A5 (N2) - Terapeutica Medicamentosa

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· Pergunta 1
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	Segundo Golan et al. (2014, p. 1114), diabetes melittus tipo 1 (DM1) “resulta da destruição autoimune das células β do pâncreas. Na ausência de células β, a insulina não é sintetizada nem liberada, e a concentração de insulina circulante aproxima-se de zero”. É por esse motivo que paciente que sofrem com o DM1 têm a necessidade de fazer uso de insulina exógena. Atualmente, existem inúmeros tipos de insulina que diferem quanto a sua duração de ação.
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 1114.
Com relação aos tipos de insulina existentes, marque a alternativa que apresenta um exemplo de molécula de insulina pertencente ao tipo de ação rápida.
 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Lispro.
	Resposta Correta:
	 
Lispro.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! Lispro é um exemplo de insulina que apresenta tempo de ação rápido.
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	De acordo com Golan et al. (2014, p. 523), “os anestésicos gerais induzem uma depressão generalizada e reversível do SNC. Com a anestesia geral, há uma perda da percepção de todas as sensações. O estado de anestesia inclui perda da consciência, amnésia e imobilidade (ausência de resposta a estímulos nocivos), mas não necessariamente analgesia completa. Outros efeitos desejáveis produzidos pelos anestésicos ou por adjuvantes durante a cirurgia podem incluir relaxamento muscular, perda dos reflexos autônomos, analgesia e ansiólise”.
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 523.
Com relação aos anestésicos gerais, marque a alternativa que apresenta a forma como eles agem, ou seja, seu mecanismo de ação.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Aumentam a atividade dos receptores GABAA e reduzem a excitação, a partir da abertura dos canais de K+ e inibem a transmissão sináptica excitatória.
	Resposta Correta:
	 
Aumentam a atividade dos receptores GABAA e reduzem a excitação, a partir da abertura dos canais de K+ e inibem a transmissão sináptica excitatória.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! Os anestésicos gerais produzem seus efeitos, aumentando a atividade dos receptores GABAA, reduzindo a excitação, a partir da abertura dos canais de K+ e inibindo a transmissão sináptica excitatória.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	A Lei nº 787, de 10 de fevereiro de 1999, alterou a Lei nº 6.360, de 23 de setembro de 1976, que “dispõe sobre a vigilância sanitária, estabelece o medicamento genérico, dispõe sobre a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos e dá outras providências” (BRASIL, 1999, online). Nesta lei são apresentados os três tipos de medicamentos comercializados no país, entre eles o medicamento genérico.
BRASIL. Lei nº 9.787 de 10 de fevereiro de 1999. Altera a Lei nº 6.360, de 23 de setembro de 1976, que dispõe sobre a vigilância sanitária, estabelece o medicamento genérico, dispõe sobre a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos e dá outras providências. Brasília, DF, 1999. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/LEIS/L9787.htm. Acesso em: 10 de nov. 2019. 
De acordo com a Lei nº 787/1999, o medicamento genérico é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Um medicamento similar a um de referência ou inovador, geralmente produzido após expiração ou renúncia da proteção patentária e/ou outros direitos de exclusividade. Possui o mesmo princípio ativo, na mesma dose e forma farmacêutica, mesma via, mesma posologia e indicação terapêutica. Tem eficácia, segurança e qualidade comprovadas cientificamente.
	Resposta Correta:
	 
Um medicamento similar a um de referência ou inovador, geralmente produzido após expiração ou renúncia da proteção patentária e/ou outros direitos de exclusividade. Possui o mesmo princípio ativo, na mesma dose e forma farmacêutica, mesma via, mesma posologia e indicação terapêutica. Tem eficácia, segurança e qualidade comprovadas cientificamente.
	Feedback da resposta:
	Parabéns! Você acertou! O conceito de medicamento genérico apresentado pela Lei nº 787/1999 é aquele exatamente igual ao medicamento referência, sendo apresentado com o nome da substância ativa (fármaco). Todos os medicamentos genéricos precisam comprovar a sua eficácia, segurança e qualidade através de estudos de bioequivalência.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	Os parâmetros farmacocinéticos são responsáveis por “determinar como o organismo lida com substâncias exógenas, como os fármacos, uma vez que sejam administrados. Esses parâmetros são essenciais para o emprego da farmacoterapia e das complicações do tratamento com os fármacos” (SCHELLACK, 2014, p. 54).
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 54.
 Dentre os vários parâmetros farmacocinéticos, considere a cinética de primeira ordem. Sobre esse parâmetro, assinale a alternativa que apresente suas características específicas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é diretamente proporcional à concentração da droga livre.
	Resposta Correta:
	 
Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é diretamente proporcional à concentração da droga livre.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Parabéns! As características exclusivas da cinética de primeira ordem é o fato de não sofrer saturação e a velocidade do metabolismo da droga ser diretamente proporcional à concentração da droga livre.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	Os receptores musculares estão confinados à junção neuromuscular esquelética (JNM). Quando administrados, “os fármacos podem interromper a transmissão neuromuscular através de ação pré-sináptica – interferindo com processos que ocorrem na terminação nervosa, ou através de ação pós-sináptica – atuando sobre os receptores presentes na placa motora” (DELUCIA et al., 2014, p. 246).
 
DELUCIA, R. et al. Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de Autores, 2014.
 
Com relação aos receptores da JNM, qual o tipo de receptor presente na região da placa motora?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Nm.
	Resposta Correta:
	 
Nm.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Parabéns! Os receptores nicotínicos, subtipo Nm, são os receptores presentes na região da placa motora.
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	De acordo com o Vocabulário Controlado de Formas Farmacêuticas, Vias de Administração e Embalagens de Medicamentos (BRASIL, 2011, p. 15), disponibilizado pela ANVISA, comprimido é “uma forma farmacêutica sólida que contém uma dose única de um ou mais princípios ativos, com ou sem excipientes, obtida pela compressão de volumes uniformes de partículas. Pode ser de uma ampla variedade de tamanhos e formatos, apresentar marcações na superfície e ser revestido ou não”. Existem diferentes tipos de comprimidos disponíveis no mercado.
BRASIL. Vocabulário Controlado de Formas Farmacêuticas, Vias de Administração e Embalagens de Medicamentos. Brasília, DF: ANVISA, 2011. Disponível em: http://portal.anvisa.gov.br/documents/33836/2501339/Vocabul%C3%A1rio+Controlado/fd8fdf08-45dc-402a-8dcf-fbb3fd21ca75. Acesso em: 13 dez. 2019. 
Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta corretamente alguns dos tipos de comprimidos existentes.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Comprimido efervescente, comprimido mastigável e comprimido de liberação prolongada.
	Resposta Correta:
	 
Comprimido efervescente, comprimido mastigável e comprimido de liberação prolongada.
	Feedback da resposta:
	Você acertou! Comprimido efervescente, comprimido mastigável e comprimido de liberação prolongada são alguns dos tipos de comprimidos existentes.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	Segundo Schellack (2014, p. 33), a maioria dos medicamentos administrados por via oral “sãodissolvidas no estômago, permitindo que as moléculas do fármaco dissolvidas entrem na corrente sanguínea. Ao chegar no intestino o processo de absorção acontece, devido a vasta superfície de absorção”. No geral, o tempo para absorção da grande maioria dos fármacos administrados por via oral é de 1 a 3 horas (RODRÍGUEZ; RODRÍGUEZ; CORREDERA, 2002).
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 33.
RODRÍGUEZ, F. J. M.; RODRÍGUEZ, M. L.; CORREDERA, M. A. Farmacología General. Plaza de la Revolución: Editorial Ciencias Médicas, Habana, 2002. 
Com relação ao tempo de absorção do fármaco comentado acima, sabe-se que alguns fatores podem ter influência, fazendo com que esse tempo seja variado. 
Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta corretamente alguns dos fatores que podem influenciar na absorção por via oral.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco e formulação.
	Resposta Correta:
	 
Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco e formulação.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco e formulação são alguns dos fatores que podem influenciar na absorção por via oral.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	Segundo Golan et al. (2014, p. 116), as “reações de oxidação/redução e de conjugação/hidrólise, que ocorrem durante a etapa do metabolismo, aumentam a afinidade aquosa de um fármaco hidrofóbico e seus metabólitos, possibilitando-lhes serem excretados por uma via comum final com fármacos intrinsecamente hidrofílicos”.
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 116. 
Os fármacos e seus metabólitos são, em sua maioria, eliminados do corpo por excreção renal. Porém, sabe-se que os rins não são os únicos órgãos excretores do organismo. Assinale a alternativa que apresenta a segunda principal forma de eliminação do organismo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Excreção biliar.
	Resposta Correta:
	 
Excreção biliar.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! A excreção renal é o mecanismo mais comum, seguido da excreção biliar, quando os metabólitos são transportados a partir da corrente sanguínea para a bile.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	Os fármacos benzodiazepínicos são “depressores seletivos do SNC. Suas propriedades farmacológicas variam desde um efeito ansiolítico e até a indução do sono, sem interferir excessivamente com outras funções cerebrais. Estes fármacos representam um ponto de viragem no tratamento da ansiedade e insônia e são provavelmente os medicamentos mais prescritos no mundo” (DELUCIA et al., 2014, p. 292).
DELUCIA, R. et al. Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 292.
Com relação aos fármacos benzodiazepínicos, analise as substâncias a seguir e selecione o fármaco que corresponde a esse grupo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Alprazolam.
	Resposta Correta:
	 
Alprazolam.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! O alprazolam é um dos principais representantes do grupo de fármacos benzodiazepínicos.
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	A hipertensão é uma doença de modo amplo, constituindo importante fator de risco para eventos cardiovasculares adversos, como acidente vascular encefálico, doença arterial coronariana, entre outros. “Um dos principais obstáculos no tratamento da hipertensão consiste, em grande parte, na natureza assintomática da doença, mesmo em pacientes com elevação acentuada da pressão arterial sistêmica. Felizmente, a quantidade e o espectro de agentes disponíveis para o tratamento de pacientes com hipertensão ampliaram-se de maneira notável no decorrer das duas últimas décadas” (GOLAN et al., 2014, p. 924).
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
Sabe-se que o grupo de fármacos anti-hipertensivos é formado por 6 classes diferentes. Uma delas é responsável por antagonizar os efeitos do sistema nervoso autônomo simpático, ou seja, promove vasodilatação e redução do débito cardíaco. Assinale a alternativa que apresenta a classe responsável por esse efeito.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Inibidores adrenérgicos.
	Resposta Correta:
	 
Inibidores adrenérgicos.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! Os inibidores adrenérgicos são responsáveis por antagonizar os efeitos do sistema nervoso autônomo simpático.