Resumo Bacilos Gram Positivos e Negativos

Prévia do material em texto

Microbiologia
BACILOS Gram Negativos e Gram Positivos
GRAM NEGATIVOS
· SEMPRE patogênicos
· Comensais (benéfica para um organismo sem causar prejuízo para o outro), mas quando expostos a fatores de virulência (bacteriófago, plasmídeos ou ilhas de patogenicidade), tornam-se patogênicos
· PODEM: ter cápsula e possuir fímbrias
GRAM NEGATIVO NÃO FERMENTADOR 
É OPORTUNISTA
· Não utiliza carboidratos ou não os degradam através da fermentação
· Bactérias aeróbias
· Não esporula
· IDENTIFICAÇÃO: 
· Sem fermentação de glicose (TSI- tipo de agar)
· Não cresce em agar MacConkey
PSEDUMONAS AERUGINOSAS
· Aeróbio estrito
· Mobilidade (flagelo)
· Fímbria (fator de virulência)
· Produz pigmento fluorescente difusível no meio de cultura
· Frequente no TGI e áreas úmidas do corpo ( orofaringe, mucosa oral, axila e períneo)
· Ubiquitários (existem em toda parte)
· Um dos principais agentes de infecção em indivíduos com defesa diminuída
· Importante agente de infecção hospitalar
· Resistente a muitos antibióticos
· Não resistem a RESSECAMENTO e BAIXAS TEMPERATURAS
· Responsável por cerca de 80% de infecções crônicas que infectam as vias aéreas em FIBROCÍSTICOS (↓ função pulmonar e insuficiência respiratória)
FATORES DE VIRULÊNCIA:
1) Cepa com fenótipo mucóide (MUC): proteção a fagocitose e antibióticos
2) Biofilme 
3) Fímbria: aderência ao epitélio respiratório
4) Alginato: anti- fagocitose
5) Endotoxina (LPS), componente da parede de bactérias Gram Negativas: febre, imunoestimulante (↑ citocina, ↑ atcps)
6) Piocianina (produção de superóxido e peróxido de hidrogênio): danos aos tecidos endoteliais, impede crescimento de outras bactérias, produz danos oxidativos nos tecidos oxigenados (pulmonar)
7) Exotoxina A: danos a tecidos e inibe a ação de fagocitose
CONDIÇÕES PARA A INFECÇÃO:
· Superação de barreiras cutâneas e mucosas
· Comprometimento imunológico
· Alteração da microbiota
· Exposição a reservatórios em ambientes hospitalares
TIPOS DE INFECÇÕES:
· Infecções hospitalares (feridas por queimadura, transplante de órgãoos, drogas intravenosas, vias urinárias- especialmente se houver sonda, pneumonia- respiradores contaminados)
· Infecções comunitárias (infecções oportunistas em pacientes HIV+, otites)
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL:
· Odor de uva
· Piocianina
· Lactose negativa em meio MacConkey
· Beta- Hemolítica
· Agar cetrimide: seletivo para Pseudomonas aeruginosas
· Catalase positiva
· Oxidase positivo
ACINECTOBACTER BAUMANII
· Aeróbio estrito
· Motilidade negativa
· Resistência a antibióticos, desinfetantes e antissépticos hospitalares
· Persistem por longo tempo no ambiente hospitalar
FATORES DE VIRULÊNCIA:
· Biofilme
· Lipopolissacarídeo: evasão do sistema imune
· Cápsula: evasão do sistema imune
PATOLOGIAS OCASIONADAS:
· Infecções graves do trato urinário, feridas cirúrgicas e de pele (infecções associadas a pele e tecidos moles)
· Sepse
· Terceiro patógeno mais comum envolvido em pneumonia associadoao uso de ventilador mecânico após Staphylococcus aureaus e Pseudomonas aeruginosas
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL:
· Catalase positivo
· Oxidase negativa
· Produção de ácido a partir da glicose em meio de oxidação e fermentação (OF)
BURKHOLDERIA
· Motilidade (flagelo)
· Infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS)
· Multirresistência a antimicrobianos
· Pacientes com fibrose cística são suscetíveis
3 manifestações principais: 
· Assintomática
· Infecção crônica
· Síndrome cepácia
FATORES DE VIRULÊNCIA:
· Biofilme
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL:
· Catalase positiva
· Cresce em agar MacConkey
STENOTROPHOMONAS MALTOPHILLA
· Grave em imunodeprimidos
· Resistência microbiana (antibióticos beta-lactâmicos)
Associado a infecções do trato respiratório (pneumonia nosocomial- ventilação mecânica, traqueostomia, nebulizadores)
FATORES DE VIRULÊNCIA:
· Fímbria: adesão
· Biofilme
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL:
· Oxidase positiva
· Oxidase de maltose
GRAM POSITIVOS
CLOSTRIDIUM TETANI
· Neurotoxina tetanopasmina
· Esporulado
· Anaeróbio
· Atinge SNC (espasmos musculares): trismus (mandíbula), risus sardonicus, opstotono(recurva para trás cabeça e calcanhares)
· Vacina
· Tétano umbilical e “Mal de sete dias”
CLOSTRIDIUM BOTULINUM
· Esporulado
· Móveis (flagelo)
· Paralisia muscular
CORYNEBACTERIUM
· Caracteriza bactérias difteróides
· Imóvel
· Catalase positiva
· Coloniza pele, TGU, aparelho respiratório e digestivo
Difteria:
· Toxina provoca inflamação da mucosa da garganta e nariz, às vezes, da traquéia e brônquios
· Manifestações tóxicas no coração e nervos periféricos
· Transmissão por gotículas respiratórias e contato cutâneo
· Vacinação
GARDNERELA
· Microbiota vaginal
· Substitui Lactobacillus de Doderlein causando vaginose bacteriana
· Associada ao parto prematuro (febre puerperal e pós-aborto)
LISTERIA MONOCYTOGENES
· Móvel em temperatura ambiente e imóvel a 37°C
· Importante em relação a idosos, grávida e imunocomprometidos
· Meningite
BACILLUS ANTHRACIS
· Esporulado (anaeróbio facultatico)
· Imóvel
· Cutâneo (pápula co vesícula, indolor, sem pus)
· Intestinal (gastroenterite)
NOCARDIA
· Broncopulmonar
· Cutânea (abcessos e celulites)
GRAM NEGATIVOS
HAEMOPHILUS
· Microbiota de orofaringe e nasofaringe
· Meningite, pneumonia, pericardite
BORDETELLA
· Coqueluche
BRUCELLA
· Associado à ingestão de leite e derivados e carne de mamíferos, à veterinários, açougueiros ou trabalhadores rurais que manipulam carne e sangue destes animais e à acidentes em laboratórios
LEGIONELLA PNEUMOPHILA
· Água contaminada
· Pneumonia com ou sem sepse
· Pode ocorrer infecções de partes moles e sinusites
6