Hanseniase - Resumo Rapido

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Hanseníase 
HANSENIASE 
Causada por Mycobacterium 
Leprae 
• É um bacilo álcool-
resistente 
• Parasita intracelular 
obrigatório 
• Afeta nervos periféricos 
-Doença crônica infecto 
contagiosa 
-Alta infectividade e baixa 
patogenicidade. 
-Notificação compulsória 
obrigatória e investigação. 
-Vacina-se com a BCG 
-Incubação: 2 a 7 anos 
-Transmissão: vias aéreas 
-Reservatório: ser humano 
-Diagnostico: 
*Clínico epidemiológico: analise 
da história e condições de vida e 
exame dermatonerológico 
*Laboratorial: baciloscopia e 
histologia 
*Paucibacilar: até 5 lesões (FI E 
FT) 
*Multibacilar: > 5 lesões e/ou 
baciloscopia positiva (FD e FV) 
 
- Forma indeterminada (HI) – 
Paucibacilar 
*Forma inicia – apenas uma lesão 
de cor clara, macula solitária, 
bordas indefinidas, perda de 
sensibilidade 
 
-Forma tuberculoide (HT) – 
Paucibacilar 
* Placa delimitada, com pápulas 
na borda, bordas definidas e 
avermelhadas com centro mais 
esbranquiçado. 
 
-Forma dimorfa ou borderline 
(HD) – Multibacilar 
*Forma intermediaria, 
características de HT e HI, placa 
cor avermelhada, alterações de 
sensibilidade, acometimentos de 
nervos, limites imprecisos. 
 
-Forma Wirchowiana – 
Multibacilar 
* Mais grave, alto 
comprometimento de troncos 
nervosos 
 
-Reações Hansenicas 
*Principais causas de leões dos 
nervos e incapacidades 
*Podem acometer antes e depois 
*Reações tipo 1 reversa -> 
aparecimento de novas lesões, 
infiltração, alteração de cor e 
edema 
* Reações tipo 2, eritema nodoso 
sistêmico -> 
Hanseníase 
- Tratamento: 
*Rifampicina -> adulto 600 mg 
mês, criança 450mg mês. 
*Dapsona -> adulto 100 mg 
mês/dia, criança 50mg mês/dia. 
*Clofazimina-> adulto 300/500mg 
mês/dia, criança 150/50mg 
mês/dias alternados 
PB – Rifampicina e Dapsona 
MB- Rifampicina, Dapsona e 
Clofazimina 
 
- Avaliação de incapacidade 
*Teste de sensibilidade pés e 
mãos, incapacidade de função 
neural, conjunto de 
monofilamentos 
 
- Critérios de Alta 
*PB – 6 a 9 meses 
*MB – 12 a 18 meses 
 
-BCG 
< 1 ano: não vacinado 1 dose, 
vacinado não faz, vacinado sem 
cicatriz 1 doses 6 meses após 
>/= 1 ano: sem cicatriz 1 dose, 
vacinados 1 dose após 6 meses e 
vacinado com 2 doses não faz.