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Universidade Estácio de Sá Avaliação: AV1 Disciplina: Ensino Clínico em Saúde do Adulto Idoso Teórico Professora: Lanecley Gouveia Neves Fulco Assinatura do aluno: Dayanne Treyce Santiago da Silva Responda as questões discursivas individualmente, de forma objetiva, clara, explicando como você compreendeu cada situação ou condição descrita, devendo constar em suas respostas a referência bibliográfica de base. 1.O Alzheimer no estágio inicial, ocorrem esquecimentos e perda sútil da memória. Podem surgir pequenas dificuldades no trabalho e nas atividades sociais, mas o paciente apresenta uma função cognitiva adequada que oculta a perda, podendo funcionar de maneira independente, nesse período é muito comum ter depressão. (Brunnet & Suddarth, 9ª Ed) Quais as manifestações clinicas do Alzhaimer e seus estágios? Comente com suas palavras as implicações da doença na família? R: Definição de Alzheimer: é uma doença degenerativa do cérebro, incurável, que se agrava ao longo do tempo e atinge sobretudo pessoas entre 60 e 90 anos. O Mal de Alzheimer caracteriza-se por demência ou perda de funções cognitivas (memória, orientação, comportamento, linguagem, cálculo), causada pela morte de células cerebrais. Por ser uma doença progressiva ela apresenta três tipos de evolução: ESTÁGIO INICIAL: parece confuso e esquecido. As palavras e ESTÁGIO INICIAL: parece confuso e esquecido. As palavras e ESTÁGIO INICIAL: parece confuso e esquecido. As palavras e Estágio inicial: Parece confuso e esquecido. As palavras e os pensamentos são inacabados e esquecem de fatos recentes. Estágio Intermediário: Necessita de muita ajuda para realizar as tarefas do dia a dia, não reconhece seus familiares e vestuários. Estágio Avançado: Deteriora-se completamente a memória, a capacidade de raciocínio, no qual é necessário ajuda-lo em todos os aspectos rotineiros. As retrações musculares e fraqueza muscular são predominantes nos estágios avançados da patologia. O acompanhamento de um idoso com Alzhaimer é totalmente desgastante, tanto físico, quanto mental e financeiro para o familiar que cuida, pelo fato do paciente perder gradativamente suas funções cognitivas e evoluir para quadros de total dependência e é de difícil aceitação de ambos os lados. 2 . Descreva os fatores de riscos associados a polifarmácia no idoso e cite 06 orientações ao idoso e a família que deverá ser realizado pelo enfermeiro na consulta de enfermagem. R: Os fatores de risco associado a polifarmácia no idoso são: O uso excessivo de medicamento, reações adversas, medicamentos inapropriados, uso concomitante de medicações previamente prescritas por um profissional de saúde. Orientações ao idoso e família: · Ter uma boa comunicação com o paciente; · O paciente levará todas suas medicações ao médico; · Desfazer-se de fármacos velhos; · Se for possível “integrar” as doses dos fármacos dentro da própria rotina do paciente, como por exemplo: a hora de preparar o café, ou antes, de escovar os dentes, etc.; · Selecionar um fármaco que tenha utilidade para vários sintomas; · Contar com terceiras pessoas que supervisionem o regime do paciente. 3. Com o processo de envelhecimento, algumas mudanças ocorrem em diferentes órgãos, tecidos e células do organismo. Em especial, o sistema digestório é afetado nas estruturas da cavidade oral (boca, língua), esôfago, estômago, pâncreas, fígado, intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus. Descreva as alterações que ocorrem no envelhecimento e quais ações de enfermagem podem ser orientadas ao paciente idoso, familiares ou cuidadores. R: O envelhecimento que ocorre de forma geral, é um conjunto de transformações estruturais e funcionais que se acumulam de forma progressiva e específica para cada indivíduo. Ocorrem também alterações na composição corporal do idoso, como por exemplo, o aumento da gordura corporal, diminuição da imunidade, perda da independência relacionada à perda da força motora. Ações de Enfermagem · Orientar o idoso a fazer exercícios físicos conforme sua possibilidade. · Identificar métodos e técnicas de ensino/aprendizagem mais adequadas às necessidades dos cuidadores. · Orientar a família à fornecer alimentos saudáveis, de preferência seguir uma dieta. · Prevenção e controle do tabagismo. 4. Defina fatores de risco para Diabetes e quais intervenções de enfermagem devem ser aplicadas na assistência ao paciente idoso. R: A diabetes é um distúrbio metabólico que pode ser de origem genética ou adquirida onde há um aumento da concentração de glicose no sangue (hiperglicemia), e pode provocar danos aos rins, lesões cardiovasculares, danos à retina, danos neurológicos e a cetoacidose (coma diabético). Fatores de risco · Idade acima de 45 anos; · Obesidade; · História familiar de diabetes em parentes de 1º grau; · Diabetes gestacional; · Alterações prévias da regulação da glicose; Intervenções de Enfermagem · Conscientização e educação do paciente, sem a qual não existe aderência. · Alimentação e dieta adequada para o paciente. · Monitoração dos níveis de glicose sanguínea conforme indicação. · Orientar o indivíduo sobre o tipo adequado de exercício para o seu nível de saúde, juntamente com o médico e/ou fisioterapeuta. · Interagir com a família do diabético para que a mesma compreenda certas manifestações do paciente e a correlação com a enfermidade. · Incentivar o paciente a manter uma higiene bucal adequada e relatar quaisquer casos de hemorragias, edemas ou dores na gengiva. Referências/ https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/ANTONIO-MARCIO-OLIVEIRA.pdf https://www.scielo.br/pdf/reben/v63n1/v63n1a23.pdf https://www.polifarmacia-em-pacientes-idosos?q=Descreva%20os%20fatores%20de%20riscos%20associados%20a%20polifarm%C3%A1cia%20no%20idoso%20e%20cite%2006%20orienta%C3%A7%C3%B5es%20ao%20idoso%20e%20a%20fam%C3%ADlia%20que%20dever%C3%A1%20ser%20realizado%20pelo%20enfermeiro%20na%20consulta%20de%20enfermagem. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/evelhecimento_saude_pessoa_idosa.pdf https://www.isaude.com.br/noticias/detalhe/noticia/conheca-as-alteracoes-que-ocorrem-com-o-envelhecimento/ https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000600009 Livro NANDA/NIC
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