Estudo de caso para primeira etapa da AV1 estacio-1 (1)

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Centro Universitário Estácio de Sá Av. Abdias de Carvalho-Boa vista/Recife
Disciplina: Ensino Clínico em Saúde da Mulher Teórico Prof.ª Lucidia Tavares
Estudo de caso para obtenção de nota (0-5 pontos)
Caso Clinico
M.F.S, sexo feminino, 28 anos, mãe de 3 filhos, moradora da comunidade próxima a USF de Jaboatão dos Guararapes. Segundo informações da Agente Comunitário de Saúde da equipe, é usuária de droga, etilista, com histórico de infecções sexualmente transmissíveis. Durante o mês de fevereiro do corrente ano, procurou a unidade de saúde com queixa de corrimento vaginal e dores abdominais. Foi atendida pela médica da unidade e foi prescrito creme vaginal para alívio dos sintomas. Uma semana depois, a
M.F.S aparece novamente com as mesmas queixas e com relato de ter sido violentada verbalmente pelo seu companheiro. A Enfermeira da equipe ao receber a usuária no consultório de enfermagem, descobre através da consulta uma série de problemas, inclusive falta de informações sobre várias situações de saúde, tais como: não realizava citológico a mais de 3 anos, uso irregular de métodos contraceptivos, presença de nódulos na mama, história de tricomoníase e sífilis com tratamento incompleto e marcas de espancamento no corpo.
Perguntas
1. Diante desse quadro quais são as possíveis intervenções de enfermagem nestas situações? Qual a conduta na assistência a essas IST’s relatadas pela M.F.S e as orientações referente a presença de nódulos na mama?
R: Realizar testes rápidos, tratar síflis e tricomoníase com penicilina e antibióticos. Orientar o uso de camisinha, orientar sobre a importância da conclusão do tratamento de IST’s, realizar os exames ginecológicos à cada 6 meses.
Identificar os nódulos com o exame clínico de palpação, encaminhar para ultra-som ou mamografia, interrogar a paciente se existem relatos de câncer de mama na família.
2. Defina o tipo de violência que a usuária sofreu e quais as orientações que devem ser feitas a ela?
R: Violência física, verbal, emocional e sexual.
Preencher a ficha de notificação de violência, é dever do enfermeiro. Informar a paciente que ela tem o apoio da justiça pela Lei Maria da Penha, entrando em contato no 180, para que eles tomem as medidas cabíveis ao caso.
· Orientar Fazer o exame ginecológicos A cada 6 meses pois a paciente já contraiu DST.
· Fazer a ficha de notificação de violência doméstica.