Modelo- ATESTADO PSICOLÓGICO- aptidão

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Modelo criado por Gisele Irikura – 07/07/2020, conforme a RESOLUÇÃO CFP 06/2019, recomenda-se periodicamente revisar se há atualizações 
posteriores. Todos os documentos psicológicos são peças de natureza e valor técnico-científico, devendo conter narrativa detalhada e didática, com 
precisão e harmonia. A linguagem utilizada deve ser acessível e compreensível à(ao) destinatária(o), respeitando os preceitos do Código de Ética 
Profissional do Psicólogo. 
 
ATENÇÃO: Este documento possui caráter sigiloso, extrajudicial e não poderá ser utilizado para fins diferentes do acima descrito. 
 
Este ATESTADO PSICOLOGICO serve para justificar estar apto ou não para atividades específicas (manusear arma 
de fogo, dirigir veículo motorizado no trânsito, assumir cargo público ou privado, entre outros), após realização de um 
processo de avaliação psicológica, dentro do rigor técnico e ético que subscrevem a Resolução CFP n.º 09/2018 e a 
presente, ou outras que venham a alterá-las ou substituí-las; A(o) psicóloga(o) deve manter em seus arquivos uma 
cópia dos atestados psicológicos emitidos, junto a todo o material resultante do processo avaliativo, protocolado com 
data, local e assinatura de quem recebeu o documento, para fins de comprovação e fiscalização. 
 
ATESTADO PSICOLÓGICO 
 
Paciente: (Nome completo do paciente e documentos RG e CPF) 
Solicitante: (O próprio ou nome da Institução que solicitou) 
Finalidade: (descrição ou motivo do pedido) 
Condições Psicológicas: (descrever o parecer) 
 
Assim, atesto que o paciente acima identificado se encontra: 
( )APTO ( )INAPTO 
Para a finalidade mencionada. 
São Paulo, _____ de ________________ de ______ 
(Assinatura e carimbo) 
__________________ 
Nome completo do Psicólogo 
CRP (número e região)