Avaliação psicomotora por vera matos

Prévia do material em texto

Para a avaliação é preciso que a criança esteja calma, para podermos realizar os exercícios sem que o 
seu emocional afete os resultados. A avaliação serve para observarmos disfunções e então planejar as 
intervenções em psicomotricidade. 
 1ª Unidade funcional: É ligada ao alerta e atenção, por isso recruta o tônus e o equilíbrio. O tônus varia 
para diferentes estados mentais e corporais, durante o sono tendemos a estar mais relaxados quando 
comparado a necessidade de estar atentos. Enquanto o equilíbrio ajuda a construir o movimento 
voluntário. 
 
* Avaliação da tonicidade: 
- Avaliação do tônus de fundo: Nesse momento verificamos a passividade e a 
extensibilidade 
da criança. 
 
Verificar a passividade: 
Primeiro fazemos do membro superior (punho, cotovelo e ombro) 
Para ver o punho seria como a brincadeira clássica de segurar o punho e 
mexer. No cotovelo fazemos uma flexão passiva e para a articulação do 
ombro seguramos o braço e soltamos. 
Depois do tronco, a criança fica em frente ao terapeuta e com as mãos no 
seu ombro nós balançamos esperando que todos os outros seguimentos sigam 
o movimento, ou seja, braços, quadril, pernas e pés se movendo. 
Por fim os membros inferiores criança sentada na mesa e fazemos um balanceio com o pé, para o 
tornozelo a criança precisa estar em decúbito dorsal estabilizamos a patela e realizamos um balanceio 
de cada um de seus pés para os lados 
 
Em todas essas atividades esperamos que o paciente seda seu tônus, lembrando que o tônus onde há 
dominância será maior. 
 
- Avaliação do tônus de ação: 
Realizamos o tratamento pensando na sincinesia (ocorre quando um grupo muscular que não foi 
convidado participa da ação). Pedimos que a criança finja que está trocando a lâmpada acima de sua 
cabeça e verificamos a sua outra mão (pode ser que ela esteja mexendo), esse fator é mais comum ao 
realizar alguma tarefa com um membro não dominante, isso seria um sincinesia de imitação. Também 
podemos pedir para criança deitada realizar o movimento de trocar a lâmpada e vemos que os 
Passividade 
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
Extensibilidade 
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________ 
membros inferiores se mexem, sincinesia de coordenação. Ainda existe a sincinesia axial quando vamos 
cortar algo e colocamos a língua para fora ou também atinge quando atinge o esqueleto apendicular, ex.: 
pedimos que a criança dê um grito e ela mexe as mãos. 
A prova de repercutilidade deixo algo cair no chão e vejo se a criança tem alguma resposta de 
sobressalto. 
 
Prova de controle tônico postural 
 
Avaliar a instabilidade postural: a criança fica em pé com os pés unidos e braços para frente, ela pode 
ir para os lados, frente ou trás, apertar seus olhos, mexer os braços. Podemos usar outras partes da 
avaliação para continuar verificando esse fator. 
Avaliar a instabilidade motora: Criança parada e marchar sem sair do lugar por 60 segundos, é normal 
que a criança saia do lugar ou mude a orientação do corpo, mas não esperamos que ela perca o 
equilíbrio ou tente abrir os olhos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
. * Avaliação do equilíbrio: 
Existe o equilíbrio estático, fazemos o teste de Romberg se a criança cair 
pode indicar que seja um problema no tônus ou no equilíbrio. A criança deve 
estar em pé, com os braços ao longo do corpo e seus pés unidos e olhos 
fechados por 60 segundos. 
! A prova de instabilidade postural dentro do tônus de ação lembra esse teste, 
por isso, muitas vezes excluímos a necessidade de realiza-lo. Se em uma delas 
houver resposta atípica realizamos as duas para confirmação. 
Para o equilíbrio dinâmico pedimos que o paciente pule uma corda e a marcha 
controlada (um pés na frente do outro, tipo marcha em tandem), criança pular 
em um pé só. 
 
 
 2ª Unidade funcional de Luria: Está relacionada a percepção dos estímulos, quando os percebemos e 
identificamos/processamos. A lateralização, noção do corpo e estruturação espaço temporal fazem 
parte dessa unidade. 
 
Paratonias: 
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_____________ 
 
Diadococinesias: 
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_____________ 
 
Sincinesias: 
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_____________ 
 
Equilíbrio: 
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________ 
* Avaliação da lateralização: 
- Avaliar a dominância lateral: 
Podemos fazer com que a criança tenha gestos espontâneos como acenar, bater palmas e geralmente 
o movimento ocorre com a mão dominante. Também vemos a dominância dos olhos: podemos pegar um 
rolo de papel higiênico e brincar de pirata, fazendo do rolo a luneta, ela irá colocar a luneta no olho 
dominante, a dominância pedal podemos pedir para pular em um pé só, ela irá usar a dominante para 
esse movimento (porém, discute-se que quando a criança não tem um bom equilíbrio tende a usar a não 
dominante para saltar e a dominante como orientação de movimento).. 
A dominância manual e pedal estão no grupo da dominância motora, enquanto a visual (e auditiva) estão 
nas sensoriais. 
- Avaliar o reconhecimento da esquerda e da direita: Primeiro pedimos que a criança mova seus 
membros (direito e esquerdo) e até mesmo o olho, depois parte para o reconhecimento no outro. 
 
* Avaliação da noção do corpo: 
- Cinestesia: 
Verificamos se a criança tem sentido da posição do corpo, reconhecer e dar os nomes das partes do 
seu corpo que apontamos com os olhos fechados. E também analisamos a imitação de gestos, o 
avaliador faz um gesto e pede que a criança copie (nesse momento verificamos os fatores perceptivos 
ligados a imagem do corpo) e práxicos (com gestos e sequências motoras). 
Há também o desenho da figura humana (desenha ela mesma). 
 
* Avaliação da estruturação espaço-temporal: 
Podemos usar um tabuleiro com várias peças e moldes para encaixar a criança precisa ligar no local 
certo, criança formar um retângulo com vários triângulos. E a representação topográfica (fazer um 
mapa do local onde estão). 
Para avaliar o ritmo, reproduzir batidas, por exemplo eu bato 3 vezes e a criança precisa bater da 
mesma forma. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 3ª Unidade funcional: Nessa unidade ocorre a ação motora voluntária, é a praxia global e fina. 
* Avaliação da praxia global: 
Lateralização: 
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_____________ 
Noção do corpo 
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_____________ 
Estruturação espaço-temporal 
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_____________ 
Pedimos que a criança faça movimentos relacionados com o corpo, que envolva grandes músculos. Ex.: 
Saltar, existem vários tipos de saltos e intensificados; pular sobre uma corda. 
Também verificamos a coordenação óculomotora, como efetuar 5 lançamentos de uma bola de tênis no 
cesto, isso exige da estruturação-espaço temporal. A óculopedal, fazer com que a criança chute a bola 
em um gol, debaixo da cadeira. 
- Dissociação dos movimentos: Grupos musculares estarem separados o suficiente, para eu não mexer 
uma partee o restante se mover. 
 
* Avaliação da praxia fina: 
Movimentos bem coordenados, construir uma torres com 6 cubos, a criança dar um nós com um 
cadarço no dedo do terapeuta, pulseiras de clips. A disdiadococinesia com todos os dedos tocando no 
polegar. 
Pegar uma folha de papel quadriculado e fazer tracinhos nos quadrinhos em cada uma das mãos. A mão 
mais dominante vai ter resultado melhor. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Praxia fina 
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________ 
_______________________________________
_______________________________________ 
 
Praxia global: 
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________