Histórico de Materiais Restauradores

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Aluna: Ranieli Almeida Rodrigues 
Disciplina: Materiais Dentários 
Semestre: 3º   
Instituição: Centro de Ensino Superior de Ilhéus 
Docente: Tamires 
 
Histórico de Materiais Restauradores 
O odontologia como especialidade surgiu por volta de 3000 a.C. Os fenícios 
utilizavam anéis e fios de ouro. Em 700 a.C os etrusco esculpiam marfim e osso 
para confeccionar próteses parciais que eram fixados aos dentes naturais através 
do fios ou anéis de ouro usados para posicionar dentes extraídos no lugar dos 
dentes perdidos.  
Desde os tempos antigos até o século ​XVIII já restauraram cavidades dentárias, mas 
utilizavam materiais restauradores como marfim, fragmentos de rochas, resinas 
vegetais, dentes humanos, gomas e folhas metálicas (estanho e chumbo). 
 
Materiais restauradores diretos:  
 
Material Restaurador Direto - Amálgama:​ ​O primeiro amálgama dentário foi 
desenvolvido em 1916 onde utilizavam raspas de moedas de prata misturadas com 
mercúrio. Em 1833 os irmãos Craw Cor introduziram as restaurações de amálgama, 
mas os formandos da Faculdade de Odontologia de Baltimore juravam não usar 
aquele material em seus consultórios devido a péssima qualidade e isso gerou a 
guerra do amálgama que foi de 1840 a 1950, mas enquanto isso, se discutia muito 
sobre as vantagens e desvantagens do material.Em 1860 a 1890 foram realizadas 
muitas pesquisas sobre esse material e foi isso que colaborou para sua melhoria 
nas propriedades.  
Em 1895 Black deu a ideia de padronizações para preparos cavitários de fabricação 
de amálgama. Logo após essa data, no decorrer do tempo foram ocorrendo outros 
acontecimentos para a melhoria do amálgama. Em 1926 foram estabelecidas 
normas que logo após foram adotadas pela ADA; em 1962 foram introduzidas novas 
partículas que ​eram obtidas por nebulização da liga no estado líquido que geraram 
partículas esfenoidais e essas partículas garantem melhor resistência do material, e 
em 1963: Innes & Yondelis, introduziram a adição ao pó, em forma de limalha da 
liga convencional, de uma certa quantidade de partículas esferoidais de uma liga de 
prata e cobre, isso melhorou ainda mais as propriedades. Porém, de acordo com as 
normas da ADA, a porcentagem de cobre nas ligas não podia ser maior que 6%, 
passou a ser bem mais nessas ligas, chamadas de dispersão.  
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Propriedades:  
Tem referência de dureza entre os materiais restauradores (vantagem) 
Tem alta resistência a mastigação e desgaste (vantagem) 
Tem baixo coeficiente de dilatação, o que auxilia no selamento marginal (vantagem) 
Tem baixo escoamento (vantagem) 
Presença de metal pesado e tóxico, como o mercúrio, por exemplo (limitação) 
Falta de estética (limitação) 
Condutor térmico, então não deve ser colocado próximo a polpa (limitação) 
Boa estabilidade dimensional (vantagem) 
 
Indicações: 
Restauração de cavidade tipo I, II e V; 
Paciente com péssima higiene bucal; 
Preenchimento para peças protéticas com infra-estrutura metálica; 
Restaurações Subgengivais; 
Obturações retrógradas endodônticas. 
 
Caso Clínico:  
 Paciente de 50 anos que não possuía uma boa higienização bucal chegou na clínica 
com a necessidade de fazer uma restauração no dente 17 (2º molar superior 
direito). O material escolhido pelo cirurgião dentista foi o amálgama, porque ele faz 
um selamento na margem do preparo e protege da infiltração, isso é muito indicado 
para paciente que não tem uma boa higienização, além disso, esse material possui 
uma boa estabilidade dimensional e resistência. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Material Restaurador Direto - Resina:​ ​Mesmo com toda essa melhoria das 
propriedades do amálgama, até metade do século XX utilizava-se o silicato para 
dente anteriores, mas ele era altamente solúvel no meio bucal, então ele não era 
resistente e poderia causar infiltração marginal. 
Então no final de 1940 procurou-se uma versão de um material mais resistente e 
surgiu a resina acrílica​.​ Em 1950 Perceberam que ela servia para restauração direta 
de dentes posteriores e anteriores, então começou a ser utilizada em restaurações 
diretas, mas a contração de polimerização era muito alta e isso era ruim, porque 
colocava na cavidade e diminuía quando tomava presa. Porém, nessa época 
também existia a resina epóxi que era muito resistente, mas sua presa demorava, 
pararam então de utilizar a resina acrílica em restauração direta. Em 1960 Pegaram 
a resistência da epóxis e velocidade de contração da resina acrílica e resultou na 
resina composta para restaurações diretas. 
 
Propriedades:   
Resistência à compressão (vantagem) 
Resistência à flexão e módulo de elasticidade (vantagem) 
Infiltração marginal (limitação) 
Dificuldade na devolução do contato proximal (limitação) 
Adesivo (vantagem) 
Variações de cores (vantagem) 
 
Indicações: 
Restaurações de lesões proximais; 
Restaurações de fraturas; 
Preenchedor de cavidades causadas pelas cárie; 
Minimiza imperfeições do esmalte; 
Facetas; 
 
 
Caso clínico: 
Uma jovem de 17 anos apresentava sintomatologia dolorosa no dente 25 (1º molar 
superior). Ao dentista analisar, observou que ela possuía uma restauração antiga de 
amálgama que, além de ter muito tempo, não agradava essa paciente por sua 
estética. Quando utilizou a radiografia como exame complementar, foi visto que a 
paciente estava com cárie profunda. Para solucionar o problema, o profissional 
removeu a antiga restauração, removeu o tecido cariado e fez uma nova restauração 
com resina composta, porque é um material que tem resistência a compressão, tem 
estabilidade de cor e é adesivo ao dente por causa de suas composições. 
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Material Restaurador Direto - Óxido de Zinco e Eugenol:​ No século XVI o óleo 
de garofano (cravo da índia) vinha sendo empregado no tratamento de lesões de 
cárie. Em 1873 esse cimento foi descrito, e Tomes, em 1887, o emprega na técnica 
de restauração provisória. Em 1894, Wessler lança o primeiro produto comercial 
com esse óleo de garofano, que contêm 1,85% de eugenol. 
 Em 1902, Szabo empregou pela primeira vez o Óxido de zinco e eugenol para 
proteger polpas expostas. Na década de 1960 as pesquisas desenvolveram-se e a 
indústria colocou no mercado vários cimentos de óxido de zinco e eugenol 
reforçados com EBA (ácido orto metil-benzóico). Em virtude de existir atualmente 
produtos com valores diferentes de resistência ã compressão, em função da 
composição, justifica-se a classificação em tipo I que serve para cimentação 
provisória em curto prazo , II que serve para cimentação definitiva, III que serve para 
restaurações provisórias de longa duração ou bases e IV que serve para 
Forramento. 
Propriedades: 
Apresenta efeito terapêutico sobre a polpa (Vantagem) 
Baixa resistência mecânica (limitação) 
Não adesivo (limitação) 
Resistência ao desgaste (vantagem) 
Estabilidade dimensional (vantagem) 
Radiopacidade (vantagem) 
Excelente resistência como protetor e/ou forrador (vantagem) 
Indicações: 
Base sob restauração de amálgama   
Restauração direta provisória de curta duração  
Restauração direta provisória de longa duração  
Registro de mordida 
Moldagem em desdentados 
Agente de cimentação 
Caso Clínico: 
Um paciente 32 anos chegou na clínica da Faculdade de Ilhéus se queixando 
de dor na unidade dentária 36 (2º molar inferior esquerdo). O acadêmico em 
odontologia percebeu que era necessário fazer uma radiografia para obter 
uma certeza maior do diagnóstico, pois suspeitava de cárie, então ao fazer o 
exame a sua presunção estava correta. Ao remover o tecido cariado, ele 
percebeu que se continuasse removendo iria gerar uma exposição pulpar. 
Com isso, ele não removeu todo o tecido cariado e deixou resíduos de tecido 
resistente a remoção. Logo após, aplicou hidróxido de cálcio em pó sob a 
dentina que ainda tinha a presença de cárie para remineralizar o local, 
cimento de hidróxido de cálcio como um forrador e como material 
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restaurador provisório utilizou o óxido de zinco e eugenol por ele ser indicado 
também para essas circunstâncias.Diante disso, o paciente foi 
conscientizado a retornar novamente na clínica da faculdade depois de 45 
dias para fazer a restauração definitiva.  
 
Material Restaurador Direto - Ionômero de vidro:​ ​ ​Desde antes, Blak 
preconizava os princípios do preparo cavitário que definia a intervenção caso a 
pessoa apresentasse cárie. Mesmo depois de tanto tempo, é prioridade preservar a 
cavidade dentária. Baseado nessa necessidade, em 1971 Wilson & Kent avaliaram 
as característica do cimento de silicato e do policarbonato de zinco, observando 
assim que o silicato liberava flúor e baixa alteração dimensional, e o policarboxilato 
de zinco apresentava adesividade na estrutura dentária. A partir dessas 
características importantes surgiu o Ionômero de vidro que foi comprovado um 
elemento eficaz nas restaurações dentárias diretas. foram introduzidos no mercado 
em 1975, passando depois por sucessivas modificações, tais como a incorporação 
de resina para atender necessidades clínicas individuais, melhorando suas 
propriedades físicas, resistência e longevidade. 
 
Propriedades:  
Adesividade (vantagem) 
Liberação de flúor (vantagem) 
Compatibilidade biológica (vantagem) 
Coeficiente de expansão térmica linear (vantagem) 
Tempo de reação de geleificação prolongado (limitação) 
Translucidez limitada (limitação) 
 
Indicações:  
Restaurações provisórias e definitivas 
Cimentação 
Selante 
Utilizado muito na odontopediatria por liberar flúor 
Base de restaurações 
 
Caso clínico: 
Criança de 8 anos chegou ao consultório com seus pais e ambos comentaram que 
ela se queixava de sensibilidade dental nos molares ao mastigar ou beber algo 
quente e gelado. Quando o profissional fez exame complementar (radiografia) 
observou o que já era suspeito, a criança estava com cárie. Para restauração 
definitiva foi utilizado o ionômero de vidro, porque é um material geralmente 
manipulado em restaurações definitivas de dentes decíduos por liberar flúor, além 
de ter uma boa adesividade e agradar o paciente esteticamente.  
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Materiais restauradores Indiretos 
 
Material Restaurador Indireto - Porcelana:​ ​Observando sob o geral dos materiais 
restauradores, a porcelana surgiu depois do amálgama, mas como restaurador 
indireto. Em 1774 foi desenvolvido um processo para a produção de dentaduras de 
porcelana que eram duras e resistentes á degradação. Em 1789, de Chemant 
patenteou uma versão melhorada desses dentes de porcelana feito de pastas de 
minerais. Logo depois, no século XIX, começaram a introduzir a inlay de porcelana. 
Entretanto, a união de porcelana com metal não foi completamente aperfeiçoada. 
George Washington (o primeiro presidente dos EUA) usava dentadura feita com 
alguns de seus dentes, dentes bovinos e de hipopótamos, marfim ou chumbo. Em 
1808, Fonzi, um dentista Italiano desenvolveu um dente individual de porcelana que 
era mantido em posição por um pino de platina preso a ele, mas foi Plateau, um 
dentista Francês, que introduziu dentes de porcelana nos EUA em 1817. Com o 
passar do tempo, por volta de 1837, os dentes de porcelana foram melhorados por 
Ash na Inglaterra e passou a ser usado como material restaurador indireto. 
Propriedades: 
Abrasividade (limitação) 
Dificuldade de preparo (limitação) 
Integridade marginal (vantagem) 
Estabilidade de cor (vantagem) 
Resistência (vantagem) 
Durabilidade (vantagem) 
Biocompatibilidade (vantagem) 
Friabilidade fora da cavidade (limitação) 
Radiopacidade semelhante ao dente (vantagem) 
 
Indicações: 
Correções de dentes desalinhados 
Correções de dentes curtos 
Correções de dentes desgastados pelo bruxismo 
Correção de cor em ​dentes ​manchados 
Prótese metalo-cerâmica 
Inlays, onlays e facetas laminadas  
 
Caso Clínico: 
 Uma paciente de 28 anos se queixava da sua estética dental por possuir os dentes 
anteriores com manchamentos. O cirurgião dentista utilizou a porcelana 
odontológica como uma restauração indireta, porque além de agradar o paciente, 
também é um material que possui durabilidade.   
http://luisgustavoleite.com.br/blog/dentes-escurecidos-apos-tratamento-de-canal/
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Material Restaurador Indireto - Cerômero:​ Em 1995 foi desenvolvido o 
primeiro material classificado pelo fabricante como cerômero, com o intuito 
de apresentar um material estético com melhor desempenho, suprindo os 
defeitos inerentes aos materiais estéticos já existentes. Os fabricantes 
justificam a superioridade dos cerômeros em relação aos demais, por reunir 
as propriedades positivas das cerâmicas e das resinas.   
A resina composta direta continham resina e partículas micro-reforçadas, já 
os cerômero contém filamentos cerâmicos sub micrométricos de diferentes 
tamanhos. A diferença da resina composta direta para a resina composta 
indireta (cerômero) é a forma a ser aplicada, pois a direta é diretamente na 
boca do paciente e a indireta é fora da boca, ou seja, o laboratório produz. 
 
Propriedades: 
Boa durabilidade e apelo estético favorável (vantagem) 
Maior resistência à pigmentação (vantagem) 
Resistência a compressão (vantagem) 
Facilidade de reparo intra-oral: bem mais fácil do que com as porcelanas porque o 
Material apresenta em sua composição matriz orgânica resinosa (vantagem) 
Custo por ser um material indireto (limitação) 
Desgaste superficial ( limitação) 
Porosidade depois de algum tempo (limitação) 
 
Indicações:  
Restaurações como inlay,onlay, overlay,coroas e próteses fixas adesivas de até três 
elementos; 
Restaurações indiretas; 
 
Caso Clínico: 
Paciente de 33 anos procurou o consultório com o interesse de mudar sua estética 
dental e ter uma correta oclusão. Seus dentes posteriores tinham restaurações de 
amálgama que além de serem antigas, elas também incomodavam o paciente por 
sua estética desagradável. Além disso, o paciente não ocluia de forma correta.  
No tratamento, foi feito a limpeza, remoção do amálgama e utilizou o cerômero 
devido às suas propriedades (como a resistência) e sua estética que era aceitável 
pelo paciente. 
 
 
 
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