Tarefa 2 hematologia

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Disciplina: Hemoterapia e Banco de Sangue 
Identificação da tarefa: Tarefa 2. Envio de arquivo 
Pontuação: 10 pontos 
 
Tarefa 2. 
 
De acordo com a Unidade 2, responda: 
1. O que é sangue total fresco e sangue total reconstituído? 
 
Sangue total fresco é o produto hemoterápico que não sofreu nenhuma 
modificação no processamento, sendo válido até 6 horas após coleta. 
Sangue total reconstituído: é indicado quando se necessita repor os vários 
componentes do sangue, em casos de: anemia aguda com distúrbio 
hemodinâmico; Exsanguíneo-transfusão; tratamento de doença hemolítica 
perinatal (ideal até 5 dias de estocagem) e Cirurgia cardíaca com circulação 
extracorpórea. 
 
2. Qual o sangue mais procurado no Brasil? 
Sangue tipo O, sobretudo o O- (negativo), pois doa para todos os tipos 
sanguíneos. 
 
3. O que significa o “uso racional do sangue”? 
Significa que antes de qualquer infusão de sangue devem ser obedecidos 
critérios pré-estabelecidos, afim de usar somente o hemocomponente 
necessário e na quantidade certa afim de obter melhor eficácia terapêutica, 
diminuição de complicações como, reação enxerto-hospedeiro, sobrecarga 
hemodinâmica, infecções como HTLV, HIV, Hepatites, etc. Controle e 
racionalização dos estoques. 
4. O que são hemocomponentes e hemoderivados? 
 
Os componentes sanguíneos ou componentes lábeis do sangue 
(hemocomponentes) são: 
 Concentrado de hemácias. 
 Plasma fresco congelado 
 Concentrado de plaquetas. 
 Crioprecipitado. 
Já os derivados sanguíneos (hemoderivados) são fabricados pela 
industrialização do plasma: 
 Albumina. 
 Imunoglobulinas. 
 Fatores da coagulação (Fator VII, Fator VIII, Fator IX, além dos 
complexos protombínicos). 
 
5. O que é o sangue total? Quando a transfusão do sangue total é 
indicada? 
Sangue total é o aquele obtido por meio de doação sem nenhuma modificação. 
Atualmente não tem indicação, exceto para pacientes que apresentem 
sangramento ativo com perda volêmica superior a 20%. 
 
6. O que é sangue total modificado (STM)? 
Trata-se do sangue total em que houve a remoção das plaquetas e/ou 
crioprecipitado. O sangue total modificado apresenta as mesmas indicações 
que o sangue total estocado. 
 
7. O que são hemácias? 
As hemácias, também conhecidas como eritrócitos, são os glóbulos vermelhos 
do sangue e estão presentes em maior quantidade no sangue. Existem cerca 
de 5 milhões de hemácias por milímetro cúbico no sangue de um homem 
adulto e saudável. 
 
8. O que significa concentrado de hemácias, concentrado de plaquetas e 
concentrado de granulócitos? 
 
Concentrado de Hemácias (CH) nada mais é que o produto da 
centrifugação do sangue total (ST) com menos plasma. O concentrado 
de hemácias (CH) pode ser obtido por aféreses ou por centrifugação do 
ST. Também contém hemácias na sua composição. O concentrado de 
granulócitos CG Também contém hemácias na sua composição. É 
obtido por intermédio de aféreses a partir de um único doador. 
 
9. Quando a transfusão do concentrado de hemácias é recomendada? 
Em geral a transfusão é indicada quando os níveis de hemoglobina estão abaixo de 
8g/dl. A única indicação para a transfusão de concentrado de hemácias é aumentar a 
capacidade de transporte da hemoglobina para melhorar o fornecimento de O2 tecidual. 
 
10. Por que fazer transfusão de concentrados de hemácias em prematuros? 
Prematuros tem maior chance de apresentar anemia do que recém nascidos, a 
transfusão de CH é indicada pela necessidade de oxigenação, desnutrição 
grave e sepse. 
 
11. Quando deve-se utilizar o concentrado de plaquetas em uma 
transfusão? 
Quando houver presença de distúrbio de hemostasia secundária 
(coagulopatia), associado à plaquetopenia, 
Secundárias a doenças hematológicas e/ou quimioterapia/radioterapia. Considerar 
transfusão quando: 
• Contagem inferior a 10.000/µl na ausência de fatores de risco; 
• Contagem inferior a 20.000/µl na presença de fatores como febre (>38°C), doença 
enxerto versus hospedeiro (GVHD – graft versus host disease), queda rápida da 
contagem de plaquetas, presença de outras alterações da hemostasia (por exemplo, 
leucemia promielocítica aguda – neste caso manter contagem acima de 30.000/µl); 
• Pacientes pediátricos: toleram contagens plaquetárias mais baixas, definindo-se como 
critério de indicação de transfusão de CP contagens inferiores a 5.000/µl em pacientes 
estáveis; 
• Pacientes adultos portadores de tumores sólidos: teriam maior risco de sangramento 
quando submetidos à quimioterapia e/ou à radioterapia associados à necrose tumoral, 
sendo considerada transfusão de CP se contagens inferiores a 20.000/µl. 
• Plaquetopenia por falência medular de caráter crônico (por exemplo, anemia aplástica 
grave, síndrome mielodisplásica), os pacientes devem ser observados sem transfusão de 
CP. Esta estaria indicada profilaticamente somente se contagens inferiores a 5.000/µl ou 
se inferiores a 10.000/µl, na presença de manifestações hemorrágicas. 
 
12. Quando a transfusão do concentrado de granulócitos é indicada? 
Neutropenia (< 500 neutrófilos/mm3) com quadro infeccioso severo, que não responde 
a antibioticoterapia após 48 horas. 
 
13. Quais são os fatores de coagulação industriais? 
Fatores da coagulação (Fator VII, Fator VIII, Fator IX, além dos complexos 
protombínicos). 
 
 
14. Defina plasma humano, crioprecipitado e albumina. 
O plasma é uma fração do sangue composta primariamente de água, com 
cerca de 7% de proteínas e 2% de carboidratos e lipídios; 
 
O CRIO é derivado do plasma e contém os fatores VIII e XIII, fibrinogênio, 
fibronectina e fator de Von Willlebrand; 
 
 A albumina é a maior proteína sintetizada no fígado e representa cerca de 50% 
da síntese hepática de proteínas (100 a 200mg/kg/dia). A albumina humana é 
um produto de ampla utilização e de custo elevado. A albumina é um 
medicamento hemoderivado injetável, extraído do plasma humano. 
 
 
 
15. Quando a albumina humana é indicada? 
 Na hipoalbuminemia grave; 
 
 Como expansor de volume no tratamento do recém-nascido em choque 
após correção da hidratação; 
 
 Na reposição de volume em recém-nascidos submetidos à exsanguíneo- 
transfusão parcial por hiperviscosidade sanguínea; 
 
 Nas doenças com comprometimento cutâneo extenso nas quais há 
perda de proteínas pela pele, como queimaduras, e pacientes com 
epidermólise bolhosa congênita; 
 
 Para inativar vírus vírus contaminantes. 
 
Referências 
https://d1foca1g6aztdz.cloudfront.net/data/files/9E/03/78/8A/9CADD6107ADECCD60
8080808/Guia_Tecnico_Hemoterapia.pdf 
http://www.prosangue.sp.gov.br/artigos/quem_doa_pra_quem.html 
http://www.hu.ufsc.br/setores/banco-de-sangue/wp-
content/uploads/sites/39/2017/11/Manual-completo-web-min.pdf 
 
https://d1foca1g6aztdz.cloudfront.net/data/files/9E/03/78/8A/9CADD6107ADECCD608080808/Guia_Tecnico_Hemoterapia.pdf
https://d1foca1g6aztdz.cloudfront.net/data/files/9E/03/78/8A/9CADD6107ADECCD608080808/Guia_Tecnico_Hemoterapia.pdf
http://www.prosangue.sp.gov.br/artigos/quem_doa_pra_quem.html
http://www.hu.ufsc.br/setores/banco-de-sangue/wp-content/uploads/sites/39/2017/11/Manual-completo-web-min.pdf
http://www.hu.ufsc.br/setores/banco-de-sangue/wp-content/uploads/sites/39/2017/11/Manual-completo-web-min.pdf