausculta, 
apresentados na figura a seguir. 
 
 
Ao posicionar o estetoscópio sobre o ponto C, o enfermeiro estará auscultando 
A o foco tricúspide. 
B o foco pulmonar. 
C a aorta. 
D o foco aórtico. 
E o foco mitral. 
3- Sobre a realização de exame físico, assinale a alternativa correta. 
A À ausculta pulmonar, os ruídos adventícios denominados estertores referem-se ao som do ar passando por 
estruturas estreitadas. 
B A frequência respiratória normal para um adulto em estado de repouso é de 16 a 20 movimentos por minuto, sendo 
que a do homem é mais abdominal que a da mulher. 
C Para verificação da temperatura axilar, devem ser desconsiderados ambiente, horário do dia, idade e prática de 
exercício físico. 
D O exame físico do abdome envolve inspeção, seguida de palpação e ausculta. 
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 NO
ME DA 
DISCIPLIN
A 
AVALIAÇÃO CLÍNICA E PSICOSSOCIAL Código: S6-B0240 
 Professor: LARISSA S. CARVALHO 
 
" O Senhor é o meu pastor e nada me faltará." 
4- Nessa etapa do processo de enfermagem, espera-se que ela seja clara e concisa, centrada no paciente, 
estando relacionada ao título diagnóstico, sendo alcançável, contendo limite de tempo e sendo 
mensurável. A qual etapa o enunciado se refere? 
A Primeira Etapa do Processo de Enfermagem: Investigação (Anamnese e Exame Físico). 
B Segunda Etapa do Processo de Enfermagem: Diagnósticos de Enfermagem. 
C Terceira Etapa do Processo de Enfermagem: Planejamento dos Resultados Esperados. 
D Quarta Etapa do Processo de Enfermagem: Implementação da Assistência de Enfermagem. 
E Quinta Etapa do Processo de Enfermagem: Avaliação da Assistência de Enfermagem. 
5- Dentre as ações do enfermeiro está a realização do exame físico, que se torna essencial para contemplar a 
primeira etapa do processo de enfermagem através do histórico de enfermagem. 
Assinale a alternativa correta acerca do exame físico 
A As etapas propedêuticas do exame físico são: ausculta, palpação, percussão e inspeção. 
B A escala de coma de Glasgow serve para avaliar a resposta neurológica de pacientes sedados, sendo 10 pontos a 
pontuação máxima a ser atingida pelo paciente 
C Dentre as alterações urinárias a serem investigadas é importante reconhecer as alterações como a oligúria, poliúria 
e polaciúria que significam respectivamente, aumento do volume urinário, diminuição do volume urinário e aumento da 
frequência ao urinar. 
D Na ausculta pulmonar, os sibilios são tipos de sons nítidos e descontínuos semelhantes ao friccionar dos cabelos. 
E Na ausculta cardíaca, a primeira bulha - B1- corresponde ao momento da diástole (som advindo do fechamento das 
valvas mitral e tricúspide). Ela é seguida de um pequeno silêncio (ejeção), menor que o período sistólico marcado pela 
segunda bulha - B2. 
6- Descreva cada um dos sons possíveis de ausculta nos pulmões. 
 
7- Descreva as manobras de exame físico do abdome. 
 
8- Quais os tipos de tórax e quais as patologias que podem ser associadas aos mesmos? 
 
9- Durante o exame físico, ao realizar a avaliação do aparelho respiratório, o enfermeiro pode constatar a presença 
de ruídos adventícios. Observe o quadro a seguir e relacione as duas colunas de modo a tornar verdadeira a 
associação entre o tipo de ruído adventício e suas características. 
Tipo de Ruído Adventício 
 
a Roncos 
b Sibilos 
c Cornagem 
d Creptações 
 
Características 
 
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AVALIAÇÃO CLÍNICA E PSICOSSOCIAL Código: S6-B0240 
 Professor: LARISSA S. CARVALHO 
 
" O Senhor é o meu pastor e nada me faltará." 
 I Respirações ruidosas devido à obstrução no nível da laringe/ou da traqueia, percebidas mais marcadamente na 
fase inspiratória. 
II Ruídos musicais ou sussurrantes, decorrentes da passagem do ar por vias estreitadas. São auscultados tanto 
na inspiração quanto na expiração. 
III Ocorre(m) em consequência da passagem do ar por estreitos canais repletos de líquidos/secreções. Tendem a 
ser auscultados durante a inspiração e a expiração, podendo desaparecer com a tosse. 
IV Audíveis quando ocorre abertura súbita das pequenas vias aéreas contendo pequena quantidade de líquido. 
Podem ser auscultados durante a inspiração e a expiração e, em geral, não desaparecem com tosse ou mudança 
de posição. 
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta. 
A a – I; b – II; c – III; d – IV. 
B a – IV; b – II; c – III; d – I. 
C a – IV; b – I; c – II; d – III. 
D a – III; b – II; c – I; d – IV. 
E a – II; b – I; c – III; d – IV. 
10- Leia a situação hipotética a seguir: R.S.G, 19 anos, sexo masculino, chega à unidade de pronto atendimento 
referindo mal-estar, perda de apetite, vômitos e dor abdominal em região periumbilical, iniciada há 24 horas. Na 
consulta com o enfermeiro, este, ao examinar seu cliente, realiza a palpação do quadrante inferior esquerdo do 
abdômen do cliente que resultou em dor no quadrante inferior direito. Analise as afirmativas a seguir: 
I. Na palpação abdominal, o enfermeiro pesquisou o sinal de Rosving, que sugere a hipótese de inflamação peritoneal 
por apendicite aguda. 
II. Após terminar o exame físico, a próxima fase do processo de enfermagem é o planejamento de enfermagem. 
III. Na semiologia abdominal, o enfermeiro deverá, sequencialmente, realizar: inspeção, ausculta, palpação e 
percussão. 
IV. Algumas intervenções de enfermagem para este caso são aliviar a dor, monitorar sinais vitais, controlar náuseas e 
vômitos e monitorar balanço hídrico. 
V. Considerando a possibilidade de ser um caso de apendicite, o enfermeiro deverá providenciar o material para 
realizar enema, iniciando a preparação pré-operatória, antes de o cliente ser encaminhado para unidade hospitalar. 
Das afirmativas anteriores: 
A Apenas I e IV estão corretas. 
B Apenas II, III, e V estão corretas. 
C Apenas I, II, III e IV estão corretas. 
D Apenas IV e V estão corretas. 
E Todas estão corretas.