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Dentística Restauradora Slot Horizontal Indicações: ❖ Cárie proximal com pequena profundidade em dentina ❖ Crista marginal não comprometida e bem suportada ❖ Dente com giroversão ou cárie com extensão lingual / vestibular ❖ Ausência de dentes vizinhos Técnica Operatória ❖ Anestesia ❖ Profilaxia e escolha de cor ❖ Abertura e contorno com IAD 1011 por vestibular ou lingual ❖ Isolamento absoluto ❖ Remoção do tecido cariado ❖ Limpeza da cavidade com clorexidina 2% e bolinha de algodão ❖ Proteção do complexo dentino – pulpar ❖ Adaptação da matriz e da cunha ❖ Restauração em resina composta @odonto.by.gibbs Slot Vertical Indicações ❖ Cárie na face proximal localizada ligeiramente abaixo do ponto de contato ❖ Cárie proximal com pequena extensão para parede axial ❖ Ausência de cárie na face oclusal ❖ Remanescente dental suficiente entre caixa oclusal e caixa proximal Técnica Operatória ❖ Anestesia ❖ Profilaxia e escolha da cor ❖ Abertura com IAD 1011 sobre a crista marginal e contorno ❖ Isolamento absoluto ❖ Remoção do tecido cariado ❖ Limpeza da cavidade ❖ Proteção do complexo dentino – pulpar ❖ Adaptação da matriz e da cunha ❖ Restauração em resina composta Requisitos Obrigatórios ❖ Largura da caixa proximal = de acordo com a extensão da cárie ❖ Profundidade = 0,25 a 0,5mm além do limite amelo – dentinário ❖ Ângulos internos arredondados ❖ Parede axial convexa Restauração de Dentes Anteriores Indicação: ❖ Classes 3, 4 e 5 ❖ Alterações de cor ❖ Colagem de fragmentos ❖ Fechamento de diastema ❖ Modificações anatômicas Técnica Operatória ❖ Anestesia ❖ Profilaxia e escolha de cor ❖ Preparo cavitário com matriz de aço e cunha fixada, devendo ser colocada de vestibular para lingual, abertura com ponta esférica diamantada 1011 sempre que possível por lingual. O acesso a lesão cariosa deve começar com uma inclinação de 45º e depois, permanecendo a 90º, sendo esta forma de preparo de acordo com a extensão da lesão cariosa e mais conservador possível. ❖ Isolamento absoluto, sempre isolando no mínimo 4 dente. Como é dente anterior, fazer o isolamento de pré a pré. ❖ Remoção do tecido cariado em baixa rotação com broca esférica de maior diâmetro possível compatível com a lesão. Em lesões amolecidas, utilizar as curetas. ❖ Limpeza da cavidade (tratamento da camada de esfregaço) utilizando agentes não desmineralizantes como a clorexidina 2% embebida em bolinha de algodão., esfregada na cavidade por 20s, lavar com jato de água e deixar secar naturalmente. Técnica Restauradora ❖ Tratamento biológico da cavidade: proteção do complexo dentino – pulpar de acordo com a profundidade da cavidade. - Cavidade rasa = sistema adesivo - Cavidade média = sistema adesivo - Cavidade profunda = hidróxido de cálcio + CIV Condicionamento ácido com ácido fosfórico 37% aplicado na cavidade por 15s, lavagem com jato de ar / água por 15s e secagem com bolinha de algodão. Realizar a aplicação do primer e agente adesivo, espalhando e agitando na cavidade por 20s. Aplicar jato de ar por 5s para evaporação do solvente e em seguida, polimerização por 20s. ❖ Adaptação da matriz metálica e da cunha para auxiliar no contorno do elemento ❖ Inserção do material restaurador de maneira incremental e oblíqua, evitar que o incremento de resina em paredes opostas ao mesmo tempo. Aplicar no máximo 2mm de resina. Atenção redobrada ao fator C de configuração cavitária, ou seja, quanto maior o fator C, maior o efeito de contração de polimerização. Realizar a fotopolimerização de maneira lenta e gradual por 20s. ❖ Remoção do isolamento absoluto ❖ Checar a oclusão ❖ Acabamento: feito após 24hs com pontas da série F e FF em alta rotação ❖ Polimento: com discos softlex em baixa rotação. Colocação de Selante ❖ Isolamento absoluto (isolar só o dente que vai receber o selante) ❖ Profilaxia com escova tipo pincel + pedra pomes + água ❖ Lavar bem com jato de água e secar ❖ Limpeza dos sulcos com clorexidina ❖ Condicionamento ácido com ácido fosfórico por 15s ❖ Lavar com spray de ar e água por 15s ❖ Aplicar o selante ❖ Aguardar a fotoativação por 20s ❖ Avaliar a integridade do selante ❖ Remover o isolamento absoluto ❖ Checar a oclusão OBS: se houver excesso de selante, remover com ICR esférico de aço em baixa rotação (nunca em alta rotação. Resina + Selante ❖ Análise da oclusão (o ponto de contato não pode pegar na interface dente – restauração) ❖ Profilaxia ❖ Escolha de cor (resina flow) ❖ Anestesia ❖ Preparo cavitário com IAD 1191 F em alta rotação com refrigeração ❖ Isolamento absoluto ❖ Remoção do tecido cariado com ICR esférico de aço ❖ Limpeza da cavidade com clorexidina 2% ❖ Realização do condicionamento com ácido fosfórico 37% por 15s, lavar com ar / água por 15s e secar com bolinha de algodão. Aplicar o primer e agente adesivo com microbrush na cavidade por 20s, jato de ar brando por 5s e fotopolimerizar por 20s ❖ Inserção da resina composta de alto escoamento (FLOW) ❖ Aplicar o selante na face oclusal ❖ Remover o isolamento absoluto ❖ Analisar a oclusão
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