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Doença, Transtorno, Síndrome Júlio César Hoenisch Salvador, 2020 1 Transtorno Definição DSM V Um Transtorno Mental é uma Síndrome caracterizada por perturbação clinicamente significativa na cognição, na regulação emocional ou no comportamento de um indivíduo que reflete uma disfunção nos processos psicológicos, biológicos ou de desenvolvimento subjacentes ao funcionamento mental. Eugène Delacroix: “A louca” (1798-1863, França) Transtornos mentais estão frequentemente associados a sofrimento ou incapacidade significativos que afetam atividades sociais, profissionais ou outras atividades importantes. O que NÃO é um transtorno mental Uma resposta esperada ou aprovada culturalmente a um estressor ou perda comum, como a morte de um ente querido, não constitui transtorno mental. “Desvios” sociais de comportamento Desvios sociais de comportamento (ex, de natureza política, religiosa ou sexual) e conflitos que são basicamente referentes ao indivíduo e à sociedade não são transtornos mentais a menos que o desvio ou conflito seja resultado de uma disfunção no indivíduo, conforme descrito. Síndrome As síndromes são conjuntos de sinais e sintomas que se agrupam de forma recorrente e são observados na prática clínica diária. São agrupamentos estáveis de sintomas, conjuntos sígnicos (Saurí, 2001), que podem ser produzidos por várias causas (Berrios, 1996). Identificar síndromes é o primeiro passo no sentido de ordenar a observação psicopatológica dos sinais e dos sintomas dos pacientes (Leme Lopes, 1980), apud Dalgallarrondo, 2019, O diagnóstico sindrômico é um ato clínico modesto - mas estrategicamente importante no raciocínio clínico. Trata-se de uma indicação preciosa para o diagnóstico (Van Den Berg, 1970). O raciocínio clínico vai evoluindo gradativamente ao longo das primeiras avaliações para o conhecimento mais aprofundado sobre o paciente e seu sofrimento psíquico. Doença: Geralmente subtende etiologia específica ou processo fisiopatológico específico, conhecido, muitas vezes com tratamento específico. Ary Scheffer: La Mort de Géricault (1824) No CID 11 é o sistema classificatório da OMS, o único capítulo que recebe a denominação de “transtorno” é o capítulo dos transtornos mentais. Os demais capítulos usam preferencialmente a denominação doença. Referências Bibliográficas Dalgalarrondo, P. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, – 3. ed. – Porto Alegre : Artmed, 2019.
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