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fundamentos sócio antropólogos para cuidar

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Local: A300 - On-line - Bloco A - 3º andar / Andar / Polo Tijuca / TIJUCA
Acadêmico: VIRFCE-001
Aluno: EDUARDO DE FARIAS SILVA
Avaliação: A2-
Matrícula: 20171106082
Data: 11 de Novembro de 2019 - 15:30 Finalizado
Correto Incorreto Anulada  Discursiva  Objetiva Total: 9,50/10,00
1  Código: 31405 - Enunciado: Considere a situação hipotética a seguir. O enfermeiro João trabalha em uma
unidade hospitalar de grande porte e em uma unidade de terapia intensiva – UTI. Ao chegar no plantão, sua
rotina é quase sempre a mesma: recebe a passagem de plantão e, posteriormente, separa o material do banho do
paciente, que ele organiza todos os plantões às 8h da manhã, depois que toma seu café. Entra no leito, explica o
procedimento que será realizado ao paciente e oferece o banho no leito, respeitando a técnica científica (céfalo
caudal), bem como curativos e administração de medicamentos.O ato de cuidar na enfermagem é caracterizado
por uma relação muito próxima, de contato físico intenso, e permeado por várias sensações e sentimentos. A
atuação direta sobre o corpo do outro faz com que o profissional entre em contato com a intimidade do cliente.
No entanto, vislumbra-se um cuidado baseado em uma relação de respeito, compreensão, conhecimento
técnico-científico, toque, diálogo, e não a mera execução de uma técnica ou procedimentos.Baseado no caso do
enfermeiro João e no ato de cuidar do corpo, identifique a alternativa que melhor representa a situação
hipotética descrita:
 a) Ainda há referência de um cuidado a esse corpo focado no procedimento técnico-científico, o que
aponta uma prática fragmentada, simplificada e institucionalizada.
 b) O fato de o enfermeiro não perguntar ao paciente se ele gostaria de tomar o banho naquele momento não
elimina o cuidar do corpo na sua integralidade.
 c) O enfermeiro João respeitou a singularidade do querer do paciente, oferecendo banho no leito de acordo
com desejos do paciente, com respeito e técnica cientifica. 
 d) Ainda há referência de um cuidado a esse corpo apenas focado nos procedimentos técnico-científicos, o
que aponta uma prática sensível, perceptiva e responsável. 
 e) O enfermeiro realizou os cuidados na técnica, respeitando a simbologia e os desejos do corpo cuidado,
além das técnicas científicas empregadas para banho no leito.
Alternativa marcada:
a) Ainda há referência de um cuidado a esse corpo focado no procedimento técnico-científico, o que aponta uma
prática fragmentada, simplificada e institucionalizada.
Justificativa: Resposta correta:Ainda há referência de um cuidado a esse corpo focado no procedimento técnico-
científico, o que aponta uma prática fragmentada, simplificada e institucionalizada.Apesar dos avanços técnico-
científicos, identifica-se o cuidado prestado pelo enfermeiro, especialmente, como tarefa a ser
cumprida complementarmente às prescrições médicas, em que o trabalhador de enfermagem pouco enxerga o
corpo do outro, invadindo sua privacidade, muitas vezes, sem pedir licença, o que pode constrangê-
lo. Distratores:O enfermeiro realizou os cuidados na técnica, respeitando a simbologia e os desejos do corpo
cuidado, além das técnicas científicas empregadas para banho no leito. Errada. O enfermeiro não respeitou a
simbologia e os desejos do corpo, uma vez que ele apenas fragmentou seus cuidados, sem perguntar se o
paciente queria tomar banho naquele momento ou como gostaria que fosse feito.O enfermeiro João respeitou a
singularidade do querer do paciente, oferecendo banho no leito de acordo com desejos do paciente, com
respeito e técnica cientifica. Errada. O enfermeiro João não respeitou os desejos do paciente, pois não
perguntou ou pediu autorização para os procedimentos, apenas comunicou que iria realizá-los.Ainda há
referência de um cuidado a esse corpo apenas focado nos procedimentos técnico-científicos, o que aponta uma
prática sensível, perceptiva e responsável. Errada. Os cuidados focados apenas nos procedimentos técnico-
científicos não apontam uma prática sensível, tampouco de respeito aos desejos do paciente.O fato de o
enfermeiro não perguntar ao paciente se ele gostaria de tomar o banho naquele momento não elimina o cuidar
do corpo na sua integralidade. Errada. Oferecer o banho no leito (cuidado intímo é por vezes constrangedor) sem
perguntar ao paciente, apenas comunicando-o acerca do procedimento, não caracteriza o cuidar em sua
integralidade.
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2  Código: 30928 - Enunciado: O preconceito e a discriminação por orientação sexual e identidade de gênero são
realidades enfrentadas por lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais – LGBTs na atenção à saúde. Visando
reduzir as disparidades em saúde, a abordagem da competência cultural promove discussões sobre grupos
populacionais com diferenças nas necessidades de cuidados de saúde que resultem em iniquidades.  A respeito
de competência cultural, analise as afirmativas a seguir, atribuindo (V) para verdadeiro e (F) para falso:A
competência implica a capacidade para funcionar eficazmente como um indivíduo e uma organização dentro do
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contexto das convicções culturais, comportamentos e necessidades apresentados por consumidores e suas
comunidades. Um cuidado culturalmente competente é nato do indivíduo; ele já precisa nascer com esse "dom".
Entre as várias estratégias que podem ser utilizadas, as experiências de imersão cultural são reconhecidas como
essenciais para a aprendizagem e desenvolvimento da competência cultural.A cultura é uma questão pertinente
no cuidado de saúde, sendo, com frequência, sinônimo de etnicidade, nacionalidade e linguagem.Assinale a
sequência correta:
 a) V, F, F.
 b) V, V, F.
 c) V, V, V.
 d) F, F, F.
 e) V, F, V.
Alternativa marcada:
e) V, F, V.
Justificativa: Resposta correta:V, F, V.A afirmativa I é verdadeira, pois trata-se de agir de forma a valorizar valores
culturais, o contexto ambiental e os usos de linguagem em qualquer ambiente/indivíduo.A afirmativa II é falsa,
pois o cuidado culturalmente competente é um exercício e requer treinamento, investimento e educação para
que os profissionais adquiram essa competência, portanto não é um dom.A afirmativa III é verdadeira, pois,
tradicionalmente, o conceito é definido como um modelo integrado de crenças e comportamentos aprendidos,
que podem ser partilhados entre os grupos e moldados por influências múltiplas, como a raça, a etnia, a
nacionalidade, a linguagem, o gênero, a orientação sexual e a ocupação, entre outros fatores.(Fonte:
http://pensarenfermagem.esel.pt/files/Doc4_72_88.pdf. Acesso em: 13 set. 2019.)
3  Código: 31010 - Enunciado: O Brasil tem experimentado rápidas e profundas transformações em seu perfil
demográfico, socioeconômico e epidemiológico nas décadas recentes, que têm modificado o perfil de
adoecimento e morte. A urbanização acelerada, sem a infraestrutura adequada, e o rápido envelhecimento da
população, por exemplo, são determinantes, comuns a países de desenvolvimento recente, que explicam parte
importante do nosso perfil epidemiológico atual. Previsões para o futuro cenário epidemiológico podem ser
alteradas tanto pela emergência de uma doença transmissível que se dissemine rapidamente ou pela introdução
de novas tecnologias, vacinas ou tratamentos, ou, ainda, pelo desenvolvimento de estratégias mais eficientes de
prevenção e controle . (Fonte: adaptado de SILVA JÚNIOR, J. B.; RAMALHO, W. M. Cenário epidemiológico do Brasil
em 2033: uma prospecção sobre as próximas duas décadas. Rio de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz, 2015, 16 p.
Disponível em : https://saudeamanha.fiocruz.br/wp-content/uploads/2016/07/17-
PJSSaudeAmanha_Texto0017_A4_07-01-2016.pdf. Acesso em: 16 set. 2019.)
Analise as afirmativas a seguir e assinale V para verdadeiro ou F para falso. I. No Brasil, o risco de morrer por
acidentes de transporte experimentou crescimento na última década de 19,7 para 22,3 óbitos por 100 mil
habitantes, entre os anos de 2002 e 2011.II. As projeções realizadas para o ano de 2033 entre as principais causas
específicasmais importantes de morte mostram variações importantes. O maior aumento na taxa de mortalidade
ocorrerá para alzheimer e outras demências, que se incrementará em 165,6%, atingindo 21,3 por 100.000
habitantes e situando-se como a oitava mais importante causa de óbito.III. A taxa de mortalidade pelo grupo das
infecções respiratórias inferiores apresentará o segundo maior crescimento, de 118,3%.IV. As doenças infecciosas
experimentaram um aumento importante do seu peso na mortalidade global desde o início do século passado.
Em nosso país, nos anos 1930, essas doenças representavam 4,5% da mortalidade enquanto hoje representam
45,6%. 
Marque a alternativa que apresenta a sequência correta.
 a) V, V, F, F.
 b) V, V, V, F.
 c) V, F, F, V.
 d) V, F, F, F.
 e) V, V, F, F.
Alternativa marcada:
c) V, F, F, V.
Justificativa: Resposta correta: V, V, V, F. I. No Brasil, o risco de morrer por acidentes de transporte experimentou
crescimento na última década de 19,7 para 22,3 óbitos por 100 mil habitantes, entre os anos de 2002 e 2011.
Verdadeira, pois este crescimento na taxa é bastante influenciado pelo aumento da frota de veículos, que
praticamente dobrou de tamanho.II. As projeções realizadas para o ano de 2033 entre as principais causas
específicas mais importantes de morte mostram variações importantes. O maior aumento na taxa de mortalidade
ocorrerá para alzheimer e outras demências, que se incrementará em 165,6%, atingindo 21,3 por 100.000
habitantes e situando-se como a oitava mais importante causa de óbito. Verdadeira, pois a estimativa baseia-se
0,50/ 0,50
no número de doenças urbanas que afetam diretamente a cognição e consequentes doenças crônico-
degenerativas, o aumento da expectativa de vida aumenta o número de idosos, público-alvo principal da doença
de alzheimer e outras demências.III. A taxa de mortalidade pelo grupo das infecções respiratórias Inferiores
apresentará o segundo maior crescimento, de 118,3%. Verdadeira, pois esse grupo envolve um conjunto de
infecções, tanto de origem viral como bacteriana, que também pode ser bastante influenciado pelo
envelhecimento da população, pois os idosos são mais vulneráveis às complicações da influenza e de outros
quadros infecciosos.IV. As doenças infecciosas experimentaram um aumento importante do seu peso na
mortalidade global desde o início do século passado. Em nosso país, nos anos 1930, essas doenças
representavam 4,5% da mortalidade enquanto hoje representam 45,6%. Falsa, pois houve diminuição do seu
peso na mortalidade global desde o início do século passado. Nos anos 1930 representavam 45,6% da
mortalidade e hoje 4,5%. Esses avanços se devem aos avanços tecnológicos da vacina e de antibióticos.
4  Código: 31404 - Enunciado: "Indivíduos encontram diferentes maneiras de resolver seus problemas de saúde.
Isso implica levar em consideração que a escolha de um tratamento e os caminhos que levam para a cura, seja ele
biomédico ou não, é influenciada pelo contexto sociocultural em que ocorre. A noção de itinerário terapêutico
mostra-se eficaz quando identifica a dinâmica contextual, com base na qual se desenvolvem os projetos
individuais e coletivos de tratamentos."(Fonte:
http://incubadora.periodicos.ufsc.br/index.php/cbsm/article/view/4424/4732. Acesso em: 10 out. 2019.)
Os itinerários terapêuticos são caminhos utilizados pelos indivíduos para interpretar sua condição de saúde-
doença e os caminhos possíveis para cura.  A respeito desta temática, observe o caminho percorrido pelo
paciente no caso a seguir:A senhora F.A.M, 66 anos, foi procurar a unidade de saúde da família próxima à sua
moradia, depois de tentar resolver um problema que há sete dias estava enfrentando. Há dias a paciente sente
“dor nas costas”, tem urina escura, dor ao urinar e forte odor. A princípio ela alega ter utilizado o que há mais de
40 anos aprendeu com a mãe: tomava um iogurte probiótico com suco de laranja. Sua mãe ensinou que o suco de
laranja  aumenta a acidez e faz com que essa acidez mate as bactérias e o iogurte aumenta o número de
lactobacilos que ajudam as bactérias boas. Também alega que bebia bastante líquido e que tudo isso sempre
funcionou. Porém, desta vez, a dor ainda permanece e, por insistência da neta, resolveu buscar a assistência de
profissionais de saúde.Assinale qual ou quais itinerários a paciente procurou.
 a) Apenas o itinerário no subsistema profissional.
 b) Primeiro o itinerário no subsistema familiar e posteriormente no subsistema popular.
 c) Primeiro o itinerário no subsistema popular e depois no subsistema profissional.
 d) Apenas o itinerário no subsistema familiar.
 e) Primeiro o itinerário no subsistema familiar e depois no subsistema profissional.
Alternativa marcada:
e) Primeiro o itinerário no subsistema familiar e depois no subsistema profissional.
Justificativa: Resposta correta:Primeiro o itinerário no subsistema familiar e depois no subsistema
profissional. Correta, pois primeiramente a paciente buscou utilizar de conhecimentos familiares a partir do
senso comum por meio das dicas de sua mãe. Posteriormente, não funcionando para cura, ela busca
profissionais de saúde por intermédio do subsistema profissional.
Distratores:Primeiro o itinerário no subsistema popular e depois no subsistema profissional. Errada, pois primeiro
a paciente procurou o subsistema familiar e não popular, que é composto por especialistas de cura e não
profissionais como benzedeiras, curandeiros etc.Primeiro o itinerário no subsistema familiar e posteriormente o
subsistema popular. Errada, pois posteriormente a paciente buscou o subsistema profissional a partir da busca
por uma unidade de saúde.Apenas o itinerário no subsistema familiar. Errada, pois a paciente não buscou apenas
o subsistema familiar, mas o familiar e, posteriormente, o profissional.Apenas o itinerário no subsistema
profissional. Errada, pois a paciente não buscou apenas o subsistema profissional, primeiro ela buscou o
subsistema familiar.
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5  Código: 31008 - Enunciado: Um dos aspectos comentados por Freud na psicanálise são os mecanismos de
defesa. Trata-se de ações psicológicas que têm o objetivo de proteger a integridade do ego. Segundo Freud, nem
tudo que nos ocorre é agradável ao nosso consciente, e o nosso ego pode considerar uma série de ocorrências
como ameaçadoras à nossa integridade, ao nosso bem-estar.A respeito dos mecanismos de defesa descritos por
Freud (compensação, negação, regressão, formação reativa, identificação, sublimação,
racionalização), identifique a alternativa que representa o exemplo de uma situação cotidiana e o mecanismo de
defesa correspondente.
 a) Uma pessoa com comportamento homofóbico que, na verdade, sente-se atraído por pessoas do mesmo
sexo indica fomação reativa.
 b) Alguém com um diagnóstico de doença fatal que alega que já realizou sonhos e objetivos e já concluiu
tudo o que deseja fazer indica tranquilidade.
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 c) O sujeito que deseja ter as mesmas características para si mesmo indica sublimação.
 d) Diante do término de um namoro, o sujeito pode dizer “Está tudo bem. Eu nunca gostei dele(a) mesmo.
Estou ótimo(a)!”, indicando compensação.
 e) Alguém que não pode ter filhos e apega-se aos bichinhos de estimação indica regressão.
Alternativa marcada:
a) Uma pessoa com comportamento homofóbico que, na verdade, sente-se atraído por pessoas do mesmo
sexo indica fomação reativa.
Justificativa: Resposta correta:Uma pessoa com comportamento homofóbico que, na verdade, sente-se atraído
por pessoas do mesmo sexo indica fomação reativa.Esse modelo de sistema de defesa é a formação reativa:
ocorre uma inversão do desejo real. A pessoa tenta de forma lógica explicar os acontecimentos, mas tudo isso é
uma forma de disfarçar os verdadeiros desejos, que estão ocultos. Distratores:Alguém com um diagnóstico de
doença fatal que alega que já realizou sonhos e objetivos e já concluiu tudo o que deseja fazer indica
tranquilidade. Errada. Esse modelo de sistema de defesa é a racionalização: quando o sujeito procura respostaslógicas para afastar o sofrimento.Diante do término de um namoro, o sujeito pode dizer “Está tudo bem. Eu
nunca gostei dele(a) mesmo. Estou ótimo(a)!”, indicando compensação. Errada. Esse modelo de sistema de
defesa é a negação. O sujeito nega a existência da dor, ansiedade e outros sentimentos que representem o
desprazer ao indivíduo.Alguém que não pode ter filhos e apega-se aos bichinhos de estimação indica
regressão. Errada. Esse modelo de sistema de defesa é a sublimação: é um mecanismo bastante útil ao lidar com
as demandas e conflitos criados pelo id e superego. Quando o ego não consegue satisfazer uma necessidade
imediata, ele gratifica o id de outra forma, de uma forma que seja mais aceitável pelo superego. É a partir da
sublimação, segundo a psicanálise, que podemos nos tornar sujeitos civilizados.O sujeito que deseja ter as
mesmas características para si mesmo indica sublimação. Errada. Esse modelo de sistema de defesa é a
identificação: ocorre quando o sujeito assimila as características dos outros (geralmente de pessoas que são
modelos para esse sujeito). 
6  Código: 31007 - Enunciado: A perspectiva antropológica requer que, quando se deparar com culturas diferentes,
não se façam julgamentos de valor tomados com base no próprio sistema cultural, passando a olhar as outras
culturas segundo seus próprios valores e conhecimentos — por meio dos quais expressam visão de mundo
própria que orienta as suas práticas, conhecimentos e atitudes.Identifique como esse tipo de comportamemto
(procedimentos) é denominado:
 a) Cultura compartilhada e padronizada.
 b) Respeito à cultura.
 c) Expressão cultural.
 d) Relativismo cultural.
 e) Simbolismo.
Alternativa marcada:
c) Expressão cultural.
Justificativa: Resposta correta:Relativismo cultural.Esse tipo de comportamento é que permite compreender o
porquê das atividades e os sentidos atribuídos a elas de forma lógica, sem hierarquizá-los ou julgá-los, mas
somente, e sobretudo, reconhecendo. Distratores:Cultura compartilhada e padronizada. Errada. Cultura
compartilhada e padronizada consiste em uma criação humana de comportamentos partilhados por grupos
sociais específicos.Respeito à cultura. Errada. A cultura pode ser definida como um conjunto de elementos que
mediam e qualificam qualquer atividade física ou mental, que não seja determinada pela biologia, e que seja
compartilhada por diferentes membros de um grupo social, com respeito às diversidades.Expressão
cultural. Errada. Expressão cultural é a maneira como pessoas ou grupos difundem determinado conhecimento
ou cultura utilizando atividades e manifestações de cunho artístico e que tenham um significado simbólico para a
identidade de sua esfera.Simbolismo. Errada. Simbolismo é um movimento literário da poesia e das outras artes
que surgiu na França, no final do século XIX, como oposição ao realismo, ao naturalismo e ao positivismo da
época.
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7  Código: 30988 - Enunciado: "Nas ciências da saúde, uma área formada, principalmente, pelos cursos de
Enfermagem, Nutrição e Farmácia, que também possuem um estereótipo profissional, destaca-se o estereótipo
de gênero, uma vez que se caracterizam por serem profissões predominantemente exercidas e representadas por
mulheres, exceto a medicina. No campo da enfermagem, esse entendimento tem uma importância singular, pois
fornece explicações sobre os conflitos trazidos para a área entre atividades de enfermagem e atividades médicas,
estas últimas construídas sobre o domínio masculino." (Fonte: CUNHA, Y. F. F.; SOUSA, R. R. Gênero e
enfermagem: um ensaio sobre a inserção do homem no exercício da enfermagem. Revista de Administração
2,50/ 2,50
Hospitalar e Inovação em Saúde - RAHIS. v. 13 n. 3 (2016). Disponível em:
https://revistas.face.ufmg.br/index.php/rahis/article/view/140-149. Acesso em: 16 set. 2019.)
Baseado no contexto de gênero e a profissão de enfermagem, responda os itens a seguir:  Descreva os motivos
pelos quais há predominância de gênero na profissão da enfermagem.Descreva como se deu a inserção do
homem na profissão de enfermagem.Faça um breve resumo sobre o gênero e as profissões na área da saúde
(máximo de 6 linhas).
Resposta:
Justificativa: Expectativa de resposta:a. A profissão com predominância do sexo feminino se dá a partir da
história: marcante presença da ordem religiosa impôs à enfermagem, por um longo período, o exercício exclusivo
ou majoritariamente da profissão aos cuidados da mulher. Com a Reforma Protestante e a queda do sistema
feudal, a Igreja Católica perdeu um pouco de sua hegemonia, assim como muitos de seus monastérios e a
presença de seus integrantes nos hospitais. A partir de então, as religiosas foram substituídas nos hospitais por
mulheres consideradas de “baixa moral”, sendo contratadas como enfermeiras, que possuíam extensivas
jornadas de trabalho, e, por não possuírem uma profissão legitimada, provinda da caridade, recebiam baixa
remuneração pelo seu exercício. Nesse cenário, durante os séculos XVIII e XX, as enfermeiras no Brasil, leigas e
religiosas e, em sua maioria, irmãs de caridade, reproduziam a ideologia da moralidade e dos bons costumes. A
criação dessas medidas ganhou caráter institucional e passou a “constituir o sistema de ensino de enfermagem
nightingaleano”. As escolas do sistema nightingaleano selecionavam mulheres jovens, de boa conduta, cultas e
de boa família. A disciplina, a obediência e a subserviência na enfermagem são consideradas como parte
indissociável do exercício.Esse sistema de ensino britânico e de caráter militar foi amplamente difundido em
vários países do mundo. No Brasil, o mesmo foi instituído no início do século XX, quando os enfermos estavam
ainda sob os cuidados leigos das irmãs de caridade. As ações de saúde pública, necessárias na época em que o
Brasil estava se desenvolvendo de forma mais intensificada, eram desenvolvidas pelas milícias militares,
resultando em uma atuação imposta e violenta. A enfermagem moderna brasileira nasceu sob o discurso
higienista das primeiras décadas do século XX, período esse em que a Igreja e a Medicina se unem para
disciplinar, controlar e limitar a atuação da mulher ao âmbito privado, devendo obediência ao marido e aos
médicos. b. A fortificação desse sistema no país, com a adoção de critérios para a inserção na profissão, criou
enormes barreiras para o ingresso de homens na profissão naquele início de século (COELHO, 2005), sendo que
tal ingresso só foi possível a partir de 1949, por meio da criação de outras escolas de enfermagem associadas às
universidades — o que rompeu a obrigatoriedade de ser do sexo feminino para cursar Enfermagem. Porém, essa
abertura não foi suficiente para quebrar o estereótipo de gênero na profissão. A partir da entrada de homens nos
cursos de enfermagem, eles começaram a ocupar cargos de direção e chefia em instituições de saúde. Além disso,
o termo “enfermeiro” começou a ser utilizado na linguagem da profissão. Apesar disso, após estar consolidada,
não permitiu-se a abertura da profissão com igualdade de gênero e pouquíssimos homens atuaram
profissionalmente como enfermeiros. Todo esse contexto histórico facilita a compreensão de que a enfermagem é
uma profissão socialmente construída como feminina. c. Apesar de a área da enfermagem ter sido construída
como prática feminina, a presença dos homens na profissão já é uma realidade, o que pode representar rupturas
importantes com estereótipos de gênero relacionados à prática do cuidado. É necessário, então, que os
estereótipos de gênero sejam fragmentados nas profissões, para permitir o fim das desigualdades nas relações de
trabalho. Nesse sentido, a articulação entre gênero, saúde e enfermagem é uma boa oportunidade para
problematizarmos e ampliarmos a consciência política sobre a nossa realidade.
8  Código: 30992 - Enunciado: "A partir do perfil da saúde da população cigana, dos relatos e do acompanhamento
de experiências estaduais e municipais e das reivindicações das entidades que atuam com esse público, alguns
desafios e caminhos para aprimorarmosa atenção à saúde da população cigana precisam ser traçados e
planejados por meio de politicas públicas de saúde."(Fonte: BRASIL. Subsídios para o Cuidado à Saúde do Povo
Cigano. Ministério da Saúde - Associação Internacional Maylê Sara Kalí. Brasília: DF, 2016. Disponível em:
http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2016/novembro/10/Sa---de-Povo-Ciganos.pdf. Acesso em: 16 set.
2019.)
Descreva os principais desafios e caminhos para o cuidado da saúde da população cigana.
Resposta:
Justificativa: Expectativa de resposta:Desafio 1: dificuldade de acesso da população cigana aos serviços de
saúde. Os principais determinantes dessas dificuldades são: a quantidade de equipes de Saúde da Família e de
Centros de Atenção Psicossocial. É preciso, ainda, acabar com o preconceito contra a população cigana entre os
profissionais de saúde.Desafio 2: necessidade de articulação política e intersetorial. É fundamental a articulação
entre os trabalhadores de diferentes áreas que atuam com a população cigana, principalmente entre as equipes
da Estratégia de Saúde da Família (ESF). Para isso, é necessário criar espaços de diálogos entre esses profissionais
de saúde e o povo cigano.Desafio 3: sensibilização e qualificação dos profissionais de saúde: assistência social,
educação, cultura, direitos humanos e igualdade racial que atuam com a população cigana. É necessária a
criação de espaços de discussão para sensibilização e qualificação das equipes da estratégia de saúde da família,
em especial os agentes comunitários de saúde (ACS).Desafio 4: fortalecimento da participação e do controle
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social. Os usuários devem ser ouvidos e é essencial que haja espaço para participação. A presença de
representantes da população cigana nos conselhos de saúde e a criação de Comitês Técnicos Estaduais ou
Municipais de Saúde da População Cigana são iniciativas que promovem a participação social e certamente
contribuem para o aperfeiçoamento do atendimento. 
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