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Disc.: FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER Aluno(a): FABIANA SANTANA DOS SANTOS Acertos: 0,3 de 0,5 1 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 "Vários estudos demonstraram que um número significativo de pacientes em estados iniciais de câncer de mama não apresentavam comprometimento axilar" (BARACHO E., 2012). Diante desta observação, iniciou-se a técnica de cirurgia conservadora da axila, onde se pesquisa o linfonodo sentinela. Leia as afirmativas e assinale a INCORRETA.. Nos casos em que o linfonodo sentinela é negativo, a paciente é poupada da dissecção axilar. Nos casos em que o linfonodo sentinela é positivo, realiza-se o esvaziamento axilar dos níveis 1, 2 e 3. A pesquisa do linfonodo sentinela é realizada na axila contra-lateral à mama acometida. O linfonodo é ressecado cirurgicamente e submetido a um criterioso estudo histológico para avaliar o comprometimento metastático. Nos casos em que o linfonodo sentinela é negativo, evita-se a grande morbidade do procedimento de dissecção axilar, visto que não se faz necessário a sua realização. Respondido em 13/06/2020 19:37:30 Compare com a sua resposta: Sentar no sanitário com o tronco flexionado (inclinado para frente), com os cotovelos apoiados nos joelhos, sola dos pés encostados no chão, realizar contrações isométricas do abdome no momento da expiração, manter o AP sempre relaxado em todo momento, evitar fazer Valsalva. Ao acordar beber um copo de água para estimular o funcionamento intestinal. Preferir ir ao banheiro ao acordar ou após a primeira refeição, devido o reflexo gastrocólico. 2 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Doenças sexualmente transmissíveis são doenças infecciosas que se transmitem essencialmente (porém não de forma exclusiva) pelo contato sexual. Sobre as DST relacione a doença com seu agente causador. 1 - Tricomoníse 2 - Candidíase 3 - Sífilis 4 - Condiloma acuminado 5 - AIDS A - HPV B - Candida albicans C - HIV D - Trichomonas vaginalis E - Treponema pallidum 1-D / 2-B / 3-E / 4-A / 5-C 1-C / 2-A / 3-E / 4-B / 5-D 1-D / 2-A / 3-B / 4-E / 5-C 1-D / 2-E / 3-A / 4-B / 5-C 1-D / 2-A / 3-E / 4-B / 5-C Respondido em 13/06/2020 19:38:17 Compare com a sua resposta: Puborretal e esfíncter anal externo. 3 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Durante a avaliação da MAP, é necessário realizar a manobra de esforço e teste de resposta reflexa à tosse. Nesses testes solicitamos que o paciente realize um abdominal e uma tosse, respectivamente. Marque a alternativa correta de acordo com o teste Durante o abdominal, a paciente poderá apresentar perda urinária, o que indicaria uma disfunção das fibras do tipo II. A resposta esperada para os dois testes é a perda de urina e/ou a presença de prolapso de órgão pélvico. Nenhuma das respostas estão corretas. Durante os dois testes, se a paciente apresentar a contração da MAP, podemos afirmar que o paciente tem uma falta de coordenação. Durante a tosse, a paciente poderá apresentar perda urinára e/ou prolapso de órgão pélvico, indicando uma fraqueza muscular, principalmente das fibras tipo II. Respondido em 13/06/2020 19:38:19 Compare com a sua resposta: A paciente apresenta sintomas de Hiperatividade Detrusora e Urge- incontinência, devendo ser encaminhada para o médico Ginecologista para investigação de possível Infecção Urinária associada. 4 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 MBRV, 28 anos, G1, P0, A0, 18sIG, apresenta edema em MMII e dispnéia. Nega diabetes, HAS ou anemia. Peso pré-gestacional 55,8kg e peso atual 59,4kg. Profissão: dentista. Refere dor no MSD e pescoço. A única intercorrência na gestação foi baixa implantação da placenta no primeiro mês, ao US já está com implantação normal. Faz uso de suplemento vitamínico apenas. Sedentária antes e durante a gestação. Foi ao fisioterapeuta pois quer ter uma gravidez tranquila. Aponte a melhor alternativa sobre o que a fisioterapia pode proporcionar à gestante em questão. A gestante já deve submeter-se a drenagem linfática manual pois apresenta edema. Alongamentos e exercícios globais moderados e sem impacto também devem ser praticados pois contribuem para o bem-estar da gravidez, especialmente pela atividade profissional que realiza. A drenagem linfática manual só deverá ser realizada após as 30sIG, associada com exercícios respiratórios. Como a gestante era sedentária antes de engravidar, a melhor opção é que ela não inicie nenhuma atividade física ou fisioterapêutica durante o período gestacional. Uma excelente opção para a gestante é a prática de corrida 2x/semana por 30min., seguida de alongamento da musculatura da cadeia anterior. A gestante deverá optar entre submeter-se a drenagem linfática manual ou a realização de alongamentos e exercícios globais moderados, pois as duas atividades são incompatíveis. Respondido em 13/06/2020 19:38:35 Compare com a sua resposta: O Puborretal é o músculo responsável pela formação do ângulo Anorretal e também tem como função suspender e/ou elevar o assoalho da pelve durante sua contração, sustentando os órgãos Intrapélvicos. Ele localiza-se na camada mais profunda da musculatura do Assoalho da pelve, fazendo parte do diafragma Pélvico. 5 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Paciente SMJ, 57 anos, multípara, chega ao consultório com os seguintes sintomas: perda de urina em gotas quando ri e quando pega a neta no colo, e alguns episódios de perda urinária em jato antes de chegar ao banheiro durante o dia; relata acordar várias vezes à noite para urinar. Na avaliação funcional do assoalho pélvico foi encontrada força grau 3 pela escala de Oxford e tempo de sustentação de 3s. Ao diário miccional foi evidenciada frequência urinária a cada 1,5h durante o dia e cerca de 3 vezes a noite, baixa ingesta hídrica e consumo elevado de café. Que tipo de patologia apresenta? Incontinência urinária mista. Incontinência urinária de urgência. Prolapso vesical. Incontinência urinária de esforço. Cistite intersticial. Respondido em 13/06/2020 19:38:50 Compare com a sua resposta: O aluno poderá correlacionar os sistemas com exercícios respiratórios, circulatórios, cardiovasculares, fortalecimento muscular, fortalecimento exclusivo da musculatura do assoalho pélvico, dentre outros.
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