TABELA RESUMO ANTIVIRAIS

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Lucas Ignacio – T2B/ Farmacologia Tabela Antivirais 
 
FÁRMACO MECANISMO DE AÇÃO USO EFEITOS ADVERSOS 
Aciclovir (uso tópico), Penciclovir 
(muito usado para tratamento dos 
herpes) 
 
Pró fármaco 
 
Valaciclovir (uso tópico) e famciclovir 
 
 
 Atua na replicação do material 
genética, bloqueia uma proteína 
exclusiva do vírus DNA POLIMERASE 
(interrompe a replicação viral) 
(análogos aos nucleotídeos) 
 
Herpes, Varicela zoster 
 
Náusea, diarréia, prurido, dor de 
cabeça (rara insuficiência renal ou 
neurotoxicidade) 
 
 
Ganciclovir 
 
Pró fármaco 
Valganciclovir 
 
 
Atua na replicação do material 
genética, bloqueia uma proteína 
exclusiva do vírus DNA POLIMERASE 
(interrompe a replicação viral) 
(análogos aos nucleotídeos) 
 
 
 
Citomegalovírus 
 
mielossuprecao 
Cidofovir 
 
 
Promove interrupção de cadeia de 
DNA 
 
Usado para HSV resistente à 
aciclovir; contra CMV, poxvírus, 
papilomavirus, adenovírus e HIV 
 
 
nefrotoxicidade (proteinúria, 
glicosúria, acidose) 
 
Foscarnet 
 
Inibidor reversível da DNA 
polimerase viral pois bloqueia o sítio 
de ligação 
Usado para CMV resistente à 
ganciclovir, ou HSV resistente à 
aciclovir 
nefrotoxicidade (necrose tubular, 
glomerulopatia, nefrite) 
 
 
 
Lucas Ignacio – T2B/ Farmacologia Tabela Antivirais 
 
 
 
 
INIBIDOR DO DESNUDAMENTO 
 
Amantadina e Rimantadina 
 
 
Bloqueio do canal iônico viral M2 
(que permite a acidificação do 
nucleosídeo) 
Impede a fusão do endossomo com 
a fusão do envelope viral, impedindo 
assim a exposição do material 
genético para replicação e formação 
de novos vírions 
 
Profilaxia e tratamento de Influenza 
A (não tem ação sobre Influenza B) 
Também têm indicação para 
Parkinson 
 
Nervosismo, insônia, perda da 
concentração, náuseas. Doses altas 
podem causar convulsões, delírios, 
alucinações 
 
 
INIBIDOR DA NEURAMINIDASE 
 
Oseltamivir (tamiflu) e Zanamivir 
(relenza) 
 
 
Bloqueiam o ciclo catalítico do sítio 
da neuraminidase, não clivando o 
vírus da proteína, ficando preso na 
célula hospedeira 
 
influenza A e B 
 
Oseltamivir (pró fármaco) 
Toxicidade Náusea, desconforto 
abdominal (leves) 
 
Zanamivir 
Causa irritação das vias aéreas 
superiores. Não deve ser usado em 
asmáticos. 
 
 
Sofosbuvir 
 
Usado em combinação com 
ribavirina, interferon peguilado, 
simeprevir, ledipasvir, daclatasvir ou 
velpatasvir 
 
Análogo do nucleotídeo uracila 
(inibe a polimerase viral por causar 
término da cadeia) 
 
Hepatite C Fadiga, cefaléia, náusea, insônia 
 
 
 
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Dasabuvir 
 
Usado em combinação com 
parataprevir, ombitasvir e ritonavir 
 
Inibidor não nucleosídeo da RNA 
polimerase 
 
Hepatite C Fadiga, nausea 
 
Daclatasvir, Ombitasvir 
 
Usado em combinação do 
sofosbuvir, ribavirina e interferon 
 
 
Inibidores da protease viral NS3/4A 
(importante no processo de 
transcrição), impedindo a maturação 
viral 
 
Hepatite C 
Fadiga, cefaléia, náusea 
 
É metabolizado pela CYP3A4 e não 
deve ser usado com indutores desta 
enzima ou ajustes de dose devem 
ser feitos. 
 
 
Simeprevir, Paritaprevir 
 
Usado em combinação do sofosbuvir 
ou ribavirina e interferon peguilado 
 
 
Inibidor da proteína viral NS5A que 
promove a transcrição viral 
 
Hepatite C 
Usado para HIV/ AIDS 
Fadiga, cefaléia, prurido, rash 
cutâneo, fotossensibilidade 
 
 É um substrato da CYP3A4, e a 
associação com inibidores ou 
indutores dessa enzima é contra-
indicada: fenobarbital, fenitoína, 
claritromicina... 
 
Ribavirina 
 
combinado com IFN peguilado com 
outros tem ótima resposta 
Inibidor (nucleosídeo) da RNA 
polimerase e da transcrição – 
análogo da guanosina 
Hepatite C Anemia hemolítica dose-dependente 
 
 
 
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Interferon-alfa + Ribarvirina 
 
Estágio muito avancado de HC 
 
 
 
1. Inibição da síntese de proteínas 
virais 
 2. Indução de RNAse que degradam 
o RNA viral 
3. Inibição da maturação e liberação 
vira 
 
Hepatite C em estágio muito 
avançado 
- Influenza-like: febre, calafrios, 
cefaléia, mialgia, náusea, vômitos 
- Depressão, pensamentos suicidas, 
confusão, sonolência 
- Mielossupressão (trombocitopenia, 
granulocitopenia) 
- Hipotensão, taquicardia 
- Aumento de enzimas hepáticas, 
aumento de triglicérides, proteinúria 
- Alopécia 
- Hipertensão pulmonar 
 
Receptor chamariz 
CD4 solúvel 
 
 
 
- Liga ao gp120 do HIV, prevenindo 
a ligação deste ao receptor CD4 do 
linfócito auxiliar 
 
HIV 
 
Inibidores da adsorção 
Maraviroque 
 
 
- Bloqueia o receptor CCR5, não 
funciona em cepa de co-receptor de 
CXCR4 
 
HIV Alterações GI e sobre o SNC 
 
 
 Inibidores da fusão (gp41) 
Enfuvirtida 
 
 
- Inibe a fusão vírus célula se 
ligando a GP41 
 
 
 
HIV Reações dolorosas e até nodulações 
subcutâneas 
 
 
 
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OBS 1: Os fármacos para o tratamento de Hepatite C terminados em “previr” = inibidor de protease; “buvir” = análogos ou não de nucleotídeos; “”asvir” 
= inibidor da proteína 5ª 
OBS 2: O tratamento usa obrigatoriamente terapias contaminadas de no mínimo 3 farmacos diferentes. São eles: lamivudina + tenofovir + dolutegravir 
Inibidores da transcriptase reversa 
 
Inibidores 
nucleosídicos/nucleotídicos (INTR) 
Zidovudina (AZT), Lamivudina (3TC), 
Abacavir (ABC), Tenofovir (TDF) 
 
Inibidores não 
nucleosídicos Efavirenz (EFZ), 
Nevirapina (NVP), Etravirina (ETZ) – 
v.o. 
 
 
- Impede que o RNA viral forme a 
sua molécula de DNA viral, antes de 
ser integrado ao DNA da célula 
 
HIV NUCLEOSIDICOS: 
 Anemia, granulocitopenia, miopatia, 
neuropatia periférica, pancreatite, 
acidose láctica, lipodistrofia 
 
 
NÃO NUCLEOSIDICOS:exantemas, 
sonhos vívidos, alucinações 
 
 
Inibidores da integrase (INI) 
Raltegravir (RAL), Elvitegravir (EVG), 
Dolutegravir (DTG) 
 
 
 
- Inibe a fusão do DNA viral com o 
da célula hospedeira) 
 
HIV Efeitos colaterais são mínimos: 
cefaleia, náuseas e fadiga 
 
Inibidores da protease 
 
Atazanavir, Darunavir, 
Fosamprenavir, Lopinavir, Ritonavir, 
Saquinavir, Tipranavir 
 
- Inibidores competitivos da protease 
viral que cliva os peptídeos 
precursores das proteínas virais 
essenciais para maturação 
 
HIV Efeitos colaterais são mínimos: 
náusea, vômito e diarreia