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Associação de 
Protocolos
• Avaliação clínica
• Anamnese
• Facial
• Corporal
• Disfunções estética
Roteiro
• Tipos de Procedimentos
• Contraindicações
• Casos Clínicos
• Termos de consentimento
• Protocolos
Anamnese
• PERGUNTAS exploratórias - informações (empatia do profissional => com 
a segurança cliente)
Queixa (o que a trouxe ...o q está incomodando)
• Dados pessoais (idade, profissão, já realizou procedimentos estéticos ...)
• Hábitos (nutricionais, exercícios, vícios ...)
• Estado de saúde (patologias, medicamentos, marca-passo, DIU, próteses)
contraindicações dos tratamentos
Anamnese
Anamnese
Avaliação Facial
• Textura
• Temperatura
• Elasticidade
• Sensibilidade
• Lesões elementares
• Hipercromias
• Sinais de envelhecimento
Avaliação Facial
• Hipercromias
• Rugas
• Linhas de expressão
• Cicatriz de acne
• Papada
• Olheiras
• Flacidez
• Assimetria facial
Avaliação Facial
A Lâmpada de Wood é uma luz
negra com radiação de 365mm
(máxima radiação).
DERMAVIWER
Visualização de lesões cutâneas, auxilia a identificação de Biotipos 
cutâneos e de micoses superficiais.
Avaliação Facial
• As manchas brancas definem as 
bordas
• As peles mais espessas manifestam 
uma fluorescência clara
• As peles queratósicas aparecem 
pontos brilhantes
• A pele normal hidratada uma 
fluorescência viva
• A pele desidratada uma fluorescência 
débil
Avaliação Facial
• Marrom = pigmentação
• Laranja = oleosidade
• Vermelho coral = eritrasma
• Roxo fluorescente = desidratação
• Verde fluorescente = pseudomonas
• Amarelo claro ou laranja claro = acne, comedões
• Roxo escuro em grandes áreas = maquiagem, base ou bloqueador solar
• Branco-amarelado/ cobre-alaranjado = pitiríase, versicolor e malacésia 
furfur
Avaliação Facial
Registro fotográfico
• FOTOS
Avaliação Corporal
• Palpação
• Perimetria
• Plicometria(pregas cutâneas)
• IMC (peso)
• Bioimpedância
• Termografia
• Registro fotográfico
FITA MÉTRICA
ADIPÔMETRO
BALANÇA
Avaliação Corporal
• Excesso de Peso - definido pelo IMC
• Excesso de Gordura na composição corporal - definido pela 
Bioimpedância
• Gordura localizada - exame clínico
coleções de gordura que fazem proeminência em uma certa 
região (adipômetro e perimetria).
• Gordura Regionalizada: deposição de gordura de formahomogênea
Avaliação Corporal
• Gordura localizada
• Flacidez cutânea e muscular
• Estrias
• Microvasos/telangiectasias
• Discromias
• Lipodistrofia ginóide
• Hiperidrose
Avaliação Corporal
Registro fotográfico
• Local adequado: boa luminosidade
• Fundo: cor específica – Preto (sem brilho)
• Distância e ângulos ideais (padronizados)
• Posicionamento específico
• Uso de tarjas para identificação
• Registrar o que foi observado na inspeção e palpação
• ANTES E DEPOIS (evolução do tratamento)
Negociação
• Após diagnóstico da disfunção estética:
“Vender o seu peixe”
• Protocolo específico para cada paciente
• Explicar com riqueza de detalhes (tempo de duração, como age, o 
que esperar, as reações no organismo ...)
• Adicionar outros tratamentos para disfunções que não eram a 
queixa, mas que foram detectados para um 2º momento.
Termo de consentimento
• Termos de consentimentos
• GERAL esclarecendo todos os procedimentos a serem realizados
• Específico para determinados procedimentos:
– Depilação
– Peeling
– Laser
Procedimentos
• Carboxiterapia
• Corrente russa
• Depilação a laser
• Endermologia
• Led terapia
• Lipocavitação
• Mesoterapia
• Microagulhamento
• Peeling Mecânico
• Peeling Químico
• Preenchimento
• Radiofrequência
• Toxina Botulínica
• Ultrassom
Toxina Botulínica
• Gravidez
• Aleitamento materno
• Infecções no local da aplicação
• Distúrbios neuromusculares com envolvimento da placa motora
(síndrome miastênica ou síndrome de Eaton Lambert, miastenia 
grave e paralisia de Bell)
• Pacientes sensíveis a TB ou albumina humana
• Antibióticos aminoglicosídeos
• Febre
Preenchimento
• Gravidez
• Amamentação
• Doenças auto imunes
• Alterações psiquiátrica
• Alergenicas
Carboxiterapia
• Gestantes
• Insuficiência cardíaca
• Insuficiência respiratória
• Insuficiência renal e hepática
• Diabéticos
• Problemas psicológicos
• Epiléticos
• Hipertensos descompensados
• Lúpus eritematoso sistêmico
• Insuficiências:
• Respiratória;
• Renal;
• Cardíaca congestiva;
• Hepática crônica.
• Anemia;
• Inibidores da anidrase carbônica
(Ex. Acetazolamida);
• Problemas de coagulação;
• Gestação e Lactação.
Cavitação
• Pregas inferiores a 3 cm
• Disfunções hepática
• Níveis elevados de TG no sangue
• Gestantes
• Marca-passo
• Não usar áreas inflamadas ou sobre feridas
• Globo ocular
• Áreas de tromboflebite
• Cérebro
• Órgãos reprodutores
Ultrassom
• Respeitar a medidas da prega/dobra cutânea
• Disfunções hepática
• Níveis elevados de TG no sangue
• Gestantes
• Marca-passo
• Não usar áreas inflamadas ou sobre feridas
• Globo ocular
• Áreas de tromboflebite
• Cérebro
• Órgãos reprodutores
1 Mhz prega 
superior a 3 cm
3 Mhz prega 
inferior a 3 cm
Peeling mecânico
Peeling de Diamante e Cristal
• Acne ativa
• Lesões abertas sem diagnóstico
• Herpes ou feridas frias
• Eczema, psoríase
• Diabetes Mellitus
• Imediatamente após exposição solar
• Isotretinoína (depois de 1 ano)
Radiofrequência
• Preenchimentos e toxina (relativa)
• Gestantes
• Marca-passo
• Câncer ou metástase
• Processos inflamatórios ou infecciosos
• Pacientes imunodeprimidos
• Déficit de sensibilidade
• Lesão de pele
• Pós cirúrgico sem completa cicatrização
Corrente Russa
• Lesões musculoesqueléticas
• Pós-operatório recente
• Falta de sensibilidade no local da aplicação
• Toxina botulínica (para as aplicações faciais)
Pelling Químico
• Feridas abertas, escoriações
• Infecções ativas
• Gravidez
• Isotretinoína oral nos últimos 6 
meses
• Expectativas irreais e 
instabilidades emocionais
• Pós operatório facial até 6 
meses
• História de queloides ou 
cicatrização anormal
• Radioterapia na região (redução 
de unidades pilos sebáceas )
• Fitzpatrick alto
• Hiperpigmentação pós-
inflamatória
• Desordens cutâneas ativas
Microagulhamento
• Diabetes descompensado
• Doença neuromuscular
• Distúrbio hemorrágico
• Corticoterapia aguda ou crônica •
• Uso de anticoagulante
• Alergia a metal ou cosméticos
• Verrugas
• Infecção cutânea
• Pele sensível
• Gravidez
• Acne aguda 
Herpes ativa
• Rosácea ativa
• Uso de tretinoína (últimos 6
meses)
• Pele queimada do sol
PEIM
RELATIVA:
• Gravidez
• Longo período acamado
• Recente episódio de
• Tromboflebite superficial
• Trombose profunda
• Diabete descompensada
• Tumor maligno
• Doença de glândula suprarrenal.
ABSOLUTA:
• Certas doenças do fígado (hepatite 
virótica aguda, cirrose)
• Estado febril
• Alergia e bronquite asmática
• Algumas doenças do coração 
(miocardites e endocardites).
Casos Clínicos
• Tenho 33 anos, e tenho melasma no rosto todo. Já fiz um peeling,
há dois anos, mas acho que não usei protetor solar de forma correta
e minhas manchas voltaram piores. Minha pele fica vermelha muito
fácil. O que posso fazer para melhorar?
Casos Clínicos
• Tenho 65 anos, e estou incomodada com as manchas nas minhas mãos e
também no meu rosto. Além disso, acho que a minha pele está flácida, e as
rugas ao redor dos meus olhos estão horríveis. Gostaria de realizar um
tratamento estético que me ajudasse e não demorasse muito.
Casos Clínicos
• Tenho 40 anos, e tenho olheiras. Acho que é de família. Elas
aparecem quando estou mais cansada. O que posso usar para
melhorar as minhas olheiras?
Casos Clínicos
• Tenho 23 anos e gostaria de fazer o Botox para não ter rugas
quando envelhecer. Me alimento muito bem, como de tudo, pratico
exercícios. Tomo com frequência nimesulida devido a um
descontrole do meu fluxo menstrual.
Casos Clínicos
• Tenho 40 anos e gostariade reduzir minha barriga, já fiz vários
tratamentos e nada resolveu (criolipólise, cavitação e corrente
russa).
• Dados: 96 cm de circunferência abdominal, 5.0 de prega abdômen
superior, 7.0 de prega de abdômen inferior, 6.0 de flancos.
Apresenta flacidez cutânea e gordura flácida.
Casos Clínicos
• Tenho 22 anos e tenho muitas estrias na coxa e quadril, sou negra, 
era bem gordinha e emagreci 10kg em 6 meses.
Casos Clínicos
• Tenho 28 anos, trabalho como gesseiro. Meu rosto é um tom acima
da minha cor de pele, faz 2 anos que essas manchas começaram a
aparecer. Isso me incomoda muito. Sou moreno e uso filtro solar.
Casos Clínicos
• Tenho 28 anos e não suporto a oleosidade da minha pele. Deixo de usar
produtos e protetor solar por causa da oleosidade. Me sinto mal, pois minha
pele fica “ensebada” . Tenho cravos, poros abertos, e no período menstrual
minha pele fica cheia de espinhas. Quando as espinhas secam, a minha
pele fica manchada na região onde tinha a espinha.
Casos Clínicos
• Tenho 35 anos e sinto que na área do olhos este formando um
‘’buraco’’, acho que é da idade, mas gostaria de resolver esse
espaço fundo abaixo dos olhos. Fumo 1 a 2 cigarros por semana,
bebo bebida alcóolica aos finais de semana, mas me alimento bem.
Casos Clínicos
• Tenho 45 anos e notei há 5 meses uma grande falha de cabelo, 
além de muitos fios no travesseiro. Uso shampoo anti-caspa 
diariamente.