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Conceitos e aplicações da Nutrição Esportiva e Funcional Lucélia Oliveira Recife 2019 O que é Nutrição Esportiva? Qual a sua relação com a Nutrição Funcional? Histórico • Desde a época dos primatas o homem pratica atividade física; • As primeiras atividades físicas praticadas pelo ser humano eram fugas de animais predadores e lutas por áreas; Documentos gregos e romanos sugeriam que introdução da carne na alimentação dos atletas potencializava a performance desportiva e garantia vitórias (GRIVETTI e APPLEGATE, 1997). Jogos Olímpicos da antiguidade • Chás de várias ervas estimulantes e certos cogumelos para aumentavam o rendimento atlético. • O grego Stynphalos que venceu 2x a corrida olímpica de longa distância, é considerado o responsável por introduzir a carne na alimentação do povo grego. • O lutador grego Milo de Croton, teria comido 9 kg de carne, 9 kg de pão e quase 9 L de vinho num mesmo dia para aumentar sua força muscular • Com o desenvolvimento dos métodos de investigação, os cientistas puderam aprender como funcionam os diferentes tecidos e órgãos do organismo em resposta à demanda que o exercício físico traz. • Provavelmente um dos primeiros produtos especialmente desenhados para atletas foi um isotônico, para os jogadores de futebol americano, cujo nome foi em homenagem à mascote da Universidade, o Gatorade. Novos nutrientes, novas funções metabólicas e novos produtos. Até os anos 90, se preocupava muito sobre “o quê” e “quanto” um atleta deve comer. A partir de alguns estudos que analisaram as respostas hormonais e o funcionamento do músculo em diferentes momentos do metabolismo, a dimensão do “quando” passou a ser incluída na nutrição esportiva. Qualidade de vida Exercício físico Alimentação adequada A Nutrição Esportiva consiste na área da nutrição que prioriza a individualidade especifica de cada organismo e como a atividade física exercida, tempo de atividade e intensidade da mesma relaciona-se com a alimentação. Tendo como principais objetivos promover a saúde do indivíduo, melhorar seu desempenho e sua recuperação pós exercício. Praticantes de exercícios físicos Grupo 1: • Desportistas: indivíduos fisicamente ativos que participam de atividade esportiva para alcançar benefícios em termos de saúde e/ou estética; • Sem finalidade competitiva; • Indivíduos com IMC normal • Indivíduos com IMC baixo • Indivíduos com IMC elevado • Indivíduos com patologias como DM, HAS , etc • Corresponde de 90 a 100% dos atendimentos em consultório; Praticantes de exercícios físicos Grupo 2: • Atletas: Indivíduos que se submetem a treinamento regular para fins competitivos; • Representa 9 a 10% dos atendimentos em consultório de nutrição Praticantes de exercícios físicos Grupo 3: • Atletas de elite: cujo desempenho é compatível com resultados expressivos quando comparados a padrões internacionais; • Geralmente é acompanhado por um profissional de nutrição com muita experiência na área; Atendimento nutricional Disciplina, foco, objetivo, demanda energética, intervalos entre os treinos e competições, riscos de lesões População geral Atletas de alto rendimento Praticantes de exercícios físicos • Cada modalidade tem um objetivo • Vários distúrbios orgânicos: amenorréia, anemia, osteoporose, distúrbios alimentares Aumento do esforço físico Inadequação dietética Nutrição adequada Recuperação de lesões pós-treino Alicerce para o desempenho físico Essencial para síntese de novos tecidos Fatores que influenciam na característica da dieta • Hábitos alimentares • Estilo de vida • Refeições são realizadas em casa? • Refeições são realizadas sozinho? • Tipo de trabalho? • Disponibilidade de mudança de hábitos; • Recursos financeiros disponíveis; • Objetivos; • Motivação; Fatores que influenciam na TMB • Composição corporal; • Tamanho no nascimento; • Idade; • Restrição energética; • Gênero; • Leptina e Hormônios tireoidianos; • Tipo de nutriente ingerido; A Nutrição Funcional consiste em uma ciência que se baseia no rastreamento metabólico de cada indivíduo, ou seja, avaliar como sinais, sintomas, exames bioquímicos e fatores externos agem no organismo e assim, formular uma dieta visando melhorar os mesmos. Aplicação dos princípios da Nutrição Funcional para atletas e praticantes de atividade física Nutrição Esportiva Funcional Conhecimento dos mecanismos moleculares envolvidos nas respostas fisiológicas ao exercício e treinamento Planejamento e aplicação de estratégias nutricionais/funcionais apropriadas e individualizadas Princípios da Nutrição Funcional • Individualidade bioquímica; • Interconexões em teia de fatores fisiológicos; • Centrado no paciente: identificar e tratar causas e não apenas sintomas; • Equilíbrio nutricional e biodisponibilidade dos nutrientes; • Saúde como vitalidade positiva; Individualidade bioquímica • Necessidades e deficiências nutricionais; • Metabolismo; • Tendências a desenvolver doenças; Faz-se necessário o estudo dos polimorfismos genéticos e suas interações com o ambiente onde o indivíduo se encontra, incluindo a sua ALIMENTAÇÃO. Interconexões em teia de fatores fisiológicos Teia de inter-relações metabólicas > Leva em consideração: • A interconexão de todos os sistemas fisiológicos do organismo; • Os antecedentes; • Os gatilhos e os mediadores que afetam esses sistemas; • Os sintomas pertinentes ao desequilíbrio no funcionamento de cada um deles; Dessa forma, levam-se em consideração os aspectos que interferem: • Estresse oxidativo e metabolismo energético • Regulação hormonal e de neurotransmissores • Digestão, absorção e integridade da barreira intestinal • Suporte imunológico • Integridade estrutural do indivíduo • Destoxificação e biotransformação hepática • Processo inflamatório • Equilíbrio psicológico e espiritual – interação corpo e mente. Teia da Nutrição Funcional • Deve-se optar por condutas que bloqueiem os gatilhos e por nutrientes que modulem os mediadores, restabelecendo o equilíbrio funcional de cada sistema. • Assim, os sintomas desaparecerão e a saúde será alcançada como Vitalidade Positiva para o paciente. Como aplicar os princípios da Nutrição Funcional à Nutrição Esportiva? Como funciona um atendimento envolvendo a Nutrição Funcional? Objetivos do Questionário • Mostrar um diferencial na abordagem; • Buscar um interesse no indivíduo como um todo; • Quantificar o(s) problema(s); • Evitar o esquecimento de sinais e sintomas; • Economizar tempo de consulta; • Auxiliar no diagnóstico correto, avaliando os diferentes sistemas corporais envolvidos (Ex: alergias, intoxicações, inflamações); • Propiciar acompanhamento da evolução clínica (paciente esquece que melhorou e fixa-se apenas na queixa atual); 2° Passo – Qual o motivo que lhe trouxe a consulta? • Associar esta queixa as demais, relatadas no QRM; • Perceber se há uma causa comum que às relaciona; 3° Passo: conhecer a alimentação do nosso paciente Inquéritos: • Recordatório de 24h; • Questionários de frequência alimentar; 4° Passo - Correlação de sinais e sintomas clínicos com deficiências/excesso de nutrientes Queixas “menores” e sua correlação a alimentação / nutrição • Por quê ansiedade? Irritabilidade? • Por quê unhas onduladas? Quebradiças? Estriadas? Desfolham? • Por quê cabelos caem? • Por quê cefaléia? Cansaço? • Por quê constipação? Irregularidade intestinal? • Cefaléia, ansiedade e insônia? 5° Passo: Recomendações Nutricionais • Iniciar a correção alimentar; Educação nutricional funcional, baseado em: • Histórico familiar • Histórico pessoal • Sinais e sintomas • Deficiências desequilíbrios da alimentação atual 6° Passo: Solicitação da Avaliação Bioquímica Laboratorial • Avalia realmente o que está chegando a circulação/ célula; • Credibilidade = paciente tem mais confiança em nossa condutae orientação; • Ajuste adequado dos suplementos nutricionais (se necessário); Excluindo as limitações impostas pela genética e pelo treinamento físico, nenhum outro fator isolado tem tanto impacto em otimizar a performance do atleta quanto a DIETA!!! E-mail: luceliasand@hotmail.com
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